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文档简介

药理学学习情境：作用于消化系统药物知识点：促胃肠动力药学习单元：止吐药与促胃肠动力药呕吐是消化道疾病常见症状，可由许多疾病引起，是一种复杂的病理现象；根据参与呕吐受体的不同，止吐药分为：H1受体阻断药、M1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药。止吐药止吐药H1受体阻断药：如苯海拉明、茶苯海明、美克洛嗪等有中枢镇静作用和止吐作用，可用于治疗和预防晕动病、内耳眩晕病等。M1受体阻断药：如东莨菪碱阻断M1受体，降低迷路感受器的敏感性和抑制前庭小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防恶心、呕吐的作用。多巴胺受体阻断药：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。阻断肠道多巴胺受体，加强胃蠕动，促进胃的排空，改善胃肠功能；常用于放疗和化疗引起的呕吐，对颅脑外伤引起的呕吐也有效。5-HT3受体阻断药：如昂丹司琼、格拉司琼和托烷司琼等。选择性地阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生明显止吐作用。对化疗药物导致的呕吐有迅速强大的抑制作用，但对晕动病及阿扑吗啡引起的呕吐无效。临床用于化疗、放疗引起的呕吐。不良反应有头痛、疲劳、便秘或腹泻。止吐药促胃肠动力药促胃肠动力药是一类能增强并协调胃肠节律性运动的药物，主要用于胃肠运动功能低下所引起的消化道症状。胃肠运动在神经、体液和胃肠神经丛的综合调节下，有高度的节律性和协调性，如果调控失常，就会出现胃肠运动功能低下或亢进，导致更多消化道症状，临床常采用对症治疗。阻断胃肠壁的DA受体,增强食管下部括约肌张力，防止食管反流，增强胃肠道协调性运动，加速胃排空，抑制恶心、呕吐。用于胃排空延缓、反流性食管炎、反流性胃炎等引起的消化不良；也用于药物、化疗、放疗、术后及感染等多种原因引起的恶心、呕吐。因不易通过血脑屏障,故无锥体外

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