医药卫生模考试题与参考答案

医药卫生模考试题与参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、患者男性,27岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾小球肾炎、尿毒症,1天前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因是A、尿外渗B、排斥反应C、移植肾动、静脉栓塞D、全身血容量问题E、肾后性梗阻正确答案：D2、男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是()A、输白蛋白B、服用氢氧化铝凝胶C、静脉滴注垂体加压素D、静脉注射维生素KE、法莫替丁静脉滴注正确答案：C3、急性呕吐与腹泻的病人,优先考虑的护理诊断/问题是()A、有体液不足的危险B、活动无耐力C、营养失调:低于机体需要量D、有口腔黏膜完整性受损的危险E、焦虑正确答案：A4、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于()A、90mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正确答案：C5、服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是()A、预防过敏反应B、增加尿中药物溶解度避免析出结晶C、避免影响血液酸碱度D、增加药物疗效E、减少消化道反应正确答案：B6、新生儿低血糖的病因中属于葡萄糖消耗增加的是()A、小于胎龄儿B、先天性心脏病患儿C、Rh溶血病患儿D、早产乳E、败血症患儿正确答案：C7、止血带的使用以下说法不正确的有:()A、使用过程中应每隔0.5-1小时放松一次,每次放松2-3分钟B、止血带一般使用的时间不超过24小时C、上肢压力为250-300mmHg,下肢为300-500mmHgD、上肢出血应扎在上臂的下1/3处,下肢应扎在大腿的中上部正确答案：D8、张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天,护士为其进行晨间护理的内容不包括()A、给予半卧位B、协助病人洗漱C、整理床单位D、给予会阴冲洗E、检查局部伤口和引流情况正确答案：D9、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确()A、拨出针头后立即送检B、抽血后立即用软木塞封闭针头C、在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D、选用2ml干燥注射器E、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒正确答案：A10、骨盆骨折最常见并发症()A、膀胱破裂B、脾脏破裂C、直肠损伤D、血管损伤E、尿道损伤正确答案：E11、OT皮试原理是()A、迟发型超敏反应B、Ⅰ型超敏反应在局部的表现C、速发型超敏反应D、免疫排斥反应E、Ⅳ型超敏反应在局部的表现正确答案：E12、关于颅内压(ICP)监测的描述,正确的是()A、硬膜外测压较脑室内测压结果略低B、脑室内测压感染的机会较少C、硬膜外测压可经导管放出适量脑脊液以降低ICPD、PaCO2下降时ICP会增高E、CVP升高可使ICP升高正确答案：E13、下列哪项属于糖尿病微血管病变()A、肾脏病变B、心脏血管病变C、糖尿病足D、神经病变E、脑血管病变正确答案：A14、不宜用于治疗胃溃疡的药物是()A、前列腺合成剂B、阿托品C、丙谷胺D、甲氰咪胍E、三钾橼络合秘正确答案：B15、有机磷农药中毒机制是()A、抑制体内胆碱酯酶活性B、干扰细胞膜或细胞器的生理功能C、局部刺激、腐蚀作用D、缺氧,麻醉作用E、竞争受体患者女性,25岁,患者因使用海鲜后20min出现表情淡漠、反应迟钝来急诊就诊,T35.8℃,P126/min,R34/min,BP80/60mmHg,颜面、口唇苍白。正确答案：A16、下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确()A、氰化物中毒—苦杏仁味B、丙酮中毒—酸味C、乙醇中毒—酒味D、来苏中毒—酸味E、有机磷农药中毒—蒜味正确答案：B17、下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是()A、去炎松B、地塞米松C、氢化可的松D、泼尼松E、氟氢可的松正确答案：B18、甲亢病人神经系统最常见的表现是()A、寡言B、淡漠C、幻觉D、焦躁易怒E、反应迟钝正确答案：D19、下列哪项不属肾病综合征尿检查结果()A、尿蛋白(+++)或更多B、不同程度血尿C、尿纤维蛋白降解产物增多D、尿糖(+++)或更多E、选择性或非选择性蛋白尿正确答案：D20、患者男性,66岁。吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸部X线片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,主要有效的治疗方法是A、尽早手术B、中医药治疗C、放疗D、激素治疗患者女性,48岁。大便带脓血1年余,全身乏力,食欲下降,消瘦,贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指检无异常发现E、化疗正确答案：A21、影响红细胞核成熟的主要因素()A、珠蛋白B、清蛋白C、甘氨酸D、四氢叶酸E、Fe2+正确答案：D22、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是()A、室性心律失常B、心源性休克C、急性心力衰竭D、心脏破裂E.室壁瘤正确答案：A23、下列哪种化疗药会引起周围神经炎()A、羟基脲B、长春新碱C、全反式维甲酸D、阿糖胞苷E、柔红霉素正确答案：B24、测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()A、第3肋软骨,腋中线B、第6肋软骨,腋后线C、第6肋软骨,腋前线D、第4肋软骨,腋中线E、第5肋软骨,腋前线正确答案：D25、代谢性酸中毒的临床表现为()A、呼吸快而浅B、钾离子进入细胞内C、呼吸深而快D、呼吸慢而浅E、尿液呈碱性正确答案：C26、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥()A、不需补钾B、水不宜摄入过多C、正确记录出入水量D、限制钠盐E、根据需要测定血电解质正确答案：A27、关于Richmond烦躁-镇静评分(RASS),其最佳镇静目标是()A、0~+2分B、-2~0分,即浅镇静-3分,即中度镇静-4分,即重度镇静-4~-3分,即中、重度镇静正确答案：B28、男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是()A、肱骨髁间骨折B、肱骨髁上骨折C、肱骨内上髁骨折D、尺骨鹰咀骨折E、肘关节后脱位正确答案：E29、关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的()A、术后3个月内应避免重体力劳动B、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤C、腹股沟疝术后,应在患侧膝下垫一小枕头D、腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的E、择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的症状正确答案：D30、患者,男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是()A、心绞痛B、心肌炎C、急性心肌梗死D、高血压性心脏病E、充血性心衰竭正确答案：C31、关于PETCO2监测,正确的描述是()A、休克时PETCO2可降低B、PETCO2正常值是20~35mmHgC、呼吸心跳停止时PETCO2迅速增高D、气管插管移位误入食管时PETCO2会突然增高E、气管内导管阻塞时,PETCO2可降低正确答案：A32、溃汤病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用()A、阿托品B、甲腈咪呱C、吗啡D、胃肠减压E、灭吐灵正确答案：C33、医院感染主要发生在()A、住院病人B、门诊、急诊病人C、陪护人员D、医务人员E、探视者正确答案：A34、CVP的正常值是()A、20-25cmH2OB、5~12cmH2OC、15~20cmH2OD、12~15cmH2OE、2~5cmH2O正确答案：B35、TAT皮肤试验阳性说明机体()A、对抗体过敏B、对青霉素过敏C、对BCG过敏D、对TAT过敏E、对药物过敏正确答案：D36、慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察()A、消化道症状B、白细胞减少C、脱发D、出血性膀胱炎E、肝功能损害正确答案：B37、药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药是()A、异丙肾上腺素B、普萘洛尔C、去甲肾上腺D、麻黄素E、肾上腺素正确答案：C38、股动脉()A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉外侧C、行于股静脉内侧D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧正确答案：B39、肝细胞损伤的敏感标识是()A、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)C、血清总胆红素(STB)患者男性,39岁,因恶心、呕吐、腹泻来急诊就诊,T37.3℃,P55/min,R34/min,多汗,流涎,瞳孔缩小。伴有支气管痉挛和分泌物增加,胸片显示为肺水肿,诊断为有机磷农药中毒。D、碱性磷酸酶(ALP)E、A和B正确答案：E40、纠正呼吸性酸中毒的关键是()A、积极治疗原发病B、对症处理C、保持酸碱平衡D、营养支持E、防治并发症正确答案：A41、下述不属于灭菌剂是()A、环氧乙烷B、过氧乙酸C、甲醛D、20%戊二醛E、含氯消毒剂正确答案：E42、下列哪项属于心功能二级()A、体力活动不受限B、休息时亦有呼吸困难C、体力活动轻度受限,较重活动出现症状D、体活动明显受限,较轻活动出现症状E、端坐呼吸正确答案：C43、能引起肿瘤的物质是()A、以上都不是B、硫化氢、氰化钠C、铅、苯、汞D、氯乙烯、黄曲霉素B1、联苯胺E、石英尘、有机磷正确答案：D44、四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:()A、用止血钳直接夹闭血管的断端B、加压包扎止血法C、指压止血法D、按压止血法E、止血带止血法正确答案：B45、治疗水、电解质失衡时常选用()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、氨基酸溶液D、复方氯化钠溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案：D46、饱食后胃溃疡穿孔者,术后取半坐卧位的最主要目的是()A、减轻腹部伤口缝合处张力B、有助于伤口愈合C、利于呼吸运动D、利于腹腔引流,使感染局限化E、减轻疼痛正确答案：D47、患者女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月,5年前因受凉后低热,咳嗽,咳白色粘痰,给予抗生素及祛痰治疗,症状不见好转,体重逐渐下降,后胸片诊断为:“浸润型肺结核”,给与相关治疗后好转,2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力就诊。查体:T:37.4℃,P:94次/分,R:22次/分,BP:135/80mmhg.结核分歧杆菌的特点有()。A、具有抗酸染色特性B、多外界环境抵抗力较强C、以上都对D、生长缓慢正确答案：C48、输卵管结扎术常在哪一部位进行()A、漏斗部B、峡部C、壶腹部D、子宫部E、四部均可正确答案：B49、李某,男,42岁。因左上腹肿块进行性肿大3个月就诊。身休评估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。血常规:血红蛋自140g/L.白细胞120×109/L血小板200×109/L该病人最可能的疾病诊断是()A、类白血病反应B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞自血病D、肝硬化脾功能亢进E、淋巴瘤正确答案：B50、消化性溃疡病的主要临床表现:()A、持续性上腹痛B、精神、神经症状C、慢性、周期性、节律性上腹痛D、食欲不振、上腹部不适E、反酸、嗳气正确答案：C51、以下不是出院后护理工作的是()A、按要求整理病历交病案室保存B、填写出院患者登记本C、处理床单位D、进行健康教育E、注销所有治疗单正确答案：D52、心肺复苏指南建议应用AED时,给予一次电击后即重新进行胸外按压,而循环评估应在实施()个周期(约2分钟)CPR后进行。A、1B、4C、5D、3E、2正确答案：C53、关于NIBP的描述,错误的是()A、可自动定时测量血压B、应用震荡技术原理C、能够自动报警D、是.一种无创血压监测E、可以反映每个心动周期血压的动态变化正确答案：A54、大量饮清水后尿量增多,主要是由于()A、囊内压↓B、血浆胶体渗透压↓C、抗利尿激素分泌↓D、肾小球滤过率↑E、醛固酮分泌↓正确答案：C55、肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为()A、安定B、巴比妥类药物C、奋乃静或10%水合氯醛D、舒乐安定正确答案：C56、李某,男,38岁。因“急性上腹痛2小时“收入院。有“十二指肠溃疡“病史5年入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,病人可能的诊断是()A、消化性溃疡B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、肠梗阻E、溃疡性结肠炎正确答案：B57、可以反映肾小管浓缩功能的指标是()A、内生肌酐清除率(Ccr)B、血肌酐C、血尿素氮(BUN)D、尿量E、尿渗透压正确答案：E58、三腔二囊管应用时间一般不宜连续压迫72小时,应每()放气观察15min,如有出血再充气压迫(D)A、8小时B、12小时C、24小时D、4小时E、30小时正确答案：B59、对热抵抗力最强的病毒是()A、艾滋病毒B、HBVC、狂犬病毒D、麻疹病毒E、HAV正确答案：B60、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用()A、生理盐水100ml加白醋10mlB、甘油稀释液C、高渗盐水D、50%硫酸镁溶液E、0.1%~0.2%肥皂水正确答案：A61、目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()A、Braden量表B、Jackson量表C、Cubbin量表D、Waterlow压疮危险因素评估表E、Norton量表正确答案：D62、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()A、48小时B、12小时C、72小时D、24小时E、96小时正确答案：D63、插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应()A、嘱患者作吞咽动作B、托起患者头部再插管C、立即拔出胃管重插D、稍停片刻继续插E、嘱患者深呼吸正确答案：C64、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未做进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,T38.5℃,来院急诊。最应考虑的诊断为()A、化脓性滑囊炎B、脓性指头炎C、急性化脓性腱鞘炎D、丹毒E、甲沟炎正确答案：B65、世界卫生组织的战略目标是2000年()A、人人享有公费医疗B、人人享有平等C、人人享有卫生保健D、人人享有更好的营养E、人人享有健康正确答案：C66、急性心肌梗死常见的死亡原因是()A、发热B、电解质紊乱C、心源性休克D、心力衰竭E、严重心律失常正确答案：E67、急性冠脉综合症不包括()A、稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、心源性猝死D、变异性心绞痛正确答案：A68、王女士,52岁,出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸,最可能的诊断是‘()A、胆囊结石B、胰头癌C、肝内胆管结石D、肝外胆管结石E阿米巴肝脓肿正确答案：D69、成人引起肾性高血压最常见的疾病是()A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾动脉缩窄E、肾动脉硬化正确答案：B70、分诊中病情级别不属于I级的是()A、危急病人,如不抢救数分钟内可能死亡者B、车祸、呼吸困难、大面积烧伤,致命性创伤E.高热体温小于40℃C、组织缺氧程度D、昏迷、急性心肌梗死、大出血E、如心脏骤停、休克、急性重度中毒正确答案：C二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、休克时,微循环发生了()A、在休克早期,微动脉扩张,代偿性增加毛细血管内的充盈B、休克中期,微动脉毛细血管前括约肌扩张,组织灌注得以改善C、休克早期,毛细血管前括约肌持续收缩,短路开放,组织灌流减少D、休克晚期毛细血管内形成大量微血栓,使灌注停止E、休克中期,毛细血管壁通透性增加,血浆外渗,血液粘稠度增加正确答案：CDE2、在心脏复苏后为保护脑细胞,减轻脑水肿应当注意()A、注意电解质水平,防止电解质紊乱B、准确记录尿量C、避免过度脱水D、防止高钾血症E、用甘露醇时,应快速静脉滴入以提高疗效正确答案：ABCE3、关于咯血正确的是()A、咯血前常伴有上腹部不适,恶心,呕吐B、咯血时嘱病人轻轻咯出,不屏气,也勿用力咳嗽C、咯血常见于肺结核,支扩及肺癌等疾病D、血常呈酸性E、血色鲜红,荤油泡沫或痰液正确答案：BCE4、病毒性心肌炎患者可以出现下列哪些检查的异常表现()A、血清心肌酶水平增高B、血红蛋白降低C、心电图示QRS电压增大,ST--T改变D、血沉加快E、红细胞数增高正确答案：AD5、肾损伤者出院健康指导,正确的是()A、3个月后超声波复查肾活动度B、非手术者绝对卧床两周,可逐渐起床活动C、恢复后2~3个月内不参加重体力劳动D、避免各种有害于肾脏的因素E、肾部分切除病人避免继发出血应静卧2~4周正确答案：ABCD6、急性有机磷中毒的急诊救护措施,正确的是()A、应用阿托品B、洗胃一般选用1%~2%碳酸氢钠液C、对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃D、应用50%硫酸镁导泻E、应用特效解毒剂解磷定正确答案：ABDE7、以下伤员应暂缓转运的()A、脑外伤,可能出现脑疝者B、现场救护后伤情基本稳定者C、内脏外露,未妥善处理者D、骨折未固定者E、颈部伤有呼吸障碍者正确答案：CD8、关于心脏电复律术,正确的操作是()A、除颤器电极板涂导电糊B、除颤器选择按钮置于“非同步”C、将电极版置于所需位置,并切实接触皮肤D、两拇指同时按紧电极手柄的“放电”按钮E、充电至所充电水平正确答案：ABCDE9、以下属于灾难所致伤病类型的是()A、灾难性心理障碍B、飞机失事C、机械损伤D、应激性疾病E、太阳黑子爆炸正确答案：ACD10、休克持续时间超过10小时以上,可造成重要器官继发性损伤的有()A、消化道B、脑组织C、肾脏D、心脏E、肺脏正确答案：ABCDE11、提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()A、长玻璃管的液柱随呼气上升B、水封瓶液面较前上升C、引流管内有渗出液存在D、病人咳嗽时有气泡逸出E、不断有气泡从长玻璃管中逸出正确答案：DE12、机械通气患者人工气道相关的并发症包括()A、脱管B、低血压C、气道堵塞D、气管黏膜损伤E、气管食管瘘正确答案：ACDE13、关于淹溺者的院内救护,正确的是()A、心肺复苏者,可送入病房观察B、留置导尿管,观察尿量C、心肺复苏者,要观察24~48小时D、实行心电监护,呼吸、心跳未恢复者,继续进行复苏E、密切观察生命体征、神志、瞳孔、皮肤的变化正确答案：CDE14、关于原发性腹膜炎,正确的是()A、感染范围广B、临床上较少见C、致病菌为肺炎双球菌D、腹腔内原有病灶存在E、多发生在老年人正确答案：ABC15、肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施正确的是A、立即建立静脉通道B、给予流质饮食C、将患者头偏向一侧D、备好三腔二囊管备用E、密切观察生命体征及神志变化正确答案：ACDE16、下列概念正确的是()A、清除传播媒介上病原微生物的处理为消毒。B、杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌;C、杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理为灭菌;D、杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒;E、抑制传播媒介上病原微生物的处理为消毒。正确答案：CD17、下列哪些病原体可引起食物中毒()A、蜡样芽胞杆菌B、霍乱弧菌C、黄曲霉毒素D、肉毒杆菌E、产气荚膜梭菌正确答案：ACDE18、在急性左心衰竭时,减轻心脏负荷的方法有()A、吗啡B、病人取坐位,双下肢下垂C、利尿药D、血管扩张药E、正性肌力药正确答案：ABCD19、女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg。血常规:白细胞12×10/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。护理措施正确的是()A、禁食、胃肠减压B、应用抗菌药预防感染C、协助病人取低半坐位D、可适当用654-2止痛E、及时、准确记录出入水量正确答案：ABCE20、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现哪些表现时,提示患者可能发生了心源性休克A、脉快细弱B、血压仍然下降C、烦躁不安D、咳泡沫样痰E、呼吸困难正确答案：ABC21、咯血的多少与下列()因素有直接关系A、受损血管的性质B、受损血管的数量C、咳嗽反射是否正常D、与