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疼痛示范病房流程——夏娟51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。疼痛示范病房流程——夏娟疼痛示范病房流程——夏娟51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。疼痛示范病房的创建流程夏娟2018、6、26疼痛滴定给药原则疼痛强度加药幅度7-10分重度疼痛50%-100%4-6分中度疼痛5%-50%3分轻度疼痛0-25%在语文考试中,作文占据了重要地位,它的成绩的高低直接影响着语文成绩的好坏。但是,作文也是令师生头痛的事。对学生来说,作文太难写。所以,小学作文起步阶段开拓学生的思维尤其重要。长期以来,作文教学没有注意写作内容的启发,导致学生作文内容空泛,学生常常搜肠刮肚地作文,而结果又言之无物,非常不理想。那么,怎样才能让低年级学生写好作文?我认为抓好写作起步的关键是启发学生说话顺序,重在开拓学生的写作思路。一、看图写话看图写话是利用直观形象的图画进行写作训练。图画的内容生动形象、具体直观,利用它来指导学生的写作练习,符合儿童的特点和认识规律。小学生观察笼统、粗略、缺乏系统性,往往东看一眼,西看一眼,不善于从千变万化中捕捉事物的特点,更不善于从那些纷繁复杂、稍纵即逝的生活现象中选择材料。而看图写话中具体形象的画面展现在眼前,便于老师启发指导,利于学生有顺序地观察。有序说话,有序写话,是以后向中高年级命题作文过渡的一种有效途径。二、画面写话,贴图写话“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”为了培养学生写作兴趣,让他们有写作的内容,觉得有话可写,有表达的欲望,针对低年级学生喜爱画画的特点,可让他们先进行画画,然后把画的意思根据各人能力用一句至几句写下来。如在写话本上先画一只小熊猫,一位学生写道:胖乎乎的熊猫真可爱;另一位学生写道:熊猫坐在草地上等着它的同伴一起游戏。不少学生写道:熊猫是一种可爱的动物。它胖乎乎的,全身毛茸茸的,身上的毛有白有黑,好像穿着一件花皮袄。它手里拿着嫩绿的竹叶,正大口大口地吃呢,它吃得多香啊!……这样学生的写话经过了绘画的准备,已有巧妙构思,写作内容已在心中酝酿多时了,在这样的情境中,学生产生了“不吐不快”的心理感受,语汇就会自然流露。这样在绘画的基础上集画图、构思写作于一体的综合训练活动,培养了学生动手能力,丰富了学生的想象力,学生不仅学得有滋有味、兴趣盎然,而且更利于学生身心的发展和整体素质的提高。比画图写话更简单的便是贴图写话。可以让学生自己找画报、杂志上的图画,剪贴在写话本上。这一活动也深受学生的欢迎。三、趣味写作训练可以组织学生捏橡皮泥、做风筝、制玩具、学剪纸等。只要是学生爱做的事情都可以。教师可让学生写写制作的程序、制作的动作。学生对故事都有浓厚的兴趣,教师可选择一些情节曲折的故事讲给学生听,在某个关键处戛然停止,让学生接着写下去。针对学生爱动、爱玩、爱模仿、爱表演的天性,可让学生戴上各种有趣的头饰进行表演,学鸟飞、学狗吠、学熊走、学虎吼,创造丰富多彩的生活画卷,让学生有材料可写,激发学生的写作欲望。四、童话故事续编现在的学生生活绚丽多姿、精彩纷呈。电视、画刊上的童话故事五彩缤纷,针对学生喜爱童话的特点,可让学生听童话、看童话、读童话、写童话,提前进行写作训练。借助课文中的童话故事,进行续编,学生有原文的依托,有“扶着”的拐棍,就可以在新的环境中放开手脚。在低年级,每单元都有这样的课文。如学了《龟兔赛跑》后,让他们写第二次兔子和乌龟比赛,故事又会怎样?又如学了《狐狸和乌鸦》后,要学生续编故事,下次乌鸦又有了这样一块肉以后会怎样做,或者狐狸叼起肉钻到树洞里去了,这时,被其他更凶残的动物看见了,又会怎样?给学生提供多种变异的思路,学生有选择的主动权。这样借助范文,由扶到放,最大限度地激发儿童的写作兴趣,把儿童潜在的想象力发展成为创造性思维能力。五、用语言画像学生熟悉的人有许多,如爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、教师、同学等等,我们可以指导他们用心观察这些人的外貌、神态、动作,通过描述他们的脸庞、眼睛、笑容、动作等特点,用语言给他们身边的人画像。而后,再让他们被描写的人进行评议、修改,增强趣味性。特别是写同学,可以定期选同学作为模特,全班同学一起写,看谁写得最像,以此激发学生写作欲望。作文并不是一件很难的事,要让学生感到身边诸多的事都可以作为作文的内容,让学生感到写作是一件快乐的事情,低年级写作起步训练应该达到其中一个重要目的,这样到中高年级,他们已有了写一句话至几句话甚至一段话的充分准备,那么写作能力就会不断提高。智力障碍也称智力低下、智力残疾、智力落后、精神发育迟滞、智能障碍等,是指智力显著低于一般人水平,并伴有适应行为的障碍.在数学教育中,针对智障儿童不同智力障碍的实际情况,融乐于教,助力智障儿童发展,也要探究农村学校智障儿童“随班就读”数学有效教育策略.一、研究个性,激发兴趣在国际上,早在1994年,联合国教科文组织在“世界特殊教育大会”就颁布了《萨拉曼卡宣言》.以此为标志,智障儿童的特殊教育被向前推进到一个新的水平,即“全纳教育”时代.在国内,教育部2017年工作要点中提到,要启动实施第二期特殊教育提升计划(2017-2020年).可见,智障儿童的教育在越来越受到重视的同时,工作也越来越细.为此,针对农村学校“随班就读”智障儿童的个性特点,悉心研究,制订适合于其的“一人一案”教育方案,在数学教育中尤为重要.结合我校实际和智障儿童个性特点,运用现代教育理论和数学教育手段,对我校农村智障儿童实施“一人一案”个性化数学教育方案,充分尊重智障儿童的差异性和个体发展的特殊需要,确定适合智障儿童的学习目标,选择适合智障儿童的学习内容、运用适合智障儿童的最佳的方式,不遗余力进行个别化训练,不断加强智障儿童的数学观察、计算能力训练.在对随班就读智障儿童制订“一人一案”个性化数学教育方案的时候,我们邀请家长共同参加,并成立同力协作小组,让每一位家长都明白自己孩子的“一人一案”个性化教育方案,以配合教师共同把握孩子近阶段的努力方向.在召开同力协作小组会时,我们主要以孩子兴趣点的设置与观察为交流、探讨、协同内容,及时向家长反馈智障孩子的课堂学习反应和学习进展情况,随时把新的在学习中激发孩子的兴趣点,使孩子家长配合教师做好数学教育工作,并用教师反馈给家庭的指导方法激发孩子在家中的数学学习兴趣.例如,在小数的教学中,我们就将“一人一案”个性化数学教育方案及时传达给家长,并提出了在家庭中训练的要求,让家长带领孩子去超市反复认读商品价格,感知以元为单位的小数的意义,理解以元为单位的小数各位上的数表示的具体量的目的.这样,在课堂上学习了,在超市中又感知了,学生不仅从中了解了小数各数位上的数表示的意义,感受到了小数的内在意义;而且极大地激发了学生的学习兴趣,增强了学生的生活能力,发展了学生个性.二、各有所学,融入乐趣各有所学是指按照智障儿童的身体和智力情况使其学习自己能够接受的知识.其基本的做法是分层设定目标、个别进行辅导、分层设定作业.分层设定目标指针对本班随班就读学生的数学知识基础、自身智力水平、已学知识面情况,制订针对智障学生实际的数学学科教学目标.例如,在“确定位置”的教学中,第一课时对全班学生制订的教学目标是:结合生活情境,根据行、列确定并描述物体的位置;发展空间观念;运用所学知识解决生活中的简单位置问题;培养学生合作学习的意识,从中获得积极的情感体验.对随班就读智障儿童制订的目标是:使学生对确定位置的数学知识产生兴趣;能说出自己的位置是第几行第几个,或者第几列第几个.个别进行辅导就是针对随班就读智障儿童在数学学习中实际存在的差异和问题,教师要进行尊重差异的个别辅导.由于智力存在障碍,随班就读的智障儿童在学习上遇到的困难一定很大、很多.学习成绩也常常是一位数,难以有所突破.久而久之,缺乏自信心、产生自卑心理的状况就会存在,对学习知识也就丧失了兴趣.这就需要教师对他们进行专门的个别辅导,采取针对性措施,融乐趣于辅导之中,让他们在学习中感受宽松、愉悦的氛围和简单、显著的效果.分层设定作业是个性化数学教育由学校到家庭的延续或延伸.随班就读工作中一个主要的矛盾就是教师有限的精力难以满足随班就读智障儿童的特殊需要.帮助随班就读智障儿童理解和掌握知识需要大量的时间和心力,而帮助他们把知识转化成能力更需要创新性的工作和很长的时间.这就需要发动家长,把个性化数学教育的目标、要求以及方法教给家长,使个性化数学教育由学校到家庭的延续或延伸.因此,改革作业的布置对随班就读学生的顺利成长有着重要意义.当然,分层设定作业并不是把教育任务推卸给家庭,而是要发挥教师和家庭共同的作用.所以,教师要研究适合随班就读智障儿童的作业要求,即根据随班就读智障儿童的实际情况,将每次作业量相应减少;思考题不作为对随班就读智障儿童的作业考核内容;对一些需要书面完成的作业,随班就读智障儿童可以以口头作业来代替.总之,激发随班就读智障儿童的数学学习兴趣,帮助随班就读智障儿童树立起学习信心,掌握学习方法,提高学习能力,是随班就读智障儿童数学教育的途径之一.在研究随班就读智障儿童个性、激发兴趣、分层导学、融入乐趣的基础上,还要善于发现他们的闪光点,对他们每一点进步给予及时的鼓励和进步上的强化,让他们时刻感受教师的爱心,不时体验成功的喜悦.如此,针对随班就读智障儿童的不同状况,就能找到相适应的数学教育方法,以使他们和其他学生一样能感受到学习数学的乐趣.【疼痛示范病房流程——夏娟51、山气日夕佳,飞鸟相与还。疼痛示1疼痛示范病房的创建流程夏娟2018、6、26疼痛示范病房的创建流程2疼痛滴定给药原则疼痛强度加药幅度7-10分重度疼痛50%-100%4-6分中度疼痛5%-50%3分轻度疼痛0-25%疼痛滴定给药原则3内容提要癌痛规范化治疗示范病房”开展背景●“癌痛规范化治疗示范病房”意义及工作重点如何开展“癌痛规范化治疗示范病房创建”癌痛规范化治疗示范病房”物料支持内容提要4我国癌痛治疗的现状口多数地区口普遍存在日临床医师口开始重视癌痛治疗处于止痛治疗不充对止痛药物认个体化治疗普及阶段分现象知不足,缺乏‖但缺乏可供参足够使用经验考的循证医学证据我国癌痛治疗的现状5影响疼痛治疗的障碍因素忠者及家属癌痛治疗普及阶段阿片恐惧症医护人员忽略疼痛控制治疗不规范阿片恐惧症政府和医院对疼痛治疗宣传力度不足,管理过度影响疼痛治疗的障碍因素6O如何消除疼痛治疗障碍?○如何普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平?O如何联合各方面力量来重视这一领域?O如何让更多的患者了解更多的疼痛相关知识?借助创建”癌痛规范化治疗示范病房”实现让癌痛病人不痛的目标…O如何消除疼痛治疗障碍?7卫生部办公厅文件卫办医政发〔2011]43号卫生部办公厅关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,改善对胂瘤患者的医疗服务,提高肿瘤患者生存质量,我部决定于2011—2013年在全国范围内开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动。现将活动方案印发给你们,请遵照执行。各省级卫生行政部门要按照要求,切实加强组织领导,结合本地实际认真组织实施,确保创建活动顺利开展,并及时将活动有关情况报送我部医政司。卫生部办公厅文件8内容提要“癌痛规范化治疗示范病房”开展背景●癌化示范病意义及工作重点如何开展“癌痛规范化治疗示范病房”●创建”癌痛规范化治疗示范病房”物料支持内容提要9无痛示范病房项目的目的1传播规范化疼痛管理的理念2规范诊疗行为,提高麻醉和精神药品临床合理应用水平,帮助疼痛病人解除痛苦。3培训人才(1)培养专业医生2)培养专业化护理人才4教育患者及患者家属5最大程度地体现对患者关怀6创建科室的品牌无痛示范病房项目的目的10癌痛规范治疗示范病房”项目工作重点“癌痛规范治疗示范病房”项目重点针对三方面开展工作普及医生和护士的镇痛知识,提高镇痛水平;加强对患者及家属的宣教;药品供应部门能提供足量、齐全的止痛药物。定期检査,考核,最终使癌痛患者得到规范治疗提高患者疼痛控制率,改善患者生活质量。癌痛规范治疗示范病房”项目工作重点11疼痛示范病房流程课件整理整理12疼痛示范病房流程课件整理整理13疼痛示范病房流程课件整理整理14疼痛示范病房流程课件整理整理15疼痛
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