2023年口腔正畸学综合考试题库

试卷A一、选择题（每题1分，共60分）1.Bionator功能矫治器的组成AB+CBA+BC支托、尖牙曲和基托D基托、唇颊弓E腭弓2.制作FR-Ⅲ矫治器工作模型时，上颌的前庭沟应A按牙槽的解剖形态向深方延伸3mmB按牙槽的解剖形态保持不变C按牙槽的解剖形态向深方延伸7mmD唇颊系带处要修正E按牙槽的解剖形态适当缓冲3.Ⅰ度深覆牙合是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的A1／2～2／3B2／3以上C1／3～1／2D局限性1／3E所有牙冠4.直丝弓矫治器与方丝弓矫治器相比说法错误的是A弓丝上消除了第二序列弯曲B弓丝上减少了弯曲C理论体系相同D弓丝上消除了第一序列弯曲E不用完制弓丝5.使用activator治疗时下颌每前移1mm可以产生A100g力B150g力C200g力D300g力E50g力6.使用activator治疗时下颌垂直打开8mm可以产生A300g以上力B500g以上力C350g以上力D800g以上力E400g以上力7.从婴儿到成人上骨的宽度增长A5倍B1．6倍C2倍D4倍E3倍8.据北医大对口腔正畸病因记录，口腔不良习惯占各类错牙合畸形病因的A1／2B1／4C1／3D1／5E1／69.记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的A3／4B1／2C1／3D2／3E1／410.关于上颌斜面导板矫治器，叙述对的的是A合用于覆牙合深者B合用于下颌后缩者C目的是升高后牙D合用于反牙合者E目的是压低下前牙11.关于箭头卡环，叙述错误的是A多用直径0．7～0．8mm的不锈钢丝弯制B用在牙冠小、倒凹较小者可将两箭头伸进邻间隙内C连接体埋人基托内的部分应离开模型组织面0．1mmD又称Adams卡环E多用于磨牙，也可用于前磨牙、尖牙和切牙上12.切导斜度是指A义齿前牙切道与眶耳平面的交角B义齿前牙切道与水平面的交角C颗状突与水平面的交角D颗状突与眶耳平面的交角E颗状突与关节窝的关系13.Begg矫治器带环颊面管的长度为A7．5mmB7．0mmC5．9mmD5mmE6．3mm14.Bionator功能矫治器的基托覆盖上颌的AB+CB前磨牙CA+BD前牙E磨牙15.儿童生长发育期牙弓长度每年增长约A2mmB3mmC4mmD6mmE5mm16.反牙合解除后双侧胎垫每次应磨除A0．5～1．0mmB1/3C0～2．0mmD0．5mm以内E1／217.关于Crozat矫治器的适应症，不对的的是A纠正颌间关系的异常B个别错位牙的矫治C修复前的正畸治疗D扩大牙弓E严重拥挤者18.翼外肌功能局限性可形成A近中错牙合B远中错牙合C中性错牙合骀D对刃牙合胎E牙列拥挤19.现代人类错胎约占A35％B48．9％C50％D70％E45％20.标准方丝弓矫正器关闭间隙采用A弹力结扎B小圈曲C连续垂直曲D闭合曲E滑动法21.第一磨牙远中关系，上颌切牙舌向倾斜属于A安氏Ⅲ类错牙合B安氏Ⅱ类第2分类亚类错牙合C安氏Ⅱ类第1分类亚类错牙合D安氏Ⅱ类第2分类错牙合E安氏Ⅰ类错牙合22.关于activator，叙述不对的的是A一般磨牙区垂直打开约4mmB是一种生物调节器C下颌前移量与垂直打开量之和一般在8～1OmmD下颌前移的数量以磨牙关系达中性为准E矫正力来源于咀嚼肌23.临床最常用的方丝托槽槽沟是A0．22×0．028英寸B0．18×0．025英寸C0.16×0．022英寸D0．18×0．22英寸E0．22×0．25英寸24.Ⅱ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A5mm以上B8mm以上C3～5mmD0～3mmE5～8mm25.环托式矫治器是谁设计研制的A陈华B毛燮均C朱希涛DAngleETweed26.Andresen矫治器不合用于A安氏Ⅱ类1分类错牙合B安氏Ⅱ类2分类错牙合C安氏Ⅰ类拥挤错牙合D安氏Ⅲ类错牙合E开合畸形27.口外前方牵引矫正器的组成，不涉及A颏兜B牙合垫C面具式前方牵引架D颈带E口内矫正器28.Crozat矫治器的舌弓一般用A1mm钢丝B2mm钢丝C4mm钢丝D0．9mm钢丝E3mm钢丝29.关于FR-Ⅲ矫正器，叙述不对的的是A颊屏的上颌部分与齿槽间有3mm的间隙B唇挡和颊屏的厚度不超过2．5mmC下唇挡是为了消除下唇对下颌的压力D唇挡下缘在龈上至少7．5mmE唇挡截面呈泪滴壮，上缘厚下缘薄30.口外后方牵引器的组成，不涉及A上颌矫正器B上颌唇挡C牵引皮圈D头帽E面弓31.丝圈式缺隙保持器A丝圈应离开牙槽嵴0．5～lmmB丝圈应离开牙槽嵴2～3mmC丝圈应离开牙槽嵴0．5mmD与牙槽嵴贴近E丝圈应离开牙槽嵴1～2mm32.关于FR-Ⅲ矫正器，叙述对的的是A工作模修整时，前庭沟加深的部位在上颌B铺缓冲蜡时，至下唇挡外约5mmC工作模修整时，前庭沟加深的部位在下颌D唇挡截面呈泪滴状，下缘厚上缘薄E在上前牙近牙龈1／3处刻出1mm的深线，以利唇弓贴合33.安氏错牙合分类法的提出是在A1890年B1899年C1928年D192023E1889年34.关于上颌平面导板矫治器，叙述不对的的是A合用于反牙合者B目的是压低下前牙C下前牙咬在导板上时后牙应离开1．5～2mmD目的是升高后牙E合用于覆胎深者35.戴用平面导板矫治器前牙咬在导板上时后牙离开5～6mmA也许会咬坏B会出现最后一对磨牙先接触其他牙开牙合C不会出现以上情况D压低前牙效果好E压低效果反而差36.斜面导板矫治器合用于A下颌正常、上颌后缩的远中错牙合者B上颌前突、下颌正常的远中错牙合者C上颌正常、下颌后缩的远中错牙合者D前牙过高、后牙过低的深覆牙合者E上颌前突、下颌后缩的远中错牙合者37.关于Begg矫治器不对的的是A整个矫治过程分三期B轴簧一般用于第二和第三期，是矫正牙齿扭转的簧C第一期完毕时前牙应达对刃关系D由托槽、带环颊面管、弓丝、栓钉、弹力皮圈、正轴簧、扭转簧、各种辅弓组成E不需要口外力38.正畸治疗后牙槽骨由过度性骨到正常A大约2年到3年的调整时间B大约1年半到2年的调整时间C以上都不对D大约半年到1年的调整时间E大约1年到2年的调整时间39.由新生儿到成人上颌骨的长度增长约A3倍B以上全不对C3．5倍D2倍E2．5倍40.上颌斜面导板矫治器的导板与牙合平面呈A75°B30°C45°D40°E50°41.弯制活动矫治器的双曲舌簧常用A直径为0．7～0．8mm的钢丝B直径为0．5～0．6mm的钢丝C直径为0．4～0．5mm的钢丝D直径为0．8～0．9mm的钢丝E直径为0．8mm的钢丝42.关于舌习惯矫治器舌刺，叙述对的的是A息止颌位时延伸至下牙舌面B尖端应圆钝C目的是扎刺舌头防止前伸D需于上前牙舌侧离基托边沿2～3mm处伸出E常设计6～7根43.翼外肌功能局限性可形成A近中错牙合B远中错牙合C中性错牙合骀D对刃牙合胎E牙列拥挤44.ICP又称为A下颌姿势位B正中牙合位C牙尖交错位D下颌后退接触位E息止牙合位45.舌习惯矫治器舌刺，需于何处伸出A上前牙舌侧离基托边沿2～3mm处B上前牙舌侧离基托边沿4～5mm处C上前牙舌侧离基托边沿5～6mm处D上前牙舌侧离基托边沿1～2mm处E上前牙舌侧离基托边沿3～4mm处46.牙列拥挤分三度，其中Ⅲ度拥挤是A间隙相差3～5mmB间隙相差3mm以内C间隙相差4～8mmD间隙相差8mm以上E间隙相差2～4mm47.Ⅲ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A5mm以上B5～8mmC3～5mmD8mm以上EO～3mm48.慢速腭开展一般每周开展A2mmB1．5mmC3mmD1mmE0．5mm49.改良生物调节器下切牙帽的厚度应A3mmB5mmC2mmD5mmE1mm50.弯制口外弓的外弓用A1．4～1．6mm钢丝B1．0～1．2mm钢丝C1．4mm以下均可D1．2～1．4mm钢丝E0．9～1．0mm钢丝51.平面导板矫治器合用于A前牙过低、后牙过高的深覆牙合者B前牙过高、后牙过低的深覆牙合者C以上都对D前后牙都过低的深覆牙合者E前后牙都高的深覆牙合者关于activator，叙述不对的的是A用于安氏Ⅰ类拥挤者效果较好B可以用于安氏Ⅲ类和开合畸形者C可以改善颌骨的矢状关系和垂直关系D重要合用于安氏Ⅱ类1分类患者E一般磨牙区垂直打开约4mm53.FR-Ⅲ矫治器的唇挡下缘在A牙龈上方至少7．5mmB牙龈上方至少6mmC牙龈上方至少4mmD与牙龈平齐E以上都不对54.关于大连接体的规定对的的是A根据情况设立大小、外形及厚度B宽4mmC宽3mmD厚4mmE厚3mm55.Ⅲ度开胎是指上下前牙切端垂直向间隙在A8mm以上B3～5mmC5mm以上D0～3mmE5～8mm56.牙列拥挤分三度，其中Ⅱ度拥挤是A间隙相差2～4mmB间隙相差3mm以内C间隙相差8mm以上D间隙相差3～5mmE间隙相差4～8mm57.翼外肌功能过强可形成A近中错牙合B远中错牙合C中性错牙合D牙列拥挤E对刃牙合58.排牙实验锯开模型时，应从A牙颈缘线4～5mm处的连线锯开B牙颈缘线3～4mm处的连线锯开C牙颈缘线5～6mm处的连线锯开D牙颈缘线2～3mm处的连线锯开E牙颈缘线1～2mm处的连线锯开59.改良生物调节器就位后磨牙区应打开A5～6mmB4～5mmC3～4mmD6mm以上E2～3mm60.改良生物调节器下切牙帽唇侧应A盖过1／5牙冠高度B盖过1／3牙冠高度C盖过2／3牙冠高度D盖过1／2牙冠高度E盖过1／4牙冠高度二名词解析（共10分）1.保持器2.釉质脱矿3.序列拔牙4.旋转中心5.间接骨吸取三、简答题（共20分）1．简述替牙期间的暂时性错合表现。2．正畸拔牙的原则。3.根据作用力类型简述初期生长控制的常见治疗方法。四、问答题（10分）1.试述下颌骨的三向生长？试卷B一、选择题（每题1分，共60分）1、暂时性错牙合发生的机制是恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，也许因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出唇系带异常可导致上中切牙之间出现间隙咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形以上都不是2、呼吸功能异常易引起的错位是单侧后牙反牙合B后牙锁牙合C佝偻病D下颌后缩畸形E以上都是3、口腔不良习惯不涉及A吮指习惯B异常吞咽习惯C舌习惯D唇习惯E咬物习惯4、以抱负正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是A．20.33％B．40.92%C．60％D．86.81%E．91.2％5、属于恒牙正常萌出顺序是A上颌：6→1→3→4→2→5→7B上颌：6→1→2→3→4→5→7C下颌：6→1→2→3→5→4→7D上颌：6→1→2→4→5→3→7E以上都对6、暂时性错牙合的临床表现是A后牙反B个别前牙反牙合C上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜DⅢ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖EⅢ度牙列拥挤抱负正常牙合是A对于生理功能无大妨碍者，都可列入抱负正常牙合B个别正常牙合C反牙合D深覆牙合E保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全对的，上下牙弓的牙合关系非常抱负下列哪项是错牙合畸形的病因A牙列缺失B遗传因素C楔状缺损D四环素牙E氟斑牙面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是A颞肌B翼内肌C咬肌D上下唇方肌E以上都不是10、上下牙弓狭窄其矫治原则为A缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或两者并用B升高前牙或压低后牙C扩大牙弓，推磨牙向后D矫正颌间关系E扩大上牙弓或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育11、牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A2～4mmB4～8mmC8mm以上D16mm以上E以上都不是12、在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合A无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病B对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定C要检查上下中切牙间的中线关系D询问幼年时有无口腔不良习惯E需要进行牙，颌，面的一般检查上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A覆盖为3～5mmB上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而局限性1/2者C上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而局限性2/3者D上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者E以上都不是上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A3～5mmB5～8mmC8mmD1～mmE0～1mm矫治前必须有记录患者牙牙合情况的模型，称之为A记存模型B石膏模型C上颌模型D初模型E终模型矫治器不能引起何处发生变化A颌骨B牙周支持组织C错位牙齿D枕骨E牙槽骨下列哪项不是活动矫治器的组成部分A箭头卡环B邻间钩C双曲唇弓D带环E双曲舌簧纠正前牙反牙合常用的活动矫治器是A上颌双侧牙合垫矫治器B单侧牙合垫矫治器C标准的Hawley保持器D平面导板矫治器ECrozat矫治器功能性矫治器的重要使用对象A混合牙列期B乳牙期C成人期D恒牙期E青春后期口外上颌前方牵引矫治器的目的是A运用口外力促进生长发育期的上颌骨发育B促进成人上颌骨发育C限制成人上颌骨发育D限制生长发育期上颌骨发育E只能使上前牙唇倾下齿槽座点为A.S点B.关节点C.B点D.Gn点E.D点SNA角A反映上颌相对于颅部的前后位置关系B反映下颌相对于颅部的位置关系C反映下颌的突缩限度D代表下颌体的陡度，下颌角的大小，也反映面部的高度E代表上唇与鼻底的位置关系SNB角A反映上颌相对于颅部的前后位置关系B反映下颌相对于颅部的位置关系C反映上下颌角对颅部的互相位置关系D越大表达下颌越前突E越大表达上颌的相对突度越大乳牙期矫治适应症A前牙反牙合，下颌前突B上颌左右中切牙萌出初期即出现间隙C上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜D上下颌第一恒磨牙建牙合初期，也许为尖对尖的牙合关系E恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象乳牙期前牙反牙合，下颌前突的矫正年龄一般为A1～2岁B2～3岁C3～6岁D6岁以上E0～1岁恒牙期矫治错牙合的最佳时期为A第二恒磨牙于12岁左右萌出时B第三磨牙萌出时C3～6岁D7～12岁E18岁以后牙周病患者在何时可以进行正畸治疗A任何时候牙周病患者陡不能进行正畸治疗B只要控制牙周病后就可以进行C只要牙槽骨吸取不到1/2时，就可以进行正畸治疗D牙周病患者牙槽骨吸取不到1/2时，控制了牙周病后方可进行正畸治疗E牙周病患者任何时候都可进行正畸治疗力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错牙合畸形的力是A矫形力B摩擦力C吸附力D正畸力E剪切力牙冠与牙根作相反方向的移动，是那种移动A整体移动B伸长移动C旋转移动D压低移动E倾斜移动在正畸治疗过程中，最常见的牙齿移动类型为A整体移动B控根移动C伸长移动D旋转移动E倾斜移动关于正畸疼痛的影响因素，下列哪一项是不对的的A年龄B个体差异C矫治力的大小D牙周膜受压缺血，出现炎症反映E急性根尖炎下列哪项不符合矫治器的基本规定A容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生B矫正器对口腔软，硬组织及颌面部无损害C恢复缺损部位的外形，改善面容D不与唾液起化学反映，不影响牙颌面的正常生长发育和功能E结构简朴，牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好下列哪项是固定矫治器的缺陷A固定良好B能控制矫治牙的移动方向C能矫治较复杂的错牙合畸形D固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长E体积小支抗设计在与矫治牙的同一牙弓内，运用一些牙作为支抗而使其他一些矫治牙移动，这种支抗是A颌内支抗B颌间支抗C颌外支抗D枕部支抗E黏膜支抗下列哪项不是临床上加强支抗的方法A增长用作支抗牙齿的数目B将支抗牙连成一整体而加强支抗作用C用口外唇弓来增强支抗D使用方丝弓矫治技术ENance弓在口腔正畸临床诊断，制定治疗计划中一个重要的环节是A模型分析B牙齿，口腔卫生检查C颞下颌关节检查D询问全身情况E询问病史研究颅面生长发育常用的研究方法是A.咬合片B.牙片C.X线头影测量D.胸片E.口腔颌面部CT常规扫描检查全颌曲面断层片A可全面观测全口牙齿发育情况及上下颌骨情况B可用于研究颅面生长发育情况C可显示上下牙的牙冠部D可显示上颌前部全貌E可显示下颌体颌牙弓的横断面影像N点为A蝶鞍影像的中心B鼻额缝的最前点C外耳道之最上点D枕骨大孔前缘之中点E眶下缘之最低点S点为A硬腭后部骨棘之尖B上齿槽座点C上中切牙切缘之最前点D下颌角的后下点E蝶鞍影像的中心41.弯制活动矫治器的双曲舌簧常用A直径为0．7～0．8mm的钢丝B直径为0．5～0．6mm的钢丝C直径为0．4～0．5mm的钢丝D直径为0．8～0．9mm的钢丝E直径为0．8mm的钢丝42.关于舌习惯矫治器舌刺，叙述对的的是A息止颌位时延伸至下牙舌面B尖端应圆钝C目的是扎刺舌头防止前伸D需于上前牙舌侧离基托边沿2～3mm处伸出E常设计6～7根43.翼外肌功能局限性可形成A近中错牙合B远中错牙合C中性错牙合骀D对刃牙合胎E牙列拥挤44.ICP又称为A下颌姿势位B正中牙合位C牙尖交错位D下颌后退接触位E息止牙合位45.舌习惯矫治器舌刺，需于何处伸出A上前牙舌侧离基托边沿2～3mm处B上前牙舌侧离基托边沿4～5mm处C上前牙舌侧离基托边沿5～6mm处D上前牙舌侧离基托边沿1～2mm处E上前牙舌侧离基托边沿3～4mm处46.牙列拥挤分三度，其中Ⅲ度拥挤是A间隙相差3～5mmB间隙相差3mm以内C间隙相差4～8mmD间隙相差8mm以上E间隙相差2～4mm47.Ⅲ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A5mm以上B5～8mmC3～5mmD8mm以上EO～3mm48.慢速腭开展一般每周开展A2mmB1．5mmC3mmD1mmE0．5mm49.改良生物调节器下切牙帽的厚度应A3mmB5mmC2mmD5mmE1mm50.弯制口外弓的外弓用A1．4～1．6mm钢丝B1．0～1．2mm钢丝C1．4mm以下均可D1．2～1．4mm钢丝E0．9～1．0mm钢丝51.平面导板矫治器合用于A前牙过低、后牙过高的深覆牙合者B前牙过高、后牙过低的深覆牙合者C以上都对D前后牙都过低的深覆牙合者E前后牙都高的深覆牙合者52.关于activator，叙述不对的的是A用于安氏Ⅰ类拥挤者效果较好B可以用于安氏Ⅲ类和开合畸形者C可以改善颌骨的矢状关系和垂直关系D重要合用于安氏Ⅱ类1分类患者E一般磨牙区垂直打开约4mm53.FR-Ⅲ矫治器的唇挡下缘在A牙龈上方至少7．5mmB牙龈上方至少6mmC牙龈上方至少4mmD与牙龈平齐E以上都不对54.关于大连接体的规定对的的是A根据情况设立大小、外形及厚度B宽4mmC宽3mmD厚4mmE厚3mm55.Ⅲ度开胎是指上下前牙切端垂直向间隙在A8mm以上B3～5mmC5mm以上D0～3mmE5～8mm56.牙列拥挤分三度，其中Ⅱ度拥挤是A间隙相差2～4mmB间隙相差3mm以内C间隙相差8mm以上D间隙相差3～5mmE间隙相差4～8mm57.翼外肌功能过强可形成A近中错牙合B远中错牙合C中性错牙合D牙列拥挤E对刃牙合58.排牙实验锯开模型时，应从A牙颈缘线4～5mm处的连线锯开B牙颈缘线3～4mm处的连线锯开C牙颈缘线5～6mm处的连线锯开D牙颈缘线2～3mm处的连线锯开E牙颈缘线1～2mm处的连线锯开59.改良生物调节器就位后磨牙区应打开A5～6mmB4～5mmC3～4mmD6mm以上E2～3mm60.改良生物调节器下切牙帽唇侧应A盖过1／5牙冠高度B盖过1／3牙冠高度C盖过2／3牙冠高度D盖过1／2牙冠高度E盖过1／4牙冠高度二名词解析（共10分）1.牙齿的过度矫治2.初期矫治3.咬合重建4.旋转中心5.间接骨吸取三、简答题（共20分）简述人体不同组织系统发育与年龄的关系。2．前牙深覆盖按病因机制可分为哪几类？3.根据作用力类型简述初期生长控制的常见治疗方法。四、问答题（10分）1.试述下颌骨的三向生长？西安交通大学一、选择题（20分）1、乳尖牙滞留容易形成CA、近中错颌B、牙列拥挤C、恒尖牙错位萌出D、远中错颌。2、牙列拥挤最常见的病因CA、伸舌吞咽B、咬物习惯C、乳牙早失D、偏侧咀嚼3、错颌畸形的矫治目的是DA、抱负正常颌B、典型正常颌C、功能正常颌D、个别正常颌，4、Angle分类法以下何为对的DA、AngleI类是正常颌B、AngleII类多为反颌C、AngleIII类多为深覆盖D、右侧为AngelIII类关系，左侧为AngleI类关系时也属于错颌5、反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系DA、颌凸角B、面角C、Y轴角D、SNA角6、反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系CA、颌凸角B、Y轴角C、SNB角D、Y轴角7、目前唯一的固定式功能矫治器是AA、Herbst矫治器B、肌激动器C、FR矫治器D、生物调节器8、口外正畸力力值范围是BA、125-300gB、340-450gC、800-1100gD、500-1000g9、牙列拥挤的发病率为DA、91%---98%B、85%---90%C、80%---93%D、60%---70%10、中度拥挤为牙弓拥挤度在CA、2--4mmB、3--5mmC、5--8mmD、8--10mm二、名词解释（15分）1、支抗。是指正畸矫治过程中，任何矫治器作用于牙，牙弓或颌骨产生使其移动的力，必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，而支持或对抗这种作用力引起的反作用的能力称为支抗。2。bolton指数。是指上颌牙近远中宽度与下颌牙近远中宽度的比例关系。涉及前牙比和全牙比。个别牙错颌。是指个别牙偏离正常位置，出现唇向或颊向错位，腭向或舌向错位，近远中错位，高位，低位，旋转，斜轴，易位等。模型分析。是指三维角度对记存模型上牙齿，牙槽骨及基骨的形态和位置进行的评价，可为口腔畸形临床诊断，矫治计划的制定提供参考指标。5，牙弓拥挤度。牙弓应有长度与牙弓现有弧形长度之差或必须间隙与可用间隙之差。三、填空（30分）1、颅面骨骼的三种发育方式软骨的间质及表面增生，骨缝的间质增生，骨的表面增生。2、与上颌骨长度增长相关的四条骨缝是额颌缝，颧颌缝，颧颞缝，翼腭缝。3、面部侧貌型涉及直面型，凹面型，凸面型4、Tweed三角由FMA，FMIA和IMPA构成。5、牙倾斜移动时，如为单根牙，则其牙周变化呈现2个压力区和2个牵引区，双根牙的根周组织出现4个压力区和4个牵引区。四、简答题（35分）1、tweed三角组成。Tweed三角由眼耳平面，下颌平面及下颌中切牙长轴所组成，通过度析tweed三角拟定矫治目的评估治疗效果，简朴，直观。2、ANB，SNA，SNB的意义。SNA角：反映上颌骨相对于颅部前后向位置关系。SNB角：反映下颌骨相对于颅部前后向位置关系。ANB角：反映上下颌骨之间相对于互相前后向位置关系。3、牙齿移动的种类。牙齿移动的种类倾斜移动，整体移动，转矩移动，垂直移动，旋转移动4、矫治器的基本性能。无毒无害，简朴高效，卫生健康，舒适美观。5、固定矫治器的优点。固位良好，支抗充足，能实现多种形式的牙移动，能矫治较复杂的错颌，体积小舒适，不影响发声，疗程较短，复诊加力间隔时间长，患者不能自行取戴，矫治力作用连续而稳定。五、问答题（10分）1、加强支抗的方法。固定矫治器加强支抗的方法1，使用支抗磨牙舌侧装置，涉及腭杆，舌弓，腭托等2，合并使用第二磨牙带环3，头帽，口外弓等颌外支抗。4，弓丝上应用停止曲和后倾曲5种植支抗可摘矫治器加强支抗的方法1增长支抗牙的数目，可在可摘矫治器上增长卡环或邻间钩等固位装置2增大可摘矫治器的基托面积，并保持与组织面密贴3将支抗牙连成一整体以增强支抗作用4在应用颌内，颌间支抗的同时，加用口外唇弓，颌外支抗来增强支抗作用，以防止支抗牙的移位。口腔正畸学试题答案（口腔2023级七年制）一名词解释1个别正常合轻微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不同个体的合型不尽相同，故称个别正常合。2支抗牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为“支抗”。3矫形力又称整形力。作用力范围大，力量强。重要作用在颅骨，颌骨上，使骨骼形态改变，对颜面形态改变作用大。4深覆合上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在1/3以上；或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，称之为深覆合。5Ⅰ类错合上下颌及牙弓的近，远中关系正常的错合畸形。即当正中合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。二填空1软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长2颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗3金属弹性丝；各种橡皮圈；永磁体；肌肉收缩力；4Ⅱ1s；Ⅱ2＋Ⅰ15倾斜移动；整体移动；牙伸长或压低；旋转移动；控根移动6牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超过8毫米三选择题C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B四简答题1暂时性错合由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象：a上中切牙萌出初期出现间隙b颌侧切牙初萌时，由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜c恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤d上下颌第一恒磨牙建合初期，也许为远中尖对尖的合关系e上下颌切牙萌出初期的暂时性深覆合。随着生长发育的进行，以上错合一般也许自行调整，不需要矫治。2临床合适矫治力的特性a无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉b扣诊无明显反映c松动度不大d移动的牙位或颌位效果明显eX片显示：矫治牙的根部牙周无异常3恒牙期牙列的拥挤的矫治原则恒牙期解决牙列拥挤的方法重要是增长骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙。重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边沿病例应结合颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽也许不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。4牙齿倾斜移动的重要组织学反映；单根牙其牙周其变化呈现2个压力区和2个牵引区；双根牙的牙周组织出现4个压力区和4个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与牙根尖1/3的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸取。舌侧的变化则与之相反。倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。5保持器应具有的条件a尽也许不防碍各个牙齿的正常生理活动。b对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。c不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。d便于清洁，不易引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。e结构简朴，容易摘戴，不易损坏。f容易调整。五病例分析1该患者的诊断安氏Ⅱ1，毛氏Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ12该患者的矫治目的解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的限度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。3矫治计划拔除两侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。矫治环节：a排齐上下颌牙齿b矫正深覆合c关闭剩余间隙d精细调整。名词解释：（每题3分，共15分）1．Ideanormalocclusion：抱负正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全对的，上下牙弓的合关系非常抱负，称之为抱负正常合。2．

Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．

Deepoverbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而局限性1/2者。Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而局限性2/3者。Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。4．Leewayspace：替牙间隙(leewayspace)

乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。5．InterceptiveTreatment：阻断矫治（InterceptiveTreatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简朴的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。

二、

填空题：（每空0.5分，共20分）1．X线头影测量常用的基准面

前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。2．支抗的种类：

颌外支抗

、

颌内支抗

、

颌间支抗

。3．矫治力以力的来源分，可分为：

颌内力___,__颌间力___,____颌外力。以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。以力的作用时间分，分为__间歇力___、___连续力_____。以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。

4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以

高度

增长为最大，另一方面是

深度

，

宽度

增长最少。5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、也许为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。

6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。7．

面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。8．

常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。

三、

选择题：（每题2分，共20分）1．

毛氏II类4分类错合不也许出现或伴有的牙合特性为：A（A）前牙反合（B）前牙拥挤（C）后牙中性关系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇倾2．

X线头影测量可做如下分析，除了:B（A）颅面部生长发育（B）双侧髁突对称性（C）牙、合、面畸形的机制分析（D）外科正畸的诊断和分析（E）矫治前后牙合、颅面结构变化3．

功能矫治器最常用于：D（A）任何年龄的下颌后缩（B）乳牙期反合（C）恒牙期III类错合（D）替牙期近远中错合（E）恒牙初期拥挤病例4．

全颅底长为：E（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba5．

吮拇不良习惯不也许导致的错合是：A（A）前牙反合（B）腭盖高拱，牙弓狭窄（C）前牙开合（D）远中错合（E）上前牙前突6．

为使牙齿在牙弓达成正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用：B（A）在托槽上预置冠舌向角度（B）在弓丝上弯制第二序列弯曲（C）改变托槽底的厚度（D）在弓丝上弯曲第一序列弯曲（E）在弓丝上弯曲第三序列弯曲

7．唇裂是因一侧或双侧的：C（A）侧鼻突和上颌突未联合（B）上颌突和下颌突未联合（C）球状突和上颌突未联合（D）侧腭突和前腭突未联合（E）侧鼻突和前腭突未联合8．面部生长发育完毕的顺序为：C（A）宽度、高度、深度（B）高度、宽度、深度（C）宽度、深度、高度（D）深度、宽度、高度（E）高度、深度、宽度9．与建合动力平衡关系不大的肌肉是：D（A）舌肌（B）嚼肌（C）颊肌（D）二腹肌（E）翼内肌10．毛氏II3意味着：D（A）.磨牙中性、前牙深覆盖（B）.磨牙远中、前牙深覆盖（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙开合

四、

简答题：（每题10分，共30分）1．

简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。方丝弓矫治器使牙齿移动有2个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治弓丝，当被弯曲成各种形态时，便有趋于回复到本来位置的作用，当这种弓丝的本来位置与抱负的牙齿移动位置相一致时，亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单位，将其结扎在矫治牙上，此时，弓丝有回复到本来位置的作用，也就对矫治牙产生矫治力，使发生所需要的移动。二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指自身不具有变形能力，而与牙弓形态相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类弓丝的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧，而使矫治牙移动或改正颌间关系。(1)第一序列弯曲(firstorderbend)：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，重要有两种基本类型的弯曲。1)内收弯(inset)：所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset)：所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲涉及在两侧中切牙与侧切牙间弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙间弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。下颌弓丝的第一序列弯曲涉及在两侧侧切牙与尖牙间，第一双尖牙近中面后移0.5mm处，及第二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后1mm处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。(2)第二序列弯曲(secondorderbend)：是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tipbackbend)，末端后倾弯(terminaltipbackbend)，前倾弯(tipforwardbend)及前牙轴倾弯(axialpositionalbend)。(3)第三序列弯曲(thirdorderbend)：只能在方形弓丝上完毕。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩(torque)，而使产生转矩力。转矩力的应用重要为对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。转矩可分为根舌向转矩(lingualroottorque)及根唇(颊)向转矩(labialroottorque)。2．简述前牙反合的初期治疗原则。

1、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上下前牙解除反合牙锁结关系。

2、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌。

3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板。

4、反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、颏兜（chincap)后移下颌并克制下颌骨的生长，待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。

假如患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙反合，同时戴头帽、颏兜克制下颌的生长。研究表白，颏兜对下颌骨的生长有一定的克制作用，但去除颏兜后，下颌仍向前生长。由于儿童生长发育的时间很长，很难长期戴颏兜。（图8-33）

颏兜重要的作用是改变下颌的生长方向，减少水平向生长，增长垂直向生长。使用颏兜时应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变，使下颌骨变形，下颌角前切迹加深、下颌体下旋、前下面高增大而影响面形。

对遗传趋势很强、下颌发育过大、颏兜不能克制下颌生长的患者，应等到成年后做正颌外科手术进行矫治，切不可用过大的矫形力使下颌变形，给以后的正颌外科手术带来困难。２、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治矫治的适应症及方法：

（１）上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者：反覆浅者可用咬撬法反覆中度者可用上切牙斜面导冠或用上颌合垫式活动矫治器。

（２）下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者：一般可将矫治器做在下颌，即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切牙的锁结后用双曲唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。３、骨性反合的初期矫治：矫治的适应症及方法：（１）混合牙列期上颌骨发育局限性，下颌位置前移或轻度发育过大的患者：选用面罩前牵引矫治器（2）乳牙列期或混合牙列期III类骨性下颌前突所致反乳牙列期患者：戴头帽、颏兜沿颏联合至髁状突连线的生长方向牵引下颌向后，克制下颌骨的生长。（图８－３３）混合牙列期患者：可用长拉钩改良颏兜前牵引上颌以刺激上颌的生长，克制下颌的生长。

2．

简述正畸矫治过程中牙周组织的反映。1、牙周膜变化

温和而连续的矫治力作用于牙体后，牙周膜一侧受牵引，另一侧受压迫，牙周膜产生代谢改变，在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩，牙周间隙变窄，血管受压血流量减少，胶原纤维和基质降解吸取，并分化出破骨细胞，这些变化在加力48～72小时即可出现。张力侧的牙周膜纤维拉伸变长，牙周间隙增宽，胶原纤维和基质增生，成纤维细胞增殖，成骨细胞分化，牙有一定的松动，牙周膜方向也有变化。2、牙槽骨的反映

在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动，有新骨沉积，镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边沿的牙周膜中排列一层成骨细胞，骨内由夏贝纤维埋入称为束骨。在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸取，表面出现蚕食状吸取陷窝，其陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。此外，与其相相应松质骨面上出现新骨沉积，有成骨细胞出现。3、牙龈的反映性变化

牙龈在正畸治疗中的变化是很薄弱的，对疗效的影响也很小，只是在压力侧微有隆起，张力侧略受牵拉，牙龈上皮组织和固有层结缔组织有些增减与调整而已。

五、

病例分析：（15分）。

患者，男，11岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不全，上唇向前突，开唇露齿，侧面为凸面型。磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8.5mm，上牙列拥挤4mm，下牙列拥挤8mm。1）、请列出诊断。2）、请列出矫治目的。3）、请写出治疗计划。

口腔正畸学试题答案（口腔2023级七年制）一名词解释1个别正常合轻微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不同个体的合型不尽相同，故称个别正常合。2支抗牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为“支抗”。3矫形力又称整形力。作用力范围大，力量强。重要作用在颅骨，颌骨上，使骨骼形态改变，对颜面形态改变作用大。4深覆合上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在1/3以上；或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，称之为深覆合。5Ⅰ类错合上下颌及牙弓的近，远中关系正常的错合畸形。即当正中合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。二填空1软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长2颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗3金属弹性丝；各种橡皮圈；永磁体；肌肉收缩力；4Ⅱ1s；Ⅱ2＋Ⅰ15倾斜移动；整体移动；牙伸长或压低；旋转移动；控根移动6牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超过8毫米三选择题C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B四简答题1暂时性错合由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象：a上中切牙萌出初期出现间隙b颌侧切牙初萌时，由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜c恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤d上下颌第一恒磨牙建合初期，也许为远中尖对尖的合关系e上下颌切牙萌出初期的暂时性深覆合。随着生长发育的进行，以上错合一般也许自行调整，不需要矫治。2临床合适矫治力的特性a无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉b扣诊无明显反映c松动度不大d移动的牙位或颌位效果明显eX片显示：矫治牙的根部牙周无异常3恒牙期牙列的拥挤的矫治原则恒牙期解决牙列拥挤的方法重要是增长骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙。重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边沿病例应结合颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽也许不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。4牙齿倾斜移动的重要组织学反映；单根牙其牙周其变化呈现2个压力区和2个牵引区；双根牙的牙周组织出现4个压力区和4个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与牙根尖1/3的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸取。舌侧的变化则与之相反。倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。5保持器应具有的条件a尽也许不防碍各个牙齿的正常生理活动。b对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。c不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。d便于清洁，不易引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。e结构简朴，容易摘戴，不易损坏。f容易调整。五病例分析1该患者的诊断安氏Ⅱ1，毛氏Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ12该患者的矫治目的解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的限度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。3矫治计划拔除两侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。矫治环节：a排齐上下颌牙齿b矫正深覆合c关闭剩余间隙d精细调整。一、

名词解释：（每题3分，共15分）1．Ideanormalocclusion：抱负正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全对的，上下牙弓的合关系非常抱负，称之为抱负正常合。2．

Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．

Deepoverbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而局限性1/2者。Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而局限性2/3者。Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。4．Leewayspace：替牙间隙(leewayspace)

乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。5．InterceptiveTreatment：阻断矫治（InterceptiveTreatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简朴的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。

二、

填空题：（每空0.5分，共20分）1．X线头影测量常用的基准面

前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。2．支抗的种类：

颌外支抗

、

颌内支抗

、

颌间支抗

。3．矫治力以力的来源分，可分为：

颌内力___,__颌间力___,____颌外力。以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。以力的作用时间分，分为__间歇力___、___连续力_____。以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。

4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以

高度

增长为最大，另一方面是

深度

，

宽度

增长最少。5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、也许为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。

6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。7．

面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。8．

常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。

三、

选择题：（每题2分，共20分）1．

毛氏II类4分类错合不也许出现或伴有的牙合特性为：A（A）前牙反合（B）前牙拥挤（C）后牙中性关系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇倾2．

X线头影测量可做如下分析，除了:B（A）颅面部生长发育（B）双侧髁突对称性（C）牙、合、面畸形的机制分析（D）外科正畸的诊断和分析（E）矫治前后牙合、颅面结构变化3．

功能矫治器最常用于：D（A）任何年龄的下颌后缩（B）乳牙期反合（C）恒牙期III类错合（D）替牙期近远中错合（E）恒牙初期拥挤病例4．

全颅底长为：E（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba5．

吮拇不良习惯不也许导致的错合是：A（A）前牙反合（B）腭盖高拱，牙弓狭窄（C）前牙开合（D）远中错合（E）上前牙前突6．

为使牙齿在牙弓达成正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用：B（A）在托槽上预置冠舌向角度（B）在弓丝上弯制第二序列弯曲（C）改变托槽底的厚度（D）在弓丝上弯曲第一序列弯曲（E）在弓丝上弯曲第三序列弯曲

7．唇裂是因一侧或双侧的：C（A）侧鼻突和上颌突未联合（B）上颌突和下颌突未联合（C）球状突和上颌突未联合（D）侧腭突和前腭突未联合（E）侧鼻突和前腭突未联合8．面部生长发育完毕的顺序为：C（A）宽度、高度、深度（B）高度、宽度、深度（C）宽度、深度、高度（D）深度、宽度、高度（E）高度、深度、宽度9．与建合动力平衡关系不大的肌肉是：D（A）舌肌（B）嚼肌（C）颊肌（D）二腹肌（E）翼内肌10．毛氏II3意味着：D（A）.磨牙中性、前牙深覆盖（B）.磨牙远中、前牙深覆盖（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙开合

四、

简答题：（每题10分，共30分）1．

简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。方丝弓矫治器使牙齿移动有2个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治弓丝，当被弯曲成各种形态时，便有趋于回复到本来位置的作用，当这种弓丝的本来位置与抱负的牙齿移动位置相一致时，亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单位，将其结扎在矫治牙上，此时，弓丝有回复到本来位置的作用，也就对矫治牙产生矫治力，使发生所需要的移动。二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指自身不具有变形能力，而与牙弓形态相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类弓丝的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧，而使矫治牙移动或改正颌间关系。(1)第一序列弯曲(firstorderbend)：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，重要有两种基本类型的弯曲。1)内收弯(inset)：所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset)：所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲涉及在两侧中切牙与侧切牙间弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙间弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。下颌弓丝的第一序列弯曲涉及在两侧侧切牙与尖牙间，第一双尖牙近中面后移0.5mm处，及第二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后1mm处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。(2)第二序列弯曲(secondorderbend)：是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tipbackbend)，末端后倾弯(terminaltipbackbend)，前倾弯(tipforwardbend)及前牙轴倾弯(axialpositionalbend)。(3)第三序列弯曲(thirdorderbend)：只能在方形弓丝上完毕。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩(torque)，而使产生转矩力。转矩力的应用重要为对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。转矩可分为根舌向转矩(lingualroottorque)及根唇(颊)向转矩(labialroottorque)。2．简述前牙反合的初期治疗原则。

1、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上下前牙解除反合牙锁结关系。

2、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌。

3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板。

4、反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、颏兜（chincap)后移下颌并克制下颌骨的生长，待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。

假如患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙反合，同时戴头帽、颏兜克制下颌的生长。研究表白，颏兜对下颌骨的生长有一定的克制作用，但去除颏兜后，下颌仍向前生长。由于儿童生长发育的时间很长，很难长期戴颏兜。（图8-33）

颏兜重要的作用是改变下颌的生长方向，减少水平向生长，增长垂直向生长。使用颏兜时应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变，使下颌骨变形，下颌角前切迹加深、下颌体下旋、前下面高增大而影响面形。

对遗传趋势很强、下颌发育过大、颏兜不能克制下颌生长的患者，应等到成年后做正颌外科手术进行矫治，切不可用过大的矫形力使下颌变形，给以后的正颌外科手术带来困难。２、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治矫治的适应症及方法：

（１）上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者：反覆浅者可用咬撬法反覆中度者可用上切牙斜面导冠或用上颌合垫式活动矫治器。

（２）下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者：一般可将矫治器做在下颌，即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切牙的锁结后用双曲唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。３、骨性反合的初期矫治：矫治的适应症及方法：（１）混合牙列期上颌骨发育局限性，下颌位置前移或轻度发育过大的患者：选用面罩前牵引矫治器（2）乳牙列期或混合牙列期III类骨性下颌前突所致反乳牙列期患者：戴头帽、颏兜沿颏联合至髁状突连线的生长方向牵引下颌向后，克制下颌骨的生长。（图８－３３）混合牙列期患者：可用长拉钩改良颏兜前牵引上颌以刺激上颌的生长，克制下颌的生长。

2．

简述正畸矫治过程中牙周组织的反映。1、牙周膜变化

温和而连续的矫治力作用于牙体后，牙周膜一侧受牵引，另一侧受压迫，牙周膜产生代谢改变，在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩，牙周间隙变窄，血管受压血流量减少，胶原纤维和基质降解吸取，并分化出破骨细胞，这些变化在加力48～72小时即可出现。张力侧的牙周膜纤维拉伸变长，牙周间隙增宽，胶原纤维和基质增生，成纤维细胞增殖，成骨细胞分化，牙有一定的松动，牙周膜方向也有变化。2、牙槽骨的反映

在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动，有新骨沉积，镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边沿的牙周膜中排列一层成骨细胞，骨内由夏贝纤维埋入称为束骨。在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸取，表面出现蚕食状吸取陷窝，其陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。此外，与其相相应松质骨面上出现新骨沉积，有成骨细胞出现。3、牙龈的反映性变化

牙龈在正畸治疗中的变化是很薄弱的，对疗效的影响也很小，只是在压力侧微有隆起，张力侧略受牵拉，牙龈上皮组织和固有层结缔组织有些增减与调整而已。

五、

病例分析：（15分）。

患者，男，11岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不全，上唇向前突，开唇露齿，侧面为凸面型。磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8.5mm，上牙列拥挤4mm，下牙列拥挤8mm。1）、请列出诊断。2）、请列出矫治目的。3）、请写出治疗计划口腔正畸学习题一、单项选择题1．不符合上颌骨的生长发育特性的是（）。 A、上颌骨重要由前颌骨和上颌本体两部分组成 B.上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸取陈骨 C、上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍 D、上颌骨高度的增长大部分是因牙齿的萌出和牙槽骨的表面增生新骨而得 E、由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增长2．关于上颌间位置关系的调整，下列说法错误的是（）。 A、上下颌的位置关系要通过两次调整才干达成正常 B、3个月以前的胎儿表现上颌前突 C、3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上 D、7个月的胎儿，上颌又超过下颌呈前突状 E、新生儿出生后，因吮吸动作，上下颌间关系调整到正常3．腭盖宽度增长的因素是（）。A、牙槽骨因恒磨牙的生长在颊面增生新骨而使腭盖加宽 B、腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面吸取陈骨C、鼻部生长 D、眼窝底部生长 E、以上都不是4．由婴儿到成人，上颌骨宽度增长约为（）。A、1.0倍 B、1．6倍C、3.2倍 D、0.8倍 E、2.0倍5．下颌角在生长发育中，可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁时恒牙咬合完毕时，下颌角为（）。A、140°～160° B、130°～140° C、120°～125° D、100°～110° E、以上都不是6．暂时性错牙合发生机制是（）。A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，也许因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C、唇系带异常可导致上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E、以上都不是7．呼吸功能异常易引起的错位是（）。 A、单侧后牙反牙合 B、后牙锁牙合 C、佝偻病 D、下颌后缩畸形 E、以上都是8．吮指习惯通常在多大年龄自行消失（）。A、2～3岁 B、3～4岁 C、4～6岁 D、7～9岁 E、12～16岁9．关于舌习惯，下列说法不对的的是（）。A、舌习惯一组综合征 B、伸舌习惯可导致前牙开牙合畸形及下颌前突畸形C、舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突 D、舌习惯只能引起前牙开牙合畸形E、舌习惯通常在儿童替牙期形成10．口腔不良习惯不涉及（）。A、吮指习惯 B、舌习惯 C.唇习惯D、咬物习惯 E、异常吞咽习惯11．以抱负正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是（）。A、20.33％ B、40.92％ C、60% D、86.81％ E、91.2％12．下颌尖牙间宽度在多大年龄后几乎无增长（）。A、4-5岁 B、6岁 C、9岁 D、11岁 E、12岁13．属于恒牙正常萌出顺序是（）。A、上颌：6-1-3-4-2-5-7 B、上颌：6-1-2-3-4-5-7 C、下颌：6-1-2-3-5-4-7D、上颌：6-1-2-4-5-3-7 E、以上都对14．暂时性错牙合的临床表现是（）。A、后牙反牙合 B、个别前牙反牙合 C、Ⅲ度深覆牙合、Ⅲ度深覆盖D、Ⅲ度牙列拥挤 E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜15．口腔不良习惯约占各类错牙合畸形病因的（）。A、1/6 B、1/3 C、1/2 D、1/4 E、1/516．我国错牙合畸形的遗传因素约占错牙合畸形病因的（）。A、40％ B、29.4％ C、25％ D、91.20％ E、48.87％17．抱负正常牙合是（）。A、对于生理功能无大妨碍者，都可列人抱负正常牙合 B、个别正常牙合C、反牙合 D、深覆牙合E、保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全对的，上下牙弓的牙合关系非常抱负18．我国儿童的错牙合畸形发生率达（）。A、40％ B、25％ C、28.4% D、91.2％ E、82％19．下列哪项是错牙合畸形的病因（）。A、牙列缺失 B、楔状缺损 C、四环素牙 D、氟斑牙 E、遗传因素20．下列哪项是先天因素导致的错牙合（）。A、四环素牙 B、.楔状缺损 C、佝偻病 D、舌习惯 E、.额外牙21、错畸形矫治的标准是：（）A抱负正常B抱负C个别正常D平衡E正常22、人类进化过程中，咀嚼器官的退化呈不平衡现象，其顺序应为：（）A肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后C肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后E以上都不对22、Ⅲ度深覆，是指（）A上前牙牙冠覆盖下前牙局限性冠1/3者B上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而局限性1/2者C上前牙牙冠覆盖下前超过冠1/2而局限性2/3者D上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者E以上都不对24、前颅底平在指的是：（）AOPBFHCSNDMPEBa-N25、牙齿Ⅲ度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差：（）A2~4mmB4~8mmC8mmm以上D15mm以上E以上都不对26、吮指习惯通常在多大年龄自行消失：（）、A2-3岁B3-4岁C4-6岁D7-9岁E12