护士资格考试脑血管疾病病人护理专项习题

脑血管疾病病人护理专项习题1张老先生因脑血栓在家卧床个月大小便失禁不能自行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会、鼻饲灌B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料2、突然头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性、急性感染性多发性神经炎B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血E、脑血栓形成3、内囊病变常出现、偏瘫B、交叉瘫C、截瘫D、四肢瘫E、单瘫4、一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为、气管异物B、气胸C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、重症肺炎5、符合短暂性脑缺血发作的是、持续时间不超过周B、持续时间不超过周C、持续时间不超过2天D、持续时间不超过24hE、持续时间不超过30min6、脑出血最常见的部位是、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑734率106次搏86次/，肢力级肌力2级偏觉碍首考的病是、脑桥出血B、脑栓塞C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血8、脑血栓形成最常见的病因、高血压B、先天性脑动脉病C、脑动脉硬化D、风湿性心脏病E、休克9、患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，最可能的诊断是、脑膜炎B、脑血管痉挛C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血10、某脑出血病人，住院期间为防止出现营养不良，下列护理措施中错误的是、发病24小时后开始鼻饲流食B、意识清醒后可拔管酌情喂食C、摄食时以坐位或头高侧卧位为宜D、进食速度要慢E、有胃出血者继续鼻饲脑血管疾病病人护理专项习题答案解析1、答案：D此时应注意压疮的居家护理护士应着重指导家属学会患者肢体的被动活动以防止压疮继续进展(D对)。2、答案C解析：①该患者突然头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，符合蛛网膜下腔出血的表现(C对);②脑出血表现为剧烈头痛、头晕、呕(颅内压增高)，迅速出现意识障碍，出血越多，意识障碍越重，鼾声呼吸，可伴有抽搐或大小便失禁(B错);状(D错);④脑栓塞动脉粥样硬化性血栓性脑梗死起病先有头痛眩晕肢体麻木无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状晨起时发现半身肢体瘫痪颈内动脉系统血管闭塞引起病灶对侧瘫痪，偏身感觉障碍，同侧视觉障碍。椎-基底动脉系统血管闭塞表现为眼震、共济失调、吞咽困难、构音障碍、交叉瘫或四肢瘫(E错)。3、答案：A解析颅内出血常导致脑内囊病变从而出现对侧偏瘫偏身感觉障碍对侧同向偏“三偏症”(A对)。4、答案：A解胸气吸难(B错);急色汗(C错);嗽(D错);重症肺炎则全身表现急性病容，呼吸急促、血压下降、出汗、乏力(E错)。5、答案E作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢(E对)。6、答案：D解析：内囊是脑出血最常见的部位(D对)。7、答案：B解析脑栓塞多发生在静止期或活动后以起病急骤多无前驱症状为特点颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等(B对)。8、答案C解析：脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成引起脑局部血流减少或供血中断脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状(C对)。9、答案C病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。10、答案E解析：急性脑出血病人在发病24小时内禁食，24小时后如