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文档简介
内分泌科轮转人员培训计划1.轮转目的1.实。2.物诊。3.了解内分泌其它疾病如原发性醛固酮增多症及库欣综合征诊断、治疗原则;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义)。2.基本标准(1)学习病种及例数要求病 种 例(≥)糖尿病10甲状功能进症(Gres)5糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷2单纯性甲状腺肿5各型甲状腺炎5(2)基本技能要求操作名称 例(≥)口服葡萄糖耐量试验5留取10小时尿标本5腰围、臀围,血糖及四肢血压测定10标准重计算0糖尿营养谱处方03.较高准(1)学习种病 种 病 种皮质增多症尿崩症泌乳瘤痛风原发性醛固酮增多症(2)临床知识、技能要求
嗜铬胞瘤高脂症及脂蛋血症原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病)其他原因的甲状腺功能亢进症库欣综合征1mgDST:适应症:查:予g地晨0血醇结果晨8:00于8于5μg/本除欣2mgDST:适应症:库欣综合断:松05gq6hp..2第第3测m血皮质醇、h尿皮质醇结果析晨8:00于8于5μg/本除欣响素卡西平、利福平和乙CYP3A塞竭塞松除降低8mgDST:适应症:用于病因诊断,判定是否性试验法:地塞米松2gqh.×第23测8血质醇、皮醇结果分析:服用地塞米松后第二天血、第三天尿皮质醇抑制率大于50%认为可被抑制,考虑库欣病。肾上腺位ACTH综制症随机醛固酮血浆肾素活性比值(A:适:原发性醛固酮增多症的筛查(门诊)筛查前准备:纠正血钾至正常范围;无需限制钠盐摄入;停用对S系至少4周法:清后卧以站走少坐1采,血间8:01:00结果分析:醛固位血浆肾素活单位nh,ARR300试性体位试验(卧位+随机:适应症:原发性醛固酮查试验方法:夜间平6小以清晨点卧位采血浆卧位时后坐1性结果分析位-固)/<%瘤:适应:原发性醛固酮增多症验试验方法:患息1后时匀静L%生理水试早上8点进整程需血心化输前注测固钾结果分析:生理盐于l支持原醛症诊于l不支持间检价禁忌证:难以控制的高g重心全利:适
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