2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)历年重点考题集锦后附答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.系统脱敏与满灌疗法二者是典型的行为治疗方法，均属于“治疗性暴露”技术，旨在对症状行为进行“反条件化”。()2.如何理解自知力?3.病毒性脑炎的临床特征不包括A、精神症状可为首发症状也可为主要临床表现B、以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见C、一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组D、多为急性或亚急性起病，部分患者有前驱症状E、仅少数病情严重的患者出现意识障碍4.简述儿童分离性焦虑障碍的临床表现。5.简述表演型(癔症性)人格障碍的临床特点。6.反社会性人格障碍往往在童年或少年期(18岁前)就出现品行问题。()7.A.精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想B.躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。C.精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷D.满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等E.易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见甲状腺功能亢进()8.关于精神分裂症的病因，以下哪项说法是错误的()A、精神分裂症的发病可能与子宫内感染和产伤有关B、目前认为精神分裂症是多基因遗传病C、与DA功能活动过度有关D、精神因素作为外因可能起到了诱发作用E、精神分裂症是单基因遗传疾病9.行为医学是一门将与健康和疾病有关的________和_______整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。10.男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是()A、精神分裂症偏执型B、癫痫所致精神障碍C、谵妄状态D、脑炎所致精神障碍E、精神分裂症青春型11.阿片类物质依赖的治疗通常分两步走，即急性期的________治疗和脱毒后的________及_________。关于阿片类物质依赖的替代治疗，常用的替代药物为________和_________。12.短暂性抽动障碍预后良好，症状在短期内逐渐减轻或消失。()13.急性脑器质性精神障碍常见：()A、人格改变B、遗忘症C、精神病状态D、意识障碍E、智能障碍14.关于危机的概念，正确的是()A、是一种个体运用自己寻常的方式不能应对所遭遇的内外困扰时的反应B、人生的某个阶段中遭遇的困难、应激或心理创伤C、个体面临逆境，缺少环境(社会)支持，产生情绪反应D、只有强度较大的应激性事件才有可能打破平衡，使人进入危机状态E、以上均不正确15.有效的沟通可提高患者对治疗的依从性()16.理论上，通过阻滞阿片类的欣快作用，条件反射就会消退。此类药物主要为_________和_________。17.5-HT功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、焦虑不安等密切相关。()18.对临床痊愈的病人，应当鼓励其参加社会活动和从事力所能及的工作。()19.抑郁性神经症与神经衰弱的主要区别在于A、求治心切B、忧伤C、易疲劳、易兴奋D、睡眠障碍E、苦闷20.对精神发育迟滞患者的责任能力的评定，通常参照智商结果予以评定，智商在多少分以上者为有责任能力()A、80B、45C、50D、70E、6021.病人是20岁的大学生，医生问他：“2+1=？”，病人答：“等于5。”此症状是()A、Ganser综合征B、真性痴呆C、童样痴呆D、精神发育迟滞22.抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后，可产生以下效应()A、性功能减退B、直立性低血压C、心动过速D、可产生镇静作用E、体重增加23.不协调性精神运动性兴奋常见于精神分裂症、脑器质性精神病。24.以下关于性心理障碍患者的说法，哪一项是对的()A、性心理障碍患者往往性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系不和B、性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任C、性心理障碍患者对社会生活适应差D、性心理障碍患者多有智力障碍E、性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力25.系统性红斑狼疮患者的神经精神症状常出现于疾病早期。()26.危机评估的内容包括()A、迅速确定事件、危机的严重程度B、危机评估并确保安全C、制定干预目标并实施干预D、以上均包括E、以上均不包括27.一位9岁男童因企图用菜刀伤害母亲，被父母带到急诊科。病儿在诊室内表现有攻击性，走来走去，说话声很大，并且不停咒骂。该父母向你解释说病儿几个月之前诊断过注意缺陷多动障碍，儿科医师给他开了一种右苯丙胺的药物，开始似乎有些帮助，但随后他的性格开始改变。从前是一位温和、聪明、体格健壮的男童，现在变得易激惹、失眠，并且责备其母亲向他的食物内下毒，这种状况近来加重，比如母亲做了一道他没吃过的菜后，他就攻击母亲。患者的父亲患双相障碍，舅舅患有精神分裂症，且其母亲在儿童时患有注意缺陷多动障碍。病儿住院后，你认为首先应该做如何处理A、停止右苯丙胺治疗B、开始阿立哌唑治疗C、开始西酞普兰治疗D、开始锂盐治疗E、开始集体治疗28.如何鉴别精神分裂症与反应性精神障碍。29.关于精神疾病与自杀以下哪些是正确的()A、约15%的酒依赖者最终死于自杀，而海洛因依赖者的自杀率比一般人群约高2倍B、抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断，15%的抑郁症最终死于自杀C、精神病患者的自杀危险性比一般人群高3～12倍，同时有多种精神疾病诊断者，自杀危险性更高D、大量研究表明，50%以上的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者E、约10%的精神分裂症患者最终死于自杀30.协调性精神运动性兴奋常见于()A、躁狂症B、精神分裂症青春型C、精神分裂症偏执型D、谵妄状态E、精神分裂症紧张型31.下列说法哪些是正确的()A、一精神分裂症患者无故将一名老人杀死，其作案动机不明，应判定为完全责任能力B、处于躁狂状态的病人将自己的财物赠送给别人，可以将这些财物收回C、精神病患者在幻觉、妄想等支配下出现违法行为，应鉴定为无责任能力D、精神病患者不能作为证人E、精神病患者出现违法犯罪行为，均应评为无责任能力32.试阐述癔症的暗示治疗。33.人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。()34.关于情绪、情感、激情及心境的说法，正确的是()A、情感是一种较弱而持续的情绪状态B、情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验C、情绪与情感在精神医学中是两个不同的概念D、通常所说的情感障碍就是指心境障碍E、激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感，持续时间较短35.精神发育迟滞的治疗原则是()A、药物治疗为主B、教育训练为主C、教育训练为辅D、心理治疗为主E、药物治疗为辅36.慢性阻塞性呼吸系统疾病所致精神障碍患者的__________症状常见，发生率为8％～24％，且多数是__________。37.下列关于酒精性震颤谵妄的阐述不正确的为()A、有意识障碍B、有大量的知觉异常C、全身肌肉有粗大震颤是早期特征之一D、约在突然断酒后48小时发生E、症状多迁延，可持续数月38.心理治疗的作用在于()A、提高心理素质B、避免分裂症复发C、替代药物治疗D、医治躯体疾患E、缓解心理痛苦39.精神障碍康复的主要任务有()A、生活技能训练和社会心理功能康复B、药物自我管理能力训练C、学习求助医生的技能D、改善认知功能，减轻精神病性症状，以减少抗精神病药物的用量E、以上说法都对40.关于精神病患者的民事行为能力，以下正确的是()A、精神病患者在发病期间签订的经济合同无效B、精神病患者丧失或部分丧失了行为能力，不能继承遗产C、精神病患者在发病期间将财产赠予他人，应为无效赠予D、精神病患者所立的遗嘱是无效的E、精神病患者病情缓解、具有完全行为能力时所立遗嘱有效41.ADHD患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能亢进，5-HT功能低下。()42.如何评定脑器质性精神疾病.躯体疾病所致精神障碍患者的责任能力?43.女性儿童孤独症患者通常预后良好。()44.社交恐惧症多在17～30岁期间发病，女性明显多于男性，常无明显诱因突然起病()45.如何处理苯丙胺类药物所致的精神症状?46.CCMD-3分类中20.1是偏执型分裂症()47.关于遗忘综合征，下列哪项说法正确()A、以远事记忆障碍为特征B、以对既往经历的全面丧失为特征C、一种选择性或局限性认知功能障碍D、为一种半侧脑功能障碍E、常见病因为一氧化碳中毒48.阿尔茨海默病患者脑重量常减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大。__________和__________大量出现于大脑皮质中，是诊断阿尔茨海默病的两个主要依据。49.脑器质性精神障碍的诊断可根据以下情况()A、精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化B、有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据C、脑病变和精神症状的发生有时间上的联系D、患者有明显的家族遗传史E、患者记忆障碍明显50.注意缺陷与多动障碍的主要临床表现是______、______和______，常伴有学习困难或品行障碍。51.以下哪些因素能够影响抑郁发作的复发()A、同时患有慢性躯体疾病B、缺乏社会和家庭的支持C、社会适应不良D、遗有残留症状E、生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失52.对精神科病人的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()A、起病缓急及早期症状表现B、病期中的一般情况，如工作、学习，饮食、睡眠，个人生活等C、与鉴别诊断有关的一些重要的阳性发现D、发病条件及原因E、疾病发展及演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状53.影响识记的主要因素为()A、情感高涨B、注意力不集中C、情绪低落D、思维散漫E、思维迟缓54.阿片类药物的作用包括()A、缩瞳作用B、镇痛、镇静作用C、作用于中脑边缘系统，产生强烈的快感D、抑制呼吸、咳嗽中枢和胃肠蠕动E、兴奋呕吐中枢55.内涵标准包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标()56.Asperger综合征与孤独症的区别在于此病神经系统症状和体征较为突出。()57.医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状()A、幻觉B、牵连观念与被害妄想C、思维破裂D、情绪异常E、感觉过敏58.躁狂发作急性期碳酸锂治疗的血锂浓度为()A、0.8～1.2mmol/LB、2.0～2.2mmol/LC、1.3～1.9mmol/LD、0.4～0.7mmol/LE、2.3～2.8mmol/L59.对精神病人的自杀预防措施包括以下哪些方面()A、增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)B、对急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察C、医生应评估病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施D、对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡E、争取早期诊断、早期治疗60.简述心境障碍的药物维持治疗原则。61.心理咨询的对象可以是()A、神经症患者B、正常人C、心身疾病患者D、精神分裂症患者E、心理障碍患者62.以下哪些因素是精神病人出现攻击行为的高危因素()A、男性B、既往有攻击行为发生史C、精神分裂症病人D、有命令性幻听或被害妄想者E、有嫉妒妄想的病人63.生物反馈治疗主要适用于()A、精神分裂症B、儿童精神病C、躁狂症D、焦虑症E、疑病症64.精神障碍的三级预防要点是做好精神残疾者的康复训练，最大限度地促进患者社会功能的恢复，减少功能残疾，属于最积极、最主动的预防措施。()65.对精神分裂症患者及其家人的心理教育应包括哪些内容()A、介绍常用的治疗方法B、如何帮助改善患者的自知力C、及时纠正患者的病态信念D、介绍维持治疗的时间及重要性E、对疾病基本知识的了解66.老年抑郁症的特点是()A、以思维贫乏为主B、以情绪抑郁为主C、以行为迟滞为主D、以记忆障碍为主E、以躯体不适诉述为主67.抑郁症病人()A、5-HT功能亢进和DA功能减退B、多巴胺功能减退C、脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度升高D、脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度降低E、多巴胺功能亢进68.一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是()A、焦虑症B、精神分裂症C、慢性酒精中毒D、偏执性精神障碍E、器质性精神障碍69.阿片类药物具有镇痛、镇静作用，能抑制呼吸、咳嗽中枢及胃肠蠕动，同时有兴奋呕吐中枢和缩瞳作用。()70.关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对()A、便于医师或研究者之间的相互交流B、便于科研的病例选择C、能为不同理论学派的医师和研究者所接受D、提高诊断一致性E、便于明确精神障碍的发病原因71.在13～35岁间的青年人的死因中，自杀排在()A、前20位内B、前10位内C、前5位内D、前3位内E、前30位内72.妄想多持久，有时持续终生；很少出现幻觉，也不出现精神分裂症的典型症状以上特征是哪种精神障碍的特征()A、心因性精神障碍B、器质性精神障碍C、旅途精神病D、精神分裂症E、偏执性精神障碍73.关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法，不正确的为()A、反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉，幻觉内容与心理因素密切相关B、机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉C、常见的机能性幻觉是机能性幻听D、机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症E、反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉74.精神分裂症的临床分型常用：(

)(

)(

)(

)和(

)。75.神经症中的易激惹症状包括()A、易发怒B、易愤慨C、易委屈D、易伤感E、易幻想76.简述慢性脑病综合征(痴呆)的治疗措施。77.一家属反映病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有哪一症状()A、人格解体B、感知综合障碍C、思维联想障碍D、被害妄想E、幻视78.关于自杀的生化研究以下哪些是对的()A、越是致死性企图，病人CSF中5-HIAA降低越明显B、自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA升高C、对自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质5-HT活动亢进D、某些研究提示5-HT的生物合成酶—色氨酸羟化酶的L等位基因与自杀危险性有关E、抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，病人的自杀企图越强烈79.下列生活事件中能作为应激源的是()A、个人的某种特殊遭遇B、洪水、地震等自然灾害C、离婚、丧偶等家庭危机D、战争、移民等社会事件E、学校与工作场所中的人际关系紧张80.情感障碍中不属于情感协调性改变的有()A、情感倒错B、焦虑C、情绪不稳D、情感淡漠E、情感幼稚81.普通醉酒状态出现违法行为评定为部分责任能力。()82.关于应激的说法下列阐述哪项是错误的()A、个人的受教育程度影响个体对应激源的反应B、个体对刺激的认知和理解是影响应激反应的一个重要因素C、智力发育水平的高低是引起应激的根源D、A型个性者对涉及其自尊、自我实现等有关的刺激更容易产生应激反应E、个体对应激的认知与评价受个人经历、价值观的影响83.A.厌恶疗法B.满灌疗法C.精神分析治疗D.消极训练法E.阳性强化法在取得病人的同意下，让一个怕脏的病人完全暴露在肮脏的环境中，无论病人多么难过仍要求其坚持不离开，反复训练以消除病人对脏的恐惧()84.神经性呕吐常与患者心情不愉快、心理紧张、内心冲突关于，通常会影响下次进食的食欲。()85.失眠的常见病因有哪些?86.慢性抽动障碍可出现以下哪些临床表现()A、简单运动抽动B、复杂运动抽动C、舞蹈样运动D、复杂性发声抽动E、简单发声抽动87.简述急性应激障碍的临床特点。88.目前在临床上常用的镇静、催眠、抗焦虑药主要有________和_________两大类。89.睡行症在儿童中发病率较高可达1～15%，成人低于1%，男童多见，可伴有夜惊症及遗尿症，发生在快眼动睡眠阶段。()90.长期的随访研究发现，有50%的精神分裂症病人曾试图自杀，约__________的病人最终死于自杀。91.戒断症状是指()A、使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群B、增加使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群C、减少使用药物后所出现的特殊心理生理症状群D、停止使用药物后所出现的特殊心理生理症状群E、换用其他药物后所出现的特殊心理生理症状群92.关于自杀的性别比率，下列说法正确的是()A、一般情况下，在自杀死亡者中，男女性别比约为1:5左右B、我国男女两性的自杀率是1.1:1C、我国男女两性的自杀未遂比率为3:1D、我国内地男性的自杀率排在世界前10位内，而女性的自杀率排名相对靠后E、在自杀未遂者中男女性别比约为1:593.我国的CCMD系统最初制定于________年。CCMD-3兼用_________分类和__________分类方向。94.40岁的男性病人。近8年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此病人最可能的诊断是()A、未分化型B、青春型分裂症C、单纯型分裂症D、偏执型分裂症E、紧张型分裂症95.试阐述注意缺陷与多动障碍主要临床表现。96.癔症发作最有效的治疗方法是A、行为治疗B、镇静药物C、抗精神病药D、物理治疗E、暗示治疗97.精神分裂症治疗原则不包括()A、系统而规范B、强调早期、足量、足疗程C、治疗应从低剂量开始D、病情好转后即可停药，不需要维持治疗E、药物剂量应该逐渐加大98.精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些?99.心境障碍常具有以下特点()A、反复发作，大多数能缓解B、反复发作，从无缓解期C、一次发作，永不缓解D、一次发作，终生不发E、发作一次，加重一次，残留阴性症状100.A.脑啡肽B.乙酰胆碱C.甘氨酸D.5-羟色胺E.谷氨酸属于兴奋性氨基酸的是()第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:自知力(insight)又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。在临床上一般以精神症状消失，并认识自己的精神症状是病态的，即为自知力恢复。神经症患者有自知力，主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失，他们不认为有病，更不承认有精神病，因而拒绝治疗。临床上将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。自知力缺乏是精神病特有的表现。3.正确答案:E4.正确答案:表现为儿童与所依恋的对象分离时产生过度焦虑情绪，如与依恋对象分离前过分担心依恋对象可能遇到伤害，或者会一去不复返。过分担心依恋对象不在身边时会发生自己走失、被绑架、被杀害或住院等情况，以致可能自己再也见不到亲人。每次分离时出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状，或因害怕分离而不想上学，甚至拒绝上学。可在分离时或分离后出现过度的情绪反应，如烦躁不安、哭喊、发脾气、痛苦、淡漠或社会性退缩。平时没有依恋对象陪同绝不外出活动。夜间没有依恋对象在身边时不愿意上床就寝，或反复出现与分离有关的噩梦，以至多次惊醒。5.正确答案:表演型人格障碍(histrionicpersonalitydisorder)以人格不成熟、情绪不稳定、暗示性和依赖性强、过分的感情用事、以夸张言行吸引他人的注意为特点。表现：①情感体验肤浅，情感反应强烈易变，感情用事，喜怒哀乐皆形于色，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气；②爱表现自己，行为夸张、做作，渴望别人注意，或在外貌和行为方面表现过分；③过于喜欢表扬，经受不起批评，爱撒娇、任性、心胸狭窄，以情感相要挟，作弄别人，设法操纵他人为自己服务；④自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满；⑤暗示性强，容易受他人影响或诱惑；⑥富于幻想，常有自欺欺人之言，凭猜测和预感做出判断，有时用幻想与想象补充事实，言语内容不完全可靠；⑦喜欢寻求刺激而过分地参加各种社交活动，甚至于卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉。6.正确答案:正确7.正确答案:A甲状旁腺功能亢进症()正确答案:C甲状旁腺功能减退症()正确答案:B肾上腺皮质功能减退症()正确答案:E皮质醇增多症()正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案: 行为科学技术｜生物医学技术10.正确答案:D11.正确答案: "脱毒","防止复吸","社会心理康复治疗","美沙酮","丁丙诺啡"12.正确答案:正确13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:正确16.正确答案: "纳洛酮","纳曲酮"17.正确答案:正确18.正确答案:正确19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:错误24.正确答案:A25.正确答案:错误26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:某些分裂症病人病前可能有一定的精神诱因，而早期表现的症状特点可能带有心因性的色彩，但随着病情的发展，病人的症状则日益脱离现实，不愿暴露内心体验和求治。而反应性精神障碍常主动陈述病情，以求得同情和支持，症状常反映心因内容，逻辑推理接近常理，情感反应鲜明强烈，随着时间的推移，症状会慢慢缓解。而分裂症只会越来越重。29.正确答案:B,C,D,E30.正确答案:A31.正确答案:B,C32.正确答案:是治疗癔症的经典方法。诱导疗法是经改良后的一种暗示治疗。以乙醚0.5ml静注，并配合言语暗示，告之嗅到某种特殊气味后“老病”便会发作。让患者无须顾虑，任其发作，称发得越彻底越好。待其发作高峰期过，以适量蒸馏水胸前皮内注射，并配合言语暗示，称病已发作完毕，此针注射后便可病愈了。这种先诱发出其症状再终止其症状的暗示疗法，比通常只打一支蒸馏水的暗示疗法效果要好。诱导疗法充分利用了患者易在暗示下发病的临床特点，使患者相信医生既能“呼之即来”，必能“挥之即去”。曾有过手术全麻史的人不宜使用此疗法，因为患者已有了使用乙醚的体验，不利暗示。另外，孕妇忌用，经期慎用，因乙醚可引起子宫收缩。暗示疗法用于那些急性发作而暗示性又较高的患者，机智的暗示治疗常可收到戏剧性的效果。33.正确答案:正确34.正确答案:B,D,E35.正确答案:B,E36.正确答案: "焦虑","惊恐障碍"37.正确答案:E38.正确答案:A,E39.正确答案:A,B,C40.正确答案:A,C,E41.正确答案:错误42.正确答案:(1)脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍表现为急性脑病综合征时，主要表现为意识障碍，丧失了对自身行为的辨认和控制能力，出现违法犯罪，评定为无责任能力。(2)脑器质性精神疾病、躯体疾病所致精神障碍表现为慢性脑病综合征和精神病性症状，例如类精神分裂症.抑郁状态，类躁狂状态，达到精神病性程度时，评定为无责任能力；程度较轻的评定为有(部分)责任能力；表现为人格改变者评定为完全责任能力，有的从轻评定为有(部分)责任能力；表现为智能障碍者参照精神发育迟滞评定责任能力，即参照智商结果予以评定，智商在34分以下者为无责任能力，35-49分者评定为有(部分)责任能力，智商在50-69分者评定为完全责任能力。智商测定的同时结合生活.学习和工作能力综合评定。43.正确答案:错误44.正确答案:正确45.正确答案:ATS服用者可出现急性精神障碍，表现为幻觉、妄想、意识障碍、伤人行为等症状，绝大部分病人在停止吸食后的2～3天内上述症状即可消失。对于症状严重者一般选用氟哌啶醇，理由是氟哌啶醇为D受体阻断剂，能特异性阻断ATS的中枢神经系统作用，大量的临床报告证实效果良好，常用量2mg～5mg肌注，视病情轻重调整剂量。地西泮等苯二氮类药物也能起到良好的镇静作用。46.正确答案:正确47.正确答案:C48.正确答案: "老年斑","神经原纤维缠结"49.正确答案:A,B,C50.正确答案: "注意障碍","活动过多","冲动"51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:B54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:正确56.正确答案:错误57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:A,B,C,E60.正确答案:若第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者，药物的维持治疗时间多数学者认为需6月～1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次发作，应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，亦有学者认为可略低于治疗剂量，但应嘱患者定期随访。双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍，若在过去的两年中，双相患者每年均有一次以上的发作者，主张应长期服用锂盐预防性治疗。服用锂盐预防性治疗，可有效防止躁狂或抑郁的复发，且预防躁狂发作更有效，有效率达80%以上。预防性治疗时锂盐的剂量需因人而异，但一般服药期间血锂浓度保持在0.4～0.8mmol/L的范围之内即可获得满意的效果。61.正确答案:A,B,C,E62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:D64.正确答案:错误65.正确答案:A,B,D,E66.正确答案:E67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:正确70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:E73.正确答案:A,E74.正确答案: "偏执型","紧张型","单纯型","青春型","未分化型"75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:慢性脑病综合征的治疗措施包括以下几个方面：治疗的原则是提高患者的生活质量，减轻患者给家庭带来的负担。重要环节是维持患者躯体健康，提供安全、舒适的生活环境，以及药物对症治疗。包括提供充足的营养、适当运动、改善听力和视力及躯体疾病的治疗等。尽量使患者处于熟悉的环境，最好是在家里。房间地板不宜太光滑，室内光线要适当。厕所要安装扶手。最好有让患者安全活动的空间。另一方面需教育家庭成员，向他们提供切实可行的帮助。痴呆患者实际上仍具有一定的学习能力，因此，可通过非药物治疗使患者生活功能、情绪和行为问题得以改善。抗精神病药物可用于对抗精神病性症状、激越行为或攻击行为。由于抗精神病药物可导致锥体外系副作用和迟发性运动障碍，故应从低剂量开始，缓慢加量；症状改善后需逐渐减量或停止用药。抗抑郁药可用于痴呆伴抑郁的患者，可明显改善痴呆综合征。但必须注意，三环类药物的抗胆碱副作用可加重认知功能的损害。可考虑选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀，以及其他药物如曲唑酮等。苯二氮类虽可控制痴呆者的行为问题，但因可引起意识混浊、跌倒和药物依赖等，使用应特别谨慎。77.正确答案:B78.正确答案:A,D,E79.正确答案:A,B,C,D,E80.正确答案:B,C,D81.正确答案:错误82.正确答案:C83.正确答案:B对一个经常出现不礼貌言行的小孩在其出现不礼貌言行时不予理睬，而当他举止文明时给予关心和奖励()正确答案:E要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间，反复训练使其厌烦()正确答案:D让露阴癖病人幻想在异性面前暴露生殖器产生性兴奋的同时想象既往被人抓获、指责的情景()正确答案:A84.正确答案:错误85.正确答案:引起失眠的常见的原因的有：(1)急性应激常见的情况如一过性的过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、跨越时区的时差反应等均可引起一过性或短期失眠。(2)药物常见的有咖啡因、茶碱、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗震颤麻痹药。某些药物的副作用对睡眠有干扰作用，如拟肾上腺素类药物常引起头疼、焦虑、震颤等。有镇静作用的药物产生的觉醒-睡眠节律失调。撤药