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文档简介
第6页共6页管道脱落应急预案电子版一、应急预案1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。5.协助主管医生通知家属。6、配合院领导及有关部门的调查工作。7.做好各种记录。8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。二、处理程序发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(有可能进行抢救)→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查2发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(已经死亡)→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录管道脱落应急预案电子版(二)一、应急预案1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。4、出现休克者,行抗休克治疗。5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。6、及时报告药剂科、护理部。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。二、处理程序立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。三、输液反应时的应急预案31.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。四、处理程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液送检。管道脱落应急预案电子版(三)一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告药剂科、护理部。6.保留输液器和药物送药剂科。7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。管道脱落应急预案电子版(四)一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。4、做好病人及家属的安抚工作。5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。2、严禁将滑脱的导管重新插回。3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。6、认真填写护理记录,严密交班。7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。管道脱落应急预案电子版(五)妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。做好护理记录。管道脱落应急预案电子版(六)一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。2.立即根据病情进行调整处理。3.备好抢救药品和物品。4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的
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