放射医学技术

放射医学技术 2a79c122-715f-11ec-9023-7cb59b590d7d1.焦片距的选择：〔75～100cm〕；胸部〔180～200cm〕；〔胸锁关节、颞下颌关节〕35~50cm。2.滤线栅〔被检肢体厚度＞15cm60kvp↑〕吸气和呼气的应用：安静呼吸不屏气〔手、前臂、下肢、躯干〕；安静地呼吸，屏住呼吸〔上臂、颈部、头部、心脏〕；深吸气后屏气〔肺部、隔上肋骨〕；深呼气后屏住呼吸〔腹部和膈下肋骨〕；缓慢连续的浅呼吸〔胸骨正位〕。照片标记内容：①x③受试肢体的方位；④医疗机构名称；⑤受试者姓名；标准姿势〔解剖学姿势〕：身体直立，两目平视，下肢并拢，足尖及掌心向前，双上肢下垂置于躯干两侧。矢状面：将人体纵向分为左右两局部；正中矢状面：将人体左右等分的面；冠状面〔前平面〕：将人体分为前部和后部的纵断面；水平面〔横切面〕：将人体分为上下两局部的切面。7.外耳孔中点与同侧眼外眦之间的线；听眶线：外耳孔上缘至同侧眼眶下缘的连线。〔与解剖学的水平面平行，与同侧听眦12°角〕；听鼻线：外耳孔中点与同侧鼻翼下缘之间的线。〔与同侧眼角线呈25°左右〕；听口线：外耳孔与同侧口角的连线。〔与同侧听眦线约呈35°角〕；锁骨中线：穿过锁骨中点并平行于矢状面的直线。8.垂直投射：x水平投影：当X向上倾斜：中心线向头端倾斜时；向下倾斜：当中心线向脚端倾斜时。9.矢状方向：∥人体矢状面；前前方向：前→前方的切线方向：与被检肢体局部的边缘相切。10.命名原则：②位置设计人姓名；③主体和胶片盒之间的关系；④被检肢体姿势；⑤受试肢体的功能状态。11.颌顶位〔下上轴位〕：顶部贴近胶片暗盒，x〕：右前方靠近胶片，X左前斜位〔其次斜位〕：左前部靠近胶片，x右后斜位：右后靠近胶片，X；〔效果类似于右前倾斜位置〕12.上肢摄影留意事项：①包括至少一个端部接头；②骨长轴∥胶片长轴；③一张底片，两个姿势，肢体的同一端≡薄膜的同一端，接合面为=；④较厚部位使用滤线器；⑤对婴儿进展常规双侧拍照以进展比较；⑥ffd=75～100cm。13.下肢摄影留意事项：与上肢根本一样。①与上肢等厚部位应略增kv；②股骨颈等较厚部位应用钢丝过滤器；③足的跗骨与趾骨体厚相差大，全足正位摄影用高kv、低ma。14.骨性胸：由胸椎、胸骨和肋骨连接而成。胸骨后前位：可应用近距离摄影，条件：低kv、低ma、长t。肋骨摄影：承受：隔上肋骨前后位、隔下肋骨前后位、肋骨斜位、肋骨切线位、肋椎关节前后位。17.脊柱外表定位标记：①c1〓上腭；②T4-5〓胸骨角；③l1〓剑突末端与肚脐连线中点；3〓318.颈椎斜位：用途：观看颈椎间孔、椎弓根和小关节。19.颈椎侧位：照片显示：①1～7②各椎体两侧缘重合，无双缘现象；③清楚显示椎体的骨构造、椎间隙和小关节；④下颌骨不与椎体重叠；①全部腰椎在照片中都显示为侧位；②椎间孔投影于照片正中；③清楚显示每个椎体和椎间隙的边缘；④椎体后缘无双边影像；⑤椎体和阑尾的骨构造清楚。21.骨盆解剖及体表定位：①髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成；②髂嵴最高点连线〓脐和l4③髂前上棘是影像定位的重要标志；④耻骨联合〓尾骨；⑤弯曲大腿时，髋部可以接触坐骨结节。22.成人胸部正位〔常规后前位〕摄影ffd=150～180cm100cm；心像ffd=180～200cm。心电图位置：后前位、左前斜位、右前斜位。肺部病变检查的常规摄影体位是：后前位、侧位。23.胸部前后位〔前后位〕：目的：①观看胸廓、肺部、纵隔及膈肌等病变；②了解心脏和大血管的外形和大小；③帮助诊断心的瓣膜病变和先天性疾病等。24.胸部位置：照片显示：照片包括两侧胸廓、肋膈角及前部肺野。肩胛骨位于肺野外方，两侧胸锁关节影像与棘突距离相等。胸骨、心及脊柱影像重叠。肺纹理、肋骨、膈肌及心的边缘锐利，图像清楚。摄影条件恰当时，肺野密度适中，胸部影像层次丰富，比照良好，纵隔内可显示1～4胸椎影，心影边缘处肋骨模糊可见。肺位于纵隔两侧，为感光较多的影像。肺内带中部为肺门影，有放射状伸向肺野的肺纹理。纵隔右下方的弧形缘为右心房，上方为升主动脉和上腔静脉的复合影。纵隔左下缘为左心室，向上依次为肺动脉段及主动脉结。25.肺前凸前后位〔前弓位〕：目的：检查肺尖处病变，避开锁骨及前肋骨的遮盖。26.腹部摄影的留意事项：1～22.睡前第一天晚上睡前服用泻药；⒊当日晨禁食，先透视。肠腔内粪便气体多，应行清洁灌肠。②除生儿外，应使用滤镜摄影；③观看液体平面或腹腔内游离气体时，应承受立位〔腹部站立前后位〕或卧位水平投射〔腹部侧卧前后位-利于显示气体及气液平面，应取左侧卧位〕；④ffd=90～100cm⑤应包括整个腹部。腹部仰卧前后位：照片显示：为全腹部正位像，膈及耻骨联合摄入片内，两侧包括左右腹壁，脊柱居中与照片长轴平行，双侧髂骨影像对称。上部腰椎两侧可见肾轮廓影，腰大肌边缘清楚显示。结肠内假设有气体则显示出肠腔轮廓。颅骨：应用解剖学：23组织连接；②它可以分为大脑和面部；8〔左右〕、颞骨〔两侧〕、蝶、筛；围成颅腔。④15〔成对〕。梨、下颌和舌头〔单瓣〕；它由眼眶、鼻腔、鼻窦和口腔组成。⑤前后径：眉间至枕骨最远点的距离。⑥横径：两侧颞鳞缝线上边缘之间的线性距离。⑦高径：枕骨大孔前缘至颅顶最高点距离。29.颅骨指数：①=头颅最大横径/头颅最大前后径×100％；③中头型颅骨指数：70～80%；④短头型的头颅指数：＞80％；70%。30.头颅摄影留意事项：①对于颅底骨折患者，不能在下巴顶部拍摄颅骨片，不能在头部前后和背部水平侧位拍摄；在切线位置拍摄凹陷骨折；②一般使用滤线器，小部位可免用；100cm〕。31.比照剂应具备的条件：①与人体组织比照度高，显影清楚；②无毒性、刺激性小、副作用少；③理化性能稳定，可长期保存；④易于吸取和排泄，不再体内存留；⑤使用便利，价格低廉；⑥口服无臭无味，易被患者承受。32.比照剂的分类：①阴性：气体〔空气、氧气、二氧化碳〕②阳性：钡〔医用硫酸钡〕、碘〔无机碘、碘化钠、有机碘〕经肾排泄：ⅰ离子型：泛影葡胺、复方泛影葡胺、碘肽葡胺〔泛影葡胺〕、双碘肽葡胺〔碘卡明〕：ⅱ非离子型：甲泛葡糖〔碘葡酰胺〕、碘苯六醇〔欧乃派克〕、碘曲伦〔伊索显〕、碘必乐、优维显经肝排泄：口服：〔碘伏酸、吡罗贝汀〔碘伏酸〕〕静脉注射：〔胆胰管胺钠、葡胺〕油脂类：碘化油、碘苯酯、乙碘油、乳化碘油33.阴性比照剂的特征：①原子量低、比重小、易被x②空气和氧气：吸取缓慢，有气体栓塞的风险；〔最慢的空气〕③二氧化碳：溶解度较大，不会产生气体栓塞，但吸取较快；④用途：蛛网膜下腔、关节囊、腹腔、腹膜后和纵隔。34.阳性比照剂特点：①原子量高、比重大、X②常用钡剂和碘剂；③X④非离子型比照剂毒性较小。35.硫酸钡：√胃肠造影；碘化油：×心血管造影；葡糖A：一种抱负的血管和中枢神经系统造影剂。它对心脏和脑组织毒性低。√〔高危患者〕静脉尿路造影和心血管血管造影。36.比照剂引入途径：①直接介绍：胃肠钡餐、钡灌肠、支气管造影、逆行肾盂造影、子宫输卵管造影、冠状动脉造影；②生理排泄：口服或静脉注入胆系造影剂、静脉肾盂造影。37.碘过敏试验的主要方法：①静脉注射试验〔较牢靠，临床常用〕；〔注射15min〕③结膜试验；38.碘造影剂产生的过敏反响及处置：①轻度：面部潮红、灼烧、眼鼻分泌物增多、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。处置：未经治疗，减慢注射速度或暂停注射。②重度：休克，循环及呼吸功能衰竭，表现有血压下降、脉搏细快、面色苍白、口唇发绀、气喘及呼吸困难。处置：马上停顿影像检查，进展急救。39.腹部加压引起的迷走神经反响：①静脉肾盂造影期间；②轻者：面色苍白、出冷汗、烦躁担忧、脉搏细弱等休克病症；严峻：意识障碍，甚至心脏骤停。③急救措施：马上去掉腹部压迫物〔最有效〕，同时皮下注射阿托品0.5mg。40.气体栓塞急救措施：快速将患者置于头低足高左侧卧位。41.胆道造影的禁忌症：①肝硬化及肝炎；②重度甲亢；③胃肠道急性炎症；④严峻肝肾衰竭；⑤对碘过敏者；⑥急性胆道感染。42.口服法胆系造影：6G/80kg。服用双倍剂量；12～14h30、60120能和胆道发育状况；④血管造影前的预备：ⅰ取胆道系统平片；二、前1~21~343.静脉肾盂造影：①也称为静脉尿路造影；②常用比照剂：泛影葡胺、泛影钠；③造影前预备：我取全尿平片，IIIIIⅰ腹部压迫：a.压迫点在两侧髂前上嵴连线水平；b、压缩球呈倒“八”形放置；c.压力为〔80～100mmhg〕5.33kpa～8.00kpa；d、防止造影剂进入膀胱；e.观看全尿路时应解除压迫。7、1530⑤摄影技术：疑有肾下垂可在摄全尿路片时实行站立位，疑肾盂积水应加大比照剂剂量。⑥照片显示：不显示肾上腺。⑦注：腹部巨大肿块不能承受压迫法。44.大剂量静脉尿路造影：I.对碘过敏；ⅱ严峻心血管病；45.子宫输卵管造影：①宫颈口注射；②常用碘化油；③还具有治疗输卵管堵塞的作用；④禁忌症：ⅰ生殖器官急性炎症；ⅱ子宫出血、经前和月经期；6m30dⅣ子宫恶性肿瘤；46.体层摄影〔1〕根本原理：支点固定，X⑵单向移动式轨迹〔水平移动式＋弧形移动式〕→直线轨迹；〔草花〕、螺旋、正弦和随机线性。〔3〕体层=指定层=预选层。⑷一般机械角＞照耀角；〔5〕照耀角度大，体层薄；照耀角度小，体层厚。⑹区域体层照耀角范围：≤10°；〔7〕干预阴影：包括光晕残留阴影、核残留阴影、线阴影和畸变阴影；⑻体层厚度：体层照片上成像清楚的组织厚度；〔9〕层间距：从主体层中心到相邻主体层中心的距离；⑽固定支点式体层装置：ⅰ支点固定；二、调整床高，转变层深；ⅲ焦点支点胶片间距离固定不变；ⅴ照耀角可调。〔11〕断层扫描的位置选择：ⅰ拍摄平面应尽可能水平；ⅱ尽量避开层外高密度组织；三、Xⅳ观看液气平面承受立位体位；V⑿利用x二、横向断层扫描通过横向胶片定位和正片分层进展⒀曲面体层常用于：上下颌骨、颞下颌关节、上颌窦、鼻腔。〔14〕47.乳腺摄影：①软XX②常摄取侧位和轴位片；屏气曝光；ffd=40~50cm；40kv↓；48.眼内异物定位检查：①主要目的：在明确异物存在的前提下，确定异物的位置；②最准确的定位方法：角膜缘定位环法。49.医用x①包括：〔双面片〕一般XX〔单面药膜〕软组织xct〔分色片〕、荧光缩影胶片、x类：ⅰ一般摄影用xa420nm；b.感绿胶片〔扁平颗粒胶片〕：吸取光谱峰值在550nm；cd.高清楚度摄影用胶片。二、多摄像机和激光摄像机的成像胶片：a.多幅相机成像胶片；1.He-Ne〔HN〕：633nm；2.红外〔红外型〕：820nm。ⅲ影像增加器记录胶片：ab.荧光屏图像及荧光缩影胶片。ab.清洁用胶片。I.低温〔10~15℃〕保存，枯燥〔40~60%〕并冷藏；ⅱ避开各种光线照耀；三、贴膜〔垂直贴膜、抗摩擦、抗重压〕；ⅳ防有害气体；五、在有效期内使用。③构造：ⅰ片基；〔聚酯〕a、卤化银；〔卤素元素氟、氯、溴、碘和银的化合物〕。一般片〔agbr+agi〕；扁平颗粒片〔agbr〕；晶体颗粒大，灵敏度高；分布均匀，比照度高，颗粒性好；尺寸不同，公差大；小，区分率高。主要性能〔卤化银颗粒的介质和保护；提高乳液感光度并形成感光中心；孔隙率；热熔冷凝；不溶于水。〕缺点：性能不稳定。a、保护层：防止乳胶层机械损伤；b.结合层〔底层〕：使乳剂层结实黏附在片基上；c、防晕层〔防反射层〕：防止强光从胶片基底反射并再次敏感。〔适用于单面医用胶片〕④一般X〔色盲胶片〕：对红色〔盲色〕最不敏感，对蓝光和紫光更敏感；50.增感屏：①构造：一、基层：〔树脂加工纸板或聚酯塑料板〕；a.单纯型〔如钨酸钙〕b、激活类型〔如稀土〕：母体〔荧光体具有各种特性的根底〕;活化剂〔含有在磷光体中形成发光中心并增加发光中心的活性物质〕融剂〔促进母体结晶化，同时有增加发光效率的作用〕。作用：a.防止静电现象；b、保护易碎的荧光粉；清洁时防止损坏