青光眼临床路径和合理用药课件

发病率青光眼是一种常见的致盲眼病,其发病率占全民的1.64%,40岁以上的发病率约为2.5%。我国目前青光眼致盲人数已上升到盲人盲目原因的第三位或第四位,其致盲率占盲人总数的5.3-21%,个别地区达到24.38%。全球第二位由此可说明青光眼致盲的,对青光眼防治的迫切性和重要性。若能早期诊断治疗,多数病可避免失明。发病率1什么是青光眼?定义具有病理性高眼压,引起视盘凹陷,视神经萎缩和视野缺损称为青光眼。什么是2概念◆眼内压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力。◆正常眼内压:维持正常视功能的眼压称之正常眼压>1021mmHg>病理值(1.33-2.79KPa)(>2.79KPa)双眼压差值正常:<5mmHg;☆病理值:>5mmHg24小时眼压波动范围:正常<mmhG;☆病理值:>8mmHg概念3房水循环途角膜血管然后出眼SchlemmN瞳孔缘晶体正常情况下房水排出量=房水生成量为一种动态平衡青光眼患者房水排出量<房水生成量致眼压升高。房水循环途4青光眼视神经损害的主要机制1.机械学说眼压升高、视神经乳头、视神经纤维直接受压,轴浆流中断的作用2缺血学说眼压升高,视神经乳头供血不足,缺血缺氧。青光眼视神经损害的主要机制5青光眼的分类原发性青光眼急性闭角型青光眼慢性开角型青光眼继发性青光眼先天性青光眼青光眼的分类6房角在角膜与虹膜之间的夹角叫房角,也就是我们通常所说的前房角,是房水排出的通路前房角有非常重要的功能,它是房水流出的通路,若房角闭塞,就会使房水流出受阻,眼内压力因房水的积聚而升高,最终导致青光眼的发生。房角7原发性急性闭角型青光眼acuteprimaryangle-closureglaucoma适用对象:不名原因突然出现眼压升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病。原发性急性闭角型青光眼8般特点:多见于50岁老年人,女性多见。双眼先后或同时发病。多为远视。常见有情绪激动、长时间阅读、疲劳、局部或全身应用抗胆碱药物等诱因。般特点:9急性发作期临床症状痛:剧烈眼痛伴同侧偏头痛盲:视力下降,视力骤降至光感或全盲(畏光,流泪,恶心、呕吐,眼红等)红:混合性充血肿:角膜上皮水肿,角膜后色素性窄:前房浅房角窄大:瞳孔散大,呈竖椭圆形,光反射消失高:眼压升高,眼压可高达80mmg以上急性发作期临床症状10青光眼临床路径和合理用药课件11青光眼临床路径和合理用药课件12青光眼临床路径和合理用药课件13青光眼临床路径和合理用药课件14青光眼临床路径和合理用药课件15青光眼临床路径和合理用药课件16青光眼临床路径和合理用药课件17青光眼临床路径和合理用药课件18青光眼临床路径和合理用药课件19青光眼临床路径和合理用药课件20青光眼临床路径和合理用药课件21青光眼临床路径和合理用药课件22青光眼临床路径和合理用药课件23青光眼临床路径和合理用药课件24青光眼临床路径和合理用药课件25青光眼临床路径和合理用药课件26青光眼临床路径和合理用药课件27青光眼临床路径和合理用药课件28青光眼临床路径和合理用药课件29青光眼临床路径和合理用药课件30青光眼临床路径和合理用药课件31青光眼临床路径和合理用药课件32青光眼临床路径和合理用药课件33青光眼临床路径和合理用药课件34青光眼临床路径和合理用药课件35青光眼临床路径和合理