儿科学试题含答案

儿科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿,男,5岁,反复眼睑水肿2个月尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是下列哪项?()A、膜性肾病B、毛细血管内增生性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、IgM肾病E、微小病变型肾病正确答案：A2、系统性红斑狼疮的特异性表现是()。A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、大量龋齿提示C、膝关节受累D、第一趾较剧烈疼痛E、腕、掌指、近指关节受累正确答案：A3、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项?()A、早产所致B、宫内缺氧所致C、吗啡中毒D、羊水吸入E、颅内出血所致正确答案：C4、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm.血象:RBC3.9×1012/L,Hb64/L,MCV64fl,MCH25pg,WBC8.0×109/L,血小板250×109/L。预防该患儿的贫血应强调()。A、及时添加富含B族维生素辅食B、及时添加水果,蔬菜类辅食C、母乳喂养D、牛乳喂养E、及时添加蛋黄、肉类辅食正确答案：E5、患儿,女,5个月,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()。A、上呼吸道感染B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、急性胃炎正确答案：D6、患儿,男,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。下列各项中哪项为其主要表现()。A、毛发稀少、干脆、易脱B、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿C、转移性骨痛、软组织肿胀D、低热,消化紊乱E、皮疹,瘙痒,脱皮正确答案：B7、5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,避免呕吐,下列喂养方法不正确的为()。A、可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房B、哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出C、先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头D、一般喂哺时间不超过20minE、母子平卧位喂奶正确答案：E8、患儿,男,12岁,浮肿6天,伴血尿、尿少2天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸35次/分,心率115次/分,两肺底可闻少量湿啰音。血压:16/10.6kPa,肝肋下1.5cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。目前应首先采取的措施是()。A、应用呋塞米(速尿)B、应用洋地黄药物C、应用止血药物D、应用甘露醇E、应用降压药正确答案：A9、单纯母乳喂养婴儿大便为2~4次/天,大便次数减少的时间是()。A、出生3~4个月后B、出生6个月后C、出生1~2个月后D、辅食添加后E、出生2~3个月后正确答案：D10、某新生儿发生寒冷损伤综合征,其硬肿范围为双下肢、臀部及双上肢,其硬肿范围量化评分为()。A、35%B、39%C、52%D、64%E、40%正确答案：C11、迁延性腹泻的治疗原则()。A、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症B、抗病毒治疗C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复D、长期使用抗生素E、应长期应用脱脂奶正确答案：A12、下列地中海贫血常无临床症状的是()。A、HbH病B、中间型β地中海贫血C、重型α地中海贫血D、轻型α地中海贫血E、重型β地中海贫血正确答案：D13、新生儿败血症,病原菌未明确时,不应选择下列哪组抗生素?()A、新青霉素+新生霉素B、青霉素类+氨基糖苷类C、红霉素+氯霉素D、林可霉素+头孢拉定E、青霉素类+头孢拉定正确答案：B14、对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义的是()。A、红细胞减少比Hb降低明显B、血清铁、总铁结合力正常C、红细胞体积增大D、周围血象中出现有核红细胞E、骨髓幼红细胞巨幼变正确答案：E15、Ⅲ度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,以下哪项处理不妥()。A、补钾盐需7~10dB、补钙盐C、不能扩容D、第1天补2/3张含钠溶液E、补液总量比般少1/3正确答案：C16、瑞氏综合征最常见的诱发因素为()。A、口服阿司匹林B、进食黄曲霉菌污染食物C、接触有机磷杀虫剂D、病毒感染E、全身性肉碱缺乏正确答案：D17、婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,不正确的是()。A、酸中毒时易致低血钾B、血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状C、补液后钾由尿中排出引起缺钾D、腹泻时由于排钾过多致缺钾E、补液后血液被稀释,血钾相对减少正确答案：A18、哪一时期是肝脏造血的主要时期?()A、胚胎第8~9个月B、胚胎第6~8周C、胚胎第6~8个月D、胚胎第3~6周E、胚胎第4~5个月正确答案：E19、重度智力低下的IQ值是()。A、10~20B、35~49C、20~34D、<10E、50~70正确答案：C20、导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法哪项正确?()A、红细胞刺激肠黏膜微循环B、肠道细菌先感染肠黏膜C、母乳喂养D、动脉导管未闭导致体循环血流增加E、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩,导致肠管损伤正确答案：E21、哪一项最适合选用甲泼尼龙冲击?()A、先天性肾病B、大量血尿C、难治性肾病D、微小病变E、薄基底膜肾病正确答案：C22、铁剂治疗缺铁性贫血1周,下列能反应机体对治疗有反应的指标是()。A、血清铁增加B、血清铁饱和度增加C、网织红细胞升高D、血红蛋白量升高E、红细胞平均体积增加正确答案：C23、Alport综合征的基因突变除外()。A、NPHS1B、COL4A5C、编码Ⅳ型胶原A链的基因突变D、COL4A3E、COL4A4正确答案：A24、β-地中海贫血血红蛋白检查正确的是()。A、重型患者HbA2显著增高B、轻型患者HbH显著增高C、重型患者HbH显著增高D、轻型患者HbF显著增高E、重型患者HbF显著增高正确答案：E25、8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验结果提示其患缺铁性贫血的是()。A、红细胞游离原卟啉降低B、血清铁正常C、总铁结合力降低D、铁粒幼红细胞<0.15E、血清铁蛋白升高正确答案：D26、在新生儿窒息复苏中正确的是()。A、皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管B、胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处C、心率>80次/分,有自主呼吸,停止通气D、皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率E、皮囊面罩使用的速率为60~80次/分正确答案：A27、患儿处于缺铁性贫血期,下列哪项是错误的?()A、游离原卟啉值升高,血清铁下降B、血清铁蛋白下降,游离原卟啉值增高C、血清铁下降,总铁结合力升高D、总铁结合力升高,血清铁蛋白下降E、血清铁蛋白下降,血清铁升高正确答案：E28、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是()。A、水、钠潴留,血液稀释B、EPO生成减少C、骨髓抑制D、RBC寿命缩短E、缺铁正确答案：A29、小儿出生时Hb正常值为()。A、130~150g/LB、150~220g/LC、以上均不是D、80~110g/LE、110~130g/L正确答案：B30、符合新生儿低血糖临床表现的是()。A、低血糖导致脑损伤临床少见B、有症状者多见C、以上均正确D、可表现为前囟凹陷,脱水表现E、可表现为惊厥正确答案：E31、下列哪项是激素和免疫抑制剂治疗ITP的原理?()A、促进骨髓巨核细胞的成熟B、抑制ITP机体的异常免疫反应C、清除导致ITP的病毒D、刺激骨髓的血小板造血E、抑制导致ITP的炎症反应正确答案：B32、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A、尿道B、肾小球C、后尿道D、膀胱颈部E、膀胱三角区正确答案：B33、下列哪种药物为多巴胺受体拮抗剂()。A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、多潘立酮D、次枸橼酸铋(CBS)E、氢氧化铝正确答案：C34、肾病综合征并发低钠血症的主要原因是()。A、感染B、腹泻C、汗多D、呕吐E、长期忌盐或应用利尿剂过多正确答案：E35、8个月男婴,腹泻、发热2天,大便每日10次以上,为黄色稀水便,量较多,偶有呕吐,尿量较少。查体,T39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差,应做哪些检查?()A、便常规+血常规+血电解质测定B、便常规+血气分析+血电解质测定C、便常规+血培养+血电解质测定D、便常规+血常规+便病毒分析E、便常规+血常规+便培养正确答案：B36、以下关于新生儿溶血病的说法正确的是()。A、母子血型不合都会发生溶血病B、母亲未接受过输血不会在第一胎发生Rh溶血C、母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血D、胎儿为“O”型血可发生溶血病E、第一胎不会发生Rh溶血正确答案：D37、诊断自身免疫性溶血性贫血,下列哪项化验最重要?()A、血抗核抗体检查B、粪胆原、尿胆原测定C、RBC脆性试验D、血间接胆红素测定E、Coombs试验正确答案：E38、儿童肠套叠最常见哪种类型()。A、回回型B、小肠型C、结肠型D、回盲型E、回结型正确答案：D39、2岁女孩,今展开始频繁惊厥发作,每次持续约5~10分钟,在发作间歇期意识不清,来院时仍有发作。应首先给予的急诊处理是()。A、10%水合氯醛0.5ml/kg+等量生瑚盐水灌肠B、苯妥英钠15~20mg/kg静注C、苯巴比妥15mg/kg肌注D、地西泮0.3~O.5mg/kg静注E、地西泮0.3~0.5mg/kg肌注正确答案：D40、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病,下列哪组最多见?()A、血管性假性血友病B、血友病乙C、血友病丙D、血友病甲E、Von-Wilebrand因子缺乏正确答案：D41、8个月小儿,腹泻7d,第1天治疗后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.47mmol/L(30Vol%),第2天已无腹泻,应继续补液的种类及剂量()。A、生理盐水20~30m1/kgB、生理维持液60~80ml/kgC、4:3:2液10~20m1/kgD、6:2:1液30~40ml/kgE、2:l液40~50ml/kg正确答案：B42、下列哪项是新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因?()A、胃位置较水平B、胃体积小C、胃与食管的夹角较小D、胃排空慢E、下食管括约肌功能不全,抗反流机制不成熟正确答案：A43、患儿,男,9岁,患肾病综合征,因浮肿半个月入院。测体重30kg,经采用强的松治疗7周,尿蛋白转阴,此时激素治疗应采用的最适当方案是()。A、强的松40mg/d,满8周后改隔日顿服,缓慢减量B、强的松50mg/d,2周后改隔日顿服,缓慢减量C、强的松60mg/d,满8周后改隔日顿服,缓慢减量D、强的松45mg/d,2周后改隔日顿服,缓慢减量E、强的松30mg/d,隔日顿服,以后缓慢减量正确答案：C44、关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的?()A、急性期常有轻度贫血B、ASO滴度与肾炎严重性呈正相关C、急性期总补体及C3暂时性下降D、尿中可见肾小球性变形红细胞E、急性期尿中白细胞可增多正确答案：B45、关于急性小脑共济失调下列说法错误的是()。A、头颅MBI检查有助于除外颅内占位性病变及出血B、后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调C、步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状D、脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象E、病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调正确答案：D46、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,最有诊断意义的检查是()。A、静脉压测定B、以上都不是C、胸部X线透视D、循环时间测定E、心电图检查正确答案：C47、下列哪项是继发性噬血细胞综合征的主要诱因?()A、原虫感染B、真菌感染C、恶性肿瘤D、EB病毒感染E、巨细胞病毒感染正确答案：D48、3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()。A、90gB、80gC、110gD、120gE、100g正确答案：D49、原发性血小板减少性紫癜的主要致死原因为()。A、DICB、呼吸衰竭C、循环衰竭D、消化道出血E、颅内出血正确答案：E50、下列哪种关节炎以四肢大关节游走性肿痛为特点?()A、SLE的关节病变B、风湿性关节炎C、幼年特发性关节炎D、创伤性关节炎E、骨关节炎正确答案：B51、克罗恩病的常见肠外表现除外()。A、皮肤改变B、关节症状C、肝胆病变D、口腔表现E、肾脏损害正确答案：E52、下列属于筛查性测试的是()。A、WISC-RB、GesselScale-RC、NBNAD、DDSTE、WPPSI正确答案：D53、有关急性脊髓炎的描述正确的是()。A、好发于脊髓胸段B、典型的运动障碍为四肢对称性、进行性、弛缓性瘫痪C、可检测出典型的手套或袜套性感觉障碍D、常伴有暂时性自主神经功能紊乱E、脊髓休克期表现为上运动神经元瘫痪正确答案：A54、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是()。A、脑脊液检查B、超声心动图C、血气分析D、头颅B超E、胸片正确答案：A55、儿童脑积淤常引起颅内压增高,其发病机制是()。A、颅缝未牢固融合B、脑脊液分泌过多C、脑脊液循环通路受阻D、颅底蛛网膜粘连E、脑脊液重吸收障碍正确答案：C56、语言发育可疑迟缓的项目包括()。A、1.5岁不能唱儿歌B、1岁不会再见C、2岁不会讲故事D、1.5岁不会说短句E、2.5岁不能听懂简单吩咐正确答案：E57、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占()。A、70%B、80%C、60%D、50%E、90%以上正确答案：B58、一孕妇有妊娠高血压综合征,娩出一男婴,胎龄39周,出生体重2.45kg,身长47cm,头围34cm。这类小儿并发症多,但有一种不易发生()。A、红细胞增多症B、肺透明膜病C、吸入性肺炎D、坏死性小肠结肠炎E、低血糖正确答案：B59、佝偻病重度“X”形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大于()。A、2cmB、6cmC、3cmD、5cmE、4cm正确答案：C60、患儿,女,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L,一分钟胆红素51μmol/L,血型O,ccDEE;其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是()。A、ABO血型不合溶血病B、Rh血型不合溶血病C、败血症D、母乳性黄疸E、G-6-PD缺陷正确答案：C61、关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的?()A、假月经B、红臀C、马牙子D、生理性黄疸E、乳腺肿大正确答案：B62、健康喂养的3个月婴儿,体重5kg。用牛奶喂养,每天应给予8%糖牛奶和水分的毫升数为()。A、500、300B、650、200C、450、200D、550、220E、600、100正确答案：D63、诊断炎症性肠病最重要的是下列哪项辅助检查()。A、腹部平片B、腹部B超C、结肠镜D、钡灌肠E、腹部CT正确答案：C64、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中,下述哪项不符合()。A、生后24h内症状最明显B、拥抱反射增强C、肌张力低下D、自发性肌阵挛E、淡漠与激惹交替正确答案：C65、炎症性肠病最常见肠外表现为()。A、皮肌炎B、强直性脊柱炎C、血管病变D、结节性红斑E、发热、关节炎和/或关节痛正确答案：E66、有关智力低下的诊断标准,哪项正确?()A、在14岁以下,智力明显低于同龄水平,伴适应性行为缺陷B、对社会环境日常要求的适应能力有明显缺陷C、智力明显低于同龄水平D、在发育时期内,智力明显低于同龄水平E、在18岁以下,智力明显低于同龄水平,伴适应性行为缺陷正确答案：E67、患儿,男,8岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检:神志清,颜面、四肢中度浮肿,凹陷性,心、肺、腹检查无特殊。尿检:蛋白(+++),红细胞(+)。血压16.0/10.7kPa。治疗首选()。A、泼尼松口服8~12周B、泼尼松+环磷酰胺口服8~12周C、呋塞米(速尿)静脉注射D、地塞米松口服8~12周E、呋塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服8周正确答案：A68、下列哪项是急性肾炎恢复上学的指标?()A、血压正常B、镜下血尿消失C、尿蛋白消失D、ADDIS计数正常E、血沉正常正确答案：E69、初生第一天的新生儿,血常规:Hb160g/L,WBC21×l09/L,N0.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞,血常规提示()。A、新生儿贫血B、正常新生儿C、新生儿地中海贫血D、新生儿白血病E、新生儿败血症正确答案：B70、下列提示10个月婴儿运动发育可疑迟缓的是()。A、不能爬B、不能独站C、不能跳D、不能独坐E、不能独走正确答案：D71、先天性巨结肠发病机制主要由于()。A、结肠交感神经丛发育不良B、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良C、结肠的平滑肌发育不良D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E、以上都不是正确答案：D72、下列哪项是小儿胃食管反流病的主要发病因素()。A、食管、胃夹角大B、胃底发育差C、胃排空慢D、下食管括约肌张力低E、幽门肌发育成熟正确答案：D73、急性上尿路感染的抗生素疗程常规是()。A、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗1周B、小便常规正常3~5天C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗10~14天D、用到尿中细菌转阴E、联合应用2种以上抗生素进行治疗正确答案：C74、小儿脓尿是指()。A、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC>10个/HPB、任何时间排出的尿,沉渣中WBC>5个/HP(高倍视野)C、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC>20个/HPD、清晨中段尿,沉渣中WBC>5个/HpE、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC>5个/HP正确答案：D75、以下哪种是继发性肾炎?()A、薄基底膜肾病B、Alport综合征C、IgA肾病D、单纯性肾病综合征E、狼疮性肾炎正确答案：E76、营养性巨幼RBC性贫血的骨髓象最有特征性的改变是()。A、原红及早幼RBC增生B、骨髓造血细胞显著增生C、以上都不是D、网织细胞增生E、各期幼RBC巨幼样变正确答案：E77、小儿时期白血病中最常见的类型是()。A、早幼粒细胞白血病B、原粒细胞白血病部分分化型C、原粒细胞白血病未分化型D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞性白血病正确答案：D78、男孩,孕43周自然分娩。出生时羊水Ⅲ度粪染。生后2天起吮乳差,出现黄疸。呼吸急促,口周发绀,哭声低。前囟平坦,两肺闻及湿啰音,心脏未闻及杂音。最可能的诊断是()。A、新生儿肺出血B、新生儿肺炎C、持续肺动脉高压D、新生儿肺透明膜病E、新生儿窒息正确答案：B79、关于脑性瘫痪,下列哪项是错误的?()A、可由多种原因引起B、可伴有智力低下、癫痫及视听功能障碍C、应早期诊断,早期治疗D、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善E、表现为进行性中枢性运动障碍正确答案：E80、营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是()。A、下肢B、面颊部C、胸部D、上肢E、腹部正确答案：D81、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是()。A、据血钠含量,分3d补至正常含量B、不必做任何处理C、缺多少补多少D、不必补钠,但应严格限制水分摄入量E、应及时补足全量正确答案：D82、治疗注意力缺陷多动障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重?()A、丙戊酸钠B、哌甲酯(利他林)C、巴比妥类D、盐酸丙咪嗪E、匹莫林正确答案：C83、在单纯性肾病的临床表现中,意义最大的是()。A、周身严重的水肿B、血沉明显增快C、可出现暂时性轻度氮质血症D、血胆固醇明显增高E、有选择性蛋白尿正确答案：E84、治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血,首选下列哪种药物?()A、大剂量丙种球蛋白B、环磷酰胺C、糖皮质激素D、环孢素E、硫唑嘌呤正确答案：C85、下列哪一项不属于肾活检的指征?()A、遗传性肾炎B、急进性肾炎C、原因不明的急、慢性肾功能不全D、持续的血尿或蛋白尿E、多囊肾正确答案：E86、2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥?()A、地西泮缓慢静注止惊B、立即腰穿放脑脊液C、地塞米松静注D、甘露醇静推E、物理降温正确答案：B87、关于小儿造血的特点,下述哪一项是错误的()。A、胚胎造血有3个不同造血期B、中胚叶造血在胚胎第3~6周出现C、肝脏造血在胚胎第6周开始D、骨髓造血在胚胎第6周开始E、脾脏造血在胚胎第8周开始正确答案：D88、早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是()。A、出生后1周加服维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d至2岁B、出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后减到维生素D400IU/d至2岁C、出生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁D、出生后2周加服维生素D800IU/d,3个月后减到400IU/d至2岁E、出生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁正确答案：B89、10岁,女,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血BUN36mg%,肌酐3.0mg%;尿常规RBC(+),眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出,最可能存在的体征()。A、血压110/90mmHgB、杵状指C、心律不齐D、血