室性心律失常风暴-修改版课件

室性心律失常风暴-修改版室性心律失常风暴-修改版1室性心律失常风暴诊治VentricularArrhythmiastorm室性心律失常风暴诊治2内容提要概念病因发生机制■临床表现■治疗内容提要3、概念室性心律失常风暴又称心室电风暴(VES)、室速风暴、交感风暴。是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要原因。、概念42006年AGC/AHA/ESC“室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南”首次对心室电风暴做出明确的定义24h内自发2次或2次以上的伴血流动力学不稳定的室速和/或室颤,间隔有窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群。2006年AGC/AHA/ESC“室性心律失常的诊疗5、病因器质性心脏病非心源性疾病医源性电风暴、病因6室性心律失常风暴-修改版课件7其中以意性冠状动脉综合征的电风暴发生率最高第二军医大学学报2009年10月第30若第10期Hp:/可mcAcademicJournalofSeoondMilitaryMedicalUniversityoct2009,Vol30DoI:10.324sP.J.1008.2009.01216病例报告心肌梗死后电风暴抢救成功2例报告uceessulmanagementofelectricalstormaftermyocardialinfarctionareportoftwocases汤学超2,秦永文,杨曙光2赵仙先,李松华1.第二军医人学长海医院心内科,上淘20042.解放军第88医院心内科,泰安271000关键词】心肌梗死;电风暴;急救其中以意性冠状动脉综合征的电风暴发生率最高8AVsAAMAAWwiAAMMM/NAnAWW男性,79岁,急性前壁梗死,24h内记录的室性心律失常AVsAAMAAWwiAA9第2次电复20:23次电复律21:14次电复律22x第次电复钟22急性冠脉综合征,入院4h先后发作6次,室颤发作间期逐渐缩短,胺碘酮和利多卡因均不能预防室颤发作,静脉倍他乐克25mg推注后交感风暴平息第2次电复20:210扩张型心肌病AVR代时FAAAAAAAAAAnAAnA女性,74岁,扩张型心肌病入院,入院后反复发作vT扩张型心肌病11室性心律失常风暴-修改版课件12室性心律失常风暴-修改版课件13室性心律失常风暴-修改版课件14室性心律失常风暴-修改版课件15室性心律失常风暴-修改版课件16室性心律失常风暴-修改版课件17室性心律失常风暴-修改版课件18室性心律失常风暴-修改版课件19室性心律失常风暴-修改版课件20室性心律失常风暴-修改版课件21室性心律失常风暴-修改版课件22室性心律失常风暴-修改版课件23室性心律失常风暴-修改版课件24室性心律失常风暴-修改版课件25室性心律失常风暴-修改版课件26室性心律失常风暴-修改版课件27室性心律失常风暴-修改版课件28室性心律失常风暴-修改版课件29室性心律失常风暴-修改版课件30室性心律失常风暴-修改版课件31室性心律失常风暴-修改版课件32室性心律失常风暴-修改版课件33室性心律失常风暴-修改版课件34室性心律失常风暴-修改版课件35室性心律失常风暴-修改版课件36室性心律失常风暴-修改版课件37室性心律失常风暴-修改版课件38室性心律失常风暴-修改版课件39室性心律失常风暴-修改版课件40室性心律失常风暴-修改版课件41室性心律失常风暴-修改版课件42室性心律失常风暴-修改版课件43室性心律失常风暴-修改版课件44室性心律失常风暴-修改版课件45室性心律失常风暴-修改版课件46室性心律失常风暴-修改版课件47室性心律失常风暴-修改版课件48室性心律失常风暴-修改版课件49室性心律失常风暴-修改版课件50室性心律失常风暴-修改版课件51室性心律失常风暴-修改版课件52室性心律失常风暴-修改版课件53室性心律失常风暴-修改版课件54室性心律失常风暴-修改版课件55室性心律失常风暴-修改版课件56室性心律失常风暴-修改版课件57室性心律失常风暴-修改版课件58室性心律失常风暴-修改版课件59室性心律失常风暴-修改版课件6066、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人