流行性腮腺炎及其护理方案

流行性腮腺炎常规护理砚山县人民医院儿科张玉梅流行性腮腺炎常规护理砚山县人民医院概述流行性腮腺炎（mumps，epidemicparotitis）由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染病以腮腺肿大、疼痛为特征各种唾液腺提及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。概述流行性腮腺炎（mumps，epidemicparoti肿大的腮腺肿大的腮腺

病原学

分类腮腺炎病毒属于副粘病毒，仅一个血清型。理化特性

对物理、化学因素很敏感。存在部位病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。

病原学

分类概述—发病情况发病季节：四季均可发病，冬春易流行。发病年龄：多发于15岁以下儿童，年轻成人亦可发病。1岁以内婴儿很少发病。传染性及免疫力：传染性强，患病后（包括隐性感染者）可获得终身免疫力。预后：一般预后良好。概述—发病情况发病季节：四季均可发病，冬春易流行。发病机理病原——流行性腮腺炎病毒机理：流行性腮腺炎病毒→上呼吸道并增殖→局部炎症和免疫反应→增殖的病毒入血→病毒血症→播散入腮腺、颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神经系统→病毒再度增殖再入血→引起炎症→不同症状。发病机理病原——流行性腮腺炎病毒流行性腮腺炎及其护理方案潜伏期14-25d，平均18d。中毒症状

起病急，发热、头痛、食欲不佳、乏力、恶心等，颧弓或耳部疼痛。局部症状

腮腺肿大。开始多为一侧，2-4天后累及对侧；以耳垂为中心；梨形；质韧；边缘不清；局部不红。舌下腺及颌下腺也可受累。腮腺管开口可有红肿。临床表现潜伏期14-25d，平均18d。中毒症状起病急，发流行性腮腺炎及其护理方案腮腺肿胀多于1-3d达高峰，持续4-5d逐渐消退。全病程约10-14d。不典型病例可无腮腺肿痛而以睾丸炎或脑膜脑炎的症状起病。腮腺肿胀多于1-3d达高峰，持续4-5d逐渐消退。全病程约11.神经系统并发症脑膜脑炎多于病后4－5天出现，一般1周内消失；脑炎、面神经麻痹、耳聋并发症2.生殖系统并发症卵巢炎占成人女性患者5-7%3.胰腺炎

发病率低于10%；可有恶心、呕吐、中上腹部疼痛和压痛。不宜做血清淀粉酶诊断依据，主要检测血清脂肪酶。睾丸炎常见于肿大腮腺开始消退时患者又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿，多为单侧4.其它心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎等1.神经系统并发症并发症2.生殖系统并发症卵巢炎占成人女1.血象白细胞多正常2.血清和尿淀粉酶

90%患者的血清淀粉酶轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高。3.血清学检查中和抗体、补体结合、血凝抑制等方法。实验室检查1.血象白细胞多正常实验室检查1.一般治疗

口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。2.局部用药

紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷3.病原治疗可试用利巴韦林1g/日，儿童15mg/kg静滴，疗程5－7天；也可用干扰素4.对症及并发症治疗

脑膜脑炎脱水治疗，激素

睾丸炎

可试用乙烯雌酚1mg3/日口服治疗1.一般治疗治疗1.隔离患者2.疫苗接种流行性腮腺炎减毒活疫苗（孕妇禁用）预防1.隔离患者预防护理措施减轻疼痛保持口腔清洁，防止继发感染；注意饮食；局部冷敷减低体温多饮水，物理或药物降温；减少并发症观察病情变化有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎的症状预防感染传播

隔离；接种减毒腮腺炎活疫苗护理措施减轻疼痛保持口腔清洁，防止继发感染；注意饮食；局流行性腮腺炎及其护理方案健康教育无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔离、饮食、用药等护理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合治疗。护理措施健康教育无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔Thankyou！Thankyou！人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培