2023年临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)历年重点考题集锦含答案7

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.A.渐进性坏死B.黏液变性C.肉芽肿D.假上皮瘤样增生E.嗜碱性变性属于表皮病变的是（）2.皮肤的生发层指()A、棘层和颗粒层B、基底层和棘层C、颗粒层和透明层D、透明层和角质层3.盘状红斑狼疮的组织病理不包括以下哪项（）A、基底细胞液化变性B、色素失禁C、密集的白细胞浸润D、表皮萎缩E、角化过度伴角化不全4.以下斑疹属于炎症性的是（）A、白癜风B、黄竭斑C、花斑糠疹D、丹毒E、鲜红斑痣5.从基底层到角质层含量逐渐减少的是（）A、脂肪酸B、磷脂C、花生四烯酸D、胆固醇E、神经酰胺6.A.假上皮瘤样增生B.黏液变性C.渐进性坏死D.肉芽肿E.嗜碱性变性属于表皮病变的是（）7.正常情况下，头发每日脱落A、70~100根B、50~70根C、0~20根D、30~50根E、20~30根8.下列疾病属性传播疾病的是A、口腔皮肤结核B、鲍温样丘疹病C、阴部疱疹D、阴茎结核疹E、假性湿疣9.试阐述艾滋病的传染源、传播途径。10.何谓棘层松解?并述棘层松解细胞之特点和棘层松解常见于哪些皮肤病?11.环磷酰胺可以口服或静脉应用，口服每日100～150mg，分2～3次服用；静脉滴注每周一次，每次400～6QOmg，总量6．0～8．0g。12.女性淋病患者做淋球菌培养和涂片检查，应在宫颈口取材。13.关于艾滋病，以下哪项是不正确的A、可发生各种条件致病菌感染B、可通过胎盘和产道传播C、可发生进行性痴呆D、可继发恶性肿瘤E、潜伏期无传染性14.下列不属于寻常型天疱疮临床表现的是（）A、口腔损害多为首发表现B、多累及中年人C、尼氏征阳性D、多见红斑鳞屑性损害E、好发于口腔、胸、背、头部15.下列哪个途径不传染艾滋病A、共用食具B、人工授精C、器官移植D、共用的剃刀、牙刷，可经破损处传染E、吸食母乳16.简述变应性皮肤血管炎的诊断和治疗。17.关于脂溢性角化描述不正确的为A、又称老年疣，是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤B、通常不自行消退，恶变者较少C、无自愈倾向D、可发生在任何部位，以头面，躯干及上肢最常见，也可累及掌跖E、毛囊角栓是重要特征之一18.下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是A、酚B、苯唑卡因C、凡士林D、达克罗宁E、炉甘石19.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为A、颗粒细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、基底细胞E、棘细胞20.如何诊断寻常型天疱疮?21.头癣的病发在wood氏灯下，暗绿色荧光为_______，亮绿色荧光为_______，没有荧光为_______。22.重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：（）A、大量皮质类固醇激素B、选用抗生素C、注意补液，加强对皮肤及黏膜护理D、停用可疑药物E、以上均正确23.鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为A、乳头层被压缩成细带状B、乳头层高度水肿C、乳头层发生均质变性D、乳头层大量黏蛋白沉积E、乳头层上抬，其上表皮变薄24.不符合板层状鱼鳞病临床特点的是A、体表呈铠甲样B、出生时即发病C、黄棕色四方形鳞屑D、松弛性大疱E、口唇外翻25.关于毛发的生长哪项正确()A、80%的毛发同时处于生长期B、毛发不呈季节性的生长与脱落C、毛发生长不受遗传因素的影响D、单根毛发的生长与退行是几乎同步发生的26.寻常型痤疮最开始出现的皮损是（）A、囊肿B、脓疱C、瘢痕D、粉刺E、结节27.以下哪项不属于皮肤的主要吸收途径()A、皮脂腺B、角质层细胞C、角质层细胞间隙D、皮肤的血管28.A.红霉素B.沙利度胺C.链霉素D.阿糖腺苷E.万古霉素属于氨基糖苷类药物的是（）29.皮肤表皮及色素移植是治疗各型白癣风的有效方法。30.下列哪项皮肤病常见症状为疼痛（）A、带状疱疹B、荨麻疹C、湿疹D、接触性皮炎E、慢性单纯性苔藓31.孕妇治疗非淋菌宫颈炎应禁用以下哪几种药物A、左氧氟沙星B、阿奇霉素C、红霉素D、美满霉素E、多西环素32.痤疮、毛囊炎型主要见于（）A、饮食业工人B、长期接触石油、焦油类、矿物类的工人C、教师D、奶牛畜牧场工人E、机械工33.肠病性肢端皮炎的皮损好发于A、躯干B、皮肤细嫩和皱褶部位C、腔口周围D、曝光和摩擦受压部位E、四肢34.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A、紫→白→红B、红→白→紫C、红→紫→白D、紫→红→白E、白→紫→红35.以下哪些损害不属于皮肤原发损害A、鳞屑B、斑疹C、丘疹D、糜烂E、结节36.囊肿的位置通常在（）A、角质层下B、表皮C、棘层D、颗粒层E、真皮或更深位置37.简述麻风反应及分型。38.关于红皮病的原因，以下哪些说法是正确的A、原因不明B、药物过敏占较大比例C、常见由银屑病、湿疹皮炎、毛发红糠疹等炎症性疾病继发演变而来D、可为恶性肿瘤的皮肤表现E、治疗不当常是继发转变的原因39.单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于A、角质层内B、表皮内C、致密下层D、真皮内E、透明板内40.关于夏季皮炎的防治可采用以下哪些措施A、温水沐浴，浴后使用扑粉B、口服抗组胺药C、注意环境通风，衣着宽大透气D、痒剧可建议外用花露水、风油精E、外用薄荷炉甘石洗剂，重者可外搽糖皮质激素制剂41.下列关于大疱性类天疱疮的临床表现，描述不正确的为（）A、可因多脏器功能衰竭而死亡B、好发于胸腹部和四肢近端C、尼氏征阳性D、如不治疗可自发性消退E、好发于老年人42.以下可引起泛发性多汗症的是（）A、银屑病B、冠心病C、皮质及基底神经节损害D、系统性硬皮病E、脂溢性皮炎43.以下关于天疱疮患者糖皮质激素使用的描述错误的为（）A、治疗是否有效以有无新水疱出现为标准，如在1周内无明显的新水疱出现，则表示剂量足够B、皮损消退后可立即停药以免出现不良反应C、剂量根据类型、损害范围而定，寻常型可高些D、在无新皮损出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量E、在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松长期维持，直至停止治疗44.下列哪项途径不传播AIDSA、器官移植B、吸食母乳C、人工受精D、共用食具45.非梅毒螺旋体抗原血清试验包括A、TPHAB、USRC、VDRLD、FTA－ABSE、RPR46.类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括A、避免外伤，低脂饮食B、口服大量维生素EC、口服胰岛素D、口服大量维生素CE、皮损处照射X线或紫外线47.角质层细胞易于脱落的原因是()A、细胞间桥粒消失B、分裂能力旺盛C、细胞器和细胞核消失D、细胞间脱水48.在痤疮的治疗中，糖皮质激素药物主要用于（）A、中年患者B、男性患者C、女性患者D、婴儿患者E、严重患者49.维A酸类药物外用可治疗以下哪些皮肤病A、色素增加性皮肤疾病B、光老化C、角化性皮肤疾病D、皮肤毛细血管扩张症E、寻常痤疮50.简述面部盘状红斑狼疮(DLE)皮损的特征，并举出三种需要与它鉴别的皮肤病。51.下列哪个疾病属性传播疾病（）A、阴部疱疹B、鲍文样丘疹病C、阴茎结核疹D、假性湿疣52.关于软下疳的临床亚型错误的为A、混合性软下疳是该病多种亚型同时存在B、崩浊性软下疳的溃疡发展迅速，广泛组织坏死C、匍匐性软下疳表现为长而狭窄的浅损害D、一过性下疳损害小，4～6天消失E、丘疹性软下疳的表现类似二期梅毒的扁平湿疣53.光化性角化病不经治疗大部分可发展为哪种肿瘤（）A、外毛根鞘B、组织细胞增生症C、非黑素瘤D、基底细胞癌E、鳞癌54.真皮内含有以下组织A、皮肤附属器B、神经C、淋巴管D、肌肉E、血管55.痤疮的发病机制？56.狼疮性肾炎病情活动的重要指标是（）A、水肿轻重程度B、高血压C、24小时尿蛋白定量D、ANA滴度E、尿检红细胞个数57.什么叫麻风反应?备型麻风反应主要发生在哪些类型的麻风?58.斑块可由下列哪项皮损扩大或融合后形成（）A、结节B、丘疹C、脓疱D、囊肿E、水疱59.下列那项不属二期梅毒症状（）A、脓疱性梅毒疹B、丘疹性梅毒疹C、斑疹性梅毒疹D、结节性梅毒疹60.灰黄霉素不良反应有A、胃肠道反应B、光敏C、神经系统反应(头痛、头晕)D、肝损害E、致畸61.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称A、慢性光化性皮炎B、夏季皮炎C、植物一日光性皮炎D、日晒伤E、多形性日光疹62.白癜风应和哪些皮肤病相鉴别并述鉴别要点。63.Auspitz征是寻常性银屑病特征性的皮损，表现为用钝器或指甲轻刮皮疹表面可出现___________、___________、___________。64.水疱的直径通常应小于（）A、5cmB、4cmC、3cmD、1cmE、2cm65.请列出系统性红斑狼疮的诊断标准。66.大疱性表皮松解症的皮损好发部位是A、皮肤黏膜交界处B、腹股沟及臀沟等部位C、四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处D、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处E、头皮及躯体等部位67.胎传梅毒是在妊娠何时传给胎儿的（）A、妊娠4个月后B、妊娠后4个月C、分娩时D、妊娠前4个月68.角质形成细胞由内到外的正确顺序是（）A、颗粒层、基底层、透明层、棘层、角质层B、棘层、基底层、颗粒层、透明层、角质层C、基底层、透明层、颗粒层、棘层、角质层D、基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层E、基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层69.关于结节性红斑的临床表现，描述错误的为A、疼痛性结节B、中青年女性好发C、皮损常多发D、可伴有发热、关节酸痛等E、结节易发生破溃70.关于硬皮病的治疗，错误的为A、大剂量糖皮质激素B、秋水仙碱C、口服大剂量维生素ED、中药治疗E、给予高蛋白高维生素饮食71.关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的为A、肾受损出现蛋白尿、血尿B、肝功能异常C、有严重黏膜损害D、不会并发坏死性胰腺炎E、全身症状严重72.特应性皮炎临床分为（）A、新生儿期、青年成人期B、婴儿期、儿童期和青年成人期C、新生儿期、儿童期和青年成人期D、婴儿期和儿童期E、儿童期和青年成人期73.治疗多形日光疹的药物，以下无效的有（）A、硫唑嘌呤B、维生素AC、β-胡萝卜素D、糖皮质激素E、烟酰胺74.何谓性传播疾病?主要包括哪些病种?75.关于女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现，错误的为A、围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎B、宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系C、宫颈水肿，表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观D、尿道炎症状不明显，仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状E、子宫是感染的主要部位76.鲜红斑痣多选用激光治疗。77.关于非淋菌性尿道炎不正确的为A、本病尿道症状比淋病轻B、患者有非婚性接触史或配偶感染史C、目前在欧美国家已超过淋病，跃居性病首位D、60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起E、有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状78.关于梅毒螺旋体错误的为A、梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高B、梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原C、梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关D、抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用E、非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失79.日光性荨麻疹最敏感的波长是（）A、755nmB、311nmC、532nmD、300nmE、1064nm80.A.嗜碱性变性B.渐进性坏死C.脂膜炎D.纤维蛋白样变性E.黏液变性可分为间隔性和小叶性两类的是（）81.真皮的特点是()A、真皮由胶原纤维与基质组成，有丰富的血管、淋巴管、神经B、大汗腺位于真皮浅层，其导管直接开口于皮肤表面C、真皮乳头层及网状之间有清楚的界线D、小汗腺位于真皮深层，其导管直接开口于皮肤表面82.A.酊剂B.湿敷剂C.上述均可D.糊剂E.软膏湿疹、皮炎亚急性期选用何剂型（）83.尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：_______、_______、阴茎珍珠状丘疹等。84.人体表皮的主要细胞是A、朗格汉斯细胞B、成纤维细胞C、角质形成细胞D、黑素细胞E、梅克尔细胞85.关于艾滋病的病因及流行现状，下列不正确的是A、艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病B、少数患者感染后3～4周出现非特异性症状C、是由人类免疫缺陷病毒感染引起的D、HIV属于DNA反转录病毒E、目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型86.长期服用氯喹应注意定期进行（）A、眼科检查B、心脏检查C、尿常规检查D、肝功能检查E、心电图检测87.集体敷药后，个别人于敷药处出现红斑、丘疱疹的诊断为（）A、自身敏感性皮炎B、药物性皮炎C、湿疹D、刺激性接触性皮炎E、变态反应性接触性皮炎88.斑秃恢复期是在患者发病后多长时间（）A、2～3个月B、1～2个月C、6～9个月D、4～6个月E、3～4个月89.氨苯砜有良好抗炎作用，其不良反应有A、紫绀B、粒细胞减少C、药物性皮炎D、溶血性贫血E、视网膜黄斑区损害90.以下哪种抗真菌药具有抑菌杀菌的双重活性，属于杀真菌药A、氟康唑B、伊曲康唑C、灰黄霉素D、酮康唑E、特比萘芬91.麻风病根据免疫光谱分类法临床上分为___________、___________、___________、___________、___________，以及未确定类型的未定类(Ⅰ)。92.下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是A、汗管瘤B、毛母质瘤C、神经纤维瘤D、顶泌汗腺腺瘤E、圆柱瘤93.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。既往有多次发作史。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。最可能的诊断是A、带状疱疹．B、急性女阴溃疡C、白塞综合征D、硬下疳E、生殖器疱疹94.小棘苔藓的皮损特点是A、可达数毫米，触之柔软B、皮疹呈红色C、形成直径<1cm的斑片D、丘疹可融合成片E、针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出95.蟾皮病是由于缺乏A、维生素BB、维生素DC、维生素ED、维生素CE、维生素A96.慢性盘状红斑狼疮从表皮到真皮的主要病理变化有哪些?97.关于大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的为A、与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少B、单独应用免疫抑制剂无效C、局部以清洁、干燥、止痛为主D、对少数症状严重的病例可应用大剂量激素E、合并感染时应及时选用抗生素98.氯喹能降低皮肤对紫外线的敏感性，降低抗原一抗体反应，常用来治疗的疾病有A、扁平苔癣B、黄褐斑C、红斑狼疮D、多形性日光疹E、白癜风99.脓疱疮通常以外用药治疗为主，常用药有A、莫匹罗星软膏B、新霉素软膏C、1％红霉素软膏D、复方咪康唑软膏E、高锰酸钾溶液100.由于治疗不及时引起的男性慢性淋病，其主要病灶在（）A、前列腺B、尿道腺体和隐窝C、咽部D、精囊E、附睾第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D结核、麻风、梅毒均可见（）正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A结核、麻风、梅毒均可见（）正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:艾滋病的传染源是艾滋病患者及HIV感染者。传播途径：(1)性接触是HIV的主要传播途径。(2)输入HIV污染的血液、血液成分或血液制品。(3)与静脉药瘾者共用HIV污染的针头、注射器。(4)移植或接受HIV感染者的器官、组织或精液。(5)医疗器械消毒不严。(6)感染HIV的母亲通过胎盘、产道、产后哺乳可将HIV传播给新生儿。10.正确答案:棘层松解是指表皮细胞内张力原纤维及桥粒脱离。桥粒变性分解，间桥断裂，致棘细胞之间失去连接而松解。导致表皮内裂隙、水疱及大疱形成。棘层松解细胞特点是松解而游离的细胞肿大，核周有淡色晕，核染色质均匀化，无棘突。棘层松解常见于天疱疮、家族性良性天疱疮、毛囊角化病及一些病毒性皮肤病。11.正确答案:正确12.正确答案:错误13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:变应性皮肤血管炎的诊断：(1)好发于青年，多急性发病。(2)皮损呈多形性，以紫癜、结节、坏死、溃疡为特征，愈合常留有萎缩性瘢痕。(3)可伴有发热、关节痛等全身症状。(4)组织病理显示真皮小血管和毛细血管炎症，有变性、坏死。(5)免疫病理显示血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。变应性皮肤血管炎的治疗：(1)寻找可疑药物和感染灶，抗生素有一定应用价值。(2)泼尼松每日30～40mg能较好控制症状，口服雷公藤也可有效。(3)可配合氨苯砜，每日100mg。17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:寻常型天疱疮的诊断依据：(1)临床表现：①在外观正常或红斑的皮肤上发生松弛的水疱，水疱易破，见糜烂面，不易愈合。②棘细胞松解征阳性。③皮损好发于胸、背，可泛发全身。④口腔黏膜常有损害。(2)组织病理检查：显示棘层松解，表皮内裂隙及水疱形成。(3)免疫病理检查：直接免疫荧光检查显示有抗体IgG和补体C网状沉积于棘细胞间。间接免疫荧光检查有天疱疮抗体。21.正确答案:黄癣、白癣、黑癣22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:C可有致畸副作用的药物为（）正确答案:B29.正确答案:错误30.正确答案:A31.正确答案:A,D,E32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:E35.正确答案:A,D36.正确答案:E37.正确答案:麻风反应是机体对麻风杆菌抗原发生的一种变态反应。表现在麻风病的慢性过程中由于患者机体免疫状态的改变致突然发生病情的活跃或加剧，根据临床表现不同，分为Ⅰ型和Ⅱ、型。若不及时处理，往往导致畸残。Ⅰ型反应：属迟发超敏反应，主要发生于免疫状态不稳定的界限类(BL、BB、BT)，临床表现为原皮损迅速发生红肿扩展加重，或有新皮损出现，一条或数条神经极度疼痛和触痛，若不及时处理可迅速发生垂足、垂腕、面瘫或兔眼等残疾。Ⅱ型反应：属免疫复合物反应，主要发生于BL和LL患者，临床表现以结节性红斑为主，常伴有周围神经肿大、疼痛和触痛。神经损害不如Ⅰ型反应迅速，若不治疗也可造成永久性畸形。患者发热、不适等全身症状重，可有虹膜睫状体炎、睾丸炎、关节炎、淋巴结炎以及肾脏损害，可造成肾衰竭。38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:B40.正确答案:A,B,C,E41.正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:B,C,E46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:E49.正确答案:A,B,C,E50.正确答案:DLE皮损的特征：损害为鲜红色或淡红色斑，边缘略高起，呈盘状，上附灰白色粘着性鳞屑，将鳞屑剥去，可见毛囊口扩大，并有角质栓嵌入；在发展过程中，皮损中央逐渐出现萎缩、毛细血管扩张和色素减退，而周围常有色素沉着带；皮损可呈蝶形分布。粘膜亦可累及，特别是口唇。应与脂溢性皮炎，目光性皮炎和银屑病鉴别。51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:青春期雄激素的产生增加使皮脂腺增大，皮脂分泌增多，毛囊上皮角化异常，不能正常脱落，使毛囊口变小，皮脂淤积在毛囊口形成粉刺。痤疮丙酸杆菌增殖，产生的酶分解皮脂，产生的游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症反应。痤疮丙酸杆菌还产生一些低分子多肽，对中性粒细胞具有趋化作用，后者产生的水解酶使毛囊壁发生渗漏其至破裂，毛囊内容物进人周围真皮组织，造成从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。56.正确答案:C57.正确答案:麻风反应是在麻风病慢性过程中，不论其治疗与否，突然呈现症状活跃，发生急性或亚急性病变，使原有的皮肤和神经损害炎症加剧，或出现新的皮肤或神经损害。麻风反应分为三型：第Ⅰ型麻风反应属细胞免疫反应或迟发型变态犀应，主要发生于结核样型麻风及界线类型麻风。第Ⅱ型麻风反应是抗原一抗体复合物变态反应，即血管炎性反应，主要发生于瘤型和界线类偏瘤型麻风。第Ⅲ型麻风反应呈混合型麻风反应，系细胞免疫反应和体液免疫反应同时存在的一种混合型反应，主要发生于界线类麻风。58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:A,B,C,D61.正确答案:C62.正确答案:白癜风应和单纯糠疹、麻风的浅色斑、花斑癣、贫血痣等相鉴别。其鉴别要点如下：(1)单纯糠疹；好发手颜面部，皮损为少数孤立的圆或椭圆形苍白色鳞屑斑，春季及夏初多见，多发于儿童。(2)麻风的浅色斑：伴有感觉障碍及周围神经粗大和其他痳风症状。(3)花斑癣：皮损多发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面有细