2023年放射科主治医师专业知识模拟题2带答案及解析

放射科主治医师专业知识模拟题2放射科主治医师专业知识模拟题2

一、1.下述动脉导管未闭的X线表现，错误的是A.肺动脉段突出B.漏斗征C.主动脉结缩小D.主动脉结增大E.肺门影增大

C

动脉导管未闭时主动脉结增宽凸出，故C错误。

2.下列哪种疾病，无升主动脉扩张表现A.主动导管未闭B.Marfan综合征C.主动脉瓣狭窄D.梅毒性主动脉炎E.继发孔型房间隔缺损

E

A因血流增加，升主动脉可扩张；B常合并升主动脉瘤；C可引起升主动脉狭窄后扩张；D后期继发升主动脉扩张及动脉瘤发生。

3.动脉导管未闭与其他左向右分流的先心病具有鉴别意义X线征象是A.左心室增大B.左心房增大C.主动脉弓增宽D.右心室增大E.肺血增多

C

动脉导管未闭时主动脉结增宽凸出。

4.诊断高血压性心脏病必须有A.心尖区收缩期吹风样杂音B.右心室增大C.左心室增大D.左心房、右心室增大E.右心房、肺动脉干突出

C

高血压性心脏病继发于长期高血压引起的心脏改变，长期血压持续升高使左心室增大肥厚，故选C。

5.MRI为了观察心房与心室的关系，主动脉根部及左室流出道应选哪种扫描位置A.平行于室间隔的心脏长轴位B.垂直于室间隔的心脏长轴位C.横轴位D.矢状位E.垂直于室间隔的心脏短轴位

A

平行于室间隔的心脏长轴位扫描位置可较清楚显示心房与心室的关系，主动脉根部及左室流出道的位置。

6.硬膜下血肿常表现为下列哪种形态A.棱形B.不规则形C.圆形D.椭圆形E.新月形

E

硬膜下血肿为颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间，故范围较大呈新月形。

7.下列哪项与“颅骨骨折”的影像表现无关A.颅骨凹陷性骨折B.蝶窦积液C.一侧乳突气房混浊D.鞍背骨质吸收E.颅内积气

D

鞍背骨质吸收为颅内压增高的表现，非颅骨骨折表现。

8.关于多发性硬化的描述错误的是A.好发于年轻女性B.好发于年轻男性C.病灶多发D.病灶多位于脑白质E.无明显占位征象

B

多发性硬化好发于中青年，女性稍多。

9.下列哪项不符合Ⅱ级星形细胞瘤与胶质母细胞瘤的CT鉴别点A.病灶占位效应B.病灶强化程度C.病灶是否均匀强化D.病灶形态大小E.病灶液化坏死

D

Ⅱ级星形细胞瘤和胶质母细胞瘤的大小、形态无特异性。

10.下列哪项不符合脑脓肿的CT表现A.病灶呈环形B.可见壁强化C.腔内可见气体密度影D.无病灶周围水肿E.有占位效应

D

脑脓肿病灶周围可见水肿，水肿随病程而减退。

11.CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是A.囊性变特点B.有无壁结节C.肿瘤钙化量D.瘤周水肿E.壁结节增强程度

E

小脑星形细胞瘤增强扫描壁结节的强化不及血管母细胞瘤。

12.关于垂体瘤的描述哪项不正确A.大腺瘤可突入鞍上池B.大腺瘤可导致鞍底下陷C.大腺瘤不引起脑积水D.腺瘤可侵犯海绵窦E.腺瘤可呈哑铃状

C

垂体大腺瘤较大长入鞍上池后，而压迫三脑室时可引起脑积水。

13.颅后窝占位病变可引起下列哪种A.幕下疝B.钩回疝C.小脑扁桃体疝D.海马回疝E.扣带回疝

C

颅后窝占位属幕下病变，最容易引起的是小脑扁桃体疝，其他均为幕上病变所引起。

14.颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑剪切伤D.脑出血E.蛛网膜下隙出血

C

脑白质剪切伤症状多较重，常呈昏迷状态或精神症状，病变多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等，表现为小灶低密度或高密度出血点，常多发，CT常不易显示或显示不全。

15.关于颅内表皮样囊肿的描述，错误的是A.好发于桥小脑角区，中线附近B.具有“钻缝”特点C.不增强D.团块型表皮样囊肿沿蛛网膜下腔蔓延E.边缘清晰

D

颅内表皮样囊肿一般沿脑沟裂匍匐样生长。故D不正确。

16.Dandy-Walker综合征的CT表现不包括A.颅后窝囊肿与扩大的四脑室相通B.小脑蚓部发育不良C.窦汇、天幕上移D.小脑扁桃体下疝E.脑积水

D

小脑扁桃体下疝为因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸或和延髓下部甚至第四脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常，不属于Dandy-Walker综合征。

17.颅面血管瘤病和结节性硬化共有的征象为A.脑水肿B.脑实质钙化C.中线移位D.脑室扩大E.颅板增厚

B

颅面血管瘤病CT平扫可显示病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化；结节性硬化为室管膜下与脑室周围、皮质或白质内均可见多发小结节状钙化。

18.垂体大腺瘤的CT表现中，下列哪项是错误的A.肿瘤呈圆形，或呈分叶或不规则形B.垂体瘤钙化较多见C.平扫为等密度，或略高密度、低密度D.冠状扫描显示肿瘤呈哑铃状E.增强扫描，大多数呈均匀强化

B

垂体大腺瘤钙化很少见，呈分散点状亦可呈块状，多见于放疗后。

19.有关Ⅲ级星形细胞瘤的MRI表现，下列哪项不对A.肿瘤常见于大脑半球，以顶叶、枕叶多见B.肿瘤在T1WI与T2WI上均表现均匀信号C.肿瘤常见囊变，钙化少见D.增强扫描肿瘤呈不规则环状强化E.肿瘤细胞也可沿室管膜下、脑脊液和软脑膜播散

B

Ⅲ级星形细胞瘤在T1WI与T2WI上为不均匀信号，因其内常伴有坏死囊变。

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男性，15岁，右股骨下端疼痛3个月，逐渐加重。查体：右大腿下段增粗，有压痛，其表面有增粗的血管，皮温高。X线见股骨干骺端溶骨性骨质破坏，骨膜增生在病灶边缘形成三角形，骨质破坏周围有软组织肿块。1.应诊断何种疾病A.骨巨细胞瘤B.骨结核C.骨肉瘤D.慢性骨髓炎E.骨软骨瘤

C

①骨肉瘤好发于11～20岁的男性患者，好发于长骨的干骺端，尤以股骨远端和胫骨近端最多见；②典型骨肉瘤X线表现为长骨干骺端髓腔内边界不清的骨质破坏区，穿破骨皮质生长并伴软组织肿块形成，内见瘤骨，“Codman三角”或“日光照射”样骨膜反应，有时可发生病理性骨折。

2.在手术前需确定恶性肿瘤的范围，应采用哪种检查方法A.平片B.DSA血管造影C.CTD.MRIE.超声检查

D

MRI能清楚了解肿瘤侵犯的范围，提供肿瘤周围血管、神经、肌肉受累的信息。

3岁男孩突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块。3.下述疾病哪一种可能性大A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾炎

D

大多数的肠套叠在婴儿属急性原发性，典型临床表现为渐进性腹痛、呕吐、黏液血便与腹部包块，严重者可有脱水、高热与休克。

4.首选检查方法为A.超声B.CTC.血管造影D.MRIE.钡剂灌肠

E

钡剂灌肠为肠套叠的主要诊断手段。

三、

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.高血压心脏病1.主动脉结缩小的是

A

房间隔缺损时右心房、右心室因容量过负荷而增大，在后前位片上心脏旋转使主动脉结影更小。

2.肺血少的先天性心脏病

D

①法洛四联症有肺动脉狭窄，肺血少。②房间隔缺损时右心房、右心室因容量过负荷而增大，肺血增多。

A.左室收缩幅度增加，心肌收缩速度加快B.左室节段性室壁运动减弱C.左室壁节段性相反运动D.左室壁节段性运动消失E.左室收缩期时相延长3.矛盾运动

C

左室壁节段性相反运动为矛盾运动。心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动。

4.运动增强

A

左室收缩幅度增加，心肌收缩速度加快为心肌运动增强。高动力状态时表现为心室壁的运动增强。

5.运动减弱

B

心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动，如左室节段性室壁运动减弱。

四、

以下每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为A.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.骨折线常为横行，有时为粉碎性骨折D.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离

均符合柯莱斯(Colles)骨折的X线表现。

2.痛风的X线表现有A.早期为关节周围软组织肿胀B.骨皮质出现硬化或多处波浪状凹陷C.关节周围软组织出现结节状钙化影D.骨性关节面不规则或穿凿状破坏E.关节间隙变窄，甚至纤维性或骨性强直

ABCD

ABCD均符合痛风表现。

3.纤维性骨质缺损的CT征象为A.皮质内囊状或不规则、无膨胀性的骨质缺损区B.皮质内囊状或不规则、膨胀性的骨质缺损区C.病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损D.邻近可有轻度软组织肿胀E.常无骨膜反应

ACDE

ACDE均为纤维性骨皮质破损的CT表现。

4.骨肿瘤的MRI影像特点有A.肿瘤在T1WI上多呈低或中等信号强度，在T2WI上多为高信号B.肿瘤内出血在T1WI和T2WI上均为高信号C.坏死囊变区在T1WI上信号较低，而在T2WI上呈高信号D.液-液平面在T1WI下部信号高于上部，而在T2WI上则相反E.肿瘤内含铁血黄素区则在T1WI和T2WI上均为低信号

均符合骨肿瘤的MRI影像表现。

5.肺门淋巴结增大可见于A.结节病B.干燥综合征C.原发性肺结核D.白血病E.肺淀粉样变性

均可见肺门淋巴结增大。

6.良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别A.胸膜增厚伴大量胸水，多为恶性B.纵隔胸膜增厚一起形成环形增厚包绕肺组织，多为恶性C.胸膜明显增厚超过2cm时几乎都是恶性D.胸膜增厚呈结节状或肿块状多为恶性E.纵隔固定无移位，多为恶性

均是良恶性胸膜间皮瘤的鉴别点。

7.下列哪些征象可提示胸腺瘤恶变的可能性大A.肿瘤短期内明显增大B.点状、曲线状钙化出现C.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润D.轮廓不规则、分叶状E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节

ACDE

ACDE出现均考虑恶性征象。

8.输尿管结石需与下列哪些病变相鉴别A.胆结石B.腹部淋巴结钙化C.肾结核D.静脉石E.肾囊肿

BD

根据输尿管结石的部位及密度，应与BD鉴别。

9.肾囊肿的影像表现为A.尿路造影可显示肾盏受压伸长，分开和变形，压迹呈弧形，边缘光整B.肾动脉造影可见肾动脉受压、移位、拉直，实质期可见低密度的囊肿区C.CT可示肾脏内圆形低密度区，轮廓光滑D.肾盏受压拉长，边缘呈虫蚀样破坏E.肾静脉栓塞

ABC

位置较深的肾囊肿可示相邻肾盂、肾盏明显变形，但不会造成肾盂肾盏破坏，囊肿有薄壁，边缘光整，一般不会引起肾静脉栓塞。

10.乳腺异常CT表现为A.乳腺结构紊乱B.良、恶性肿瘤C.淋巴结肿大D.皮肤增厚E.乳头凹陷

CT可清晰显示良、恶性肿块的特征，均可在CT上表现。

11.影像学上视网膜母细胞瘤一般分为以下哪几期A.眼球内期B.眼压增高期C.眼外眶内期D.青光眼期E.眼外眶外期

ACDE

影像学分眼球内期、青光眼期、眼外眶内期、眼外眶外期等4个时期。

12.慢性腮腺炎的影像表现有哪些A.有脓液时，CT检查偶可见气体征象B.平片偶可发现涎石C.腮腺X线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均D.腮腺X线造影可见“手握球”征E.腮腺X线造影对比剂可至腮腺外

ABC

慢性腮腺炎的X线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均；平片偶可发现涎石；有脓液时，CT检查偶可见气体征象。

13.颞下颌关节紊乱综合征的CT征象为A.关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄B.髁状突前斜面变平呈楔形或方形C.关节结节变平，关节窝变浅D.严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化E.软组织窗能观察关节盘移位情况

均为颞下颌关节紊乱综合征的CT征象。

14.鼻咽及喉部正常MRI表现有A.鼻咽腔T1WI和T2WI呈低信号B.声带类似或稍高于肌肉信号C.咽旁间隙呈高信号，肌肉组织呈低信号D.喉前庭、喉室、梨状窝T1WI和T2WI均呈低信号E.浅表黏膜T1WI呈低信号，T2WI呈高信号

均为鼻咽及喉部正常MRI表现。

15.食管裂孔疝的间接X线征象有A.食管反流B.食管胃环C.食管胃角变钝D.食管下段纡曲增宽E.消化性食管炎

ACDE

B为直接征象。

16.良性胃溃疡患者，龛影周围可表现为A.黏膜水肿B.黏膜纠集C.肿块D.黏膜中断E.器官变形

ABE

良性胃溃疡龛影周围黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部。

17.消化道穿孔的描述中，正确的有A.没有游离气腹征象就能排除胃肠穿孔B.穿孔穿入腹腔内时，立位腹透可见膈下游离气体C.小肠及阑尾穿孔后很少有气腹出现D.依穿孔穿入腹腔内或腹膜后间隙而有不同的X线表现E.胃后壁溃疡穿孔表现为腹膜后间隙充气征象

BCD

腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充气征象，而腹腔内并无游离气体。因此没有游离气腹征象不能排除胃肠道穿孔。

18.胆囊癌的CT表现可分为哪几型A.结节型B.壁厚型C.肿块型D.腔内型E.结石型