耐多药结核病防治精讲课件

耐多药结核病控制山西省族控中心范月玲耐多药结核病控制1耐药概念单耐药(Mono-asistantTB)结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种抗结核药物耐药。多耐药(Poi-resistantTB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不包括异烟肼和利福平在内的抗结核药物耐药。耐药概念2耐多药结核病(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对对异烟肼和利福平耐药广泛耐药结核病(XDR-TB):对任何一种氟喹诺酮类和三种最主要二线抗结核药物注射剂(丁胺卡那霉素、卡那霉素和卷曲霉素)中的任何种耐药的耐多药结核病。耐多药结核病(MDR-TB):3全球新发耐多药结核病病例估算2019年全球每年新发耐多药结核病病例的估计数440,000例(范围:390000-510000)中国和印度的新发耐多药结核病病例估计数占全球总数50%WHO/HTM/TB/2019.3全球新发耐多药结核病病例估算42019-2019年全国结核病耐药基线调查患者类别耐多药率广泛耐药率新患者5.71‰0.47%复治患者25.64%2.06%全部患者8.32%0.68%估计每年新发MDR-TB患者10万,XDR-TB患者9000例2019-2019年全国结核病耐药基线调查5省级结核病耐药监测12省已获得耐药监测结果8省耐药监测工作正在进行中省(自治区、市)开展年份经费来源广东省2019省(自治区、市)开展年份经费来源北京市WHO/IUATLD山东省2019WHO/IUATLD2019河南省云南省Globalfund辽宁省陕西省Globalfund黑龙江省吉林省Globalfund湖北省WHO/IUATLD浙江省WHO/IUATLD福建省Globalfund上海市四川省2009Globalfund内蒙古自治区2019WHO/IUATLDGlobalfund2019WHONUATLD江苏省2019省级自筹省级结核病耐药监测6省级结核病耐药监测省(自治区、市)初治患者耐多药率复治患者耐多药率总耐多药率广东省2.81754.6北京市11.7山东省2.99.55.9河南省7.812.9辽宁省10.424.411.7黑龙江省7,230.4湖北省浙江省4.535.09.0上海市3.912.557内蒙古自治区7.341916.9重庆市湖南省2.820.45.7省级结核病耐药监测7耐多药结核病疫情影响因素●抗结核治疗过程中出现的耐药结核病」接受单药治疗方案治疗方案不当剂量不当药物质量欠佳治疗依从性不佳耐药结核病的传播耐多药结核病疫情影响因素8耐多药结核病防治精讲课件9耐多药结核病防治精讲课件10耐多药结核病防治精讲课件11耐多药结核病防治精讲课件12耐多药结核病防治精讲课件13耐多药结核病防治精讲课件14耐多药结核病防治精讲课件15耐多药结核病防治精讲课件16耐多药结核病防治精讲课件17耐多药结核病防治精讲课件18耐多药结核病防治精讲课件19耐多药结核病防治精讲课件20耐多药结核病防治精讲课件21耐多药结核病防治精讲课件22耐多药结核病防治精讲课件23耐多药结核病防治精讲课件24耐多药结核病防治精讲课件25耐多药结核病防治精讲课件26耐多药结核病防治精讲课件27耐多药结核病防治精讲课件28耐多药结核病防治精讲课件29耐多药结核病防治精讲课件30耐多药结核病防治精讲课件31耐多药结核病防治精讲课件32耐多药结核病防治精讲课件33耐多药结核病防治精讲课件34耐多药结核病防治精讲课件35耐多药结核病防治精讲课件36耐多药结核病防治精讲课件37耐多药结核病防治精讲课件38耐多药结核病防治精讲课件39耐多药结核病防治精讲课件40耐多药结核病防治精讲课件41耐多药结核病防治精讲课件42耐多药结核病防治精讲课件43耐多药结核病防治精讲课件44耐多药结核病防治精讲课件45耐多药结核病防治精讲课件46耐多药结核病防治精讲课件47耐多药结核病防治精讲课件48耐多药结核病防治精讲课件49耐多药结核病防治精讲课件50耐多药结核病防治精讲课件51耐多药结核病防治精讲课件52耐多药结核病防治精讲课件53耐多药结核病防治精讲课件54耐多药结核病防治精讲课件55耐多药结核病防治