婴幼儿膳食与营养课件

婴幼儿膳食与营养婴幼儿膳食与营养1主要内容平衡膳食营养需求科学喂养主要内容平衡膳食2中国居民膳食指南及应用中国居民膳食指南是根据营养学原则，结合我国国情制定的，是指导居民采用平衡膳食，以摄取合理营养素促进健康的指导性意见。中国居民膳食指南及应用中国居民膳食指南是根据营养学原则，结合3中国居民膳食指南

食物要多样、谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类； 常吃奶类、豆类或其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；中国居民膳食指南4平衡膳食宝塔平衡膳食宝塔5膳食宝塔的应用1.确定你自己的食物需要2.同类互换，调配丰富多彩的膳食3.要合理分配三餐食量4.要因时制宜、因地制宜充分利用当地资源5.要养成习惯，长期坚持膳食宝塔的应用1.确定你自己的食物需要6平衡膳食平衡膳食即合理膳食:是指全面而平衡的营养,即每日通过膳食能提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和营养素，并与机体的需要保持平衡。平衡膳食平衡膳食即合理膳食:7现代营养观的核心是多样、平衡、适量现代营养观的核心是多样、平衡、适量8第二节婴幼儿的营养

0—28天28天—1周岁1-3岁第二节婴幼儿的营养9一、婴幼儿的生理特点1生长发育迅速,体内代谢旺盛,对热和各种营养素需要量较大3消化功能差,抗病能力低5易出现儿童营养缺乏病和营养过剩大脑发育迅速2易发生过敏4一、婴幼儿的生理特点1生长发育迅速,体内代谢旺盛,对热和各种10二、营养需求(一)热量基础代谢活动所需生长所需（为婴幼儿所特有的能量消耗，与生长速度成正比）热能不足，会导致生长发育迟缓热能过剩，则易导致肥胖二、营养需求(一)热量11(二)蛋白质蛋白质维持组织的生长和脑功能的发育必需氨基酸需要比例大，如组氨酸6个月后增加辅食,应逐渐增加牛奶、蛋类等利用率高的动物性蛋白质。缺乏会导致生长发育不良、消化不良、肌肉萎缩、贫血等，过量会出现腹泻、酸中毒等母乳喂养时蛋白质的需要量为2.0g/(Kg.d),牛乳喂养时需要量为3.5g/(Kg.d),混合喂养时需要量为4.0g/(Kg.d)。(二)蛋白质12（三）脂肪促进脂溶性维生素的吸收，必须脂肪酸的良好来源，花生四烯酸（AA）、二十二碳六烯酸（DHA）必需脂肪酸和类脂为生长发育所必需，对婴、幼儿神经髓鞘的形成和大脑及视网膜光感受器的发育和成熟有重要作用中国RDA推荐每天脂肪摄入量占总能量的比例为30%~45%，其中EFA提供的热能不少于1~3%。

（三）脂肪13（四）碳水化合物：

婴儿出生后缺乏淀粉酶，故淀粉类食物应在4个月后添加。婴儿碳水化合物供能占总能量的40%~50%。（四）碳水化合物：14（五）矿物质

1、钙：初生婴儿体内钙约25g，成年时900~1200g。在骨骼和牙齿发育形成的关键时期，钙缺乏导致的损害是不可逆的。

RDA推荐，初生至6个月供给量为400mg，7个月~2岁为600mg，3岁为800mg。（五）矿物质152、铁：

母乳和牛乳含铁较少4个月后体内贮存的铁逐渐耗尽。应开始添加含铁辅助食品。人工喂养婴儿4个月后即应补充铁，可选择含铁丰富的食品。中国RDA推荐，婴儿及各年龄组儿童铁供给量均为10mg.2、铁：163、锌

婴、幼儿缺锌：食欲不振、味觉异常、异食僻、生长发育迟缓、性发育不全，大脑和智力发育受损等。婴儿体内没有锌储备，需要从食物中摄取。母乳中锌含量及其利用率高于牛奶，故母乳喂养较好。海产品、肉禽等动物食品锌含量高，是锌的良好食物来源。3、锌174、碘：我国推荐膳食碘的供给量初生～６个月40μg/d，７～12个月50μg/d，１～３岁70μg/d4、碘：18(六)维生素：VD

母乳和牛奶中维生素D含量均低。婴儿应经常晒太阳。VAVA缺乏会发生反复呼吸道感染、干眼病及夜盲症等，必要时给予鱼肝油或维生素A制剂．VB

母亲食用较多的精制米面，可导致婴儿脚气病（VB1缺乏病）叶酸易受到加热破坏，应注意补充(六)维生素：19适宜的喂养方式—科学喂养0~6月纯母乳喂养4~6月开始适时、适量、适度的添加食物注意幼儿喂养关注喂养行为避免喂养误区每年8月1日到7日是母乳喂养周适宜的喂养方式—科学喂养0~6月纯母乳喂养20母乳喂养的好处(1)营养成分丰富，最适合婴儿的生长发育。

(2)消化吸收利用率高.（成熟乳中蛋白质以乳清蛋白为主）

(3)必须氨基酸组成和比例适合婴儿利用.(4)含有丰富的乳糖和必须脂肪酸，有利于婴儿神经和脑的发育。

母乳喂养的好处(1)营养成分丰富，最适合婴儿的生长发育。21(5)矿物质：母乳中含的铁、锌、钙利用率高于牛奶。(6)维生素:除维生素D外，维生素一般能满足6个月龄婴儿需要.(7)含大量生物活性物质：各种生长因子、免疫因子、牛磺酸及各种消化酶。(8)经济、卫生、方便；促进产后恢复、增进母婴交流。婴幼儿膳食与营养课件22母乳喂养应注意的问题母乳喂养时程最初6个月纯母乳喂养继续母乳喂养同时开始添加适宜的辅食母乳不足、胃—结肠反射、攒肚母乳性黄疸：放置法加热法（母乳吸出来后，在装有56℃水的容器中加热15分钟——当β—葡萄糖醛酸苷酶被破坏后，未结合胆红素吸收减少，必然可减轻黄疸。）母乳的储存（三三三原则）乳母的营养母乳喂养应注意的问题母乳喂养时程23适时、适量、适度添加食物食物添加的时机食物添加的顺序三级火箭生长债营养银行适时、适量、适度添加食物食物添加的时机24食物添加时机最佳开始时机：4~6月添加信号：体重比出生时增加1倍基本会坐对大人吃饭感兴趣5~6月时学吃的关键期会用小勺会顺利吞咽泥糊状食物间隔4小时哺乳过早：减少母乳分泌挤压反射未消失导致拒食食物过敏腹泻（病原菌）过晚生长落后免疫保护力减弱微营养素缺乏口腔进食技能发育迟缓食物添加时机最佳开始时机：4~6月过早：254-6个月婴儿喂养特点：开始尝试和添加、进食颗粒细小的泥糊食品学习吞咽的关键期目的：丰富婴儿味觉，让婴儿肠道逐渐适应不同种类的食物，做好进食各种食物的准备。4-6个月婴儿喂养特点：开始尝试和添加、进食颗粒264-6个月添加泥湖的原则奶量基本不减，还可适当增加可以从4-6个月期间开始，最好6个月以后开始在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始不在炎热季节开始不在一天内添加两种以上未接触过的食物生病时暂停可选择1段婴儿专用泥糊辅食4-6个月添加泥湖的原则奶量基本不减，还可适当增加274-6个月婴儿辅食添加方法

首选婴儿强化米粉每餐只添加一种不添加任何调味品从每天添加一次逐渐到每天添加三次从一种到多种，从少到多，从稀到稠在每次喂奶前或喂奶后添加，不增加进食次数4-6个月婴儿辅食添加方法首选28首选婴儿米粉5-10克连续使用5-7天蛋黄从1/4个开始4-6个月婴儿喂食方法1阶段菜泥或果泥15-25克假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数首选蛋黄从1/4个开始4-6个月婴儿喂食方法1阶段菜泥或果297-9个月婴儿喂养特点：适当减少奶量，进食混合型泥糊食品逐渐增加辅食所占比例学习咀嚼的关键期目的：抓住学习进食各种食物的敏感期，培养良好饮食习惯，避免进食困难和挑食偏食

7-9个月婴儿喂养特点：适当减少奶量，进食混合型307-9个月泥湖添加原则和方法奶量逐渐减少约200ml左右9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐每日添加3-4次推荐2、3阶段婴儿专用泥湖食品让婴儿在餐椅中学习进食喜欢的食物可以多吃，不喜欢的也要少量多次尝试保持食物原汁原味和粘稠状9个月前后可以吃全蛋，少吃鸡蛋羹！7-9个月泥湖添加原则和方法奶量逐渐减少约200ml左右312阶段鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克米粉5-10克蛋黄泥半个或一个7-9个月期间婴儿喂食方法2阶段菜泥或果泥20-30克假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数2阶段鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克米粉5-10克7-932米粉5-10克蛋黄泥半个或一个九个月前后时婴儿喂食方法2阶段菜泥或果泥20-30克2、3阶段鱼泥、肝泥、骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶，有一次整餐饭米粉5-10克九个月前后时婴儿喂食方法2阶段菜泥或果泥2、3310-12个月婴儿喂养特点：从以奶类食物为主，逐步过渡到以各种食物为主，从泥糊食品向固体食品过渡

目的：培养独立进食能力，加快手眼协调能力发展提高咀嚼食物能力。10-12个月婴儿喂养特点：从以奶类食物为主，逐3410-12月（半）固体食物添加原则和方法

每日奶量500-600ml1岁前后过渡到每天两顿整餐可以自己制做米面类、菜果类、鱼虾等食物继续食用2、3段泥糊如：肉泥、肝泥、骨泥等向固体食物过渡，从小块到大块，从软到硬可以进食少量零食，但不吃甜饮料鼓励小儿主动进餐。10-12月（半）固体食物添加原则和方法

每日奶量500-635食物引入的阶段特点5~6月初级—学会吞咽7~9月中级—学习用舌头与上颚碾碎略带颗粒的食物10~12月后期—婴儿从添加的食物中获得一日总热卡（总营养需求）的1/2~2/3，学会用牙床或刚出的几个小牙咀嚼。食物引入的阶段特点5~6月初级—学会吞咽36婴幼儿膳食与营养课件37婴幼儿膳食与营养课件38重视幼儿期喂养吃的教育培养良好的饮食习惯重视幼儿期喂养吃的教育391-3岁幼儿每日膳食推荐量母乳或配方奶500ml鸡蛋1个鱼禽肉类50g豆制品豆制品25g绿叶蔬菜50-100g水果100g软饭等100-150g1-3岁幼儿每日膳食推荐量母乳或配方奶500m40喂养行为婴幼儿食物的准备行为家长的喂养行为儿童的进食行为喂养环境喂养行为婴幼儿食物的准备行为41喂养行为的分类放任型喂养人完全依赖儿童的个性和食欲，放任儿童的进餐行为，让儿童随自己的意愿进食强迫型喂养人在喂养行为中，通过自身的示范或采取威胁、提供很多食物的措施帮助、促进儿童多进食适宜性合理的调节喂养行为，有适度的喂养频率能监督进食量，并尽量不分散儿童的注意力等行为喂养行为的分类放任型42早期营养教育奠定孩子一生健康让孩子了解饭量—用餐教育养成定时、定点、定量的规律早期营养教育奠定孩子一生健康让孩子了解饭量—用餐教育43早期进餐教育

培养孩子健全的人格儿童身上的两颗种子自我控制力—做好别人让他做的事干好自己想干的事早期进餐教育贯穿着孕育这两颗种子的全过程为培养健全的人格打下很好的基础早期进餐教育

培养孩子健全的人格儿童身上的两颗种子44进餐过程与两颗种子的培养该吃饭的时候就应该吃饭愉快而情愿地分享自己的美食可以接受剩饭学习等待，能安静地适应延迟满足主动进餐，专注而热爱食物学会感激进餐过程与两颗种子的培养该吃饭的时候就应该吃饭45培养自我控制力的方法关爱—无条件的积极关注令行禁止—同步吃饭才能有很好的进餐氛围注意首次实施无法遵从时应该“强迫身体控制”正强化—注意强化的间歇性暂时冷落—要引出负面情绪，可以减弱坏行为引导—要引导出“共情心”。从幼儿时建立亲子情感联系暂停—双方都可以冷静思考取消权利—注意大家方法都要一致忽视—假装没看见培养自我控制力的方法关爱—无条件的积极关注46三级火箭助推婴儿要达到最佳生长三个阶段都要科学喂养，犹如三级火箭的发射出生后立即进行母乳喂养换乳期及时添加泥糊状食物固体食物期进行自然食物的合理膳食任何一个阶段喂养偏差都将造成不可逆的损失，无法在下一个阶段弥补（宫外生长迟缓）中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员亚洲儿科营养联盟主席全国儿童营养喂养协作组组长丁宗一教授

三级火箭助推婴儿要达到最佳生长三个阶段都要科学喂养，犹如三级47我国儿童80~90%没有经历连续、正确的泥糊状食物的喂养，造成我国婴幼儿生长发育曲线从出生后4~6个月开始低于世界卫生组织推荐的国际参考曲线。这种偏低一直延续到青春期，并影响到生命后期的体质健康水平。我国儿童80~90%没有经历连续、正确的泥糊状食物的喂养，造48生后第一年，给予均衡的、充足的营养素，使得肌体对营养物质的调节和控制模式达到正常的生理水平保证年长期、青少年期，甚至于中老年期营养素的丢失在正常的水平和速率防止提前出现一些那个年龄组不该出现的疾病这就相当于在银行里存了钱，等到需要钱的时候，你可以用提出钱来使用，我们形象的比喻为“营养银行”。“营养银行”

生后第一年，给予均衡的、充足的营养素，使得肌体对营养物质的49营养包括三个方面：营养素营养行为营养气氛这三个统称为营养过程，它是一个生命现象。这三个成分正确，营养的结局就好。所谓营养结局，是指儿童生长发育、能力获得、潜能发挥和健康状况保持。这一整套的过程，都相当于一个银行提供的不同的服务功能，我们称之为“营养银行”。

营养包括三个方面：营养素50宫内发育迟缓