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文档简介
1、(单选题)宫颈活检的护理要点,正确的是
A.月经期不宜检查,月经前期可行检查
B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
C.在碘着色区域钳取宫颈组织留检
D.术后24小时后患者自行取出棉球
E.术后禁性生活和盆浴2周
答案:D
解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生活和盆浴。
2、(单选题)护士对行子宫颈活检患者做宣教,正确的是
A.为排除癌变在月经来潮前3~5天活检最合适
B.伴滴虫阴道炎须治愈后再检查
C.术前充盈膀胱,取膀胱截石位
D.术后48小时自行取出阴道内棉球
E.术后2周内避免性生活和盆浴
答案:B
解析:月经期或近月经期不宜进行宫颈活检,生殖器急性炎症者,治愈后方可活检,避免炎症扩散,术前患者应排空膀胱,取膀胱截石位,术后24小时自行取出阴道内棉球。术后1个月内避免性生活和盆浴,
3、(单选题)某患者,女,45岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是
A.物理治疗
B.可暂时观察,定期随访至绝经之后
C.药物治疗
D.行宫颈椎切术治疗
E.先做宫颈刮片细胞学检查排出宫颈癌后,再做治疗
答案:E
解析:慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,在选择适宜的治疗方案。
4、(单选题)了解卵巢功能
A.阴道涂片
B.宫颈刮片
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫颈活体组织检查
答案:A
解析:阴道涂片是生殖细胞学检查的部分内容,主要目的是为了了解卵巢或胎盘功能。阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。宫颈刮片主要是用于宫颈癌的检查,腹腔镜主要用于卵巢肿瘤的治疗,是常用的治疗手段诊断性刮宫简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,称为分段刮宫。宫颈活体组织检查主要用于明确病理类型,常常用于可疑癌的确诊。
5、(单选题)用于宫颈刮片巴氏3级
A.阴道涂片
B.宫颈刮片
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫颈活体组织检查
答案:E
解析:子宫颈涂片检查结果在巴氏Ⅲ级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞(ASCUS)以上程度或肉眼观察有可疑病灶,进一步做子宫颈活组织检查。
6、(单选题)诊断性刮宫主要刮取的是
A.子宫内膜
B.子宫肌层
C.子宫浆膜
D.输卵管内膜
E.阴道内膜
答案:A
解析:诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查。
7、(单选题)患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法
A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片检查
C.宫颈锥切术行组织活检
D.碘试验后行子宫镜检查
E.分段刮宫活组织检查
答案:E
解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常见最可靠的方法。
8、(单选题)40岁妇女,发现接触性出血3个月,检查宫颈重度糜烂,要排除宫颈癌,首选何种检查
A.宫颈刮片
B.宫颈活检
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液检查
E.宫腔镜检查
答案:B
解析:子宫颈活体组织检查适用于重度子宫颈糜烂、乳头状增生伴有出血或久治不愈的宫颈炎症者。
9、(单选题)了解子宫内膜变化的主要方法是
A.基础体温
B.性激素
C.诊断性刮宫
D.宫颈粘液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片
答案:C
解析:诊断性刮宫术简称诊刮,通过刮取子宫内膜和内膜病灶行活组织检查,做出病理学诊断。
10、(单选题)女性,24岁,已婚,月经周期正常,近三个月经期延长,持续10天左右,无腹痛,疑为子宫内膜不规则脱落,拟行诊断性刮宫术,手术日期应选择为
A.月经前2~3天
B.月经来潮12小时内。
C.月经来潮第3天
D.月经来潮第5天
E.随时可进行
答案:D
解析:诊断性刮宫术护理要点中功能失调性子宫出血病人,若疑为子宫内膜增生症者,应选择月经前1-2日或月经来潮24小时内刮宫;若疑为子宫内膜不规则脱落,应选择月经第5-6日刮宫。
11、(单选题)女,31岁。G1P0,因阴道大量出血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(—)。对该患者优先的处理措施是
A.阴道后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.急诊剖腹探查
D.抗休克同时行刮宫术
E.宫腔镜下止血
答案:D
解析:诊断性刮宫术适应证:不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。
12、(单选题)女,32岁。停经42天,下腹痛及阴道出血1天,量多,有血块,查:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。对该患者最有效的治疗措施是
A.压迫腹部,排出胚胎组织
B.刮宫术
C.静脉滴注缩宫素
D.口服止血药物
E.纱布填塞阴道,压迫止血
答案:B
解析:不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。
13、(单选题)行胎头吸引术产妇的最佳体位是
A.俯卧位
B.膀胱截石位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案:B
解析:操作时产妇取<strong>膀胱截石位</strong>,需导尿排空膀胱。<br/>
14、(单选题)胎头吸引术的禁忌症是
A.妊娠合并心脏病
B.第二产程延长
C.胎儿宫内窒息
D.子宫有瘢痕
E.有严重头盆不称
答案:E
解析:胎头吸引术的禁忌症:1.有严重头盆不称、面先露、产道阻塞、尿瘘修补术后等,不能或不宜经阴道分娩者。2.宫口未开全或胎膜未破者。3.胎头位置高,未达阴道口者。
15、(单选题)下列关于胎头吸引术术前准备描述不准确的是
A.对产妇进行麻醉
B.评估产妇有无禁忌
C.会阴过紧者做会阴切开术
D.破膜
E.导尿
答案:A
解析:1.操作时产妇取膀胱截石位,需导尿排空膀胱。
2.阴道检查确认宫口开全,已破膜。
3.初产妇会阴体较长或会阴部坚韧者,先行会阴切开术。
操作前需评估产妇有无禁忌,不需麻醉。因此选择E选项。
16、(单选题)胎头吸引术的负压为
A.400~500mmHg
B.300~400mmHg
C.200~300mmHg
D.100~150mmHg
E.100~200mmHg
答案:C
解析:抽吸胎头吸引器内空气,使之成为负压,一般以200~300mmHg为度。
17、(单选题)胎头吸引术牵引时间不宜过长,一般结束分娩应在
A.50分钟内
B.40分钟内
C.30分钟内
D.20分钟内
E.10分钟内
答案:D
解析:胎头吸引术护理要点:牵引时间不应超过20分钟。时间过长会对胎儿及产妇造成伤害。
18、(单选题)胎头吸引术如发生吸引器滑脱,重新放置次数一般不宜超过
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
答案:D
解析:吸引器压力要适当,压力过大容易使胎儿头皮受损,压力不足容易滑落;发生滑脱,虽可重新放置,但不应超过2次。否则改行剖宫产。
19、(单选题)下列关于胎头吸引术后新生儿护理要点描述正确的是
A.不可在出生24小时内喂奶
B.5天内禁止洗头
C.新生儿需静卧48小时
D.注意观察新生儿面色、反应、肌张力等
E.肌内注射维生素K120mg
答案:D
解析:胎头吸引术后新生儿护理要点:1.密切观察亲生儿头皮瘤大小、位置,有无头皮血肿及头皮损伤的发生,以便及时处理。2.注意观察新生儿面色、反应、肌张力等,警惕颅内出血。3.新生儿静卧24小时,避免搬动,生后3天内禁止洗头。4.给予新生儿肌内注射维生素K110mg,防止出血。
20、(单选题)胎头吸引术后新生儿需静卧
A.72小时
B.48小时
C.36小时
D.24小时
E.12小时
答案:D
解析:胎头吸引术后新生儿护理要点:1.密切观察亲生儿头皮瘤大小、位置,有无头皮血肿及头皮损伤的发生,以便及时处理。2.注意观察新生儿面色、反应、肌张力等,警惕颅内出血。3.新生儿静卧24小时,避免搬动,生后3天内禁止洗头。4.给予新生儿肌内注射维生素K110mg,防止出血。
21、(单选题)一产钳助产新生儿,娩出后头颅血肿4cm×4cm×2cm,Apgar评分为5分,有呕吐,护理措施正确的是
A.5天内禁止洗头
B.可以搬动新生儿
C.新生儿静卧48小时
D.做好抢救新生儿的准备
E.观察新生儿大小便
答案:D
解析:产钳助产的新生儿,随时做好抢救新生儿的准备,需静卧24小时,避免搬动,3天内禁止洗头。
22、(单选题)初产妇,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜己破,胎心120次/分,产妇一般情况较好,主要应做的准备是
A.准备缩宫素待用
B.做好心理护理
C.产钳助产
D.注意胎心变化,做好胎头吸引术准备
E.剖宫产
答案:D
解析:胎心为120次/分,应注意胎心变化,同时做好阴道助产准备。
23、(单选题)胎头吸引术的适应证不包括
A.持续性枕后位
B.产妇有心脏病
C.有剖宫产史
D.前置胎盘
E.产程达2个小时
答案:E
解析:适应证:宫缩乏力,第二产程延长;患有心脏病、肺结核、妊娠高血压综合征或有前次剖宫产史等,不宜产时过分用力者;前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窒息等;持续性枕后位,分娩进展过于缓慢者。
24、(单选题)胎头吸引术具备条件除外
A.胎膜已破
B.胎头已入盆
C.宫口开大10cm
D.头盆不称
E.活胎
答案:D
解析:胎头吸引术的条件:宫颈口必须开全;胎头必须“衔接”,胎头的位置越低,手术越安全;胎膜未破者,应在手术前刺破;必须为活胎儿,死胎可等待自产或穿颅。
25、(单选题)会阴侧切术的角度一般为
A.45°~60°
B.45°
C.40°
D.35°
E.30°
答案:A
解析:取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°,以免损伤直肠。
26、(单选题)会阴侧切术切口的长度一般为
A.6~7cm
B.5~6cm
C.3~5cm
D.2~3cm
E.1~2cm
答案:C
解析:宫缩时,左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。切口一般为3~5cm。注意阴道黏膜与皮肤切口长度一致。切开后应用纱布压迫止血并结扎小动脉。
27、(单选题)会阴正中切开术切口的长度一般为
A.3~5cm
B.2~4cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
答案:D
解析:当胎头着冠时,沿会阴正中向下切开,根据产妇会阴后联合长短而定,通常剪开不超过2~3cm。
28、(单选题)会阴侧切术后体位为
A.患侧卧位
B.仰卧位
C.膀胱截石位
D.健侧卧位
E.头高足低位
答案:D
解析:术后嘱产妇健侧卧位,保持外阴部清洁、干燥,及时更换会阴垫。
29、(单选题)会阴切开术后3天内,应每日冲洗外阴,适宜的冲洗次数为
A.5次/日
B.4次/日
C.3次/日
D.2次/日
E.1次/日
答案:D
解析:术后嘱产妇健侧卧位,保持外阴部清洁、干燥,及时更换会阴垫,每日行会阴冲洗2次,排便后及时冲洗会阴。
30、(单选题)侧切外阴伤口出现肿胀疼痛者应
A.75%酒精热敷
B.生理盐水热敷
C.50%硫酸镁热敷
D.25%硫酸镁热敷
E.25%硫酸镁冷敷
答案:C
解析:会阴切口肿胀伴明显疼痛者时,选用50%硫酸镁热敷或95%乙醇湿敷,配合切口局部理疗,有利于切口愈合。
31、(单选题)会阴正常伤口拆线时间一般在术后
A.3~5天
B.6天
C.4天
D.10天
E.7天
答案:A
解析:会阴侧切伤口于术后第5天拆线,正中切开则于术后第3天拆线。
32、(单选题)产妇,顺产后2日会阴侧切伤口红肿,局部湿敷选择的溶液是
A.1:5000高锰酸钾
B.50%硫酸镁
C.1%溴己新
D.1%乳酸
E.75%乙醇
答案:B
解析:会阴伤口红肿,宜选用50%的硫酸镁或95%的乙醇湿敷。
33、(单选题)对会阴切开术描述错误的是
A.两种切开缝合后,必要时可做肛门检查
B.会阴斜切临床较常用
C.会阴侧斜切开可充分扩张阴道
D.会阴正中切开3天拆线
E.分正中切开与侧斜切开两种
答案:A
解析:缝合完毕要常规肛查。
34、(单选题)必须立即行人工剥离胎盘术的情况是
A.胎盘早剥,胎儿娩出后无活动性出血
B.前置胎盘,胎儿娩出后有少量出血
C.胎儿娩出后胎盘部分剥离引出少量出血
D.胎儿娩出后胎盘娩出前有活动性出血
E.胎儿娩出后20分钟胎盘仍未剥离
答案:D
解析:人工剥离胎盘术的适应症包括:胎儿娩出后,胎盘部分剥离引起子宫大量出血者;胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未剥离排出者。前置胎盘或胎盘 早期剥离,胎儿娩出后仍有活动性出血者
35、(单选题)患者女性,28岁。G3P0,孕40周,因臀围行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底脐平,应选择的处理方式是
A.纱布填塞宫腔
B.按摩子宫
C.行人工胎盘剥离术
D.检查软产道有无损伤
E.静脉输注缩宫素
答案:C
解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其他方法不奏效。
36、(单选题)人工剥离胎盘术适用于
A.胎盘粘连
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘植入
E.胎盘剥离不全
答案:E
解析:人工剥离胎盘术是指徒手剥离并取出滞留于子宫内胎盘的手术。其适应证为:①胎盘滞留,为胎儿娩出后30分钟仍未剥离;②胎盘剥离不全;③胎儿娩出后,胎盘娩出前有活动性出血;④前置胎盘或胎盘早期剥离,胎儿娩出后仍有活动性出血者。
37、(单选题)目前常用的产钳术为
A.K氏产钳
B.普通产钳
C.低位产钳
D.中位产钳
E.高位产钳
答案:C
解析:产钳术是指使用产钳牵引胎头帮助胎儿娩出的手术。根据手术时胎头所在位置分为出口、低位、中位、高位产钳4种。目前低位产钳较常用。
38、(单选题)产钳术时产妇的最佳位置是
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.膀胱截石位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案:C
解析:操作时产妇取膀胱截石位,常规外阴消毒,铺无菌洞巾,导尿,阴道检查明确胎位及施术条件。放置产钳前多行左侧会阴后-侧切开术。
39、(单选题)下列属于产钳术的禁忌症的是
A.胎儿宫内窘迫
B.宫缩乏力
C.臀位分娩后出头困难
D.已确定的死胎
E.第二产程延长
答案:D
解析:确定为死胎、胎儿畸形者为产钳术的禁忌症,此类应行穿颅术,避免损伤产妇软产道。
40、(单选题)下列是产钳术适应症的是
A.死胎
B.面先露
C.额先露
D.第二产程延长
E.胎儿畸形
答案:D
解析:胎儿畸形、面先露、死胎等均为产钳术禁忌症。子宫收缩乏力致第二产程延长为产钳术适应症之一。
41、(单选题)患者女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点O+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/(5~8)分钟,胎心100次/分钟,应进行的处理是
A.剖宫产
B.产钳术
C.静滴缩宫素
D.等待自然分娩
E.加腹压娩出胎儿
答案:B
解析:因胎心减慢,出现胎儿窘迫,此时宫口已开全,先露部于棘下3cm,考虑用产钳助娩为首选。
42、(单选题)经产妇,枕左前位,胎头已达盆底,宫口全开,已破膜,盆腔无异常,胎心率突然变慢至110次/分,出现胎儿窘迫征象。本病例应立即行
A.密切观察必要时刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.刮宫术
D.穿颅术
E.产钳术
答案:E
解析:经产妇,枕左前位,胎头已达盆底,宫口全开,已破膜,盆腔无异常,胎心率突然变慢至110次/分,出现胎儿窘迫征象。本病例应立即行产钳术,尽快分娩。胎儿窘迫时不能静滴缩宫素。
43、(单选题)下列属于子宫颈活体组织检查适应证的是
A.外阴部炎症
B.子宫颈涂片结果报告为巴氏2级
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.宫颈炎
答案:E
解析:宫颈活体组织检查适应证为:疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。宫颈脱落细胞学图片检查巴氏2级经抗炎治疗后复查仍为巴氏2级者。
44、(单选题)患者女性,36岁。妇科检查时有接触性出血,同时伴有大量脓性恶臭白带。最可靠的辅助检查方法为
A.宫颈和宫颈管活组织检查
B.测定血清中肿瘤标志物
C.宫颈刮片细胞学检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查
答案:A
解析:性交后或双合诊检查后有少量出血成为接触性出血,为子宫颈癌的临床表现。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。
而子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法。两者需注意区分。
45、(单选题)关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是
A.宫颈局部有出血时,不需止血
B.钳取组织后,用75%酒精进行固定
C.怀疑有恶变者,在宫腔内刮取组织
D.在可疑病灶(碘着色区)上取材
E.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
答案:E
解析:宫颈活检时,用宫颈活检钳在可疑病灶(碘不着色区)上,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点),钳取宫颈组织,用95%乙醇或10%甲醛固定,如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。
46、(单选题)宫颈活检术后应避免性生活和盆浴的时间至少为
A.5周
B.4周
C.3周
D.2周
E.1周
答案:B
解析:宫颈活检术后保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,防止感染。
47、(单选题)宫颈活检的护理要点,正确的是
A.术后禁性生活和盆浴2周
B.术后24小时后患者自行取出棉球
C.在碘着色区域钳取宫颈组织留检
D.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
E.月经期不宜检查,月经前期可行检查
答案:B
解析:宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期,以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者,应治愈后方可活检,以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检,嘱患者术后24小时后自行取出棉球,术后1个月禁性生活和盆浴。
48、(单选题)护士对行子宫颈活检患者做宣教,正确的是
A.术后2周内避免性生活和盆浴
B.术后48小时自行取出阴道内棉球
C.术前充盈膀胱,取膀胱截石位
D.伴滴虫阴道炎须治愈后再检查
E.为排除癌变在月经来潮前3~5天活检最合适
答案:D
解析:月经期或近月经期不宜进行宫颈活检,生殖器急性炎症者,治愈后方可活检,避免炎症扩散,术前患者应排空膀胱,取膀胱截石位,术后24小时自行取出阴道内棉球。术后1个月内避免性生活和盆浴,
49、(单选题)某患者,女,45岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是
A.先做宫颈刮片细胞学检查排出宫颈癌后,再做治疗
B.行宫颈椎切术治疗
C.药物治疗
D.可暂时观察,定期随访至绝经之后
E.物理治疗
答案:A
解析:慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,在选择适宜的治疗方案。
50、(单选题)关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是
A.Ⅴ级癌细胞
B.Ⅳ级高度可疑癌,细胞无明显的恶性改变
C.Ⅲ级可疑癌,细胞核缩小(核异质)
D.Ⅱ级炎症,细胞核普遍缩小
E.Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例不正常
答案:A
解析:宫颈细胞学诊断标准及临床意义:Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例正常;Ⅱ级炎症,细胞核普遍增大;Ⅲ级可疑癌,细胞核增大(核异质);Ⅳ级高度可疑癌,细胞具有恶性改变;Ⅴ级癌细胞。
51、(单选题)对未婚妇女进行阴道脱落细胞检查采用的方法是
A.子宫腔吸引涂片法
B.宫颈管吸引涂片法
C.棉签采取法
D.宫颈刮片法
E.阴道侧壁刮片法
答案:C
解析:用卷紧无菌棉签深入阴道上1/3段侧壁轻卷取细胞,取出棉签横放玻片上,向一个方向滚涂。
52、(单选题)阴道脱落细胞的固定液为
A.95%酒精
B.10%醋酸
C.20%乳酸
D.0.5%碘伏
E.75%酒精
答案:A
解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查,宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进行固定,至少15分钟。
53、(单选题)阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为
A.卵巢功能异常
B.宫颈肿瘤
C.月经期
D.宫颈炎症
E.输卵管肿瘤
答案:C
解析:阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。
54、(单选题)阴道侧壁刮片法,在阴道刮取分泌物的部位是
A.前壁1/2处
B.后壁1/2处
C.侧壁1/2处
D.侧壁1/3处
E.前壁1/3处
答案:D
解析:阴道侧壁刮片法用于已婚妇女,在阴道侧壁1/3处轻轻刮取分泌物。
55、(单选题)下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是
A.高度低落者底层细胞>20%
B.中度低落者底层细胞占10%~20%
C.轻度低落者底层细胞<10%
D.卵巢功能低下时出现底层细胞
E.正常情况下涂片可以看到底层细胞
答案:D
解析:阴道细胞学检查结果中卵巢功能高度低落者底层细胞占40%以上。
56、(单选题)下列关于输卵管畅通术描述正确的是
A.通畅术后不用禁止性生活
B.术前不需做碘过敏试验
C.通液时,速度以30ml/分钟为宜
D.手术时间一般为月经干净后2天进行
E.主要用于不孕症的治疗
答案:E
解析:输卵管畅通术适用于女性不孕症,疑有输卵管阻塞患者,对输卵管黏膜轻度粘连者有疏通作用。
手术时间一般为月经干净3~7天为宜,术前3天禁止性生活。术前需做碘过敏试验。术后2周内禁止性生活及盆浴。
通液时,注射器内装20ml无菌生理盐水(内含庆大霉素8万单位、地塞米松5mg),缓慢推注。
57、(单选题)输卵管通液术注入的药液为
A.2%普鲁卡因
B.10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液
D.生理盐水
E.蒸馏水
答案:D
解析:输卵管通液是利用生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。
通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。
58、(单选题)常用的输卵管通畅的检查方法是
A.输卵管碘油造影
B.B超检查
C.输卵管通气术
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
答案:C
解析:输卵管通畅检查的常用方法有输卵管通气术,通液术和子宫输卵管造影术,造影剂为40%碘化油。
59、(单选题)下列属于输卵管畅通术禁忌证的是
A.卵巢囊肿
B.继发不孕症
C.月经期
D.接触性阴道出血
E.输卵管轻度粘连
答案:C
解析:输卵管畅通术禁忌证:1.生殖器官急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作。2.月经期或不规则阴道流血。3.严重全身疾病。
60、(单选题)输卵管畅通术通液的速度为
A.60ml/min
B.50ml/min
C.40ml/min
D.30ml/min
E.20ml/min
答案:A
解析:输卵管畅通术通液的速度为60ml/min,每加压10mmHg应稍停,最高压力不可超过200mmHg,以免输卵管损伤、破裂,甚至引起内出血。
61、(单选题)输卵管通气术后病人的体位为
A.俯卧位
B.侧卧位
C.平卧位
D.头低臀高位
E.头高臀低位
答案:D
解析:输卵管通气术后病人的体位为头低臀高位,使腹部气体趋向腹腔,以减轻气体对横膈的刺激。
62、(单选题)可以行输卵管通液术的情况是
A.月经第2天
B.功能失调性子宫出血伴心衰
C.输卵管再通术后
D.慢性盆腔炎亚急性发作
E.滴虫阴道炎未治愈
答案:C
解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者。检查时间宜选在月经干净后3-7天内进行,而非月经第2天。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果。
63、(单选题)下列关于诊断性刮宫术护理要点描述正确的是
A.2周后复查
B.术后禁止性生活和盆浴1个月
C.刮出组织24小时内进行固定送检
D.出血、子宫穿孔、感染是刮宫的主要并发症
E.术前1个月禁性生活
答案:D
解析:术前5天禁性生活,术后2周内禁止性生活和盆浴。
出血、子宫穿孔、感染是刮宫的主要并发症。
1周后到门诊复查并了解病理检查结果。
64、(单选题)怀疑为结核性子宫内膜者,刮宫的部位为
A.宫颈口组织
B.子宫底部组织
C.两侧子宫角部组织
D.子宫体部组织
E.内膜全部刮干净
答案:C
解析:怀疑为子宫内膜结核者,应刮取两侧宫角部。
65、(单选题)下列属于诊断性刮宫术适应证的是
A.不规则阴道出血
B.宫外孕
C.宫颈炎症
D.接触性阴道出血
E.宫颈糜烂
答案:A
解析:诊断性刮宫术适应证:1.子宫异常出血或阴道排液。2.无排卵性功能失调子宫出血或怀疑子宫性闭经。3.女性不孕症。4.功能失调子宫出血或疑有宫腔内组织残留致长期多量出血。
66、(单选题)患者女性,58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是
A.阴道后穹隆穿刺术
B.阴道镜
C.分段诊刮术
D.腹腔镜
E.血CA125测定
答案:C
解析:子宫异常出血怀疑恶变者,随时可行诊刮,刮宫时应小心轻刮;若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时,只要刮出部分组织够病理检查用即可,不必全面刮宫,以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织,则应全面刮宫,防止漏诊。
67、(单选题)分段诊刮顺序是
A.由内向外,按顺序刮出
B.先刮宫颈管,后刮宫腔
C.先刮宫腔,后刮宫颈管
D.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口
E.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口
答案:B
解析:分段诊刮时,先用小刮匙刮取子宫颈管内组织,然后再刮取子宫腔组织,分别送检,以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。
68、(单选题)不孕症患者,要了解有无排卵,其刮宫时间最好安排在月经来潮
A.48小时内
B.24小时内
C.16小时内
D.12小时内
E.8小时内
答案:D
解析:不孕症病人应选择月经前期或月经来潮12小时内刮宫,以判断有无排卵。
69、(单选题)诊断性刮宫刮取的组织是
A.阴道内膜
B.输卵管内膜
C.子宫肌层
D.子宫浆膜
E.子宫内膜
答案:E
解析:诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织做病理学检查,以明确诊断、指导治疗,又可以治疗疾病。
70、(单选题)女,31岁。G1P0,因阴道大量出血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(—)。对该患者优先的处理措施是
A.宫腔镜下止血
B.抗休克同时行刮宫术
C.急诊剖腹探查
D.腹腔穿刺
E.阴道后穹隆穿刺
答案:B
解析:诊断性刮宫术适应证:不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。
71、(单选题)患者,45岁,近1年来月经不规则,距上次月经4天后,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的方法是
A.口服补血剂
B.刮宫
C.雌激素
D.孕激素
E.阴道填塞止血
答案:B
解析:更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。
72、(单选题)患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应
A.停止手术
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行清宫术
E.5%的NaHCO<sub>3</sub>,静脉滴注
答案:C
解析:刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。
73、(单选题)患者女性,哺乳期5个月意外妊娠,行刮宫术,突然剧烈疼痛,术者探针探不到宫底,应
A.停止手术
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行清宫术
E.5%的NaHCO<sub>3</sub>,静脉滴注
答案:A
解析:考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。
74、(单选题)患者女性,行吸宫术后10天仍有阴道流血,应
A.停止手术
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行清宫术
E.5%的NaHCO<sub>3</sub>,静脉滴注
答案:D
解析:考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。。
75、(单选题)患者女性,行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐,应
A.停止手术
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行清宫术
E.5%的NaHCO<sub>3</sub>,静脉滴注
答案:B
解析:考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5-1mg。
76、(单选题)阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大
A.40~50倍
B.30~40倍
C.10~40倍
D.10~20倍
E.5~10倍
答案:C
解析:阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10~40倍。
77、(单选题)进一步观察早期宫颈癌病变,提高诊断正确率的方法是
A.宫颈和宫颈管活组织检查
B.阴道镜检查
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.碘试验
E.宫颈刮片细胞学检查
答案:B
解析:阴道镜检查有利于进一步观察早期病变,选择病变部位进行宫颈活组织检查,以提高诊断正确率。
78、(单选题)阴道镜检查的适应证
A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级
B.子宫异常出血
C.子宫内膜异位症
D.卵巢囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
答案:A
解析:宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。
79、(单选题)宫腔镜检查的适应证
A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级
B.子宫异常出血
C.子宫内膜异位症
D.卵巢囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
答案:B
解析:子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。
80、(单选题)腹腔镜检查的禁忌症为
A.生殖道发育异常
B.宫颈恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔肿瘤
E.腹腔巨大肿瘤
答案:E
解析:腹腔镜检查的禁忌症为严重心、肺疾患不能耐受检查者、膈疝、脐疝、脐部感染者、血液病及严重神经官能症者;结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者;腹部巨大肿瘤者;过度肥胖等不宜进行此项检查。
81、(单选题)宫腔镜检查一般选择月经干净后
A.7天
B.6天
C.5天
D.4天
E.3天
答案:C
解析:月经干净后5天内,此时子宫内膜薄,检查时不易出血。
82、(单选题)妇科腹腔镜检查术中当CO₂进入腹腔时,护士应协助患者采用
A.臀高头低位
B.膀胱截石位
C.膝胸位
D.俯卧位
E.仰卧位
答案:A
解析:腹腔镜检查术中:将气腹针于脐孔中央处与腹部皮肤呈90°穿刺进入腹腔,以流量1-2L/min速度注入CO₂气体,调整病人为头低、臀高位(倾斜15°-30°),继续充使腹腔压力达12mmHg左右停止充气,拔出气腹针。
83、(单选题)诊断不清的盆腔包块常采用协助诊断的方法是
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.阴道及宫颈细胞学检查
答案:B
解析:腹腔镜检查适用于诊断不清的盆腔包块、原因不明的急慢性腹痛及盆腔痛、怀疑子宫内膜异位症等。
84、(单选题)下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是
A.腹腔穿孔
B.膈肌破裂
C.休克
D.血栓
E.腹膜外气肿
答案:E
解析:腹腔镜检查引起的并发症有:腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。
85、(单选题)腹腔镜检查可作为诊断的最佳方法的是
A.子宫内膜异位症
B.卵巢肿瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
答案:A
解析:腹腔镜检查是更直观地诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
86、(单选题)盆腔积血、积液明确诊断宜采用的检查方法是
A.腹腔穿刺术
B.宫腔镜检查
C.阴道后穹隆穿刺术
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
答案:C
解析:怀疑盆腔内有积液、积脓时,可做穿刺抽液检查,即经阴道后穹隆穿刺。
经腹腔穿刺术可协助诊断腹腔积液性质。
87、(单选题)护士对欲行阴道后穹隆穿刺患者解释操作,正确的是
A.盆腔积脓者注入抗生素后再抽吸脓液
B.术中不会出现血压下降情况
C.术中取膀胱截石位
D.术前准备是充盈膀胱
E.解剖原理是子宫膀胱凹陷为盆腔最低点
答案:C
解析:阴道穹窿可分为互相连通的前部、后部和两侧部,其中以阴道后穹窿最深,并与直肠子宫凹陷紧密相邻,二者之间只隔以阴道后壁和一层腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位,腹腔内的炎性渗出液、脓液等易积于此,因此可经阴道后穹窿行穿刺或引流进行诊断和治疗。
88、(单选题)后穹隆穿刺的体位及用物正确的是
A.侧卧位,用9号针头
B.坐卧位,用5号针头
C.膀胱截石位,7号针头
D.膀胱截石位,阴道窥器1个、宫颈钳1把、后穹窿穿刺包
E.仰卧位,用4号针头
答案:D
解析:阴道后穹窿穿刺患者取膀胱截石位,物品准备为阴道窥器1个、宫颈钳1把,消毒溶液,后穹窿穿刺包,无菌手套。
89、(单选题)以下辅助检查用于诊断异位妊娠破裂最可靠的是
A.超声检查
B.HCG测定
C.后穹窿穿刺
D.阴道检查
E.腹部叩诊
答案:C
解析:阴道后穹隆穿刺术是协助诊断异位妊娠引起的内出血,盆腔炎症积脓、积液的检查。
90、(单选题)某已婚女性停经1个月有余,突发下腹痛2小时。测得血压90/60mmHg,心率98次/分。妇科检查示:后穹窿饱满、触痛,宫颈举痛。此时最恰当的检查方法是
A.凝血时间测定
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿穿刺
D.尿妊娠试验
E.宫颈镜检查
答案:C
解析:从题干信息来看,怀疑该患者异位妊娠破裂出血。
91、(单选题)阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括
A.腹水原因待查者
B.原因不明的腹痛患者
C.疑有盆腔积脓者
D.疑有盆腔积液者
E.疑有异位妊娠患者
答案:B
解析:阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠凹积液、积血需要明确诊断者,及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。
92、(单选题)护士做剖宫产术前准备,不正确的是
A.术前用盐酸吗啡镇痛
B.嘱病人去除饰物
C.观察生命体征
D.留置导尿管
E.备皮
答案:A
解析:禁用吗啡,以免引起胎儿窒息。
93、(单选题)患者女性,宫内妊娠42周,临产10小时,宫口开大6+cm,ROA,胎心170次/分钟,胎心监护提示有晚期减速,行人工破膜,见羊水Ⅲ度为棕黄色,稠厚,处理正确的是
A.立即阴道助产
B.剖宫产
C.静滴碳酸氢钠
D.静滴缩宫素
E.吸氧
答案:B
解析:急性胎儿宫内窘迫,羊水Ⅲ度污染,应立即剖宫产结束分娩。
94、(单选题)被临床广泛使用的剖宫产术式是
A.剖宫产术加子宫切除术
B.子宫底部剖宫产术
C.腹膜外剖宫产术
D.子宫体部剖宫产术
E.子宫下段剖宫产术
答案:E
解析:<pstyle="margin-left:0cm;">
<strong>子宫下段剖宫产术</strong>切口愈合好,术后并发症少,临床广泛应用。
</p>
<br/>
95、(单选题)下列关于剖宫手术方式描述正确的是
A.子宫体剖宫产术术中出血少
B.腹膜外剖宫产术术后肠蠕动恢复慢
C.子宫体剖宫产术手术方法复杂
D.子宫下段剖宫产术再次妊娠发生子宫破裂的机会少
E.子宫下段剖宫产术与盆腔粘连几率大
答案:D
解析:子宫下段剖宫产术切口愈合好,术后并发症少,临床广泛应用。
子宫体剖宫产术术中出血多,与盆腔粘连几率大,再次妊娠易发生子宫破裂。
腹膜外剖宫产术手术方法复杂,因不进入腹腔,术后肠蠕动恢复快。
96、(单选题)可用于妊娠期任何时间的剖宫产手术方式为
A.子宫底部剖宫手术
B.子宫颈部剖宫手术
C.腹膜外剖宫手术
D.子宫体剖宫手术
E.子宫下段剖宫手术
答案:D
解析:子宫体剖宫产术手术方法简单,可用于妊娠期的任何时间。但术中出血多,术后易与周围脏器粘连,再次妊娠发生子宫破裂的可能性大。仅用于急于娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者。
97、(单选题)子宫腔有严重感染者宜采用的剖宫产手术是
A.子宫底部剖宫手术
B.子宫颈部剖宫手术
C.腹膜外剖宫手术
D.子宫体剖宫手术
E.子宫下段剖宫手术
答案:C
解析:<strong>腹膜外剖宫手术</strong>可明显减少剖宫产术后腹腔感染的危险,对宫腔有感染者尤为适用。<br/>
98、(单选题)剖宫产术后肠蠕动恢复最快的手术方式为
A.子宫底部剖宫产术
B.子宫颈部剖宫产术
C.腹膜外剖宫产术
D.子宫体剖宫产术
E.子宫下段剖宫产术
答案:C
解析:腹膜外剖宫产术虽手术方法复杂,因不进入腹腔,<strong>术后肠蠕动恢复快</strong>,产妇不需严格禁食,身体恢复快。<br/>
99、(单选题)剖宫产术多长时间内禁止性生活
A.7周
B.6周
C.5周
D.4周
E.3周
答案:B
解析:剖宫产术后6周内禁止性生活;落实避孕措施,至少应避孕2年。
100、(单选题)下列关于剖宫产术后护理正确的是
A.术后4周禁止性生活
B.术后2个月复查
C.术后12小时后下床活动
D.术后72小时内密切观察宫缩情况
E.术后及时测量生命体征
答案:E
解析:腹部术后需及时测量生命体征。
正常分娩者,产后24小时后可下床活动。
产后应在即刻、30分、1小时、2小时各观察子宫收缩,宫底高度,以后每天同一时间再进行评估。
剖宫产术后6周内禁止性生活;落实避孕措施,至少应避孕2年。产后42天去医院做产后健康检查。
故选择
101、(单选题)下列属于剖宫产术适应症的是
A.胎膜早破
B.死胎
C.妊娠伴有阴道炎症
D.初产妇
E.瘢痕子宫
答案:E
解析:瘢痕子宫的常见原因是剖宫产术。
死胎是剖宫产术禁忌症。
102、(单选题)患者女性,初产妇,宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是
A.古典式剖宫产术
B.子宫底部剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.腹膜外剖宫产术
E.子宫体剖宫产术
答案:D
解析:子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间;腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。
103、(单选题)初产妇,25岁。妊娠39周,阴道流液1小时入院,产检:无宫缩,胎心170次/分,宫口未开,臀先露,羊水Ⅱ度粪染,进一步处理是
A.静点缩宫素引产
B.立即剖宫产
C.产钳助产
D.预防感染
E.自然分娩
答案:B
解析:根据题干描述,就患者此时状况,应立即进行剖宫产手术,。
104、(单选题)会阴侧切术后5天,伤口感染裂开,何时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴为宜()
A.拆线当时
B.产后7~10天
C.拆线后14天
D.产后2周
E.拆线后1个月
答案:B
105、(单选题)会阴侧切的角度一般为()
A.35°
B.40°
C.45°
D.50°
E.60°
答案:C
106、(单选题)正常会阴侧切术伤口拆线的时间是()
A.术后3天
B.术后4天
C.术后5天
D.术后6天
E.术后7天
答案:C
107、(单选题)会阴部切口肿胀,湿热敷的溶液为()
A.0.1%苯扎溴铵
B.1:1000高锰酸钾
C.75%乙醇
D.聚维酮碘
E.50%硫酸镁
答案:E
108、(单选题)会阴切开缝合术后护理错误的是()
A.大便后应擦洗外阴
B.每天会阴护理2次
C.有红肿可用50%硫酸镁湿热敷
D.伤口正常5天拆线
E.伤口化脓要延期拆线
答案:E
109、(单选题)胎头吸引术产妇的最佳体位是()
A.俯卧位
B.膀胱截石位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案:B
110、(单选题)胎头吸引器滑脱,重新放置次数一般不宜超过()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
答案:B
111、(单选题)经腹全子宫切除术后,情况稳定,术后第一天可取下列哪一种体位()
A.平卧位
B.半卧位
C.坐位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案:B
112、(单选题)全子宫切除术,术前1天的准备工作不应包括()
A.备皮
B.药敏试验
C.留置导尿管
D.灌肠
E.遵医嘱给予镇静剂
答案:C
113、(单选题)行胎头吸引术时应调节负压为()
A.200~300mmHg
B.300~400mmHg
C.400~500mmHg
D.500~600mmHg
E.600~700mmHg
答案:A
114、(单选题)卵巢癌肠道转移行手术治疗,术前3天应选用()
A.普食
B.半流质
C.流质
D.无渣半流质
E.无渣普食
答案:D
115、(单选题)会阴切开缝合术后应常规行()
A.阴道检查
B.双合诊检查
C.宫颈检查
D.腹部检查
E.肛门检查
答案:E
116、(单选题)胎头吸术的禁忌证为()
A.经产妇
B.宫口未开全
C.第二产程延长
D.胎儿宫内窘迫
E.妊娠合并心脏病
答案:B
117、(单选题)胎头吸引术娩出的新生儿术后需静卧()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
答案:C
118、(单选题)不适宜施行剖宫产术的是()
A.胎盘早剥
B.胎儿脑积水
C.头盆不称
D.胎儿宫内窘迫
E.中央性前置胎盘
答案:B
119、(单选题)下列有关剖宫产术的术前准备,哪一项是错误的()
A.备皮
B.做好抢救新生儿的准备
C.留置导尿管
D.注射哌替啶
E.做好输血准备
答案:D
120、(单选题)有关剖宫产术后护理措施,正确的是()
A.术后取半卧位,有利恶露排出
B.留置导尿管48小时
C.产后12小时内密切观察阴道流血
D.产后1周开始喂奶
E.术后4天体温超过38℃不必处理
答案:C
121、(单选题)宫颈癌根治术后拔除尿管的时间是术后()
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.15~21天
答案:D
122、(单选题)阴道手术后护理要点,下列哪一项不正确()
A.用消毒会阴垫,保持局部清洁、干燥
B.会阴Ⅲ度撕裂修补术后5天内给予少渣半流质饮食
C.阴道内纱布须在手术后48小时内取出
D.应控制5天内不解大便
E.术后第3天服液状石蜡30ml,使粪便软化
答案:C
123、(单选题)不属于产钳术的适应证的是()
A.臀位后出胎头娩出困难者
B.死胎
C.产妇有心脏病
D.剖宫产出头困难者
E.第二产程宫缩乏力,需缩短第二产程
答案:B
124、(单选题)经阴道全子宫切除术,取出阴道内纱布的时间是()
A.术后4小时
B.术后8小时
C.术后12小时
D.术后16小时
E.术后24小时
答案:E
125、(单选题)盆底修补术后,哪一种卧位为宜()
A.膀胱截石位
B.侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.俯卧位
答案:C
126、(单选题)下列阴道手术后的护理措施,不妥当的是()
A.外阴擦洗每天2次
B.早期下床活动
C.术后第3天开始服用液状石蜡以软化大便
D.保持导尿管的通畅
E.术后3天给予流质饮食
答案:B
127、(单选题)妇产科腹部手术的备皮范围为()
A.剑突下至外阴
B.脐下至阴阜
C.脐下至大腿上1/3
D.脐周围旁开12cm
E.剑突下至两大腿上1/3,两侧至腋中线
答案:E
128、(单选题)最常用的剖宫产手术方式是()
A.子宫体剖宫产术
B.子宫底部剖宫产术
C.腹膜外剖宫产术
D.子宫颈剖宫产术
E.子宫下段剖宫产术
答案:E
129、(填空题)腹部手术采用蛛网膜下隙麻醉者,需采用去枕平卧位___小时;硬膜外麻醉者,需去枕平卧___~___小时。
答案:12;6;8
130、(填空题)会阴切开方式有斜(侧)切开和___。
答案:正中切开
131、(填空题)会阴斜___切开可充分扩大阴道,除用于___外,还用于___。
答案:侧;正常分娩;手术助产
132、(填空题)妇产科腹部手术按照急缓程度可分为3类:___手术、___手术和急诊手术。
答案:择期;限期
133、(填空题)术后患者拔除导尿管后,一般___~___小时内应自解小便。
答案:4;8
134、(填空题)妇产科腹部手术时备皮范围上自___,两侧至___,下达___三分之一。外阴和阴道手术时备皮范围上至___上10cm,下至___,包括腹股沟、外阴和大腿上1/3.
答案:剑突下;腋中线;大腿上;耻骨联合
135、(填空题)产科常用会阴切开缝合术的目的是:避免___、___撕伤,便于___。
答案:阴道;外阴;伤口愈合
136、(填空题)腹部手术后腹胀多因肠管受到激惹,___减弱所致,患者术后因呻吟、憋气等,可咽入大量易被肠粘膜吸收的气体而加重腹胀。
答案:肠蠕动
137、(填空题)术后尽早下床活动可以促进___功能恢复,增进食欲,预防___等并发症。
答案:胃肠;腹胀
138、(多选题)子宫下段剖宫产术的优点有()
A.伤口愈合好
B.出血少
C.肠蠕动恢复快
D.盆腔粘连机会少
E.再次妊娠子宫破裂的机会少
答案:ABDE
139、(多选题)子宫体剖宫产术的缺点是()
A.手术方法较难掌握
B.出血多
C.再次妊娠发生子宫破裂机会大
D.盆腔粘连机会多
E.手术时间长
答案:BCD
140、(判断题)输卵管通畅术主要有输卵管通气术、通液术及造影术。()
A.正确
B.错误
答案:A
141、(判断题)腹膜外剖宫产术具有术后肠蠕动恢复慢的特点。()
A.正确
B.错误
答案:B
142、(判断题)会阴侧切缝合时应注意不留死腔。()
A.正确
B.错误
答案:A
143、(判断题)羊膜腔穿刺术后,孕妇可正常活动。()
A.正确
B.错误
答案:B
144、(判断题)阴道脱落细胞检查既可以了解体内激素水平,又可以作内生殖道肿瘤的筛查。()
A.正确
B.错误
答案:A
145、(判断题)阴道前后壁修补术后的病人应以半卧位为宜。()
A.正确
B.错误
答案:B
146、(判断题)外阴、阴道手术一般以控制手术5天后大便为宜。()
A.正确
B.错误
答案:A
147、(判断题)子宫切除术后一月内
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