新生儿窒息的急救课件

新生儿窒息的急救新生儿窒息的急救新生儿室息的急就新生儿室息的急就2内容定义临床表现急救用物准备急救步骤°相关知识内容3窒息定义及判定定义窒息:指生后一分钟内,无自主呼吸或未能建立规律呼吸而导致低氧血症和混合性酸中毒室息程度判定:Apgar评分临床评价的经典方法:分别于1分钟、5分钟和10分钟进行常规评分!评分内容(肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸)窒息定义及判定定义4窒息临床表现脑供氧不足导致的肌张力下降;脑供氧不足导致的呼吸抑制心肌或脑干供氧不足导致的心动过缓;心肌缺氧,失血或在出生前和过程中胎盘回流血量不足导致的低血压;肺内液体吸收障碍导致的呼吸增快;低氧血症导致的紫绀。窒息临床表现5用物准备吸引器械:吸引球囊、吸引器和管、吸管(5F或6F、8F、10F或12F)、8F鼻饲管、20m注射器、胎粪吸引器气囊面罩设备;药物:肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮生理盐水或乳酸林格氏液、冲洗用生理盐水;其它:消毒手套、消毒溶液、保暖设备、听诊器(最好新生儿专用)、塑料薄膜;1,5,20,50m注射器用物准备6新生儿苏流大绚时生鬼护青评价质撑爱新撄正体位价呼吸、心率和肤色千红润100给气型进行正压工旺某签后护心率=心率=eo玉s用肾上腺的有数生金x王暖慕人人=考停上苏新生儿苏流7快速评估出生后立即用几秒钟的时间快速评估5项指标①是足月吗②羊水清吗③是否有哭声或呼吸④肌张力是否好⑤肤色是否红润如以上任何1项“否”,则进行初步复苏。是干否常规护理:保持体温、清洁呼吸道、进入A、B、C、D复苏过程快速评估8初步复苏保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施,如用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失。因会引发呼吸抑制也避免高温。体重<1500g早产儿不用擦干,立即盖塑料薄膜巾,头部露出体位:置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位)吸引:在肩娩出前用手挤捏新生儿的面、颏部。娩出后吸管深度和吸引时间(<10s),吸引器的负压不超过0mmHg。羊水胎粪污染时的处理:当羊水有胎粪污端时,无论胎粪是或稀头部一旦娩出,先吸引口、咽和鼻,可用大孔吸管(12F或14)或吸球吸胎粪。擦干:快速擦干全身。刺激:用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次诱发自呼吸如这些努力无效表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需正压人量呼吸。在新生儿复苏时,很少需要用药。新生儿心动过缓通常是因肺部充盈不充分或严重缺氧,而纠正心动过缓的最重要步骤是充分的正压人工呼吸。初步复苏9ABCD复苏方案A(AIRWAY)气道(摆正体位和通畅气道B(BREATHING)呼吸(建立呼吸)C(CIRCURATION)循环(建斗有效循环D(drug)药物应用ABCD复苏方案10A(气道)初步处理温、位、吸、擦、位温:保持体温位:头轻度后仰的“鼻吸气位”吸:先吸口腔再吸鼻腔。擦:湿毛巾要拿走。位:重新摆正体位A结束后评价:呼吸、心率、肤包是:有自主呼吸,HR100次分:红润(若青紫一吸氧)否:进入B(呼吸)复苏。A(气道)初步处理11新生儿窒息的急救课件12新生儿窒息的急救课件13新生儿窒息的急救课件14新生儿窒息的急救课件15新生儿窒息的急救课件16新生儿窒息的急救课件17新生儿窒息的急救课件18新生儿窒息的急救课件19新生儿窒息的急救课件20新生儿窒息的急救课件21新生儿窒息的急救课件22新生儿窒息的急救课件23新生儿窒息的急救课件24新生儿窒息的急救课件25新生儿窒息的急救课件26新生儿窒息的急救课件27新生儿窒息的急救课件28新生儿窒息的急救课件29新生儿窒息的急救课件30新生儿窒息的急救课件31新生儿窒息的急救课件32新生儿窒息的急救课件33新生儿窒息的急救课件34新生儿窒息的急救课件35新生儿窒息的急救课件36新生儿窒息的急救课件37新生儿窒息的急救课件38新生儿窒息的急救课件39新生儿窒息的急救课件40新生儿窒息的急救课件41新生儿窒息的急救课件42新生儿窒息的急救课件43新生儿窒息的急救课件44新生儿窒息的急救课件45新生儿窒息的急救课件46新生儿窒息的急救课件47新生儿窒息的急救课件48新生儿窒息的急救课件4926、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇