髌骨骨折护理查房课件讲义

髌骨骨折护理查房1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。髌骨骨折护理查房髌骨骨折护理查房1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。外五料病史简介患者:祁建军男,41岁。2013年3月7日因不慎摔伤左腿。活动受限入院诊X片示左髌骨粉碎性骨折,入院后给常规检查,生命体征平稳。于3月11日行“髌骨骨折切开复位内固定术术后给予抗炎补液,对症支持治疗。提高课堂实效。由于历史和现实的原因，加上思想政治课学科本身的特殊性，相当一部分学生认为它太假、太空，抽象的理论、沉闷的课堂、空洞的说教、乏味的讲解，既不可信，也不实用，这就是部分学生对思想政治课不感兴趣的原因。在新课程标准的指导下，教师营造一个宽松、和谐、民主、自由的教学情境，调动学生的主动性、积极性，是现阶段提高高效课堂的关键。所以在课堂教学中，教师要根据不同的课程内容来选择和创设不同的教学情境，发挥好教学中的情境效应，不仅对激发学生的求知欲望，增强学生的学习兴趣，发展学生的智力能力具有重要的作用，而且对于促进素质教育的深入发展，提高课堂教学实效着产生积极的影响。1创设生活化的情境，激发学生强烈的学习要求和欲望，提高课堂实效借助生活中真实情境的巧妙设置，教师的简单引导，通过创设生活化情境，正所为经历过，才会感动过，这很容易引起学生的高度注意和兴趣，促使他们产生强烈的学习要求和欲望，起到启发学生的思维，强化新课学习导向性的作用。也很自然地导入新课的教学。经历过，才会感动过。文学创作总是源于生活，作者的思想、情感往往都是对生活真实的写照。因此，作为读者，只要我们能设身处地地去联系自己的实际生活，以己之感悟彼之情，我们就一定能真正的去理解文章的主旨，领悟作者的情感。一切教学都来源于生活，并且就在我们身边。所以把教材中的知识情境化、生活化不但可以增加学生的生活经验，而且还可以让学生体验学习的愉悦和快乐。例如：教学"公民参与政治生活原则：'坚持权利与义务相统一'"时，我根据现代中学生喜欢发微博、微信的生活实例，让学生探究"学生有权利自己发微博、微信吗"、"学生可以不受任何约束无拘无束发微博、微信吗"。这样有趣的情境，不仅让学生在情境中理解教学的问题，更重要的是培养了学生解决实际问题的能力，体验到学习的乐趣，并体会到学习内容无处不在，在情境中玩中学，学中得。2创设时政热点情境，培养学生综合分析、解决问题的能力，提高课堂实效关注世界、关注社会、关注现实的能力，新课改背景下的思想政治课教育教学的一个重要课题？及时将社会热点、国内外时事引入课堂，针对时政情境有效设问置疑，使学生在时政情境中学会思维，在时政情境中学会探究，是学生创造能力培养的桥梁、火种和催化剂。采用时政热点创设情境，不仅可以摆脱苍白空洞的说教，还能提高学生学习的积极性，主动性，使学生能够正确深刻的理解书本知识，引起学生情感的共鸣。如在高三高考备考复习中我结合中共十八大提出"建设美丽中国"的精神创设情境，让学生思想思考"建设美丽中国"经济生活依据和生活与哲学依据分别是什么，学生认真思考，热烈讨论，积极探究，不但深刻理解和掌握了"树立正确的消费观"、"加强国家宏观调控"、"科学发展观"、"促进国民经济又好又快发展"等经济生活知识和""自然界的客观性"、"遵循规律客观性与发挥人的主观能动性"、"联系客观性"、"树立正确的价值观"等生活与哲学知识培养学生综合分析、解决问题的能力。而且也得到很好的爱国主义教育和社会责任感教育，从而较好地贯彻思想政治课理论联系实际教学原则。同时也使学生逐步成为一个眼观六路，耳听八方，胸怀祖国，放眼世界，关注时政的有心人。这样，日积月累，学生的视野宽了，知识丰富了，课堂教学因此得以延伸，良好的思考习惯也在潜移默化中形成了。3创设成语、俗语、谚语、古词情境，培养学生的理解和思维能力，提高课堂实效成语、俗语、谚语、诗词都是人们社会生活实践的总结和概括，言简意赅，通俗易懂，字里行间充满浓浓的生活和时代气息。巧用它创设情境，可以使抽象问题具体化，枯燥问题趣味化，深刻问题浅显化，较好地激发学生的学习兴趣和求知欲望，一扫课堂的沉问气氛，集中学生的注意力，帮助学生扩展思维、丰富联想，使学生从中受到有益的启迪，可以使深奥的哲理通俗化，加深学生对哲学概念和观点的理解，培养和提升他们的文学素养。例如，我用"城门失火，殃及池鱼"、"大河有水小河满，小河无水大河干"、"螳螂捕蝉、黄雀在后"等俗语、谚语创设情境，帮助学生理解和掌握事物普遍联系的观点。我用"杀鸡取卵"、"竭泽而渔"、"毁林造田"、"乌鸦叫丧，喜雀报喜"等成语创设情境，形象地说明违背了事物联系普遍性和客观性的观点。我用"塞翁失马，安知非福"、"虚心使人进步，骄傲使人落后"、"满招损，谦受益"、"居安思危"、"多难兴邦"等诗词.成语创设情境，帮助学生理解和掌握矛盾同一性原理。即矛盾双方不仅相互依存，而且在一定条件下，相互转化。我用"擒贼先擒王"、"打蛇打七寸"、"牵牛要牵牛鼻子"、"好钢要用在刀刃上"及"荷花虽好，也要绿叶相扶""一个好汉三个帮"、"一个篱笆三个桩"等俗语.谚语创设情境，帮助学生分析、理解和掌握主、次矛盾关系的原理和方法论意义。这样的教学，不仅丰富了学生的知识，培养了学生的理解和思维能力。而且能较好地实现新课程标准要求的三维目标。达到事半功倍的课堂效果。此外，还可以用漫画、图表、数据等创设教学情境，把抽象、枯燥、乏味、空洞的思想政治课课堂教学转变为幽默、生动、具体、形象，富有吸引力的思想政治课课堂教学，提高课堂实效。总之，在政治课堂上引入情境教学理念，是符合现代教学发展趋势和新课程标准内在要求的，创设适当的教学情境，达成教学目标，是每一个政治教师必备的基本素质。有目的地创设的教学环境，通过调动"情商"来增强教学效果。不仅可以使学生掌握知识和技能，而且可以"以境生情"，使学生更好地体验教学内容中的情感，使原来枯燥、抽象的知识变得生动形象、富有情趣。可以说，良好的教学情境的创设，能激发学生的学习兴趣，并为学生提供良好的学习环境，从而打造高效课堂。生命对于每一个人只有一次，珍惜生命，是每一个人的伦理底线。作为接受过高等教育的大学生，他们理应珍惜自己的生命，更重要的是尊重别人的生命。虽然我们的教育体系从小学到大学一直都会给学生灌输生命价值，但是由于我们教育方式的死板和应试教育的缺点，使得生命伦理教育的效果收效甚微。近期发生的几起恶性事件，值得我们去关注。2010年10月20日晚，西安音乐学院2008级学生药家鑫，深夜驾着私家车雪佛兰克鲁兹小轿车看望女友，途中撞倒骑电动自行车的女服务员张萌（化名），下车后发现张萌在看自己的车牌号，药家鑫拿出刀子，对张萌连捅8刀，致其死亡。2010年12月7日早，西安建筑科技大学2010级学生李某，在宿舍被其高中同学咸阳某民办大学学生李博用匕首刺死，并将施以援手的下铺同学刺成重伤，经调查事情源于感情纠纷。这两起发生在大学校园的恶性事件，均为在校大学生导演，在社会上产生强烈的反响，一时间大家都对大学生的残忍愤愤不平，对于这些年轻生命的愚蠢而扼腕叹息。生命与生命伦理学的内涵。关于“生命”的问题是一个古老而年轻的问题。无论是从科学入手，还是从哲学出发，生命的存在本性和生存本质，都有可能得到最深刻的展示。“生命”概念所指涉的是自然宇宙和生命世界中的一切生命形式，比如，动物生命、植物生命、人的生命，再比如文化生命等等。生命伦理学的定义可以有广义与狭义之分。狭义的理解是探讨生命科学与医学领域中各种人际关系及活动的伦理问题；广义的理解则是与人类乃至涉及地球上所有的生命体维持生存的生命活动相关的伦理问题，我们探讨的是广义上的生命伦理学。生命伦理对生命的基本原理、理念的思考与研究往往是带有终极性的，任何的伦理思考都会与之相关，都会直接或间接地追溯到这些原理与理念。例如，人究竟是什么？人的生命本质究竟是什么？人的生命价值何在？等等。生命的本性是勇往直前。生命之所以能够进入时间和空间之域而生生向前，其根本动力在于生命一旦诞生，宇宙就将其整体创化力量灌注进了生命，这种力量使生命本身必须按照自身的方式去实现自身，即以创造生命的方式去实现生命，从不后退，从不停止，从不左顾右盼。德国哲学家施本格勒讲，生命就是以实现灵魂的可能性为目标，道出了一个最深刻的生命现象：生命的展开就是实现生命的创造力本身，生命的创造力，就是生命的内在灵魂，生命的天命就是因其创造的冲动而勇往直前、义无反顾。“活着还是死去，这是个问题。”这个古老的问题是什么时候纠缠当代大学生的，我们不得而知。其中，激烈的学习竞争、就业竞争、不成熟的感情观点以及严重缺失的家庭教育都是学生犯罪的主要原因。另一方面，自我期望值过高，在学习上遇到挫折后产生很大的失落感和心理落差，也会导致大学生走上不归路。包括人类在内的一切生命等级，都对生命有着可怕的无知。对“90后”大学生进行生命教育，首先要培养他们敬畏生命的理念，这在中国传统伦理中集中体现在“贵生”思想。中国传统文化的生命观是一种伦理型的生命观，生命价值与伦理道德紧紧联系在一起。儒家把对自我生命的敬惜与对父母的孝敬联系起来。《礼记?q哀公问》：“身也者，亲之枝也，敢不敬与不能敬其身，是伤其亲。伤其身，是伤其本。”爱身就是敬亲，伤身就是伤亲，就是不孝。中国传统文化的生命价值观对于“90后”大学生树立正确的生命观具有十分重要的意义。它启发大学生们以一种道德眼光看待个体生命，以强烈的责任感与使命感来充实生命的内涵。有了强烈的责任感与使命感，就会对生活充满信心与热情，就会积极关心他人与社会，以积极、负责的态度对待自己的命运与前途。强调权利和义务的统一。“权利”，在中国古代有“权势和货财”的意思，如“稍争权利，更相杀害”（《后汉书》）；在现代则表示“公民或法人依法应享有的权力和利益”。“义务”有两个基本意思：其一，依照身份、地位或职业，由命令或习俗责成的工作、行为、服务或职务等；其二，在道德或伦理上的一般强制的应尽责任。人一来到这个世界，就不可选择地处于一定的社会关系之中，其生命不仅属于他自己，也属其家庭、社会，个体生命的价值也只有在与他人、与社会的关系中才能得以形成与展现。“90后”大学生的成长倾注了父母、家庭及社会的大量心血，在引导过程中，要让他们明白自己的生命不仅是自己的，同时也是家庭与社会的，自己对生命采取的态度与行动，会给家庭及社会带来极大的影响，珍视生命是自己对家人、对社会应尽的义务。【髌骨骨折护理查房1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。髌骨骨折护理1外五料外五料2病史简介患者:祁建军男,41岁。2013年3月7日因不慎摔伤左腿。活动受限入院诊X片示左髌骨粉碎性骨折,入院后给常规检查,生命体征平稳。于3月11日行“髌骨骨折切开复位内固定术术后给予抗炎补液,对症支持治疗。病史简介3髌骨骨折定义:以髌骨局部肿·简介:髌骨骨折胀、疼痛、膝关节不多见青壮年,由直接能自主伸直,常有皮外力或间接外力损伤下瘀斑以及膝部皮肤所致。若治疗不擦伤为主要表现的骨。会引起关节僵硬及创折伤性关节炎。严重影响关节功能髌骨骨折4解剖髌骨是人体中最大的籽骨也是膝关节的一个组成部分切除髌骨后,在伸膝活动中股骨可使股四头肌力减少,因此髌骨髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽前交义韧带量使髌骨后面是完整的关节面,其内外侧分别与股骨内后交叉韧带外髁前面形成关节面恢复丰月板整,减少髌股关节炎的发生。半月板韧带胫骨解剖5护理评估1询问伤情包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止2.全面体检注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情骨端外露血管、颅脑内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。髌骨骨折多发生于青壮年,受伤后膝前」斑节不试验阳性。膝关位x线拍片可明确骨折的部位及移位程度,是选择治疗方法的重要依据护理评估6护理体检1、监测生命体征:患者入院生命体征平稳2、专科体检浮髌实验,抽屉试验,磨髌实验,屈曲受限等护理体检7治疗原则髌骨骨折对新鲜髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复关节面的平滑,给予活动膝关节,防止创伤性关节炎的发(一)石膏托或管型固定此法适抽出关节内石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。(二)切开复位固定髌骨骨折的内固定方法多种,可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的类内固定比较坚强,不需外固定。治疗原则8髌骨骨折患者多是以急诊入伤后关节产生剧烈疼痛,心理十分入院后会有很多的疑膝焦对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对理护理重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心提出的各种问题,并主动详细的为患关疾病的内容如手术方术成功病例,以缓解患者的心理压力使患者建立康复的信心,积极配合手术治疗髌骨骨折患者多是以急诊入9术前准备检查;常规行心电图,全胸片,抽血检查加做:头颅cT,心脏彩超,上腹部彩超等皮肤准备:体毛较多者给予术区备皮。体毛较少者瞩用温水清洁皮肤。(备皮时注意避免划伤皮肤)术前宣教:做好患者的心理护理,嘱其晚上注意睡眠。术前禁食及水:通知患者术