2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)历年重点考题集锦附有答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.喉部最常见的良性肿瘤是：A、喉血管瘤B、喉乳头状瘤C、喉纤维血管瘤D、声带小结E、声带息肉2.Little’s动脉丛由哪些动脉组成：A、筛前动脉B、上唇动脉C、鼻腭动脉D、筛后动脉E、腭大动脉3.临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是_________型。4.听力测试中最常用的声刺激是()A、纯音B、短声C、自噪声D、短音E、窄带噪声5.下列对喉乳头状瘤的描述，不正确的为：A、儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势B、首选喉镜下摘除C、成人喉乳头状瘤有癌变可能D、喉乳头状瘤可发生于任何年龄，以10岁以下儿童多见E、喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤6.男性，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为()[EBH-01021.jpg][EBH-01022.jpg][EBH-01023.jpg][EBH-01024.jpg]A、下咽癌伴淋巴结转移B、扁桃体癌伴淋巴结转移C、扁桃体脓肿伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、扁桃体结核伴淋巴结转移7.击出性骨折8.用1％麻黄素液滴鼻的主要目的是：A、收缩血管，降低其通透性B、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射C、收缩血管，减轻炎症反应D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌E、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流9.异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称作_________反射。10.试分析鼓室导抗图形的临床意义11.颈部良性肿瘤不包括：A、纤维瘤B、脂肪瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、血管瘤E、神经鞘膜瘤12.简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。13.颈段食管癌的常用手术方法有：A、胸大肌肌皮瓣修复术B、咽胃吻合术C、下咽及颈段食管缺损硅胶管重建D、结肠代下咽及食管术E、游离空肠移植重建下咽及颈段食管术14.鼻疖引起最严重的颅内并发症是________。15.鼻咽部活检的取材途径有_______、_______。16.萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是：A、软化脓痂B、润湿鼻腔黏膜C、促进黏膜上皮生长D、促进黏膜血液循环E、降低鼻黏膜水分蒸发17.一名男性患儿，1岁，因误吸花生米后呛咳3天入院，做胸片发现右肺肺不张，听诊右肺呼吸音极低，临床考虑是右支气管异物可能，欲做支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为：A、7．0mmB、3．0mmC、5．0mmD、6．0mmE、4．0mm18.鼻出血止血的方法有：A、血管栓塞法B、填塞法C、烧灼法D、血管结扎法E、输血19.鼻前庭的前界为()A、前鼻孔B、筛板C、鼻阈D、额骨鼻突E、后鼻孔20.正常声门裂形态是()A、椭圆形B、圆形C、直角三角形D、梭形E、等腰三角形21.闭合性喉外伤22.咽旁脓肿为_________的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。23.简述慢性扁桃体炎的病理分型。24.下列对喉咽的描述，不正确的为：A、喉咽下端有咽缩肌环绕B、后方借喉口与喉腔相通C、喉咽后壁平对第3～6颈椎D、喉口两侧有会厌谷E、喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间25.第一、二鳃弓未正常融合可致：A、第一鳃裂囊肿及瘘B、气管颈瘘C、第三鳃裂囊肿及瘘D、第二鳃裂囊肿及瘘E、甲状舌管囊肿及瘘26.患儿，男性，6岁，左耳听力下降5个月，检查鼓膜呈琥珀色，光锥消失，活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度，鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是：A、腺样体切除术治疗B、鼓膜置管术治疗C、咽鼓管吹张术治疗D、抗生素加黏液促排剂治疗E、鼓膜穿刺术治疗27.下列各项中，不属于喉支架软骨的是：A、小翼软骨B、小角软骨C、楔状软骨D、杓状软骨E、会厌软骨28.前庭反应分离29.急性扁桃体炎的主要致病菌是：A、甲型溶血性链球菌B、肺炎球菌C、乙型溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、革兰阴性杆菌30.下列对腭扁桃体的描述，正确的是：A、扁桃体表面有深浅不一的扁桃体窝B、扁桃体上端有三角襞，下端有半月襞C、扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻D、外侧面由结缔组织形成的被膜包裹E、扁桃体由淋巴组织构成31.收缩时使声带内收，声门关闭的是：A、杓会厌肌B、甲杓肌C、环杓后肌D、环杓侧肌和杓肌E、环甲肌32.下列不属于原发部位不明转移癌诊治要点的是：A、肿块位于上颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位B、上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗C、多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状和体征D、对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则E、颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术33.不属于先天性喉喘鸣表现的选项是A、吞咽正常B、三凹征阳性C、哭声嘶哑D、直接喉镜将会厌挑起，喉鸣声即可消失E、吸气性喉喘鸣34.气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于：A、前联合B、声门下C、声带前中1／3交界处D、声带中后1／3交界处E、后联合35.引起双侧声带麻痹的最常见原因是：A、颈部肿瘤B、中枢神经疾患C、喉外伤D、甲状腺全切术E、肺肿瘤36.鼻腔上部静脉经眼静脉汇入海绵窦。37.中鼻甲平面以下的严重鼻出血，鼻腔填塞无效，应结扎的动脉是()A、筛后动脉B、上颌动脉C、颈外动脉D、颈内动脉E、筛前动脉38.HIV病毒最主要破坏：A、CD4+淋巴细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、CD8+淋巴细胞E、以上都不对39.纯音测听一耳气骨导差为75dB，则提示：A、感音神经性听力损失B、测试误差C、传导性听力损失D、混合性听力损失E、以上都有可能40.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是：A、额窦B、无差别C、上颌窦D、蝶窦E、筛窦41.颈总动脉的体表投影()A、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面B、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂C、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线D、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角E、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下42.下列药物中，不能治疗萎缩性鼻炎的是：A、菸酸B、维生素BC、维生素AD、雷米封E、硫酸亚铁丸43.急性会厌炎的早期主要症状是：A、声音嘶哑B、剧烈的咽喉痛，吞咽时加重C、吸气性呼吸困难D、精神萎靡，面色苍白E、以上都是44.鼻周期45.食管异物并食管穿孔时，可出现的并发症是：A、纵隔气肿B、食管周围炎、纵隔炎C、气管食管瘘D、大血管溃破大出血E、皮下气肿46.环状软骨弓为：A、环状软骨的后部，较宽B、环状软骨的两侧部C、环状软骨的前部，较宽D、环状软骨的后部，较窄E、环状软骨的前部，较窄47.面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是：A、面部血管丰富B、面部静脉与海绵窦相通C、面部淋巴管丰富D、鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散E、面部静脉无瓣膜48.后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()A、扁桃体中部与腭舌弓之间B、扁桃体与腭咽弓之间C、扁桃体上极与腭舌弓之间D、扁桃体下极与腭舌弓之间E、以上均不是49.筛漏斗解剖结构不正确的是()A、鼻额管开口于其最上端B、前组筛窦开口于其最后端C、是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处D、后组筛窦开口于其最后端E、如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎50.严重的鼻中隔前方出血可结扎()A、颈外动脉B、颈内动脉C、上颌动脉D、上唇动脉E、筛前动脉51.前、中斜角肌与第一肋之间的空隙为______，其内有______及______通过。52.利特尔区53.以下哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物()A、先锋霉素类抗生素B、青霉素C、庆大霉素D、大环内酯类抗生素E、喹诺酮类抗生素54.不属于呼吸道异物的X线征象的是：A、异物影像B、肺门淋巴结肿大C、肺气肿D、肺不张E、纵隔摆动55.声带松弛肌为：A、甲杓肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、杓肌E、环甲肌56.脑膜刺激症不包括哪一项()A、抬腿试验阳性B、划跖试验阳性C、可出现病理反射D、深浅反射均亢进E、颈有抵抗感或颈项强直57.长期噪声声暴露过程中，各频率的听阈损伤程度不同，损伤最快、最重的听阈为()A、4000～6000HzB、2000HzC、4000HzD、3000HzE、8000Hz58.急性额窦炎疼痛的时间规律是：A、上午开始，晚上最重B、下午开始，晚上加重C、下午开始，晚上减轻D、全天痛E、起床后开始，下午减轻59.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下列阐述哪项是错误的()A、病理以鳞癌为主B、大多数为蝶窦癌C、就诊时晚期病人多D、好发于40～60岁年龄组E、以原发为主60.儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑________；老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕，经久不愈，应考虑________。61.先天性耳前瘘管的主要分支常位于：A、颞肌B、腮腺深部C、耳屏前皮下D、耳廓软骨E、颞肌筋膜表面62.囊状水瘤好发于()A、青少年B、老年C、2岁以后D、成人E、2岁以前63.胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。64.喉的主要运动神经是：A、迷走神经B、喉返神经C、喉上神经内支D、喉返神经外支E、喉下神经65.丁卡因表面麻醉能维持：A、30min以下B、45～60minC、60～90minD、90min以上E、30～45min66.周围性喉返神经麻痹的常见病因有________、________、________、________。67.颈动脉瘤诊断后，须尽早手术治疗的主要原因是A、可恶变B、颈部包块，影响正常活动及工作C、可发生血管壁破裂这一并发症D、可压迫神经，产生相应症状E、可引起脑供血不足68.下列哪项颈部先天性疾病临床最为常见()A、颈部囊状水瘤B、第3鳃裂囊肿及瘘管C、第2鳃裂囊肿及瘘管D、第1鳃裂囊肿及瘘管E、甲状舌管囊肿及瘘管69.1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是()[1TJ-00961.jpg][1TJ-00962.jpg]A、腮腺黏液表皮样癌B、腮腺混合瘤C、腮腺血管瘤D、腮腺腺样囊性癌E、腮腺淋巴结结核70.下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法，正确的是：A、活检后病理切片检查可确诊B、环后癌多见于男性C、喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌D、早期症状可为咽异感症E、采用手术、放疗及化疗等综合治疗71.试阐述变应性鼻炎的临床特点及处理原则。72.人工耳蜗73.不属于周围性面瘫定位检查的方法是：A、味觉检查B、神经兴奋性试验C、涎腺分泌检查D、泪腺分泌检查E、镫骨肌反射试验74.对于鼻疖的治疗，下列措施中错误的为：A、局部热敷和红外线照射B、早期切开引流C、服用清热解毒中草药D、局部涂抹鱼石脂软膏E、全身应用足量适当的抗生素75.夹层法鼓膜修补是指将移植片铺放在上皮层与纤维层之间。76.正常声反射鼻测量曲线可见曲线在鼻腔前部显示有两个明显的狭窄处。第一狭窄处为_______位置，第二狭窄处为_______位置。77.分泌性中耳炎急性期的症状是：_________、_________和_________。78.耳聋是前庭病变的主要症状之一。79.关于扁桃体恶性肿瘤的说法中，正确的是：A、早期症状轻微，多不引起重视B、根据病理及病变范围采取不同治疗手段C、术前活检易引起严重出血应慎行D、鳞癌及恶性淋巴瘤多见E、一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视80.发声时振幅最大处是：A、声带膜部的前中1／3交界处B、声带的中点处C、声带的前2／3部D、声带膜部的中点处E、声带膜部和软骨部交界处81.试阐述急性鼻窦炎的临床特点。82.关于咽旁隙肿瘤的描述，正确的是：A、此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见B、咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见C、手术多采用经口、颈侧入路D、大部分为良性肿瘤E、本病术前评估重要，宜行多种检查83.硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。84.梨状窝位于：A、舌根与会厌之间B、环状软骨后方C、扁桃体与咽侧索之间D、喉口两侧E、会厌前方85.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以____为主，因部位隐蔽，____症状少，就诊者多为____。86.鼻中隔前下部的动脉构成丛，称______；鼻中隔前下部的静脉构成丛，称______；老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称作______，常是后部鼻出血的主要来源。87.在Cotton分类法中，如果声门下区出现完全性阻塞，应诊断为()A、1度B、3度C、4度D、2度E、5度88.下列关于喉乳头状瘤的描述中，错误的为：A、10岁以下儿童多见B、术后易复发C、HPV病毒感染所致D、常见症状为进行性声嘶E、不会恶变89.关于中耳胆脂瘤，正确的描述是：A、由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤B、胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤C、胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用D、胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇E、胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说90.一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是_________。91.试阐述急性化脓性中耳炎临床特点与处理原则。92.甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合B、清除囊壁和瘘管，缝合切口C、上述都不是D、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔E、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织93.扁桃体炎并发全身疾病与各个器官对链球菌产生的Ⅰ型变态反应关于。()94.喉癌T病变可行放射治疗。95.慢性扁桃体炎的主要病变在_________。96.对喉返神经的描述，错误的为：A、迷走神经的分支B、亦有一些感觉支司声门下黏膜的感觉C、左侧绕主动脉弓、右侧绕锁骨下动脉上行D、喉的主要运动神经E、支配喉内各肌的运动97.很少引起咽痛的疾病是：A、急性扁桃体炎B、咽角化症C、扁桃体周脓肿D、急性会厌炎E、急性咽炎98.简述上颌窦恶性肿瘤T分级(国际TNM分类)的标准。99.听力正常人瞬态诱发性耳声发射引出率为：A、80％～90％B、60％～70％C、70％～80％D、90％～100％E、以上都不是100.小儿的急性化脓性中耳炎发病率高，主要是因为免疫功能不完善。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:As4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:击出性骨折：也称眶底爆折，是当眼部受钝器伤后，眶内压力骤增，致使眶底薄弱处骨折；骨折片、眶内软组织、眼肌等随之“疝“入上颌窦。8.正确答案:E9.正确答案:耳肺10.正确答案:A型中耳功能正常As型见于耳硬化症，听骨固定、鼓膜增厚者Ad型鼓膜活动增加，如听骨链中断，鼓膜萎缩，鼓膜穿孔愈合及咽鼓管异常开放等。B型鼓室积液及中耳明显粘连者C型咽鼓管功能障碍11.正确答案:C12.正确答案:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗：非手术治疗：①调整睡眠姿势，尽量采取侧卧。②药物治疗：抗抑郁药普罗普林。③减肥。④鼻腔持续正压通气。手术治疗：悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和腭咽成形术(PPP)。13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案: 海绵窦血栓性静脉炎15.正确答案: "经口腔途径","经鼻腔途径"16.正确答案:A,B,D,E17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:闭合性喉外伤：指钝器击伤或挤压喉部而颈部皮肤无伤口的喉外伤，喉部可出现软骨骨折、喉黏膜或声带损伤等。22.正确答案: 咽旁隙23.正确答案:慢性扁桃体炎的病理分型为3型：①增生型；②纤维型；③隐窝型。24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:前庭反应分离：各种自发性或诱发性症状强度不一，部分结果正常，部分异常，彼此矛盾，病变位于前庭核以上。29.正确答案:C30.正确答案:C,D,E31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C,D36.正确答案:正确37.正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:B44.正确答案:鼻周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2～7h出现一个周期，称为生理性鼻甲周期或鼻周期。45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:E47.正确答案:B,E48.正确答案:B49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案: "斜角肌间隙","臂丛","锁骨下动脉"52.正确答案:利特尔区：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支，是鼻出血的好发部位。53.正确答案:B54.正确答案:B55.正确答案:A56.正确答案:D57.正确答案:A58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案: "鼻腔异物","鼻腔恶性肿瘤"61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:正确64.正确答案:B65.正确答案:C66.正确答案: "外伤","炎症","肿瘤","中毒"67.正确答案:C68.正确答案:E69.正确答案:C70.正确答案:A,C,D,E71.正确答案:(1)变应性鼻炎是机体对某些过敏原敏感性增高而出现的以鼻腔粘膜病变为主的Ⅰ型变态反应，并常伴有变应性鼻窦炎，可分为常年性及季节性两型。常年性变应性鼻炎较常见，季节性又称花粉性鼻炎，常与某一季节的花粉致敏有关，我国以前者居多。本病可发生于任何年龄，但以青壮年多见。(2)常年变应性鼻炎的致敏原可以是室内粉尘、真菌、羽毛、皮毛、尘螨、工业粉尘、鱼虾、海产品、牛奶、磺胺药、抗生素、水杨酸类药物以及肥皂、化妆品、油漆、胶水、消毒剂，如苯扎溴铵、乙醇、碘酊等。(3)临床典型症状常为阵发性鼻痒，连续喷嚏，流大量清水样涕，且有鼻塞、嗅觉减退、头痛、头昏、头胀、耳鸣等，常在与致敏原接触后突然发作，发作时间持续长短与致敏原密切有关。(4)处理原则：避免接触变应原，局部应用减充血剂及糖皮质激素或口服抗组胺药物及免疫疗法。72.正确答案:人工耳蜗：是一种特殊的声一电能转换电子装置，通过人工耳蜗植入，能帮助极重度及全聋的病人获得或恢复部分听觉。73.正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:正确76.正确答案: "鼻内孔","下鼻甲前缘"77.正确答案:听力减退、耳闷、耳鸣78.正确答案:错误79.正确答案:A,B,D,E80.正确答案:D81.正确答案:(1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症，变态反应