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文档简介
作用于消化系统药物2第四节止吐药及胃肠促动力药昂丹司琼
本药能选择性抑制中枢和迷走神经传入纤维5-HT3受体,产生强大的止吐作用,临床用于放疗、化疗引起的恶心、呕吐,但对晕动症引起的呕吐无效。不良反应有头痛、疲劳、便秘或腹泻等。胃肠促动力药甲氧氯普胺Metoclopamide多潘立酮Domperidone西沙必利Cisapride昂丹司琼Ondansetron甲氧氯普胺:胃复安,灭吐灵【作用及应用】本药作用于延髓催吐化学感受区,通过阻断多巴胺受体而产生强大的中枢性镇吐作用,也可增强胃及上部肠段运动,促进胃及小肠蠕动和排空,加速胃排空。适用于各种原因引起的呕吐、顽固性呃逆、胃肠功能失调所致的食欲不振,消化不良及胃胀气,也可用于反流性食管炎、胆汁返流性胃炎及产后少乳症等。【不良反应】常见嗜睡、头晕、乏力;偶有便泌、腹泻、皮疹、溢乳及男性乳房发育等。大剂量或长期使用可出现锥体外系症状(我们学过哪个药也有这个不良反应),注射给药可引起直立性低血压。孕妇禁用。
多潘立酮(吗丁啉)【作用及应用】本药选择性阻断外周多巴胺受体而产生:提高食管下括约肌张力,防止胃-食管返流;增强胃及肠道近段的蠕动,扩张幽门,改善胃窦和十二指肠的协调运动,促进胃排空及防止胆汁返流。主要用于胃排空缓慢所致的消化不良,胃肠胀气,也可用于各种原因引起的恶心、呕吐以及返流性食管炎,胆汁返流性胃炎等。【不良反应】偶有轻度腹痛、腹泻、皮疹、口干、头痛、乏力等。不宜与抗胆碱药合用,以免降低疗效。
西沙必利
本药为新型胃肠动力药,除了阻断多巴胺受体外,还能阻断5-HT受体改为激动受体,增强胃肠排空,产生强大的止吐作用。临床用于胃肠运动障碍性疾病,如返流性食管炎、功能性消化不良、胃痉挛、术后胃肠麻痹
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