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文档简介

呼吸科MRSA感染的经验治疗51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。呼吸科MRSA感染的经验治疗呼吸科MRSA感染的经验治疗51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。呼吸科MRSA感染的经验治疗福建省立医院呼吸科李鸿茹目录MRSA感染现状MRSA感染危险因素及经验性用药时机3>MRsA感染指南推荐用药对联也称楹联,其历史悠久,是世界上独一无二的、拼音文字无法比拟的、神奇而又有情趣的文学形式,也可以说是一门综合艺术。它不仅充分体现了汉语的特点,而且对提高学术语文素养有很高的价值。作为一名语文教师,我被这一传统文化深深吸引,感受到对联的博大精深。为此,在教学中,我尝试把对联引入课堂,让学生了解对联,感受对联,创作对联,既开阔了学生的视野,增长了知识,也增强了语文课的知识性、生动性和趣味性,使课堂增添浓郁的文学品位。一、激发学习兴趣,让学生喜欢对联如果教师单纯讲解对联的相关知识,学生肯定觉得无味,更谈不上兴趣,因此,我在课堂教学中穿插些有趣的对联故事,寓对联教育于故事情节当中,让孩子们在故事中感受到对联的魅力,从而对对联产生兴趣。如:“牛头喜得生龙角”对“狗嘴何曾吐象牙”讲的是于谦小时候与僧人南古春的故事;“母鸭无鞋空洗脚”对“公鸡有髻不梳头”讲的是林则徐小时候智对的故事;“昨日偷桃钻狗洞,不知是谁”对“他年攀桂步蟾宫,必定有我”讲的是郭沫若小时候偷桃的故事;“投石冲开水底天”对“闭门推开窗前月”讲的是秦少游和苏小妹的才子佳人风流逸事……一副副对联故事生动有趣,激起学生学习的兴趣,也对对联有了初步的认识,一步步让学生喜欢上对联。二、探寻对联规律,让学生了解对联对联知识很深奥,对于小学生这些初学者来说具有一定的难度。在讲授对联的知识时,我利用一些浅学易懂的句子让学生了解对联的规律。如“春风春雨春色”对“新年新岁新景”,让学生通过诵读探究对句的要点:上下联字数相同,词性相同,用字不重复。结合学生的年龄特点,韵律、平仄皆可忽略不讲,只要读着顺口就好,感觉好就好。在此基础上,教师引导学生认识表示方位的词语如东西南北、上下左右、里外前后、中间内旁,知道什么是动词、名词、形容词等。同时,增加一些易懂的对联,如“莺啼北里,燕语南邻”、“明月松间照,清泉石上流”、“野旷天低树,江清月近人”等,让学生在诵读中加深理解,为今后正确运用,进行创作奠定基础。三、搜集赏析对联,让学生感悟对联著名学者刘征说过:“生活是语文之源,社会处处皆语文,生活处处用语文。”对联,在生活中更是比比皆是。课下,我成立社会实践活动小组,安排学生利用课余时间搜集对联,并引导学生赏析。如“梅开春烂漫,竹报岁平安”是春节时贴的,体现了人们对平安幸福的追求;“笑迎八方旅客,喜送四海宾朋”是宾馆的,一“笑”一“喜”体现了宾馆高档的服务质量;“福如东海,寿比南山”是祝寿用的;“春回大地千山秀,日照神州百业兴”体现了祖国欣欣向荣的景象……通过对大量对联的品味、赏析,使学生真正体悟到对联那精炼的语言、独特的风姿、奇妙的魅力和高雅的情趣。四、尝试创作对联,让学生爱上对联对联创作,这对学生来说是一大难题。怎样让学生掌握对对联的技巧,并乐于去创作呢?在教学中我为学生创设不同的情境,尝试把对联引入课堂,引入生活,让学生随时随地的对对联。如春天一到,我校的操场边、花坛里就会长出许多的蒲公英,朵朵蒲公英花在风中摇曳,甚是美丽。针对这一美景,我为学生出示上联“朵朵黄花迎风摆”,学生们便对出“对对彩蝶伴花舞”、“片片绿叶随风舞”等下联,生动地描绘出校园的春光。学校开设传统文化课,引导学生读经典,诵名著,我又根据学生所读书目出上联“品经典悟人生弘扬传统文化”,学生们纷纷合作又对出下联“看现在思将来发展当代科技”“讲文明树新风提倡五讲四美”“读名著明文理吸取古今精华”等等。通过这些情境的创设,不仅培养了学生的观察、思考能力,也培养了学生的团结合作能力,何乐而不为呢!对联的创作不能光局限在学校里,应该为学生提供广阔的空间,为此,我引导学生走出教室,走入生活,和小伙伴们对,和父母们对。譬如我们这里依山傍海,环境优美。孩子们通过自己的观察、合作,创作了很多佳作,如“春雨丝丝润万物,秋风习习吹千家”、“滨海大道宽了快了美了,珠山秀谷奇了秀了峻了”、“海上渔帆点点,山中花儿朵朵”等等。副副对联体现了孩子们对对联的喜爱,也包含了孩子们对家乡的热爱。对联的学习,也得到了家长的大力支持,很多家长踊跃参加,与学生创作对联。有“爸勤劳妈善良勤劳善良家家夸,弟天真妹可爱天真可爱人人爱”、“牵牛绕篱吹丰曲,迎春起舞报新春”、“天上风筝飘飘五颜六色,空中彩蝶飞飞千姿百态”等等。创作的这一副副对联虽没有大家之风范,但却显示出学生、家长们学写对联的热情。光写不评价是不能完全调动起学生的创作欲望的,因此,我在班里还专门开辟了一个专栏,展示学生们的优秀作品,并把他们这一副副精彩佳作送到学校广播站进行广播。这一系列的措施充分调动起孩子们的创作激情,让孩子们从此爱上对联。在语文教学中学对联,在了解对联中掌握语文知识,并且利用对联优化语文学习,这就是我们要提倡和达到的目标。的确,学生在对联这潭活水中游弋,不仅开阔了视野,拓展了知识领域,而且训练了对事物的概括能力和表达能力,提高了审美能力,培养和发展了创造性思维能力。这正是“对对联对出新天地,学学问学来妙篇章”。责编/张鹤每个学生都是独立的个体,他们的差异客观存在,千篇一律的教学方式无法满足不同学生的需求。在高中数学教学过程中,教师要正确看待差异,并利用差异资源因材施教,科学实施分层教学,让差异成为促进学习的一大优势。一、以科学的分层机制为基础科学合理的分层方式是分层教学的基础。对学生进行分层既要忠实于实际学情,又要尊重学生的个人意愿,还要保护学生的自尊心,教师在实施分层教学之前,要权衡好这三个要素,选择科学合理的分层方式,为分层教学奠定坚实的基础。首先,教师要将分层的主动权让给学生。高中生已经具备了较高的自我认知能力,他们了解自己的个性特点,熟悉自己的学习情况,知道自己需要什么。教师与其替学生做决定,倒不如发挥学生的自主性,将分层的权利交给学生,让他们为自己负责,进行正确的自我定位,选择适合自己的学习层次。但需要注意的事,在保证学生自主性的同时,教师还要作好分层指导。提醒学生要正确的认识自己,忠实于个人的实际情况,既不可妄自菲薄,也不能夜郎自大,综合考虑所有的影响因素,为自己选择最佳的学习层次。由于学生选择始终带有一定的盲目性,教师还要对各层人数进行适当调节并保证组内成员人数大体相当,使分层达到最优化;其次,建立层间流动机制。层内成员并不是固定不变的,而是频繁流动变更的。对于与层内水平不相适应的学生,教师要及时进行调整,鼓励学生在层间流动,选择最适合自己发展的学习层次。层间人员流动要采用学生自主流动和教师动员流动这两种方式,无论哪种方式都要得到学生的主观同意,教师要晓之以理,动之以情,让学生明白流动的益处,切不可强迫学生流动。二、以有效的分层提问为支撑课堂提问是分层教学的教学手段之一,也是引领课堂教学的主要导向。分层教学中的提问环节不仅具有知识针对性和教学目标性,还具备很强的提问对象性,即针对特定的学生群体设计特定的问题,教师要把握好提问的尺度,以有效的提问方式促进课堂教学。对于较低层次的学生,教师要更多地将问题指向知识点的记忆和理解,帮助他们通过回忆课本内容和教师的讲解,或模仿其他学生的回答等方式来实现对知识的重现和反复,加深对知识的印象;而对于较高层次的学生,教师要大胆用激发性和创新性问题来考验学生的数学能力,帮助学生拓展思维,并且实现知识间的联系和融合,逐步达到举一反三、融会贯通的境界。学生的思维总是由易到难,逐步延伸的,所以教师在提问的时候也要注意一般以较为简单的问题优先帮助学生打开思路,随后再慢慢增加难度,引申思考。例如,在教学《指数函数》这一节内容时,我请学生仔细观察和学习a>1和0三、以广泛的小组合作为拓展分层教学在教学手段和方法上对学生进行区分,但并不是真的将不同层次的学生人为地割裂开来,相反,要最大限度的提高教学效率,学生间相互交流、相互帮助必不可少,因此在分层教学模式下教师还要倡导学生进行小组合作。分层教学模式下的分组合作分为两种:同质合作和异质合作。在同质合作中,同一层次的学生相互交流,由于学生的水平相当,能够有效交换彼此的看法,学生还能在某些问题上坚持自己的观点,这种切磋式的交流方式可以帮助学生树立共同解决问题的信心,掌握更多的学习信息,并有利于将正确的观点内化为自己的知识。而异质合作则是不同层次间学生进行交流互动,这种方式也是课堂合作最常用的方式。异质合作组给学生提供了相互融合的机会,组内的差异资源给小组成员提供了很好的分工合作的依据,优等生自觉领导小组,帮助其他学生完成学习任务,中等生是小组的中坚力量,能够有效发挥主体作用,而成绩稍差的同学则能在其他同学的带领和帮助下开动脑筋,积极思考。教师要利用异质小组的合作关系,时常组织学生进行合作学习,帮助他们找准自己的角色定位,实现差异互补,提高学习效率,真正将“分”与“合”结合起来。例如在教学《直线与平面平行的判定》时,为了帮助学生产生直观的感受,笔者请学生分组讨论生活中有哪些直线和平面平行的现象。这是个生活问题,虽然难度并不大,但对此后的学习却起着抛砖引玉的重要作用。学生集思广益,很快便举出来很多例子:天花板与日光灯,旗杆和教学楼的墙壁,门框所在平面和门的边缘等等,一起分享这些生活中的现象直线和面平行的现象,让学生在相互交流中对直线与面平行有了初步了解。总之,教师要正确看待学生间的差异,并将差异视作一种学习资源,以学生的实际情况为基础实施分层教学,建立科学合理的分层机制,针对不同对象实施分层提问,同时还要鼓励学生相互合作,互帮互助,引导学生逐步提升学习成绩,共同进步。【呼吸科MRSA感染的经验治疗51、山气日夕佳,飞鸟相与还。呼1呼吸科MRSA感染的经验治疗福建省立医院呼吸科李鸿茹呼吸科MRSA感染的经验治疗2目录MRSA感染现状MRSA感染危险因素及经验性用药时机3>MRsA感染指南推荐用药目录31例CA-MRSA重症肺炎病例1例CA-MRSA重症肺炎病例4呼吸科MRSA感染的经验治疗课件5呼吸科MRSA感染的经验治疗课件6MRSA肺炎发病率2002^2004年,美国59所医院的4543例培养阳性的肺炎患者,MRSA检出率结果26.525GAP患者HCAP患者HAP患者VAP患者1.RubinsteinE,KollefMH,NathwaniDPneumoniacausedbymethicillin-resistantStaphylococcusaureus.ClinInfectDis2008:46:5378-85MRSA肺炎发病率7我院MRSA肺炎情况我院MRSA肺炎情况8MRSA感染的危害严重·MRSA感染死亡率相关性比较5;MRSAVSMSSA增加死亡风险增加患病率23延长住院时间23筑增加住院费用1,2,4比值比InfectDisInfectControlHospEpidemiol.2002:23:106-miol.199920:409-41MRSA感染的危害严重9呼吸科MRSA感染的经验治疗课件10呼吸科MRSA感染的经验治疗课件11呼吸科MRSA感染的经验治疗课件12呼吸科MRSA感染的经验治疗课件13呼吸科MRSA感染的经验治疗课件14呼吸科MRSA感染的经验治疗课件15呼吸科MRSA感染的经验治疗课件16呼吸科MRSA感染的经验治疗课件17呼吸科MRSA感染的经验治疗课件18呼吸科MRSA感染的经验治疗课件19呼吸科MRSA感染的经验治疗课件20呼吸科MRSA感染的经验治疗课件21呼吸科MRSA感染的经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