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文档简介
试题说明
本套试题共包括1套试卷
每题均显示答案和解析
护士资格考试护士练习题及答案9(500题)
护士资格考试护士练习题及答案9
L[单选题]患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压
118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前
患者的情况,最重要的治疗是
A)降低血压
B)严密观察意识情况
C)减轻脑水肿,降低颅内压
D)预防压疮及躁动时意外损伤
E)遵医嘱用药
答案:C
解析:根据患者的情况,重要治疗为减轻脑水肿,降低颅内压。
2.[单选题]下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A)利多卡因
B)氨茶碱
C)胺碘酮
D)硝普钠
E)吠塞米
答案:D
解析:
3.[单选题]维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时,静脉推注时间应
A)大于10分钟
B)小于5分钟
C)大于5分钟
D)大于8分钟
E)小于10分钟
答案:A
解析:常用10%葡萄糖酸钙5〜10ml,以10%葡萄糖液稀释1〜3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注
4.[单选题]患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附
着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面。护士疑为该患儿的口腔炎症是
A)溃疡性口腔炎
B)单纯性口腔炎
C)鹅口疮
D)口角炎
E)疱疹性口腔炎
答案:C
解析:鹅口疮多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿,使用不洁奶具或出
生时经产道感染所致。局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合
成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。结合题干给出的信息,本题最佳答
案:Co
5.[单选题]患者,男性,27岁,高温车间工作。体温升至4(TC,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸
、脉搏增快。如若为患者冷疗,心前区禁忌用冷是为了防止
A)体温骤降
B)反射性心率减慢
C)反射性心搏骤停
D)心跳节律异常
E)心动过速
答案:B
解析:心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。
6.[单选题]患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cmX3Cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
上述创面应选用的湿敷溶液是
A)5%氯化钠溶液
B)0.1%依沙口丫哽溶液
00.02%吠喃西林溶液
D)3%过氧化氢溶液
E)优锁溶液
答案:E
解析:分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多可用消毒溶液(如优锁)冲洗
7.[单选题]患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关
节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。可能的诊断是
A)肩关节脱位
B)肩锁关节脱位
C)肩峰骨折
D)肱骨外科颈骨折
E)肘关节脱位
答案:A
解析:肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚
o所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。
8.[单选题]孕妇,25岁。月经6〜7天/40〜44天,LMP2014To-09。超声检查,胎儿较孕龄小2周左右
,护士推算其预产期为
A)2015-07-20
B)2015-07-16
C)2015-07-26至2015-07-30
D)2015-07-06至2015-07-10
E)2015-06-12
答案:C
解析:按照公式月份减3或加9,日期加7,为2015年7月16日,但因该女士月经周期较长,排卵期不准
,故根据B超检查综合判断,预产期往后推2周。
9.[单选题]患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑
A)前列腺肿瘤
B)膀胱肿瘤
C)慢性肾小球肾炎
D)输尿管结石
E)泌尿系感染
答案:B
解析:全程血尿提示病变是膀胱或其以上部位。
10.[单选题]患儿,7岁。排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病
是
A)肾盂结石
B)输尿管结石
C)膀胱结石
D)前尿道结石
E)肾肿瘤
答案:C
解析:小儿排尿中断伴疼痛,经改变姿势后疼痛缓解,可继续排尿,为膀胱结石的典型症状。
1L[单选题]低钾血症是指血清钾浓度低于
A)2.5mmol/L
B)3.5mmol/L
C)4.5mmol/L
D)5.5mmol/L
E)1.5mmol/L
答案:B
解析:血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。
12.[单选题]患者男性,40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋。别人谈摇头电风扇是说他立场不
稳。此患者的症状属于
A)影响妄想
B)强迫观念
C)象征性思维
D)言语性听幻觉
E)关系妄想
答案:E
解析:精神分裂症的特征:幻觉、妄想1、关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象
均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。2、被害妄想:毫无根据地
坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样,被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3、影响
妄想:自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可
以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神分裂症的特征
性症状。4、嫉妒妄想:患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视
配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。5、夸大妄想:患者坚信自己有非凡的才能、
至高无上的权利、大量的财富等等。6、钟情妄想:患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。
当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休。7、罪恶妄想:坚信自己犯有严重的错误。
患者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余
辜,因而患者采用各种方式来赎罪。8、疑病妄想:患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到
处求医。患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心。9、被洞悉感:称内心被洞悉或思
维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知
,闹得满城风雨。10、超价观念:是指由某种强烈情绪加强了的,并在意识中占主导地位的观念。
这种观念一般有一定的事实作为依据,由于受到强烈情绪的影响,患者对某些事实作出超过寻常的
评价,并坚持这种观念,而且影响其行为,往往与他的切身利益有关。11、金钱妄想:是指患者在
金钱的刺激时引起神经错乱,常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合,至此,许多患者会把
身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱,比如纸张、画面等等。有患者的症状可以看出属于关系
妄想。
13.[单选题]患者女性,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能入睡
,该患者的症状是
A)嗜睡症
B)睡眠瘫痪
C)发作性睡病
D)睡梦中呼吸停止
E)猝倒症
答案:A
解析:嗜睡症是一种神经功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生
,且发生的时间多不合时宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常
发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能
性。
14.[单选题]患者男性,55岁。风湿性心脏病、充血性心力衰竭。临床诊断风湿性心脏病主要依赖于
A)胸片
B)CPK-MB
0心脏杂音
D)心导管检查
E)ECG
答案:c
解析:临床诊断风湿性心脏病主要依赖于心脏杂音。
15.[单选题]急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是
A)做好紧急手术的准备
B)药物止痛
0非药物止痛
D)物理降温
E)药物降温
答案:A
解析:
16.[单选题]患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕
、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是
A)迅速建立两条静脉通道
B)保持呼吸道通畅,吸氧
C)保持皮肤清洁,定时翻身
D)观察并记录病人的生命体征,意识状态
E)立即去枕平卧,头偏向一侧
答案:C
解析:病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,可能发生了颅内出血,是非常紧急的问题
,因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项C不属于紧急的护理措施,因此是不正确的。
17.[单选题]子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是
A)清洁灌肠
B)甘油50ml加等量温开水灌肠
C)保留灌肠
D)大量不保留灌肠
E)服导泻药
答案:B
解析:小量不保留灌肠:常用于腹部、盆腔手术后,以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人
等。常用溶液1)“1、2、3”溶液:即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。2)油剂:即甘
油50nli加等量温开水。
18.[单选题]弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是
A)地西泮
B)维生素K
C)鱼精蛋白
D)阿司匹林
E)氨甲苯酸
答案:C
解析:肝素是抗凝药物,若肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生
严重出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。
19.[单选题]急性乳腺炎多发于
A)青年产妇
B)中年产妇
C)任何哺乳期的妇女
D)产后哺乳期的经产妇
E)产后哺乳期的初产妇
答案:E
解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3〜4周,病人多是产后哺乳的妇女,以初产
妇多见。
20.[单选题]9个月的小儿,因哭闹、拒食就诊。体格检查:体温38.0C,见口腔内溃疡,覆以黄白
色膜状物,周围绕以红晕。可能诊断为
A)疱疹性口腔炎
B)溃疡性口腔炎
C)齿龈炎
D)鹅口疮
E)单纯性口腔炎
答案:A
解析:考察不同口炎的临床表现。疱疹性口腔炎起病时发热,体温可达38〜4(TC,牙龈、舌、唇、颊
黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物
,有时累及上颗及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛,出现流涎、烦躁、拒食。
21.[单选题]一老年男性患者,急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏
动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A)再次进行溶栓治疗
B)非同步直流电复律
C)静注利多卡因
D)心腔内注射肾上腺素
E)人工呼吸
答案:B
解析:非同步电复律:不用同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复
律。仅用于心室颤动,此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱
布分置于胸骨右缘第2〜3肋间和左背或胸前部心尖区,功率300J左右,将电极板导线接在电复律器
的输出端,非同步放电,此时病人身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察病人的心律是否转为
窦性。
22.[单选题]初产妇,33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先
A)保暖
B)清理呼吸道
C)心外按摩
D)建立补液通道
E)吸氧
答案:B
解析:新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先清理呼吸道。保证患儿呼吸通畅。
23.[单选题]对小儿进行心理护理时,下列做法错误的是
A)尽量满足患儿的生活习惯
B)尽量固定护士连续护理
C)中断父母的探视和联系,使患儿适应医院环境
D)和患儿母亲都沟通,保持密切联系
E)首次接触患儿时先和母亲谈话
答案:C
解析:应与小儿父母保持密切联系,亲近患儿,满足患儿的情感需求。
24.[单选题]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
A)按时服药
B)做好基础护理
C)准确执行医嘱
D)保持呼吸道通畅
E)保暖
答案:D
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应
取仰卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。
25.[单选题]患者,女性,36岁。阑尾炎切除术后3天肠蠕动仍未恢复,为减轻腹胀,最简单、有效
的措施是
A)鼓励下床活动
B)胃肠减压
C)腹部热敷
D)肛管排气
E)腹部环形按摩
答案:A
解析:术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。
26.[单选题]肝硬化腹水患者,每日进水量限制在
A)1000ml
B)800ml
C)500ml
D)300ml
E)1500ml
答案:A
解析:肝硬化腹水患者须限制水的入量,以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制,可
产生自发性利尿,使腹水减退。一般无显著低钠血症者,每日进水量限制在1000M左右。
27.[单选题]护士对甲状腺功能亢进病人进行健康教育,不应包括哪项内容
A)注意保护眼睛,避免过度用眼
B)每天应食用含碘多的食品
C)食用高蛋白、高维生素饮食
D)注意监测体重及晨起脉搏
E)服用他巴哇不要随意间断
答案:B
解析:缺碘性甲状腺肿可食用含碘丰富的食物,而甲状腺功能亢进症患者本身是甲状腺素分泌'过多
,应避免再食用含碘丰富的食物。
28.[单选题]患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士
判断该患者的心功能为
A)心功能不全
B)心功能I级
0心功能n级
D)心功能ni级
E)心律失常
答案:B
解析:患者采购完日用品后上5层楼时,出现心悸、气短,正常人都会出现,患者体力活动不受限制
,属于心功能I级。
29.[单选题]急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症
A)无菌性炎症
B)免疫性炎症
C)化学性炎症
D)化脓性炎症
E)感染性炎症
答案:C
解析:考察急性胰腺炎的发病机制。急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消
化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统常见病
30.[单选题]实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥
A)患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
B)推注药液速度缓慢
C)同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
D)不在有硬结的部位进针
E)患者侧卧位时上腿弯曲
答案:E
解析:患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。
31.[单选题]引起该病的最常见原因是
A)肛周皮肤感染
B)肛腺感染
C)痔行药物注射治疗后
D)血栓性外痔剥离术后
E)外伤
答案:B
解析:绝大多数直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发于肛周的软组织感染、损伤、
内痔、肛裂、药物注射等,是最常见的脓肿。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可
因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含
的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。
32.[单选题]学龄期儿童常见的心理行为问题是
A)遗尿
B)学校恐惧症
C)咬指甲
D)自杀
E)违拗
答案:B
解析:学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症,主要表现为儿童恐惧和拒绝上学,在上学时表
现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。
33.[单选题]内痔的早期症状是
A)痔核脱出
B)排便时疼痛
C)肛门瘙痒
D)里急后重
E)排便时出血
答案:E
解析:内痔:主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期I期:以排便时无痛性出血,痔块
不脱出肛门外;II期:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;III期
:便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;IV期:痔块长期脱出于肛门外或回纳后又
即脱出。当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显。直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见
暗红色、质软的半球形肿物。
34.[单选题]肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是
A)低脂饮食
B)要素饮食
C)高蛋白饮食
D)高膳食纤维饮食
E)无盐、低钠饮食
答案:E
解析:无盐低钠饮食(1)适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较
重的病人。(2)饮食原则无盐饮食:除食物内自然含钠量外,烹调时不放食盐。低钠饮食:除无盐
外,还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。对无盐和低钠者
,还应禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。
35.[单选题]患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕
、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。下列哪项不属于目前的
护理诊断
A)营养失调
B)活动无耐力
C)知识缺乏
D)疼痛
E)心输出量减少
答案:E
解析:主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感觉,即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心
的内容的诉说,也包括亲友的代诉。心输出量减少是个体由于某些因素使心泵功能降低,心脏泵出
血量减少,各器宫、组织血液处于灌注不足的状态。患者肥胖,得出护理诊断营养失调;患者头晕
、乏力,得出护理诊断活动无耐力;患者不规则用药,得出护理诊断知识缺乏;患者头痛,得出护
理诊断疼痛。
36.[单选题]门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是
A)安排患者提前就诊
B)进行卫生宣教与候诊教育
C)将患者隔离诊治
D)转入急诊科
E)组织其他患者撤离
答案:C
解析:门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治,以防交叉感染。
37.[单选题]男性,27岁,室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热,体温37.5(左右。入院前已
经不规则使用抗生素2周。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音,脾大
,杵状指。化验血红蛋白75g/L。初步诊断为
A)贫血性心脏病
B)系统性红斑狼疮
C)室间隔缺损心力衰竭
D)亚急性感染性心内膜炎
E)慢性白血病
答案:D
解析:亚急性感染性心内膜炎起病隐匿,可伴有全身不适、乏力、食欲缺乏和体重减轻等症状,可有
弛张性低热,一般<391,一般午后和晚上高。患者符合亚急性感染性心内膜炎的症状是:皮肤、
结膜下有瘀点(瘀点)、脾大,杵状指、化验血红蛋白75g/L(贫血)。故选择D。
38.[单选题]腹外疝内容物最多见的是
A)小肠
B)大网膜
0回肠
D)结肠
E)膀胱
答案:A
解析:疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最多见,大网膜次之。
39.[单选题]血栓闭塞性脉管炎的好发人群为
A)老年男性
B)青壮年男性
C)青年女性
D)青少年
E)老年女性
答案:B
解析:其他方法都只能缓解症状,只有手术才能从根本上治愈。
40.[单选题]双胎妊娠最常见的并发症为
A)产程延长,产后出血
B)产褥感染
C)胎头交锁
D)胎膜早破
E)脐带脱垂
答案:A
解析:双胎妊娠应预防贫血、妊娠期高血压疾病的发生,防止早产、羊水过多、产前出血的发生。最
常见的并发症是产程延长,产后出血。
41.[单选题]患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤
口。护士在取用无菌溶液时,应首先检查
A)瓶签是否合格
B)瓶盖有无松动
C)瓶口有无裂^
D)溶液有无变色
E)溶液有无混浊、沉淀
答案:A
解析:取用无菌溶液前须检查:核对瓶签、有效期、药名、浓度、剂量;查瓶盖有无松动,瓶口、瓶
底有无裂缝;查溶液质量:看有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。倒溶液时,溶液瓶应与无菌容器
保持一定距离,不可触及无菌容器,也不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液,或伸入无菌瓶
内蘸取溶液。
42.[单选题]一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能n级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压
120/70mmHg,已临产。此时最适宜的处理方法是
A)第一产程,每小时测胎心率1次
B)缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
C)严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
D)第二产程,每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次
E)立即行剖宫产
答案:C
解析:心功能I〜II级,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程需助产。缩短第二产程
,减少产妇体力消耗。
43.[单选题]患者,男性,55岁,因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院,经治疗后病情基本控制,但
PaO
2
仍低(65mmHg)。出院后为防止心脏进一步受累,最有效的措施是
A)锻炼腹式呼吸
B)避免上呼吸道感染
C)保持室内空气流通
D)进行家庭氧疗
E)坚持步行或慢跑等全身运动
答案:D
解析:哮喘发作时病人常伴有不同程度的低氧血症,应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量
1〜3L/分,氧浓度<40沆吸氧时呼吸道应湿化,避免寒冷、干燥的气流刺激。给氧过程中监测动脉
血气分析,如PaO
2
<60mmHg,PaCO
2
>50mmHg,应准备进行机械通气。
44.[单选题]急性左心衰的病因不包括
A)甲亢
B)急性心肌坏死和(或)损伤
C)急性血流动力学障碍
D)快速输液
E)严重心律失常
答案:A
解析:甲亢是慢性心衰的病因。
45.[单选题]男性,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次。下列关于其饮
食护理的选项正确的是
A)温热的流食
B)温凉的流食
C)软食
D)普食
E)暂禁食
答案:E
解析:考察上消化道出血的饮食护理。对急性大出血病人应禁食。对少量出血,无呕吐、无明显活动
出血病人,可选用温凉、清淡无刺激性流食。止血后应给予病人营养丰富、易消化的半流食、软食
,开始少量多餐,以后改为正常饮食。
46.[单选题]患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高
达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是
A)感染性休克
B)低血容量性休克
0心源性休克
D)神经性休克
E)过敏性休克
答案:A
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大
量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细茵及其毒素进入血液循环引起感染性休克。@##
47.[单选题]平等原则:平等是礼仪的核心,对人应以诚相待,一视同仁,给予同等礼遇,不因交往
对象之间的年龄、性别、种族、职业、地位、财富以及与自己关系亲疏等方面的不同,厚此薄彼、
区别对待。
A)“我不想让我丈夫知道,让他担心”
B)“淋病会导致新生儿肺炎”
0”我可能会发生盆腔感染”
D)“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
E)“淋病会导致胎儿窘迫”
答案:A
解析:淋病是可以通过性生活传播的,患者的心理需要疏导,需要让患者充分认识疾病本身,有良好
的心态协助临床医生治疗疾病。
48.[单选题]子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后
A)2周
B)8周
04周
D)10周
E)6周
答案:E
解析:产后3周除胎盘附着面外均修复,产后6周全部修复。
49.[单选题]患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分
,面色发络,气喘、精神紧张。查PEO250nlmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
A)稳定患者情绪
B)调节室内温、湿度,保持空气流通
C)端坐卧位
D)给予氧气吸入
E)有针对性地进行健康教育
答案:D
解析:患者呼吸28次/分,发缙,PaO250mmHg,提示中度缺氧。应给予氧气吸入。
50.[单选题]关于轮状病毒肠炎的腹泻特点,不包括
A)多发生在秋、冬季
B)可伴上呼吸道感染症状
C)常伴腹痛、里急后重
D)有轻度的全身感染中毒症状
E)大便无腥臭味
答案:C
解析:轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻最常见的病原,曾被称为“秋季腹泻”,粪一口传播,起病急
,常伴有发热、上感症状,一般无明显中毒症状。病初呕吐、随后腹泻,大便次数多、量多、水分
多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。腹痛、里急后重少见。
51.[单选题]患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检
查:血糖L7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。常见病因是
A)巨大儿
B)早产儿
C)过渡期新生儿
D)过期产新生儿
E)足月儿
答案:B
解析:早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩。此时娩出的新生儿称早产儿。选择答案B。
52.[单选题]慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
A)呼吸道感染
B)过度劳累
C)摄入钠盐过多
D)心律失常
E)停用洋地黄类制剂
答案:A
解析:考点:肺心病的诱因;精析:心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭
,患者出现气喘、心悸、少尿、发为加重,上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。
体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音
,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸
衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。避错:考生应掌握肺心病的病因及临床
表现。急性感染可加重心肺代偿期的症状,如呼吸困难,右心衰竭等,加速进入失代偿期。肺源性
心脏病因尽可能的考虑与呼吸系统有关的因素,故选A。
53.[单选题]月经初潮是指
A)月经期的第1天
B)月经第1天的出血量
C)两次月经第1日间隔的时间
D)月经期下腹部的坠胀感
E)月经第1次来潮
答案:E
解析:月经第1次来潮为初潮,故选项E正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项C错误。
54.[单选题]非语言沟通的特点是
A)局限性
B)专业性
0生动性
D)多变性
E)持续性
答案:E
解析:非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。
55.[单选题]哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因
A)心衰
B)大量失血
C)双侧输尿管结石
D)脱水
E)大量利尿
答案:C
解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍,为肾后性急性肾衰竭。
56.[单选题]患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压130/50mmHg;X线胸片
示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是
A)甲状腺功能亢进
B)冠状动脉粥样硬化性心脏病
C)肥厚性心肌病
D)风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E)风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
答案:D
解析:脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全的特点。
57.[单选题]患者,女性,37岁,排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,最可能是
A)内痔脱出
B)直肠息肉脱出
0血栓性外痔
D)肛裂并肥大乳头
E)复杂性肛瘦
答案:C
解析:内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛,肛周脓肿疼痛与排便无关,肛裂的疼痛为典型
的两次疼痛。
58.[单选题]患者女,32周岁。因心脏骤停正在抢救,家属在旁边哭声不断,此时护士正确的沟通方
式是
A)“医生一定会救活她”
B)“请您先离开抢救现场,谢谢您的配合”
C)“我们现在给患者使用的药物有……”
D)“大夫的经验很丰富,您不用担心,一定不会有事的”
E)“请您保持安静,不要我们影响工作”
答案:B
解析:抢救患者时要做好安慰患者家属的工作,要注意态度与语气。
59.[单选题]某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒
,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了
A)脑瘤
B)肺性脑病
C)呼吸性酸中毒
D)脑炎
E)脑疝
答案:B
解析:此题考查肺性脑病的临床表现。题干所述符合肺性脑病的临床特点,再结合原有呼吸衰竭的病
史,考虑患者出现了肺性脑病。其他选项不符合题干所述的临床特点,故正确答案为B。
60.[单选题]患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选
择的合适体位是
A)左侧卧位
B)右侧卧位
C)左侧卧位,床脚抬高30〜50cm
D)右侧卧位,床脚抬高30〜50cm
E)取坐位或健侧卧位
答案:C
解析:体位引流主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力
作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。患者病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的
合适体位是左侧卧位,床脚抬高30〜50cm。
61.[单选题]毕(Billroth)II式胃大部分切除术的特点是
A)重建后胃肠道接近正常解剖生理状态
B)术后溃疡易复发
C)残留胃与十二指肠吻合
D)残留胃与上段空肠吻合
E)胆汁、胰液反流少
答案:D
解析:考察毕n式胃大部切除术的特点。毕n式胃大部切除术是切除远端胃大部后,缝闭十二指肠残
端,残胃与上段空肠吻合。E、A、B、c均为毕I式胃大部切除术特点。
62.[单选题]妊娠37周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨
耻征(+)。A型超声检查示胎儿双顶径IL3cm,应诊断为
A)双胎妊娠
B)羊水过多
C)胎儿宫内发育迟缓
D)胎头高直位
E)巨大胎儿
答案:E
解析:双顶径:一般足月妊娠时平均值约为9.3cm,提干给出的信息胎儿双顶径11.3cm,胎头浮,跨
耻征(+),可以诊断为巨大胎儿。
63.[单选题]患儿女,10岁,因双眼睑浮肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢
水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。该患儿首要的护理问题是
A)抑郁
B)体液过多
C)有感染的危险
D)活动无耐力
E)营养失调
答案:B
解析:原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
64.[单选题]为明确诊断首选的检查是
A)B超
B)CT
C)PCT
D)MRCP
E)ERCP
答案:A
解析:考察急性胆囊炎的辅助检查。B超检查可显示胆囊增大,胆囊壁增厚,大部分病人可见胆囊内
有结石光团。B超为首选检查。
65.[单选题]治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的
A)注射雄激素
B)作骨髓移植
C)感染时可用氯霉素
D)输新鲜血
E)部分病人可作脾切除
答案:C
解析:氯霉素可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境。
66.[单选题]以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变
A)颅内出血
B)脑室周围白质软化
C)脑水肿
D)深层灰质核坏死
E)脑细胞萎缩
答案:B
解析:脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的表现。
67.[单选题]术后预防血肿的措施是
A)保持敷料清洁、干燥
B)托起阴囊、伤口用沙袋压迫
C)应用抗生素
D)不可过早下床活动
E)仰卧位
答案:B
解析:由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋
巴回流,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。预防血肿的方法主要采用切口处
用沙袋压迫并托起阴囊。
68.[单选题]若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A)截石位
B)膝胸位
C)头低足高位
D)头高足低位
E)去枕仰卧位
答案:B
解析:膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后
促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。所以本题选
B、
69.[单选题]患者,女性,35岁,停经41周,规律腹痛10小时,阴道流血3小时,L0A,胎心150次/分
,宫口开大7Cm,入院后2.5小时,产程无进展。以下诊断正确的是
A)过期妊娠
B)潜伏期延长
C)活跃期停滞
D)滞产
E)胎膜早破
答案:C
解析:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停止。
70.[单选题]对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压
下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该
A)进一步观察其病情变化
B)解痉止痛
C)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D)及时报告医生做好术前准备
E)给予抗生素预防感染
答案:D
解析:考点:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗要点;精析:患者绞痛明显,黄疸加重,腹肌紧张,血
压下降,都提示患者发生了急性梗阻性化脓性胆管炎,治疗上应紧急手术,取出结石,解除梗阻或
狭窄,去除感染灶。故本题选D。避错:本题部分考生易选B,由题绞痛频繁发作误认为首先应解痉
止痛,这是不对的,因为患者明显出现了休克征象,这时应立即通知医生做好手术准备。
71.[单选题]患儿,12岁,咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主,肺部体征不明显,给予青霉素治疗无
效。考虑该患儿可能的疾病为
A)呼吸道合胞病毒性肺炎
B)流感病毒性肺炎
C)葡萄球菌肺炎
D)支原体肺炎
E)肺炎链球菌性肺炎
答案:D
解析:葡萄球菌肺炎对青霉素敏感,本患者可先排除。呼吸道合胞病毒性肺炎和腺病毒肺炎多发生在
2岁以内的小儿;大叶性肺炎发生在青壮年,且体征典型。支原体肺炎发生在婴幼儿及年长儿,肺部
体征不明显。根据患儿的临床表现,考虑支原体肺炎的可能性大。
72.[单选题]患者男性,36岁。肛门不适1年,今晨排便后肛门剧痛就诊。医生诊断:混合痔。护士
对患者解释混合痔应是
A)外痔与前哨痔同时存在
B)肛痿与前哨痔同时存在
C)内痔、外痔在不同位置同时存在
D)直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
E)内痔与前哨痔同时存在
答案:D
解析:考察混合痔定义。混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成
,临床上兼有内、外痔的特征。
73.[单选题]直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是
A)右侧卧位
B)平卧位
C)俯卧位
D)仰卧中凹位
E)左侧卧位
答案:E
解析:直肠癌Miles手术将乙状结肠近端拉出,于左下腹行永久性人工肛门,术后人工肛门开放初期
,考虑到结肠的解剖走行特点,应采用左侧卧位,可避免粪便或肠液污染伤口而引起感染,故选E。
74.[单选题]冰冻血浆融化的方法是
A)置于热水袋上加热融化
B)置于37℃温水中融化
C)置于微波炉加热融化
D)置于低温箱逐渐融化
E)置于环境中自然融化
答案:B
解析:冰冻血浆:普通冰冻血桨保存在-3(TC低温下,有效期为1年;应用时先放在37七温水中融化。
75.[单选题]患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用
A)苯妥英钠
B)水合氯醛
C)苯巴比妥钠
D)葡萄糖酸钙
E)地西泮
答案:A
解析:缺氧缺血性脑病控制惊厥:首选苯巴比妥钠,20mg/kg,于15〜30分钟静脉滴入;若不能控制
惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12〜24小时后给维持量,每日3〜5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英
钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。
76.[单选题]患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天出现黄疸就
诊,体检:体温37.8C。脐部周围皮肤红肿,有臭味。该患儿可能的诊断是
A)新生儿败血症
B)新生儿肺炎
C)新生儿病理性黄疸
D)新生儿生理性黄疸
E)新生儿脐炎
答案:E
解析:重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬,脓性分泌物多并带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起
腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等疾病,有发热、吃奶少等非特异性表现。
77.[单选题]患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查
:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施
A)立即行清宫手术
B)可不需特殊处理
C)需做凝血功能检查
D)妊娠14〜18周行子宫内口缝扎术
E)镇静,保胎与休息
答案:B
解析:由题干给出患者妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接
近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。故此时患者可不需特殊处理。
78.[单选题]广泛性焦虑症的核心症状是
A)不能静坐
B)心跳加速
C)皮肤潮红
D)注意力难以集中
E)提心吊胆
答案:E
解析:过分担心而引起的焦虑体验,是广泛性焦虑症的核心症状,患者不能明确意识到他担心的对象
或内容,而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈的内心体验。
79.[单选题]女,45岁。因急性型胰腺炎入院,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的
保健指导内容是什么
A)避免暴饮暴食
B)适当休息
C)戒除烟酒
D)教会患者如何采用减轻疼痛的方法
E)避免劳累
答案:A
解析:考察急性胰腺炎的健康教育。急性胰腺炎患者最重要的保健指导内容为避免暴饮暴食,防止复
发。
80.[单选题]下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A)肺炎链球菌
B)肺炎克雷伯杆菌
C)铜绿假单胞菌
D)支原体
E)厌氧菌
答案:A
解析:
81.[单选题]一老年男病人,1个月前,进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日
来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力。首先考虑
A)食管息肉
B)食管癌
C)胃癌
D)胃、十二指肠溃疡
E)食管炎
答案:B
解析:该病人为男性老年病人,出现进行性吞咽困难,导致营养不良、脱水,应首先考虑食管癌。
82.[单选题]患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含
服硝酸甘油不能缓解,最可能是
A)急性胆囊炎
B)急性胃炎
C)急性心肌梗死
D)心肌炎
E)急性胰腺炎
答案:C
解析:心绞痛呈憋闷或压迫感,常有明显的诱因,疼痛时限3〜5分钟,很少超过15分钟;而急性心肌
梗塞的疼痛更剧烈,亦称压榨性痛,无明显诱因,疼痛时限在20〜30分钟以上,常数小时至数日。
心绞痛对硝酸甘油效果明显,而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。
83.[单选题]肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是
A)门静脉高压和低蛋白血症
B)淋巴回流受阻
C)饮食不当
D)醛固酮和抗利尿激素增多
E)右心功能不全
答案:A
解析:由于门静脉高压,组织液回吸收减少而漏入腹腔;低白蛋白血症致血液成分外渗;淋巴液生成
过多;继发性醛固酮增多;ADH分泌增多;有效血容量不足。
84.[单选题]患者男性,63岁,心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老
人的活动原则是
A)限制重体力活动
B)以卧床休息、限制活动为宜
C)不限制活动,但应增加午休时间
D)活动过程中需增加间歇时间
E)严格卧床休息
答案:B
解析:老年人运动强度是根据心率而决定,因为患者患有心力衰竭,所以建议以卧床休息为好。
85.[单选题]铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染,有效期不得超过
A)4小时
B)6小时
C)8小时
D)10小时
E)12小时
答案:A
解析:铺好的无菌盘应保持干燥,防潮湿、污染,有效时间不超过4小时。
86.[单选题]各种胃病中发病率占首位的是
A)胃癌
B)慢性胃炎
0胃溃疡
D)十二指肠溃疡
E)食管炎
答案:B
解析:考察胃炎的类型及其发病率。慢性胃炎是由不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎症。是胃部疾患
最常见的疾病之一,发病率在各种胃病中居于首位,其发病率随年龄的增长而增加。
87.[单选题]要求医院打印用药价格清单的行为,是保障患者的哪项权利
A)平等享受医疗权利
B)参与权
C)决定权
D)控制权
E)知情权
答案:E
解析:患者的知情权是指患者有监督自己医疗权利实现,在支付医疗费用时有要求提供明细账单的权
利。因此答案选择E。
88.[单选题]在护患交谈中,护士移情是指护士
A)同情患者
B)怜悯患者
C)鼓励患者
D)表达自我感情
E)理解患者感情
答案:E
解析:
89.[单选题]患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病
,出血后3天未排大便。应首选的措施是
A)开塞露
B)肥皂水灌肠
0口服番泻叶
D)50%硫酸镁导泻
E)清水灌肠
答案:D
解析:出血后血液淤积在肠道是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧
急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠内含氮物质或积血,保持大便通畅,可用生
理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠,也可口服或鼻饲50%硫酸镁30〜50ml导泻。对急性门体
分流性脑病昏迷病人以33.3%乳果糖500ml灌肠作为首选治疗。
90.[单选题]肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题
正确,但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为
A)谴妄
B)浅昏迷
0昏睡
D)嗜睡
E)意识模糊
答案:D
解析:根据患者目前的症状处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡
,符合嗜睡的临床表现。因此选项D是正确的。
91.[单选题]患者,女性,27岁,产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动
感。需采取的治疗方法是
A)B超检查
B)经静脉输注抗生素
C)局部用药
D)切开引流
E)患侧停止哺乳
答案:D
解析:脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。
92.[单选题]关于淋病的治疗,下列说法错误的是
A)治疗原则是尽早、彻底、及时、足量、规范用药
B)首选药物以第三代头抱菌素为主
C)性伴侣需同时治疗
D)治疗结束后检查淋菌阴性即可确定为治愈
E)淋病产妇所分娩新生儿应及时应用红霉素眼药膏以防淋菌性结膜炎
答案:D
解析:淋病治愈的标准:症状完全消失,治疗结束后4〜7日宫颈管分泌物作培养,连续3次阴性。
93.[单选题]便秘病人的护理,下列哪项不妥
A)指导病人建立正常的排便习惯
B)选食纤维素丰富的蔬菜水果
C)给予足够的水分
D)排便时注意采取适当体位
E)每天晚上灌肠1次
答案:E
解析:1)心理护理2)提供排便环境3)采取适当的姿势4)腹部按摩5)遵医嘱给缓泻剂6)采
用简易通便剂7)灌肠:如以上方法无效,可遵医嘱灌肠。便秘病人不可随意灌肠,应该使用各种
方法重建正常的排便习惯。
94.[单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为
A)表情淡漠、嗜睡
B)心情不好对工作人员发脾气
C)不承认自己的病情,认为“不可能”
D)配合治疗,想尽一切办法延长寿命
E)忧郁、悲哀
答案:C
解析:否认期:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可
能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医
,怀着侥幸的心理,希望是误诊。此期持续时间因人而异,大部分病人能很快度过,也有些人会持
续否认直至死亡。
95.[单选题]患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
A)抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B)左侧卧位
C)促进宫缩
D)任其自然
E)氧气吸入,给予止血剂
答案:A
解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
96.[单选题]II型呼吸衰竭不出现的是
A)上消化道出血
B)蛋白尿
C)精神、神经症状
D)PaC02降低
E)头痛
答案:D
解析:考察呼吸衰竭的临床表现。根据血气的变化将呼衰分为两型。低氧血症型(I型)仅有Pa02下
降,PaC02正常。高碳酸血症型(H型)为PaC02升高,同时有PaO2下降。
97.[单选题]李先生,骸骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红
肿,下列指导中哪项不妥
A)适当增加营养
B)避免潮湿摩擦
C)局部可用棉垫包扎
D)床铺保持清洁干燥
E)避免局部长期受压
答案:C
解析:根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,护理要点:此期应及时去除病因,积极采
取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥
,促进局部血液循环,改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化,也不易促进
局部血液循环。
98.[单选题]患者女,35岁。患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加
重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的
疗法为
A)继续石膏背心固定
B)病灶清除术
C)病灶清除+椎体间植骨融合术
D)后路植骨融合术及抗结核治疗
E)继续抗结核治疗
答案:D
解析:患者患腰椎结核,经治疗半年后明显好转,但仍有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结
核用药需满2年,故仍需抗结核治疗,故A、B不正确。病灶清除术的指征其中之一为骨与关节结核有
明显的死骨及大脓肿形成,而患者X线片无死骨及脓肿,无须做病灶清除术,故C不正确。植骨融合
术用于关节不稳定的患者,以稳定脊柱、促进病灶愈合,而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定,故
应行植骨融合术,故D正确。
99.[单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是
A)甲型肝炎
B)乙型肝炎
C)肝脓肿
D)中毒性肝炎
E)肝棘球坳病
答案:B
解析:
100.[单选题]某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸
、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择
A)苯妥英钠
B)654-2
C)利血平
D)朋屈嗪
E)硫酸镁
答案:E
解析:镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接
处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉李的外周血管扩张,降
低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。
101.[单选题]对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A)减轻术后疼痛
B)防止肠痿
C)防止切口感染
D)预防肠粘连
E)防止术后出血
答案:D
解析:术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、E错误;选项B和C主要与患者体质、手术
操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除
术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,鼓励病人早期床上或下床活动
,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。故D正确。
102.[单选题]系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的
A)常用清水清洗
B)忌用碱性皂液
C)忌用化妆品
D)避免阳光照射
E)10℃冷水湿敷
答案:E
解析:
103.[单选题]下列症状中不属于精神分裂症的阳性症状是
A)被控制体验
B)幻觉
C)怪异行为
D)言语贫乏
E)思维云集
答案:D
解析:阴性症状指正常精神活动减退或缺失所带来的表现。包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无
快感体验等。
104.[单选题]子宫肌瘤可能的发病因素为
A)吸烟
B)酗酒
C)体内雌激素水平过高
D)生育过多
E)肥胖
答案:C
解析:子宫肌瘤病因不明,可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关
105.[单选题]患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5〜6次,有少量脓血
便,对此类患者饮食护理应注意
A)低蛋白饮食
B)进食易消化流质或半流质饮食
C)多进食新鲜水果
D)多吃蔬菜
E)给予易消化、富含纤维素饮食
答案:B
解析:溃疡性结肠炎患者的饮食护理:(1)高热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或
软食物。(2)禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。(3)忌食牛乳和乳制品。(4)病情好转
后病人应进食无渣流质或半流质富含营养的饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养。
106.[单选题]患者女,62岁。患高血压二期,下列哪一项不宜向她建议
A)增加饮食中的镁
B)戒烟
C)长期卧床
D)少饮酒
E)低钠盐饮食
答案:C
解析:高血压患者的护理常规有戒烟、少饮酒、低钠盐饮食,每天低于6克,多吃富含钾镁钙等饮食
,正确服用药物,合理安排运动量等。长期卧床不宜为患者的宣教。故答案为C。
107.[单选题]胆道疾病的病人首选的辅助检查是
A)静脉胆道造影
B)口服胆囊造影
C)经皮肝穿刺胆道造影
D)经内镜逆行胆胰管造影
E)B超
答案:E
解析:B超目前已作为常规检查,方法安全、简便、经济,在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断以及
阻塞性黄疸的鉴别诊断方面,被认为是首选诊断方法。
108.[单选题]出院后医疗护理文件应保管于
A)住院处
B)医务处
C)护理部
D)病案室
E)出院处
答案:D
解析:医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管,出院或死亡后,将其整理好交给病案室
,并按卫生行政规定的保存期限保管。
109.[单选题]下肢静脉曲张剥脱术后护理,正确的是
A)患肢制动
B)只允许床上活动
C)早期下床活动
D)1周后方可行走
E)卧床休息10天
答案:C
解析:下肢静脉曲张剥脱术后早期活动,病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动;应抬高患肢
30°;术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。
110.[单选题]患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院
o查体:体温39.8C,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿
啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是
A)密切观察病情
B)遵医嘱给予药物降温
C)保持呼吸道通畅
D)保持室内空气清新
E)减少声光刺激
答案:C
解析:此患者呼吸38次/分,呼吸节律不整,对光反射迟钝,考虑发生呼吸衰竭,同时肺部可闻及干
、湿啰音,考虑并发肺炎,所以护理方面应保持呼吸道通畅,鼓励并协助患者多翻身、拍背,以利
分泌物排出,防止痰液堵塞呼吸道,引起窒息。所以选择C是正确的。
111.[单选题]患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪
一条是可靠的依据
A)X线摄片显示有骨刺
B)霍夫曼征(+)
C)手指麻木
D)颈部活动受限
E)颈肩部疼痛
答案:B
解析:
112.[单选题]急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是
A)头颅MRI
B)腰穿
C)脑血管造影
D)静脉注射甘露醇
E)头颅CT
答案:D
解析:
113.[单选题]患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突
然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解
的信息,该患者最有可能是
A)原发性肝癌
B)溃疡癌变
C)溃疡并发出血
D)溃疡并发穿孔
E)肝硬化
答案:C
解析:上腹部疼痛为消化性溃疡的主要症状。出血是消化性溃疡的最常见并发症,表现为呕血和黑便
o题干中上腹部节律性疼痛2年,呕血约500ml,说明患者为消化道溃疡并发出血。所以应该选择C。
H4.[单选题]尿标本的采集错误的是
A)膀胱镜检查后收集尿标本
B)原则上不采取导尿法收集标本
C)收集清晨第一次尿液
D)收集尿标本的容器应清洁
E)尿标本应及时送检
答案:A
解析:膀胱镜会损伤尿道黏膜导致血尿发生,影响尿标本检查的准确性。
115.[单选题]典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在
A)10〜15秒
B)1〜2分钟
C)5〜10分钟
D)15〜30分钟
E)>30分钟
答案:B
解析:硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同
时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。经舌下丰富的毛细血管吸收后,直接进入上腔静脉
,进入右心房,1〜2分钟开始起效,作用持续30分钟左右。
116.[单选题]患者,女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好
转。对该患者的健康教育内容,不正确的是
A)调整环境
B)适当锻炼
C)注意饮食
D)饲养宠物
E)免疫治疗
答案:D
解析:患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的
健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。
117.[单选题]正常情况下在耻骨联合上可扪及子宫底约产后
A)10D
B)12D
014D
D)30D
E)7D
答案:E
解析:产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1〜2Cm。产后1周,在耻骨联合上可扪及子宫底,产后
10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。
118.[单选题]患者男,60岁。结肠癌切除手术后7天未排便,下列护理措施错误的是
A)甘油栓剂通便
B)鼓励起床活动
C)增加饮水
D)暂可不予处理
E)肥皂水灌肠
答案:E
解析:结肠癌术后7〜10天内禁忌灌肠,以避免刺激手术伤口和影响吻合口愈合,造成吻合口痿等严
重并发症,故选E。结肠癌切除术后应早期禁食、胃肠减压,肛门排气、拔除胃管至术后1周内通常
只进流食,因此术后7天如未排便,可继续观察不予处理,并鼓励患者起床活动、增加饮水,以促进
肠道蠕动,如患者有腹胀、大便秘结感,也可遵医嘱给予甘油栓剂通便。
119.[单选题]患儿女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停
,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪哇治疗,护士指导患
儿正确服用驱虫药的时间为
A)进餐时服用
B)清晨空腹或晚上临睡前
C)餐后半小时
D)腹痛剧烈时
E)两餐间服用
答案:B
解析:正确服用驱虫药:应于清晨空腹或晚上睡前服用,服药后注意观察大便中是否有蛔虫卵排出。
120.[单选题]患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头匏嗖琳钠
,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择
A)臀中肌、臀小肌
B)三角肌下缘
C)大腿前外侧
D)三角肌上缘
E)臀大肌外上方
答案:A
解析:2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位,因肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的
危险,应选用臀中肌、臀小肌。
121.[单选题]患者男性,70岁,因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期间可进食
A)肝脏类食物
B)动物血
C)豆制品
D)肉类
E)绿色蔬菜
答案:C
解析:潜血试验饮食试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性
反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
122.[单选题]男,55岁。肛瘦20年,如欲彻底治疗,其唯一的方法是
A)局部用药
B)手术
C)肛门坐浴
D)全身抗生素
E)消除便秘
答案:B
解析:考察肛痿的治疗原则一手术切除。原则是切开痿管,敞开创面,促进愈合。手术方法包括
:(1)瘦管切开术或瘦管切除术,适用于低位肛瘦。(2)挂线疗法,适用于高位单纯性肛瘦的治
疗或高位复杂性肛痿的辅助治疗。
123.[单选题]禁忌洗胃的患者是
A)幽门梗阻者
B)昏迷者
C)食管静脉曲张者
D)胆囊炎患者
E)胃溃疡患者
答案:C
解析:肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,否则会引起曲张静脉破裂,导致上消化道大出血。
124.[单选题]引起肛门口剧痛的原因最可能是
A)内痔脱出嵌顿
B)血栓性外痔
C)内痔并发感染
D)肛裂
E)直肠息肉脱出
答案:D
解析:该患者表现为排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时,与肛裂的表现最
相符。所以正确答案D。其他选项,题干并没有提及相关信息。
125.[单选题]患儿男,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:T38.5℃,神志清楚
,双侧腮腺3cmX4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病
不常见的并发症是
A)脑膜脑炎
B)心肌炎
C)胰腺炎
D)中耳炎
E)睾丸炎
答案:D
解析:流行性腮腺炎的并发症以脑炎、睾丸炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、腮腺炎、病毒性耳聋多见
,出现中耳炎的几率不高。此题应该选D。解题关键:流行性腮腺炎中发生中耳炎几率最低。
126.[单选题]引起该患者便血的原因首选
A)H期内痔
B)III期内痔
0血栓性外痔
D)混合痔
E)I期内痔
答案:E
解析:由于患者只有便血,无肿块脱出,且位置在齿状线以上。故为I期内痔。
127.[单选题]锹左前位描述正确的是
A)胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
B)胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方
C)胎头在下方,胎心位于脐右下方
D)胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
E)胎头在上方,胎心位于脐左上方
答案:E
解析:A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-麟右
前位C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位E.胎头在
上方,胎心位于脐左上方-做左前位
128.[单选题]患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错
A)立即呼救
B)就地取材,绑扎
C)伤口排毒
D)切勿奔跑
E)抬高伤肢
答案:E
解析:抬高伤肢会加快毒液扩散,故是错误选项!
129.[单选题]典型流行性感冒的患者,其退热时间一般在
A)发热1〜2d后
B)发热3〜4d后
C)发热6〜7d后
D)发热8〜10d后
E)发热12〜14d后
答案:B
解析:典型流行性感冒(单纯性流行性感冒)的患者一般在发热3〜4d后退热。
130.[单选题]流行性脑膜炎应采取的隔离种类是
A)呼吸道隔离
B)昆虫隔离
C)血液-体液隔离
D)严密隔离
E)接触隔离
答案:A
解析:呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、百日咳、流行性脑膜炎等
131.[单选题]下列不属于女性内生殖器官的是
A)卵巢
B)输卵管
C)阴道
D)子宫
E)阴阜
答案:E
解析:女性内生殖器包括:阴道、子宫、卵巢和输卵管,后两种器官又称为子宫附件。阴阜属于外生
殖器而不属于女性内生殖器。
132.[单选题]影响痛症发病最主要因素是患者的
A)血型
B)年龄
C)心理因素
D)经济状况
E)器质性病变
答案:C
解析:影响瘾症发病最主要因素是患者的心理因素。
133.[单选题]为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为
A)28〜32℃
B)33〜35℃
C)36~38℃
D)39〜41℃
E)42〜45℃
答案:D
解析:成人每次用量约为500〜lOOOnd,小儿用量约为200〜500ml。溶液温度为39〜411,降温时温
度为28〜32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。
134.[单选题]患者女,33岁。税骨远端内固定术后。医嘱给予头袍哇琳钠静脉注射。护士行皮试后
结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于
A)一级医疗事故
B)责任心不强
C)突发的意外事件
D)护理质量缺陷
E)严重的护理差错
答案:C
解析:依据我国《医疗事故处理条例》,医疗事故的构成至少包括以下几方面内容:主体是医疗机构
及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前,按规定进行过敏
试验,皮试阴性后遵医嘱给药,整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的要求,不存在差错
,不属于护理差错,更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应,属于突发的意外事件
,故本题选C。
135.[单选题]长期吸氧的患者最好采用
A)单侧鼻导管法吸氧
B)头罩法吸氧
C)面罩法吸氧
D)使用氧气枕吸氧
E)鼻塞法吸氧
答案:E
解析:单侧鼻导管法:将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧
气,但因刺激鼻腔黏膜,长时间应用,病人会感觉不适。鼻塞法可避免鼻导管对黏膜的刺激,病人
感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。面罩法会影响病人饮水、
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