自身免疫病课件

自身免疫性疾病Autoimmunedisease1-自身免疫性疾病Autoimmunedisease1-Contents概念基本特征及分类发病机制常见的自身免疫病诊断和防治原则2-Contents概念2-Definition3-Definition3-自身免疫

autoimmunity机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象4-自身免疫

autoimmunity机体免疫系统对自身成分发自身免疫病

Autoimmunedisease，AID因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态5-自身免疫病

Autoimmunedisease，AID因6-6-自身免疫病的基本特征及分类

BasicfeaturesandsortsofAID7-自身免疫病的基本特征及分类

BasicfeaturesaAID的基本特征

Basicfeatures1.某些AID有明显诱因，但多数病因不明2.女性多见，随年龄增高发病率增高，有遗传倾向3.患者外周血中存在自身抗体和（或）针对自身抗原的致敏淋巴细胞4.疾病的重叠现象5.发作与缓解反复交替6.免疫抑制药物有一定疗效8-AID的基本特征

Basicfeatures1.某些AAID的分类

SortsofAID按自身抗原分布的范围分类器官特异性非器官特异性中间型9-AID的分类

SortsofAID按自身抗原分布的范围分AID的分类

SortsofAID根据病因分类继发性自身免疫病：由特定外因所致，如眼外伤后的交感性眼炎。原发性自身免疫病：与外因无明显关系，可以是器官特异性、非器官特异性或中间型。10-AID的分类

SortsofAID根据病因分类10-AID的分类

SortsofAID根据病程分类急性局限性：如特发性血小板减少性紫癜急性全身性：如EB病毒感染后出现的多种自身抗体慢性局限性：如重症肌无力慢性全身性：如类风湿、SLE11-AID的分类

SortsofAID根据病程分类11-AID的发病机制

MechanismofAID抗原方面的因素机体方面的因素遗传与内分泌因素的作用12-AID的发病机制

MechanismofAID抗原方面的抗原方面的因素

factorstoAntigen隐蔽抗原的释放隐蔽抗原外伤、感染隔绝屏障被打破释放入血或淋巴系统激活相应自身反应性淋巴细胞AID如：交感性眼炎13-抗原方面的因素

factorstoAntigen隐蔽抗抗原方面的因素

factorstoAntigen自身抗原的改变物理因素、化学因素暴露新的抗原决定簇1.自身抗原生物因素抗原发生构像改变抗原被修饰或降解

视为异物而被排斥2、自身抗原量的改变如：药物引起的血细胞减少症、异嗜性抗原引起的肾小球肾炎14-抗原方面的因素

factorstoAntigen自身抗机体方面的因素

factorstoindividual胸腺功能异常Th细胞亚群的比例失调或功能异常独特型-抗独特型网络调节异常15-机体方面的因素

factorstoindividual遗传与内分泌因素的作用

Factorstoheredityandincretion组织相容性基因内分泌因素16-遗传与内分泌因素的作用

Factorstoheredit几种常见自身免疫病

Commondisease17-几种常见自身免疫病

Commondisease17-系统性红斑狼疮

SystemiclupuserythematosusSLE非器官特异性自身免疫病病变累及多个组织器官自身抗体主要为抗核抗体主要为III型超敏反应18-系统性红斑狼疮

SystemiclupuserytheSLE患者脸部的蝴蝶斑

19-SLE患者脸部的蝴蝶斑19-系统性红斑狼疮

Systemiclupuserythematosus20-系统性红斑狼疮

Systemiclupuserythem21-21-重症肌无力

MyastheniaGravis器官特异性自身免疫病多伴有胸腺病变血清中抗乙酰胆碱抗体阳性主要症状为受累的骨骼肌易产生疲劳22-重症肌无力

MyastheniaGravis器官特异性自23-23-类风湿关节炎

Rheumatoidarthritis血清中可测出类风湿因子常见的病变在关节为III型超敏反应24-类风湿关节炎

Rheumatoidarthritis血清类风湿性关节损伤关节软骨滑液与滑膜腔滑膜滑膜增厚骨质损伤炎性滑液关节软骨受损变薄(a)健康关节(b)类风湿性关节炎

25-类风湿性关节26-26-

RA患者手指关节实质性损伤27-RA患者手指关节实质性损伤27-AID的诊断和防止原则28-AID的诊断和防止原则28-AID的诊断

DiagnosisofAID检测血清中的自身抗体/自身特异性致敏T细胞29-AID