安徽省合肥市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟练习题三附答案

安徽省合肥市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟练习题三附答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

2.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

3.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

4.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

5.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗拉力强，能够保持组织器官的坚固性

6.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

7.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是（）

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

8.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是（）

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

9.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

10.骨骼肌中横管的作用是（）

A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道

11.判断组织兴奋性最常用的指标是（）

A.刺激频率B.阈强度C.动作电位D.阈电位

12.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

13.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

14.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

15.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

16.判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度

17.属于中枢兴奋性递质的是（）

A.门冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

18.血小板的作用不包括（）

A.参与生理性止血B.促进血液凝固C.防御功能D.维持血管内皮完整性

19.绒毛膜癌早期即可经血道转移，最常转移至（）

A.脑B.肾C.肝D.肺

20.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

21.与大汗后尿量减少无关的因素是（）

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

22.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

23.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

24.判断组织兴奋性的指标是（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

25.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

26.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

27.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

28.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

29.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

30.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

二、填空题(20题)31.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

32.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

33.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

34.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.坏死的结局主要有____、____、____和____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.血栓形成的条件主要有____、____、____

39.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.突触后抑制分为____和____两种类型。

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

三、名词解释(5题)51.应急反应

52.滤过分数

53.主动转运

54.恶病质

55.应激反应

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.简述大叶性肺炎的四期病变特点

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

参考答案

1.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

2.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

3.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

4.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性，脂滴在光镜下形成细胞内空泡，可被苏丹Ⅲ染成橘红色

5.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物；③填补伤口及其他组织缺损

6.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

7.AA乳头状瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤

8.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

9.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

10.B横管实质上是肌膜的延续，管中的液体就是细胞外液，当肌膜兴奋时，动作电位可沿横管传入肌细胞内部

11.B

12.B

13.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

14.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

15.DDB型血的血清含有抗A凝集素，与之凝集，说明某人红细胞上含A凝集原，而其血清与B型血的红细胞不凝集，说明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型为AB型

16.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度），阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系

17.B氨基酸类递质主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质。②γ氨基丁酸（GABA）是脑内主要的抑制性递质。③甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质。

18.CC血小板的功能包括3个：①参与生理性止血；②促进血液凝固；③维持血管内皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

19.DD绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

20.DD轴浆运输是消耗能量的过程

21.BB大汗后，主要丢失水分及无机盐，不影响胶体物质（蛋白质），所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

22.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

23.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

24.DD判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激

25.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

26.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

27.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

28.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

29.DD心室舒张末期容积增加→心室肌前负荷增大→心室肌收缩力增大→心输出量增多。迷走神经传出纤维兴奋→心脏抑制→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。颈动脉窦内压升高→启动降压反射→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。切断支配心脏的交感神经后迷走神经兴奋性相对升高→心脏抑制→心输出量减少

30.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

31.雌激素

32.红细胞

33.Na，+-，K+

34.空洞

35.内脏或肝

36.溶解吸收

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

39.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

40.反射

41.内环境

42.空洞、溃疡

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.腹主

45.视紫红质夜盲

46.缩小、中脑

47.Ca2+或钙离子

48.传入侧支性抑制回返性抑制

49.硅结节

50.血浆

51.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，交感肾上腺髓质被动员起来，产生的全身性反应称为应急反应

52.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

53.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

55.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

58.典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下：肺泡腔内纤维素溶解消失

59.（1）概念：多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，最后形成假小叶，导致肝脏变形、变硬，称为肝硬化。（2）门脉高压形成机制有：①小叶中央静脉及肝窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉进入肝窦受阻；②肝动脉与门静脉分支在进入肝窦前形成异常吻合支，压力高的动脉血进入门静脉，而使门静脉压增高；③假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，即窦后性阻塞，进而妨碍门静脉血入肝

60.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸安徽省合肥市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟练习题三附答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

2.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

3.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

4.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

5.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗拉力强，能够保持组织器官的坚固性

6.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

7.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是（）

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

8.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是（）

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

9.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

10.骨骼肌中横管的作用是（）

A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道

11.判断组织兴奋性最常用的指标是（）

A.刺激频率B.阈强度C.动作电位D.阈电位

12.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

13.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

14.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

15.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

16.判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度

17.属于中枢兴奋性递质的是（）

A.门冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

18.血小板的作用不包括（）

A.参与生理性止血B.促进血液凝固C.防御功能D.维持血管内皮完整性

19.绒毛膜癌早期即可经血道转移，最常转移至（）

A.脑B.肾C.肝D.肺

20.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

21.与大汗后尿量减少无关的因素是（）

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

22.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

23.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

24.判断组织兴奋性的指标是（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

25.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

26.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

27.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

28.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

29.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

30.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

二、填空题(20题)31.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

32.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

33.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

34.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.坏死的结局主要有____、____、____和____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.血栓形成的条件主要有____、____、____

39.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.突触后抑制分为____和____两种类型。

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

三、名词解释(5题)51.应急反应

52.滤过分数

53.主动转运

54.恶病质

55.应激反应

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.简述大叶性肺炎的四期病变特点

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

参考答案

1.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

2.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

3.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

4.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性，脂滴在光镜下形成细胞内空泡，可被苏丹Ⅲ染成橘红色

5.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物；③填补伤口及其他组织缺损

6.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

7.AA乳头状瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤

8.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

9.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

10.B横管实质上是肌膜的延续，管中的液体就是细胞外液，当肌膜兴奋时，动作电位可沿横管传入肌细胞内部

11.B

12.B

13.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

14.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

15.DDB型血的血清含有抗A凝集素，与之凝集，说明某人红细胞上含A凝集原，而其血清与B型血的红细胞不凝集，说明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型为AB型

16.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度），阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系

17.B氨基酸类递质主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质。②γ氨基丁酸（GABA）是脑内主要的抑制性递质。③甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质。

18.CC血小板的功能包括3个：①参与生理性止血；②促进血液凝固；③维持血管内皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

19.DD绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

20.DD轴浆运输是消耗能量的过程

21.BB大汗后，主要丢失水分及无机盐，不影响胶体物质（蛋白质），所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

22.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

23.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

24.DD判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激

25.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

26.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

27.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

28.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

29.DD心室舒张末期容积增加→心室肌前负荷增大→心室肌收缩力增大→心输出量增多。迷走神经传出纤维兴奋→心脏抑制→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。颈动脉窦内压升高→启动降压反射→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。切断支配心脏的交感神经后迷走神经兴奋性相对升高→心脏抑制→心输出量减少

30.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

31.雌激素

32.红细胞

33.Na，+-，K+

34.空洞

35.内脏或肝

36.溶解吸收

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

39.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

40.反射

41.内环境

42.空洞、溃疡

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.腹主

45.视紫红质夜盲

46.缩小、中脑

47.Ca2+或钙离子

48.传入侧支性抑制回返性抑制

49.硅结节

50.血浆

51.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，交感肾上腺髓质被动员起来，产生的全身性反应称为应急反应

52.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

53.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

55.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，