经外周静脉置入中心静脉导管术-技术51张课件

经外周静脉置入中心静导管术(PCC技术肿瘤血液科实习护士理伞教学程龙霞四wwUU经外周静脉置入中心静脉导管术--技术经外周静脉置入中心静导管术(PCC技术肿瘤血液科实习护士理伞教学程龙霞四wwUU了解P|ccPcc的优点Pcc的适应症、禁忌症Pcc的操作流程PCc相关并发症的预防及处理PCC置管后的日常生活指导P|Cc导管的维护了解P|cc1、什么PCC:PCC管指外周拓管的中心静脉导管,由肘正中静脉经贵要静脉(或头静脉)一腋锁骨下静脉汇入上腔静脉2、PCC导管常用类型:控双腔.三腔导管3、导管类别多样:抗压导管抗菌导管四wwUU如今，我国越来越重视提高大学生的综合素质教育。因此，在大学的教学模式中，有关体育课程的教学模式也在逐渐发生改变。传统的体育教学模式由于太过于单一而逐渐被淘汰，具有创新性的思维教学模式逐渐风起，这种教学模式不仅可以提高学生的身体素质，对于学生的日常思维习惯和能力也有着十分正能量的影响。一、创造性思维教学模式在大学体育教育中的重要性（一）创造性思维的教学方式能够开发学生的思维能力创造性思维教学模式是一种比较新型的教学模式，在大学体育教学中充分、合理地运用这种教学模式可以帮助开发学生的思维能力，将学生本身的那种片面的思维发散开来，学会从不同的层面去思考问题，学会一个问题去从不同的方向思考得出很多不同的答案，从而改变学生原有的思考问题的习惯。因此，在大学体育的训练活动中运用这种方式可以培养学生的创造性能力，从而提高体育课程的教学质量和效率。（二）创造性思维的教学模式能够提高大学体育课程的学习效果如今，在新课改的影响之下，众多课程纷纷刮起了改革之风，其中就包括大学体育。在大学体育的教学过程中，充分地将创造性教学模式展现开来，可以帮助课程更好地开展，学生们也更容易提起对体育课程的兴趣。总体上来说，创造性思维教学模式的开展，一方面可以将高校整体的教学水平提高，另一方面也能够使枯燥乏味的体育课程变得有趣、生动，并且充分发挥学生在课堂中的主体作用，使学生对体育课程产生深厚的兴趣，进而使得体育课的开展得到更好的成效。二、如何提高大学体育教学中的创造性思维教学模式（一）对学生思维模式方面的训练对于学生的创造性思维模式的养成来说，这并不是一天两天就能够改善的事情，这种思维模式的培养需要一个很长的时间过程。而对于其他语言性的学科来说，大学体育又是一门实践性很强的学科。因此，大学体育对于培养学生的创造性思维模式具有一个很强的催化作用。因此，体育教师在进行体育的教学过程中，可以将学生在体育活动中可能会遇到的问题都想到，从而设计一份完美的、合理的体育教学方案，在体育教学过程中适当加入一些可以锻炼学生创造性思维的活动，并且在活动中对学生进行适当地指导，以此来提高学生的创造性思维。并且，虽然这是体育课，教师也应该充分利用学生的自主性，只有让学生掌握主动，对于培养创造性思维才会有更大的帮助。（二）适当地开发竞争性项目体育是一门实践性的科目。对于创新来说，它可谓是与实践相辅相成。因此，体育的实践活动是很能帮助提高学生创新思维的方式的。既然是体育运动，那么与竞争便是融为一体的。一般来说，有体育，就会有竞争，就会有比赛的项目产生。也正是因为体育运动具有实践性和竞争性，才使得很多学生比较喜欢这一学科。对于那些喜欢体育、喜欢竞争的学生们来说，他们的思维往往比其他人更活跃，他们对于事物的积极性也比其他人更高。因此，在进行大学体育的教学过程中，教师可以适当地开设一些具有竞争性的活动，通过这些竞争性的活动，学生们往往会对这种活动进行更深层次的研究，从而发散他们的思维模式。例如：教师如果进行一场乒乓球的比赛，学生们就会去了解打球的具体方位、球的高度在多少最为适宜、以及打球到底该用多大的力度才能不过界等等，这样一系列关于比赛的问题，能够发散学生的思维，让学生学会思考，学会解决问题，从而激发学生的兴趣和思考能力。而在比赛的过程中，学生们也会看到自己的优势，分辨出自己的劣势，从而提高学生善于挑战的精神挑战的动力和积极性。（三）不用体育分数来评价学生的体育成绩对于现在的素质教育而言，学生的成绩已经不再是衡量学生能力的唯一标准了，这也是我国教育体制的一个重大改变。不仅只是针对于理论性的课程而言，体育也是一样。体育的运动成绩也不再是衡量学生体育能力的唯一标准。现在，应该将考核标准、考核次数、与考核项目变得更人性化，争取发挥每个学生在体育上面的强项，让每一个学生都有引以为傲的体育项目，只有这样，才能够一直把学生对体育的兴趣提起，才能够更好地培养学生的创造性思维。三、结束语对于大学体育的存在本质来说，它的存在目的就是为了提高学生的综合性身心素质。因此，在大学体育的教学中融入创造性思维教学模式是很重要的，只有这样，才能够更加体现出大学体育的作用，才能够更好地为我国培养高素质的人才打好基础。随着语文教育新课改的深入和素质教育的全面推进，作文教学领域内很多传统的教育理念和方法都受到了前所未有的冲击，“统一”“规范”“主题先行”“积极向上”等标准已成为人们批判的靶子，个性化、有时代气息的作文风格正成为人们普遍追求的目标。如何实践作文个性化教学，从而更好的提高学生作文水平，促进学生更好的发展呢？一、用心感悟生活，让个性色彩丰富生活丰富多彩，包罗万象，处处是可写的景、可叙的事、可抒的情。平时学生写作文之所以常常三言两语，无话可说，归根到底是因为学生对自然环境缺乏观察，对人更缺少观察，甚至对家人、老师和同学都缺乏观察。有一回布置学生写《我的老师》，在学生笔下的教师大都是中等身材，不胖不瘦，不高不矮，都是满面笑容、和蔼可亲……针对这个问题，评讲作文时，我先把外貌描写几乎相同的作文读一读，然后说，这里有的是写语文老师，有的是写数学老师、英语老师，最后问学生三位科任老师（形态各异）是否是三胞胎？全班学生哄堂大笑。此时，学生才意识到，因缺少认真的观察，连老师的外貌也不大清楚。教师可启发学生写人物之前一定要仔细观察，这样才能写出人物的个性特点。例如，三位教师平时的穿着打扮是否相同？她们三人外貌上有没有独特之处？他们在年龄、性格上是否存在差异？同时我要求学生先用一周的时间观察语、数、英三位科任老师，看看她们上课时的姿态动作是否一样，她们对不做作业或作业马虎的学生、对扰乱课堂纪律的学生的态度是否一样，还可观察她们在课余做些什么。……这样有了范围，既引起了学生观察的兴趣，又使学生观察起来具体容易得多。一周后，再写同题作文，学生觉得这次的作文好写了，有东西写了，写出的人物不再是三胞胎，或多或少都能抓住每位老师的特点，写出的老师都有了个性，再读学生作文时，同学们都能异口同声地准确说出文中写的是哪位老师。作文就是生活，只要平常细心观察生活，体验生活，做生活的有心人，就会发现自己的身边还是有许多可写之事，发现身边美景处处。用心灵感悟生活，把大千世界与个人的情感交融在一起，这样就能很好表达自己对自然社会、人生的独特感受和真切体验。二、发挥个体优势，促进学生发展只要我们留意一下成就卓著的语文教师的教学，就不难发现，这些教师在教学上都有自己鲜明的个性特征，都形成了自己的教学风格，都在教学过程中充分发挥自己个体的优势。我们普通语文教师也可以有自己的个性特色，也可以尽可能发挥自己的个性特长，比如教师喜欢鲁迅文学，在基本完成课程标准的教学任务之外，就可以精心耕耘这块“自留地”。或推荐书目，或组织鲁迅文学小组，让所教学生更多的民解和鲁迅有关的知识。在实际的教学过程中，可以说，教师的德识才学的每个方面，都会对学生形成很大的影响，因为中学生的模仿性强，可塑性大，很容易接受新事物，所以富有个性特色的教学会给学生的成长烙上深沉的印记，所以教师要努力提高自身的素质，发挥个体优势，只有有个性化教学的教师，才能培养出有个性化的学生，只有教师个性化的教学，才能使学生的作文呈现个性化的特点。三、以赏析为主，体验成功乐趣作文评改要以赏析为主，努力做到：①多给学生一些自我评价。多创造让学生进行自我评估、自我展示的机会和空间，引导学生学会欣赏自己，充满兴趣地反复阅读自己的习作，一词一句地去寻找自己习作中的闪光点，再让学生在小组内、在班级中、在“作文展示栏”上进行自我展示，并阐述理由，教师和其他同学再适时地给予激励性的评语或体态暗示，让学生体验成功的乐趣。②多给学生一些赏识评价。在引导学生相互评改时，要以赏识肯定为主，寻找作文中的优点。③多给学生一些情感评价。在作文批阅评改中，侧重与学生的情感交流、对话谈心，在学生的作文本上多写一些鼓励性、希望性的“悄悄话”，架起师生之间的心灵之桥。④多给学生一些过程评价。《个性化教学论》指出：“学习结果并不是学生发展的唯一指标，发展是一个内涵丰富的变化过程，我们必须对学生的学习过程进行‘过程研究’。”四、淡化作文指导，发展学生潜能叶圣陶说：“以前人以为写文章是几个读书人特有的技能，好技能奥妙难知，几乎同于方士的画符念咒，这种见解必须找破。”我们教师不能把写作文章看得很神秘，更不能把写文章看成是要由一大堆技法来规定的事情，以致于教师重重叠叠、乐此不疲地去教，苦口婆心，反复强调，不断地迫使学生就范，在这种情况下，学生的写作主动性渐渐地被消退，想象力也被钝化，悟性被夭折，灵性被扼杀，人格被异化，情感被冻结，原本可以对事物进行的最深刻最美妙最富有个性的精神体验也就无法表现了。学生之所以日记不让人看，正是因为他们在日记中充分展示了自己的喜怒哀乐或隐私。相反，他们在教师面前或在作文中不敢说真话，恰恰是因为心存顾虑而没有展示自己的个性，他们的个性很可能被教师的统一要求同化或虚化了，要不学生本来的个性完全转化为教师所要求的那一种特定的个性，要不虽还保留着自己原有的个性，但为了不违背教师的要求，就投“师”所好，真实的内心被掩盖了。我认为，教师在作文指导过程中，应该像崔永元那样做些很生活很幽默也很文学的旁敲侧击，也就是让学生像小品中的赵本山、宋丹丹那样紧扣话题，面对生活，敞开心扉，打开话匣子，说自己想说的话。五、讲究教学策略，提高教学效率个别化教学、开放式教学、成功教学是最常见的个性化作文教学策略。个别化教学包括个别教学和小组教学。个别教学是个别化教学最主要的形式，它在给学生合理分层的基础上，有针对性地对学生进行因材施教。小组教学是常见的个别化作文教学形式，有课内分组教学和课外分组教学两种类型。课内分组教学可以提高指导的针对性，有效性，而对课外兴趣小组、文学社和创作小组的指导则要提高标准、重点培养。开放的作文教学包括，开放作文的写作形式，改变课堂作文训练一统天下的局面，将课外练笔纳入作文训练体系；开放作文内容，破除“思想性”的栓格，让学生畅所欲言；开放学生的眼界，组织学生观察自然现象，了解社会生活。开放学生的阅读，通过大量阅读才能培养和获得语感，熟悉和掌握语言规律，增强语文修养，提高语文写作能力。成功教学主要是指教师采取各种方式，让学生从作文写作中寻找到成功的感觉。帮助学生在媒体上公开发表自己的文章。充分利用基层教育园地帮助学生实现写作成果的转化，满足学生的荣誉感。以结集的方式内部出版作文集，以满足学生的成功心理。总之，教育最终的目的是促进学生的全面发展，是培养真正的人。冲破传统理念，挖掘作文潜能，引爆思维大堤，打造精神自由新人，展示独特魅力――这是个性化作文教学的重要内涵。经外周静脉置入中心静导管经外周静脉置入中心静脉导管术--技术1了解P|ccPcc的优点Pcc的适应症、禁忌症Pcc的操作流程PCc相关并发症的预防及处理PCC置管后的日常生活指导P|Cc导管的维护了解P|cc2了解P|cc1、什么PCC:PCC管指外周拓管的中心静脉导管,由肘正中静脉经贵要静脉(或头静脉)一腋锁骨下静脉汇入上腔静脉2、PCC导管常用类型:控双腔.三腔导管3、导管类别多样:抗压导管抗菌导管四wwUU了解P|cc3经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件4Pcc的优点:导管材料为硅胶,柔软弹性好对血管刺激性小。该导管留置时间长,可达数月至减少反复静脉穿刺的痛苦。且不会影响肢体活动,常生活不受影响。·(2).建立可靠的静脉通路,为供中、长期的输液、化疗、输血等治疗提供有效保证,避免各类药物对血管内膜的刺激(3)易固定,易护理,并发症含。(4)安全:护士一降低职业风除减少职业暴露四wwUUPcc的优点:5P|cC的适应症:◆外周静脉血管条件差。◆需要注射刺激性强的药物/如化疗药等◆需反复输血或血制品。◆需要长期静脉治疔般输液在7天以上就可选择PCC置管四wwUUP|cC的适应症:6PCC禁忌症1、出凝血禁忌症,上腔静脉压迫综合痖患者2、既往血栓病史,放射治疗史,动静成瘘肢体严重水肿的患者,锁骨,上臂骨折归乳腺癌根治术侧肢体。3、PLT<2×109L,WBC<15×104、预插管途径有感染源5、穿刺侧有其它导管者6.患者自身条件不能耐受,已知或不疑病人对导管所伞成分过敏PCC禁忌症7PICC操作流程四wwUUPICC操作流程8秒不鳳静脉刺针的烈最≤并且患者活动不方便如若药物漏在皮下可致局部坏死外周留置针:价格也易让患者接受/刺入后患者活动方便,但一旦输入渗透压的药物一样可形成不同程度的静脉炎,重则弘会出现局部坏死普通中心静脉导管:适用于紧急抢救的危重患者,便于监测,价格也易让大多患者接受,但操作时易发生气胸、血胸、动脉损伤、神经损伤、下肢静脉血栓、感染等严重的蛘发症四wwUU秒不鳳静脉刺针的烈最≤9几种输液治疗工具●头皮刚针●短的外周静脉导管●中等长度导管●经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)●中心静脉导管●隧道导管●加药器埋入皮下导管几种输液治疗工具10经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件11经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件12经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件13经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件14经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件15经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件16经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件17经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件18经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件19经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件20经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件21经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件22经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件23经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件24经外周静脉置入中心静脉导管术--技术51张课件25经外周静脉