内分泌系统的结构与功能课件

内分泌系统的结构与功能内分泌系统的结构与功能1内分泌系统♦组成：内分泌腺散在内分泌细胞内分泌系统♦组成：内分泌腺散在内分泌细胞2内分泌系统的结构与功能课件3

由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥其调节作用。*激素(hormone,H)的概念第二节激素由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能生物活4一、激素的分类（三）脂类激素（二）多肽和蛋白质类激素（一）胺类激素类固醇激素固醇类激素：VD3

廿烷酸：PG、TXA2、LTE/NE,甲状腺激素，褪黑素下丘脑调节肽,垂体激素，胃肠激素肾上腺皮质激素，性腺激素一、激素的分类（三）脂类激素（二）多肽和蛋白质类激素（一）5*二、激素的传递(作用)方式P6腔分泌*二、激素的传递(作用)方式P6腔分泌6三、激素的作用维持稳态调节新陈代谢调节生长发育调控生殖过程三、激素的作用维持稳态7*四、激素作用的共同特点（一）信息传递作用（二）相对特异性（三）生物作用的高效性（四）在靶细胞水平的相互作用

♦协同作用♦拮抗作用♦允许作用*四、激素作用的共同特点（一）信息传递作用8*允许作用：

有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，但它的存在可使另一种激素的作用明显增强。（即对另一激素的效应起支持作用）

例如：糖皮质激素→去甲肾上腺素*允许作用：有的激素本身并不能直接对某些器官、组9四、激素的作用机制(一)含氮激素——第二信使学说cAMPcGMPIP3DGCa2+

第一信使四、激素的作用机制(一)含氮激素——第二信使学说cAMP10(二)类固醇激素1.基因调节机制——基因表达学说2.非基因调节机制(二)类固醇激素1.基因调节机制——基因表达学说2.非11

六、激素分泌的调控(一)生物节律性分泌(二)体液调节(三)神经调节♦负反馈♦

正反馈※1.下丘脑-腺垂体-靶腺轴反馈调节2.体液代谢物调节效应长反馈短反馈超短反馈六、激素分泌的调控(一)生物节律性分泌(二)体液调12第三节下丘脑-垂体第三节下丘脑-垂体13

一、下丘脑与垂体的结构联系

下丘脑-垂体束下丘脑-垂体功能单位

垂体门脉系统♦下丘脑-腺垂体系统:♦下丘脑-神经垂体系统:

一、下丘脑与垂体的结构联系下丘脑-垂体束下丘脑-垂14二、下丘脑调节肽2.种类：

9种,调节腺垂体的活动⒈概念：(P325页)由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质

二、下丘脑调节肽2.种类：⒈概念：(P325页)由下丘脑151.促甲状腺激素释放激素（TRH）2.促性腺激素释放激素（GnRH）3.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）4.生长素释放激素（GHRH）5.生长素释放抑制激素（GHRIH）6.催乳素释放因子（PRF）7.催乳素释放抑制激素（PIH）8.促黑激素释放因子（MRF）9.促黑激素释放抑制因子（MIF）

1.促甲状腺激素释放激素（TRH）16三、腺垂体（垂体前叶）激素♦生长(激)素GH♦催乳素PRL♦促黑激素MSH♦促甲状腺激素TSH♦促肾上腺皮质激素ACTH♦促卵泡激素FSH♦黄体生成素LH三、腺垂体（垂体前叶）激素♦生长(激)素17世界最矮成年女子—朱海珍(21岁,79cm)世界最矮成年女子—朱海珍(21岁,79cm)18世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)19世界第一巨人与世界最矮的人相会伦敦喜顺(2.361m)卡瑞撒哈

(1.263m)世界第一巨人与世界最矮的人相会伦敦喜顺(2.361m)卡201）促进生长

骨、软骨、肌肉，对脑发育无作用。（1）生理作用幼年GＨ缺乏 过多成年GＨ过多——侏儒症——巨人症——肢端肥大症（一）生长素

(growthhormone,GH)1）促进生长（1）生理作用幼年GＨ缺乏——侏儒症——巨人21•促进蛋白质合成•促进脂肪分解•使血糖升高（一）生长素

(growthhormone,GH)（2）生理作用2）调节代谢

•促进蛋白质合成（一）生长素

(gr22（3）分泌调节下丘脑*GHRH腺垂体GHGHRIH甲状腺H雌H雄H⑴下丘脑+-⑵反馈调节-⑶其他调节♦

性别:♦睡眠:♦代谢:♦激素:血糖↓+慢波睡眠+（3）分泌调节下丘脑*GHRH腺垂体GHRIH甲状腺H⑴下232.催乳素(PRL)（1）作用1）对乳腺

促进乳腺发育，引起并维持泌乳2）对性腺

♦女性：小剂量→促进雌孕H合成大剂量→抑制雌孕H合成刺激LH受体生成♦男性：促进雄性性成熟2.催乳素(PRL)（1）作用1）对乳腺2）对性腺242.催乳素(PRL)（1）作用3）参与应激反应

*腺垂体三大应激激素:GH，PRL，ACTH4）调节免疫

促进淋巴细胞增殖,抗体分泌2.催乳素(PRL)（1）作用3）参与应激反应4）调节免25（2）分泌调节下丘脑PRF腺垂体*PIF1）下丘脑+-2）负反馈调节-PRLDA-（2）分泌调节下丘脑PRF腺垂体*PIF1）下丘脑+-2）负263.促黑激素（MSH)♦

主要作用:

刺激黑色素细胞，使细胞内的酪氨酸→黑色素对正常人皮肤色素沉着不是必需的3.促黑激素（MSH)♦主要作用:27二、神经垂体（垂体后叶）激素下丘脑视上核下丘脑室旁核血管升压素催产素下丘脑垂体束神经垂体释放入血+二、神经垂体（垂体后叶）激素下丘脑视上核下丘脑室旁核血管升压28(一)血管升压素/ADH♦

生理剂量:抗利尿作用♦大剂量(失血):缩血管升压作用(二)催产素(OXT)♦对乳腺:

促进排乳,使哺乳期乳腺不萎缩

N-内分泌反射——射乳反射♦对子宫:促进子宫收缩(一)血管升压素/ADH♦生理剂量:抗利尿作用(二)29第四节主要内分泌腺的功能第四节主要内分泌腺的功能30一、甲状腺（一）甲状腺基本结构一、甲状腺（一）甲状腺基本结构31甲状腺激素的种类甲状腺激素的种类32（二）甲状腺H的合成2.腺泡聚碘与活化

原料：碘和甲状腺球蛋白I-I-2Na+2Na+继发性主动转运甲状腺腺泡上皮细胞1.甲状腺球蛋白的合成部位与储存：（二）甲状腺H的合成2.腺泡聚碘与活化原料：碘和甲状腺球33碘的活化3.酪氨酸的碘化与MIT和DIT的耦联硫氧嘧啶

I+酪氨酸→MITI，I2甲状腺过氧化酶（TPO）I-2I+酪氨酸→DITMIT+DIT→T3DIT+DIT→T4碘的活化3.酪氨酸的碘化与MIT和DIT的耦联硫氧嘧啶I34(三)贮存♦结合:

甲状腺素结合球蛋白 ♦游离:1% (四)释放T4：90%以上；T3：活性比T4大5倍（五)运输 (六)代谢 脱碘 细胞外贮存,量大(三)贮存♦结合:甲状腺素结合球蛋白 (四)释放T35*（四）甲状腺激素的生物学作用1.产热效应♦蛋白质 正常：促进蛋白质合成(正氮平衡)

不足：(-)蛋白质合成——粘液性水肿 过多：(+)蛋白质分解(负氮平衡)产热,BMR,T2.对三大营养素代谢的影响*（四）甲状腺激素的生物学作用1.产热效应♦蛋白质产热36♦脂肪

(+)脂肪酸的氧化

(+)胆固醇的合成与分解(分解＞合成)

♦糖

(+)糖的吸收,糖原分解→血糖↑（主要）

(+)糖的利用→血糖↓♦脂肪♦糖374.对神经系统的影响提高中枢神经系统的活动

3.对生长发育的影响

尤其对骨和脑的发育婴幼儿缺乏——呆小症(克汀病)5.对心血管活动的影响

HR↑，心肌收缩力↑，心输出量↑4.对神经系统的影响3.对生长发育的影响婴幼儿缺乏——38*（五）甲状腺功能的调节下丘脑TRH腺垂体-TSH-寒冷甲状腺T3,T4(二)甲状腺H的反馈调节(三)甲状腺的自身调节

血碘浓度TSH:(+)腺体增生肥大*Wolff-Chaikoff效应(四)自主N及激素的调节I-

交感N(+)→T3、T4↑

副交感N(+)→T3、T4↓雌H(+)GH(-)糖皮质H(-)(一)下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节+++*（五）甲状腺功能的调节下丘脑TRH腺垂体-TSH-寒冷甲状39地方性甲状腺肿大这是由于某一地区自然环境中缺乏微量元素——碘，影响甲状腺激素的合成，引起“大粗脖”，这种病多见于山区。地方性甲状腺肿大40二、甲状旁腺及其他调节钙代谢的激素二、甲状旁腺41【钙的生理作用】1.参与肌肉的兴奋－收缩耦联2.参与血浆晶体渗透压的形成3.参与血液凝固4.参与心肌细胞生物电活动的形成5.促进N递质的释放6.第二信使7.参与骨的形成8.调节PTH,CT等的释放【钙的生理作用】1.参与肌肉的兴奋－收缩耦联42（一）甲状旁腺H(PTH)分泌部位:

甲状旁腺的主细胞

作用:升血钙，降血磷

使破骨细胞↑,促进骨钙入血1.对骨（一）甲状旁腺H(PTH)分泌部位:甲状旁腺的主细胞433.对小肠(+)1α-羟化酶+25-(OH)-D31,25-(OH)2-D3+(+)小肠吸收Ca2+,P3+2.对肾脏

♦(+)远端小管重吸收Ca2+

♦(-)近端小管重吸收P3+3.对小肠(+)1α-羟化酶+25-(OH)-D31,244(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降钙素(CT)

分泌:甲状腺的C（滤泡旁）细胞

作用:降血钙和血磷

2.对肾脏

(-)肾小管重吸收Ca2+和P3+1.对骨(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降钙素(CT)45（三）1,25-(OH)2-D3(1)来源(了解)VD325-OH-D37-脱氢胆固醇动物性食物紫外线25-羟化酶肝肾1α-羟化酶1,25-(OH)2-D3（三）1,25-(OH)2-D3(1)来源(了解)VD346(2)作用升血钙和血磷3.对肾脏

(+)肾小管重吸收Ca2+

和P3+1.对小肠(+)小肠吸收Ca2+,P3+2.对骨调节骨钙的沉积和释放补钙要加D呦！(2)作用升血钙和血磷3.对肾脏1.对小肠(+)小肠47三、胰岛三、胰岛48胰岛细胞的类型A20%胰高血糖素B75%胰岛素D5%生长抑素(SS）D1极少血管活性肠肽(VIP)PP极少胰多肽胰岛细胞的类型A20%胰高血糖素B75%胰岛素D5%生长抑素49（一）胰岛素(1)作用 促进合成代谢，降血糖1.对糖代谢(+)糖摄取、利用(-)糖异生血糖↓胰岛素缺乏糖尿病（一）胰岛素(1)作用 促进合成代谢，降血糖1.对糖代502.对脂肪代谢♦(+)脂肪酸、脂肪合成♦(-)分解3.对蛋白质代谢♦(+)合成♦(-)分解促生长2.对脂肪代谢♦(+)脂肪酸、脂肪合成3.对蛋白51(2)胰岛素分泌的调节*1.血糖浓度↑→胰岛素↑↓→胰岛素↓2.脂肪酸和氨基酸↑→胰岛素↑3.激素：♦胃肠激素(*抑胃肽)→胰岛素↑♦GH,糖皮质H→血糖↑→胰岛素↑♦E,

生长抑素→胰岛素↓4.N调节：迷走神经(+),交感神经(-)(2)胰岛素分泌的调节*1.血糖浓度↑→胰岛素↑2.52（二）胰高血糖素(1)作用 促进分解代谢，血糖↑(2)分泌调节*1.血糖浓度↓→胰高血糖素↑↑→胰高血糖素↓（二）胰高血糖素(1)作用 促进分解代谢，血糖↑(2)53♦交感N(+)♦迷走N(-)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑♦胰岛素,

生长抑素→胰高血糖素↓♦胰岛素→血糖↓→胰高血糖素↑4.N调节：♦交感N(+)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑♦54四、肾上腺四、55（一）肾上腺皮质♦

球状带:♦

束状带：♦网状带：盐皮质H(醛固酮)糖皮质H(皮质醇)性H(脱氢表雄酮)1、结构（一）肾上腺皮质♦球状带:盐皮质H(醛固酮)糖皮质H(56*2.糖皮质H的作用（1）对三大营养素代谢的影响♦糖:(+)糖异生(-)糖利用血糖 ↑♦蛋白质:(+)分解♦脂肪:(+)分解，脂肪酸氧化*2.糖皮质H的作用（1）对三大营养素代谢的影响♦糖:57♦弱保Na+排K+

(+)水排出（2）对水盐代谢♦RBC,Pt,中性粒细胞↑♦淋巴细胞,嗜酸性粒细胞↓（3）对血液系统2.糖皮质H的生理作用♦血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性↑♦Cap壁通透性↓,维持血容量（4）对循环系统♦弱保Na+排K+(+)水排出（2）对水盐585.参与应激反应应激刺激(感染、手术、创伤、寒冷）ACTH↑,糖皮质H↑,6.其他♦(+)胎儿肺表面活性物质合成♦肌肉收缩力↑胃液分泌↑♦(-)骨的形成♦药理作用:抗炎,抗过敏,抗休克2.糖皮质H的生理作用5.参与应激反应应激刺激(感染、手术、创伤、寒冷）AC59*糖皮质H分泌的调节下丘脑糖皮质H应激刺激腺垂体CRH肾上腺皮质-ACTH--ACTH♦(+)糖皮质H分泌♦(+)束、网状带细胞生长发育*长期服用糖皮质H的病人，能否骤然停药？+++1.下丘脑-腺垂体

-肾上腺皮质轴的调节2.昼夜节律性ACTH*糖皮质H分泌的调节下丘脑糖皮质H应激刺激腺垂体CRH肾上60（二）肾上腺髓质H嗜铬细胞：♦

交感－肾上腺髓质系统

*E

NE应急反应:

应急情况下→交感-肾上腺髓质系统活动↑→产生反应（二）肾上腺髓质H嗜铬细胞：♦交感－肾上腺髓质系统*E

61A区别于外分泌腺的系统B无导管，分泌物直接进入血液的腺体C分泌物通过体液传递信息的系统D包括内分泌腺与散在内分泌细胞组成的大系统E全身的内分泌细胞群及其分泌的激素的总称关于内分泌系统最佳的描述是DA区别于外分泌腺的系统关于内分泌系统最佳的描述是D62A神经分泌B旁分泌C外分泌D远距分泌E自分泌

激素通过组织液扩散而作用于邻近细胞称为BA神经分泌激素通过组织液扩散而作用于邻近细胞称为B63A激素作用的相对特异性B激素具有高效能生物放大作用C激素仅起“信使”作用，传递生物信息D激素均是通过"第二信使学说"发挥调节作用的E激素之间可存在拮抗、协同或允许作用激素对靶组织发挥调节作用过程中，不具备的特点是DA激素作用的相对特异性激素对靶组织发挥调节作用过程中，64A对另一激素的调节起支持作用B对另一激素的调节起拮抗作用C对另一激素的调节起协同作用D使体液中激素浓度维持相对稳定E以上都不对激素的“允许作用”是指AA对另一激素的调节起支持作用激素的“允许作用”是指A65A神经纤维B神经纤维和门脉系统C垂体门脉系统D垂体束E轴浆运输下丘脑与腺垂体之间主要通过下列哪条途径联系?CA神经纤维下丘脑与腺垂体之间主要通