中医药生理大纲知识点

《生理学基础》部分［绪论］一、生命活动的基本特征2.兴奋性（兴奋性的概念，反应形式兴奋与抑制）。a:兴奋性：活细胞或组织对外界刺激具有发生反应的能力或特性称为兴奋性。b:可兴奋细胞：神经、肌肉、腺体三种组织接受刺激后，就能迅速表现出某种形式的反应，因此被称作可兴奋细胞或可兴奋组织。d：兴奋与抑制是指两种相互对立的基本神经过程。兴奋过程表现为有机体某种活动的发动或加强。抑制过程表现为有机体活动的停止或减弱。二、机体生理功能的调节2.机体的内环境及其稳态（内环境、稳态的概念及生理意义）。A：内环境的概念:内环境指细胞直接生存并与之进行物质交换的环境，主要由组织液和血浆组成。B:稳态:内环境理化性质维持相对恒定的状态，称为稳态，它是一种动态平衡。C:稳态的生理意义：细胞的正常代谢活动需要稳态，而代谢活动本身又经常破坏稳态，生命活动正是在稳态不断破坏和不断恢复的过程中维持和进行的。人体生理功能调节的分类（神经调节、体液调节的概念，特点、生理意义）。A：神经调节:指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。B:体液调节；体内产生的一些化学物质（激素、代谢产物）通过体液途径（血液、组织液、淋巴液）对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。特点是作用缓慢、持久而弥散。人体生理功能调节的反馈作用（反馈、负反馈、正反馈的概念和生理意义）。A:负反馈:凡是反馈信息与控制信息的作用性质相反的反馈，称为负反馈，起纠正、减弱控制信息的作用。B:正反馈:凡是反馈信息与控制信息的作用性质相同的反馈，称为正反馈，起加强控制信息的作用。［细胞的基本功能］一、细胞膜的物质转运功能.易化扩散（通道易化扩散与载体易化扩散的概念与特点）。.主动转运（主动转运的概念，Na"-K’泵的概念及其意义）。A：动转运是指物质逆电化学梯度通过细胞膜的耗能的转运过程。B:称钠-钾-atp酶，每消耗一分子atp将3钠转到细胞外2钾转到细胞内，形成细胞内高钾。作用如下细胞内高钾为细胞的各种代谢提供条件钠离子的跨膜转运形成的浓度差为继发性转运提供势能生物发电形成细胞膜内负电位三、细胞的生物电现象.静息电位（静息电位概念，极化、去极化、复极化和超极化的概念）。A：静息电位的概念：静息电位是指细胞处于安静状态（未受刺激）时，存在于细胞膜内外两侧的电位差，又称跨膜静息电位。动作电位（动作电位概念，动作电位特点）。A：动作电位的概念指可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上爆发的一次膜两侧电位的快速可逆的倒转，并可以扩布的电位变化。B:作电位的特点①“全或无”现象：该现象可以表现在两个方面：一是动作电位幅度。细胞接受有效刺激后，一旦产生动作电位，其幅值就达最大，增大刺激强度，动作电位的幅值不再增大。二是不衰减传导。动作电位在细胞膜的某一处产生后，可沿着细胞膜进行传导，无论传导距离多远，其幅度和形状均不改变。②脉冲式传导：由于不应期的存在，使连续的多个动作电位不可能融合在一起，因此两个动作电位之间总是具有一定的间隔，形成脉冲式。四、骨骼肌纤维的收缩功能.兴奋-收缩耦联（兴奋收缩耦联的概念和与Ca”的关系）。A:兴奋-收缩耦联（excitation-contractioncoupling）是以膜的电位变化为特征的兴奋过程和以肌丝的滑行为基础的收缩过程联系起来的过程。B:［血液］二、血浆.血浆渗透压（血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成，等渗溶液的概念以及临床常用的等渗溶液）。A：晶体渗透压主要有无机物，如无机盐形成；胶体渗透压主要由有机物,如蛋白质形成；B:等渗溶液，指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。临床常用的等渗溶液有生理盐水（0.154mol-L-1NaCL溶液），毫渗透量浓度为308mmol/L即0.9%NaCl；0.278mol-L-1葡萄糖溶液，亳渗量溶液浓度为278mmol/L（近似于280mmol/L），即5%葡萄糖。三、血细胞.红细胞（红细胞和血红蛋白的正常值与功能，红细胞的生成原料与影响红细胞成熟的主要因素，贫血概念）。A：红细胞具有免疫功能，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气最主要的媒介成年男性：（4.3〜5.8）x10¹²/L成年女性：（3.8〜5.1）x10¹²/L新生儿：（5.2〜6.4）x10¹²/L血红蛋白运输氧气男性120〜160g/L女性110〜150g/L新生儿170〜200g/L.白细胞的功能。.血小板的基本功能。A:血小板计数，指单位体积血液中所含的血小板数目，血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性，有效的血小板质量和数量在集体正常止血过程中发挥着重要作用，血小板止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性的粘附聚合作用。血液凝固与纤维蛋白溶解血液凝固（血液凝固的概念，血浆与血清的区别）。A：概念:血液自血管流出后，由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态的过程称为血液凝固。五、血型与输血1.ABO血型的分型原则及临床测定方法［血液循环］一、心脏生理1.心脏的泵血及心音（心动周期、心率的概念，搏出量和心输出量的概念、正常值）。二、血管生理.动脉血压（动脉血压--收缩压、舒张压、平均动脉压的概念、正常值及动脉血压稳定的生理意义:动脉血压的形成和影响因素）。.微循环的组成及功能（微循环的概念及其组成，微循环的血流通路和功能）。三、心血管活动的调节1.神经调节（心血管中枢，心血管的神经支配和作用:降压反射的过程及其生理意义）。［呼吸系统］一、肺通气.肺通气的原理（呼吸的概念及基本环节:呼吸运动的概念，平静呼吸、用力呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸的概念）。.肺容量和肺通气量（肺活量和时间肺活量的概念，肺通气量和肺泡通气量的概念）。三、气体在血液中的运输.（0,在血液中运输的形式）。.（C0,在血液中运输的形式）。四、呼吸运动的调节.呼吸中枢（呼吸中枢概念，呼吸的基本中枢--延髓）。［消化和吸收］一、消化.胃内消化（胃液的成分及作用，胃的运动形式胃排空的概念及其影响因素）。.小肠内消化（小肠的运动形式和分节运动的概念，胰液与胆汁的成分及各种成分作用）。二、吸收吸收的部位（小肠在吸收中的作用）。［能量代谢和体温］一、能量代谢影响能量代谢的主要因素。二、体温.体温的正常值.机体的产热与散热（散热的主要方式-一辐射、传导、对流和蒸发及临床应用）。［尿的生成与排放］一、尿生成的过程.（肾小球滤过率的概念和正常值）。.肾小管和集合管重吸收的部位和特点，肾糖阅的概念和正常值及其与尿糖的关系）。二、影响尿生成的因素.（滤过膜、有效滤过压和肾血浆流量）。.（小管液溶质浓，度，抗利尿激素，醛固酮）。三、尿液及其排放（正常尿量、多尿、少尿和无尿的概