分水岭区脑梗死怎样治疗

分水岭区脑梗死怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍分水岭区脑梗死的治疗方法，治疗分水岭区脑梗死常用的西医疗法和中医疗法分水岭区脑梗死应该吃什么药。*分水岭区脑梗死怎么治疗？*一、西医*1、治疗脑分水岭梗死诊断明确在寻找病因的同时应积极纠正低血压状态，治疗心脏病与颈动脉病变，以改善脑灌注非常重要。脑分水岭梗死发生机制中最主要原因为体循环低血压脑的大动脉狭窄或闭塞心脏疾患等3方面动脉粥样硬化是最重要的基础病因从而提示在治疗过程中应重视改善缺血区脑循环的同岭种岭。都是神经内科的急症要以综合治疗及个体化治疗为原则在疾病发展的不同缺第1页血区的血液供应促进脑微循环阻断和终止脑梗死的病理进程。1.一般治疗急性期应尽量卧床休息，注意水、电解质的平衡如起病48～72h后仍不能自行食者应予鼻饲流以保理。2.病因治疗积极治疗可能引起分水岭脑梗死的病因，如颈动脉疾病和心脏病医源性低血压水与电解质紊乱低氧血症、红细胞增多症及血小板功能异常等。3.脑水疗合理脱压，分分水死高病能理压血一，20%甘露醇高溶液，脑梗死围大并伴病灶周脑水肿效较同时甘醇还有强的自由基清作用依情可选用20%醇12525ml速静注，对于老年者长期血压患者肾功能害的或肾能欠佳的患者，应制用量。也可选用10%甘果(甘油果降善糖(甘糖)注醇约2h，并且无反跳现，对肾能损害少和电解质衡干扰的特点适用慢性高压功第2页能不全或需要较长时间脱水的患者利尿性脱水剂如速尿可间断血。4.溶栓治疗由于脑分水岭梗死的发病机制与脑血栓形成不同脑分水岭梗死发生机制中最主要原因为体循环低血压脑的大动脉狭窄或闭塞心脏疾患等3方面动脉粥样硬化为重要的基础病因所以一般不进行溶栓治疗但可根据血液检测指标应用比较缓和的蛇毒类药物治疗如去纤(降纤)注次10U加生理盐水250ml，静脉点滴90min以上，以隔或每天静点1次天5U连用2次一个疗程5天能降低血黏度，抑制红细胞聚集增强红细胞的血管通过性及变形能力降低血管阻力，改善微循环。5.抗凝治疗合理应用可防止脑梗死的进一步形成或加重，常用的有肠溶阿司匹林50～75g1次/d法林(令)、醋素(新抗片。6.急性期压调控由于脑水梗的病制与体循环血有定认对血脑水梗的血原，于，观。第3页降压应缓慢进行一般第1个2h低10%20%为宜如急速大度的降压然加重缺血损害后果降要在24h于。证高2)可。血压的调控应视个体化进行。7.神经保护剂神经保护剂具有脑保护作用，可考虑应用。临床上常用的有①钙通道阻滞药尼莫地平20～40g3次/d;尼莫地平(尼莫通)30g3次/d;桂利嗪(脑益嗪)25mg，3次/d。低血压者和颅内压增高者慎用②兴奋性氨基酸受体拮抗药如镁离子盐③自由基清除剂维生素E甘露醇CuZn-SODMn-SOD。④神经营养因子如神经营养因(NTF)NGF转生子(TS)等神脂。8.脑代剂常用脑胆碱(胞磷碱)、三苷(三酸苷)、酶A。9.高压氧治疗能迅速有效地改善脑组织的缺氧状态，促进神经细胞功能恢复能有常压下氧无法达到的治疗作用使严重缺氧的脑细胞重新恢复功能。高压氧能提高氧分压增加氧从毛细血管向细胞的弥散能;高压氧能使正常脑血管收缩增加了病变部位脑血流灌注高压第4页加供性氧，脉，脑于。10.血液稀释疗法血液稀释治疗能迅速增加局部脑血流量，减，红区子。11.对于严重颈动脉狭窄、闭塞的患者可考虑作颈动脉内膜切除术或颈动脉成形术。12.康复治