咯血病人的观察与护理课件整理

咯血病人的观察与护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。咯血病人的观察与护理咯血病人的观察与护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。咯血的观察与护理第二呼吸内科王晓霞主要内容1咯血定义2咳血和呕血的区别3临床表现4咯血的治疗5咯血护理诊断及其护理6健康指导《数学课程标准》明确指出，教学要以人为本，充分发展学生的潜能。但农村初中生的知识水平和思维能力不尽相同，再加上现行的课堂教学主要是根据课程教学计划和教材的统一要求进行的，教学知识和教学方法着重中等程度学生，没有给予两极学生足够重视，他们在课堂上得不到更多的关心、帮助或指导，导致了严重的两极分化。下面结合自己的教学实践谈谈分层教学的策略。1.对分层教学策略的认识在课堂教学中，只有将因人施教落到实处，才能实现面向全体学生这一目的，才有利于每个学生在各自原有的起点上得到生动和谐的发展。因此教师必须以“学生的发展为本”，从实际出发，因材施教，循序渐进，充分激发学生的学习积极性，才能使不同层次的学生都能在原有程度上学有所得，逐步提高，最终取得预期的教学效果。所谓分层教学，就是在先进的教学思想指导下，根据学生的学习水平和能力的不同，开展不同层面的教学活动，并针对不同发展层次学生的需要给予相应的学法指导，以达到全体学生全面发展的教学目标。分层教学，尊重学生的个性，促进包括后进生在内所有学生发展的有效措施，是一种以学生为主体的教育教学方式。2.实施分层教学的具体策略2.1学生分层。可根据班级学生的特点和个别差异，综合考虑每个学生的智力与非智力的因素，知识结构，素质能力，学业水平和学习需求，将全班同学划分为A、B、C三层。A层：学习成绩较好，学习自觉，本身素质较好且学有余力的学生，占百分之十五到百分之二十，对他们要求较高，除掌握好基础知识外。还要全面地掌握解题的技能、技巧，有自己的独立分析，思考问题的能力，有刻苦钻研的精神；B层：学习成绩中等，学习兴趣较高，但缺乏学习方法或学习兴趣不高，但素质较高，有发展潜力的。这一层学生占百分之六十左右。C层学生学习能力较差，对学习不感兴趣的学生，这一层学生占百分之二十到百分之二十五左右。我们的分层只是暂时的，是一种“动态”的分层，所谓“动态”即每一次测验我们都会对学生进行重新调整分层。2.2目标分层。在课堂教学过程中，根据不同层次学生的实际水平来确定不同层次的教学目标，目标的确定要有利于激发学生的学习兴趣，对不同类型的学生予以不同的要求。各层次学生最低要达到课程标准基本要求；对C层学生要求是低起点、多练习、小步子、渐上升。对B层学生的要求是多比较、多激励、多变化、多反馈，要能进行较复杂的分析和应用；对A层学生的要求是超前、超标、超常，要求具有自学、探索、分析、综合问题的能力，能进行创造性学习和实践。2.3备、授课分层。备好课是上好课的前提，是提高教学质量的关键，我根据不同层次的学生的实际情况分层备课，在备课的过程中，对A、B、C层的同学分别提出不同的要求，以求因材施教。课堂教学分层是实施分层教育，整体推进的关键，在课堂上，既要立足整体，面向大多数，又要适当兼顾“两头”，每节课下来，使不同层次的学生都能得到相应的发展。在新授课时间的安排上，B、C层学生的授课时间要得到充分保证，一般25至30分钟。这样能保证B、C层学生听懂吃透。对A层学生只需点到为止，一般5分钟左右，复习课、习题课教学分层较明显，以学生层次差为教育资源，努力创设一种合作学习的氛围，使各层学生在各自学习可能性最近发展区有所发展。如，在学习解一元二次方程时，可对例题的讲解进行了优化。上述各组例题的针对性是很强的，通过测试反馈效果很明显，体现了例题优化的优势。2.4练习分层。结合教材根据不同层次的学生的实际水平确定不同的习题要求。每次的练习设计要遵循由浅入深，兼顾到每一层次的学生，我在编制习题时，根据学生的实际水平分出必做题、选做题、附加题。要必做题要求每个层次的学生必须独立完成，选做题要积极争取完成，附加题属于拓展、探究、加深的习题供A层的学生选用。2.5辅导分层。辅导分层是实施分层教学的又一关键。平时利用第二课堂对学生进行分类辅导。对C层学生辅导主要是调动非智力因素，培养师生和谐感情，激发学习兴趣，指导学习方法，面批部分作业，个别辅导重点突出，选题简单、基础；对B层学生增加综合性习题，鼓励拔尖，挑选A层学生进行数学竞赛辅导，主要是培养创造性思维与灵活应变能力。2.6评价分层。对不同层次的学生采取不同的评价标准，充分发挥评价的导向功能和激励功能。如对C层采用表扬评价，寻找其闪光点，及时肯定他们的每一点进步，唤起他们对数学的兴趣，培养他们对学习数学的自信心；对B层的学生采取激励性评价，既揭示不足又指明努力方向，促使他们积极向上；对A层的学生采用竞争性评价，坚持高标准，严要求，促使他们更加严谨、谦虚，不断超越自已。总之，通过实践，我们尝到了甜头，这就更加加深了我在今后的教学中，应该尽早实施分层次教学，扎实打好学生的基础知识，以使学生在中考取得更好的成绩。药用高分子材料是由材料学和药剂学不断发展衍生出的一门新学科，该门课程主要讲授药剂学中常用的高分子材料结构、物理化学性质、性能及用途。而对于青岛农业大学药学专业学生而言，《药理学》、《毒理学》等是专业主修课程，有必要让学生学习药用高分子材料相关知识，使他们能够更加深入了解并熟悉药用高分子材料结构与其药理、毒理等的关系，结合已掌握知识进一步理解高分子材料在一般药物制剂中的应用，并为学习药剂学和药物制剂工程技术与设备等相关课程做好准备。本论文主要从教学内容和教学实践、教学方法和手段等方面对《药用高分子材料》的教学进行探讨，希望能针对本学校学生的课程设置特点和学生学习特点得出行之有效的教学方法，力求使学生在有限的课堂教学中学到更多的知识，并能学以致用。一、教学内容与实验实践做为药学专业学生的一门专业选修课程，考虑到学生在材料方面知识的欠缺性，我们在《药用高分子材料》课程设计方面，着重根据本课程的学科特点，兼顾广度和深度，体现内容的新颖性，力求反映药用高分子材料前沿理论、科技成果、应用前景和最新发展动态，以及高分子材料在药物制剂中的应用等。在教学内容方面，我们力争做到要从材料自身的结构、性能、在药物与制药工业中的应用原理等基本要素出发，使学生理解高分子材料的药用性能与结构的关系，做到理论与实践相结合，从而将自己所学的化学知识应用到材料的研究与开发中。另外，通过对该门课程的学习，使学生能够充分了解药用高分子材料的发展状况，掌握一些新概念、新技术；同时还要使学生熟悉药用高分子材料的性能与结构的关系，掌握高分子材料在药物制剂中的应用原理。目的是培养学生运用化学知识解决实际问题的能力。具体做法如下：1.构建创新教学内容立足于材料自身的结构、性质、制备和表征等基本要素，使学生理解材料科学中的相关化学问题，做到理论与实践相结合，从而将自己所学的化学知识应用到材料的研究与开发中。主要通过两方面工作构建教学内容，一是结合材料成熟工艺，再现科学发现和技术发明的创造过程，弘扬创造精神，训练创新思维，突出方法和方法论的教学，二是结合材料学科的前沿科研工作，突出材料化学的前沿成果，力争每年更新材料化学教学内容。2.开设药用高分子材料设计性实验结合教师的科研工作和创新讲座及实践训练课程，开设一定的药用高分子材料设计性实验，学生可以结合课程内容自行寻找题目，或是老师仅给出一些实验题目，如压敏胶，功能水凝胶等，辅导学生查阅资料，设计方案，完成实验内容。二、教学方法与手段：在本课程教学过程中，我们课程组根据教学内容的不同，拟综合采用多种教学方法，结合多种教学手段，调动学生思维，激发学生兴趣。1.课堂讲授始终注意紧密联系教材，在给学生打好基础的同时，注重教材内容与高分子材料前沿理论、科技成果、应用前景和最新发展动态相结合，采用启发式、研讨式教学方法，积极调动学生思维，激发学生学习兴趣，注重培养学生的逻辑思维能力、创新能力、自主学习能力以及应用所学知识分析问题、解决问题的能力。2.互动教学根据教学大纲和药用高分子材料发展前沿，选择恰当的题目让学生独立完成或者小组合作完成，并制作视频或ppt等资料在课堂上分享，让学生成为教学主体，教师进行点评，引导学生更加深入、广泛的学习，为学生营造合作学习氛围。充分发挥教师、学生双方的主观能动性，形成师生之间相互对话、相互交流、相互促进的教与学的方法。激发学生学习的创造性，从而提高教学质量并缺德较好的教学效果。3.课堂教学与专业实验相结合本课程是实践性很强的课程，课程教学中不仅注重学生们对理论知识的掌握，还注重学生们理论联系实际能力的培养。通过实验课遴选的有代表性的实验内容的基本训练，以及药用高分子材料自主实验课和课外创新试验等环节实验技能的深化培养，使学生们牢固掌握本课程的基本理论，并拥有熟练的实验技能。4.专业基础知识教学与相关专业讲座相结合。课堂教学中，本课程教学组还能紧密结合目前科研项目以及相关教师的研究内容，进行课程知的实际应用以及课题前沿进展等方面的讲授，使学生及时掌握本学科的科研前沿动态。为了实现预期教学成果，更加完整、准确的为学生提供教学知识，实现最大限度发展学生的学习兴趣和学习能力，在教学手段方面我们也做出了相应的改变，在教学中综合采用多种教学手段。1.多媒体课件本课程已制作了多媒体演示课件，将原来抽象、复杂的理论知识用生动的图像和动画表现出来，使学生可以更直观理解教学内容，激发学生学习兴趣。2.课程网站教学大纲、教案、习题、案例、参考资料等教学相关内容全部上传到网络教学平台，向全体学生开放，通过网络化的教学方式，发挥学生自主学习的主观能动性，增强学习效果。3.网上答疑学生可通过电子邮件将问题发给教师或利用教学QQ群、飞信群等直接与教师交流，突破了教师与学生交流的时间和空间限制，并且教师与学生交流的内容可以通过这些社交网络及时传达给更多的学生，使多数人从中受益。另外，针对目前大学生对网络资源和网络环境的喜爱与依赖，我们还专门开设了《药用高分子材料》课程网络教学平台。逐步整理并上传电子教学材料，把与课程相关的资源放在网上，实现网上资源共享。学生可以从网上获得学习所需要的东西，或者下载在有限的课时里，课堂内不能传授的、而又是十分重要的内容。通过互联网辅助教学，一方面给学生提供了大量的教学资源，另一方面也培养了学生的自主学习、协作学习以及运用现代教育技术学习的能力，提高学生对学习本门课程的兴趣、热情和参与程度。充分利用互联网进行课程的教学，对提高教学质量和教学效率具有积极意义。开通本门课程的学生学习和讨论园地，建立教与学的互动平台。解决了由于课时少、内容多，加之扩招后生源基础参差不齐，仅靠课堂教学很难满足所有同学的需求。与课堂教学紧密结合，提供了比课堂内更丰富的相关信息。总之，我们希望能通过多种灵活的教学手段，借助灵活多样的教学平台，力争把药用高分子材料的课堂教学内容放大，使学生在短暂的32学时中得到最大程度的训练，达到本课程的教学目的。致谢感谢青岛农业大学应用型人才培养特色名校建设工程《药用高分子材料》校级优秀课程项目和《生物材料学》校级精品课程项目，山东省研究生教育创新计划项目（SDYC13051）对本课题的支持。咯血病人的观察与护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。咯血病人的1咯血的观察与护理第二呼吸内科王晓霞咯血的观察与护理2主要内容1咯血定义2咳血和呕血的区别3临床表现4咯血的治疗5咯血护理诊断及其护理6健康指导主要内容3咯血和呕呕血咯血血区另因化道疾病呼吸道疾病指喉以血是出血前症上腹不适、恶心吧部感胸定义呕吐咳嗽下的呼吸道出血经口排出。出血方式呕出,偶可喷射咯出呕血是上消化道(状包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰)疾病或全身疾血色棕黑、暗红、鲜红病所致的急性上消有时鲜红化道出血血液经口血中混有食物残渣、胃痰、泡沫腔呕出。液反应酸性黑便无,除非咽下咯血和呕4食暗血:指24略血量不足100中等量暗血:指24h略血量在100-500m大暗血:24血量超过500ml或一次略血量超过100m。(的占整个略血病人的5%但死亡率高达732%)健康评估食暗血:指24略血量不足1005临床表现咯血的表现先兆:喉痒、胸闷、咳嗽大咯血咯出满口血液或短时间内咯血不止·伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安、恐惧健康评估临床表现6临床表现·咯血的颜色鲜红色肺结核、支气管扩张、出血性疾病铁锈色肺炎链球菌肺炎粉红色泡沫痰左心衰所致肺水肿粘稠暗红色·肺梗死健康评估临床表现7临床表现·咯血并发症窒息肺不张继发感染失血性休克健康评估临床表现8C临表现咯血并发症蜜息咯血直接的死亡原因表现:大咯血过程中咯血突然减少或终止,继之气