2023肾内科学(医学高级)慢性肾衰竭试卷(练习题库)

———肾内科学(医学高级)慢性肾衰竭试卷(练习题库)

1、女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋

2、女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋

3、女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋

4、女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋

5、女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋

6、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。

7、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。

8、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。

9、男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周

10、男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周

11、男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周

12、男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mm

13、男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mm

14、男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mm

15、男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100m

16、男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100m

17、男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100m

18、男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mm

19、男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mm

20、男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mm

21、男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mm

22、慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）

23、慢性肾衰竭的分期为（）

24、慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期（）

25、尿毒症高血钾最有效的治疗方法是（）

26、尿毒症时脂肪代谢的异常表现为（）

27、下述实验室检查结果中，最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是（）

28、尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项（）

29、临床上尿毒症最常见的诱发因素（）

30、尿毒症时糖代谢的异常表现为（）

31、导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为（）

32、引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）

33、尿毒症病人在治疗过程中出现手足搐搦症状的原因是（）

34、慢性肾衰竭尿毒症患者，出现下列何种情况需首先处理（）

35、慢性肾衰竭氮质血症期的指标为（）

36、尿毒症病人的饮食应取（）

37、肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是（）

38、患者，女，40岁。慢性肾炎慢性衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析，pH7.46，PCO5.86kP

39、患者，男，38岁。因肾功能衰竭，嗜睡30小时入院。血压160/100mmHg，余无特殊。实验室检查:

40、某慢性肾衰竭患者，合并肺部感染而入院。血气检测结果：pH值7.25，PCO65mmHg，PO85mm

41、该肾病理图片你考虑哪种情况可能（）

42、患者，女，23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷，被他人

43、关于尿毒症病人的治疗，正确的是（）

44、患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，严重

45、尿毒症病人尿液的特点是（）

46、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）

47、关于尿毒症，下述哪项错误（）

48、慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是（）

49、尿毒症病人发生水电解质紊乱，应除外下述哪项（）

50、尿毒症肾性骨病的原因，下述哪项错误（）

51、尿毒症时下述哪项内分泌功能异常（）

52、男，25岁，患慢性肾炎、肾功能衰竭，查BUN46mmol/L，血肌酐1108μmol/L。应给予下列

53、患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（）

54、患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白6.5g/dl，血肌酐88

55、男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30m

56、女，30岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查：有贫血，血压150/100mmHg，Hb70g/L，尿

57、患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白65g/L，血肌酐10mg

58、某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂时效果不佳。查：血压180

59、关于尿毒症，下述哪项错误（）

60、男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时

61、男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g/L，昨日出

62、昏迷伴间断抽搐患者，病史不详。查：贫血貌、瞳孔等大，对光反射存在，颈软，无黄疸，心、肺、肝、脾无异常

63、男，24岁，近2年夜尿多，头昏，头痛及水肿，3天前昏迷。查：血压180/110mmHg，有心包摩擦音

64、男，30岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查：血压170/100mmHg，Hb60g/L，尿蛋白+++

65、女，43岁，反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L，血压20/13.3kPa(150/100mm

66、男，29岁，心悸，水肿，无发热。查：血压160/100mmHg，Hb80g/L，血BUN32mmol

67、尿毒症病人快速静脉推注速尿400mg时，易引起下列哪种并发症（）

68、尿毒症的化验检查，下列哪项正确（）

69、尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是（）

70、尿毒症病人最常见的继发性感染是（）

71、肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是（）

72、有关慢性肾衰竭的贫血，下列哪项是正确的（）

73、关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确（）

74、慢性肾炎发生尿毒症后，针对高血压，下列哪项治疗恰当（）

75、氮质血症时，Ccr较实际肾小球滤过率高出10%左右，这是因为（）

76、慢性肾功能衰竭患者易于感染，最主要的原因是（）

77、尿毒症患者消化道出血最主要的原因是（）

78、原发性高尿酸血症与尿毒症性高尿酸血症均可应用的降尿酸药物为（）

79、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（）

80、有助于排除肾功能衰竭，而支持脱水诊断的指标是（）

81、为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）

82、尿毒症病人特殊的临床表现是（）

83、尿毒症肺炎主要属于（）

84、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是（）

85、尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是（）

86、肾衰竭代偿期是指（）

87、慢性肾衰竭代偿期的标准是（）

88、尿毒症病人出现的深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成（）

89、慢性肾功能不全高磷血症（）

90、引起肠道钙离子吸收减少（）

91、与周围神经病变关系最大的是（）

92、老年尿毒症患者，宜选用（）

93、患者，女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml/d，可应用（）

94、患者尿毒症腹膜透析2年，一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，其最大可能是（）

95、肾性贫血

96、肾性骨营养不良症

97、简述高钾血症的紧急处理措施。

98、尿毒症患者发生心力衰竭的原因是什么?

99、慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统，以及有哪些主要的临床表现?

100、简述慢性肾衰竭进行性恶化的机制。

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101、慢性肾衰竭替代治疗的指征是什么?有哪几种方法?

102、尿毒症患者贫血发生的原因有哪些?

103、肾脏分泌的血管活性激素与非血管活性激素有哪些?

104、简述肾性高血压的发生机制。

105、尿毒症患者最易发生的酸碱平衡失调是什么?其发生的原因是什么?

106、如何定义慢性肾衰竭?如何对慢性肾衰竭进行分期?

107、慢性肾衰竭会出现哪些水、电解质和酸碱平衡失调?

108、为什么说RF阳性不一定是RA，而RF阴性也不能排除RA?

109、女性，20岁。尿毒症患者，已行规律性血透治疗半年，每周血透2次，每次透析5小时，因肾性高血压服用卡托

110、慢性肾衰进行性恶化的机制中目前以“三高机制”为最重要

111、尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙正常

112、尿毒症的患者最常见的死亡原因之一为心力衰竭

113、我国慢性肾衰的病因最常见的病因为原发性慢性肾炎

114、每年新发的慢性肾衰发病率为万分之一

115、慢性肾衰的病因最常见的病因为原发性慢性肾炎

116、尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙升高

117、尿毒症的毒素包括小分子物质，中分子物质，但不包括大分子物质

118、尿毒症的病人贫血的主要原因是促红细胞生成素的减少

119、尿毒症的病人易于并发感染，原因为机体的细胞功能下降

120、慢性肾衰患者的蛋白质饮食为优质低蛋白饮食

121、慢性肾衰患者的输血指征为血红蛋白小于80g/L

122、关于慢性肾功能衰竭发生机制的学说主要有______学说、___________学说_________

123、当尿量低于____/24h称为少尿，低于_____/24h称为无尿，尿量大于______/24h称为

124、慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。

125、慢性肾功能衰竭的临床过程可分为________、_________、________和_______

126、少尿型急性肾衰竭的发病过程可以分为_______、______和______三期。

127、下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）

128、下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因（）

129、下列哪些是