2023年核医学相关专业知识分类模拟题11带答案及解析

核医学相关专业知识分类模拟题11核医学相关专业知识分类模拟题11

A1型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括A.乙酰胆碱受体B.多巴胺受体C.肾上腺素能受体D.5-羟色胺(5-HT)受体E.皮质类固醇受体

E

[解析]与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括皮质类固醇受体。

2.局部脑血流量定量分析的理论基础是A.惯性原理B.Fick的物质守恒原理C.平衡原理D.稀释原理E.离子交换

B

[解析]局部脑血流量定量分析的理论基础是Fick的物质守恒原理。

3.为提高局部脑血流显像诊断TIA的灵敏度，可使用什么有效方法A.增加检查次数B.负荷试验等介入实验C.延长检查时间D.增加显像剂用量E.换用不同显像剂

B

[解析]为提高诊断TIA的灵敏度，可使用负荷试验等介入方法。

4.诊断TIA最好选用______显像A.rCBFB.脑血管动态C.脑静态D.脑池E.心肌灌注

A

[解析]诊断TIA最好选用局部脑血流显像，即rCBF。

5.TIA近期内发生脑梗死的高度危险征兆是A.局部脑血流显像未见明显异常B.rCBF呈局部低灌流区，24小时后恢复正常C.rCBF显示为多个放射性稀疏或缺损区域D.TIA发作以后24小时rCBF仍呈局部低灌流区E.rCBF呈局部高灌流区

D

[解析]TIA发作以后24小时SPECT仍呈局部低灌流区是近期内发生脑梗死的高度危险征兆。

6.rCBF显像时哪项不是脑萎缩的表现A.皮质变薄B.放射性分布呈弥漫性稀疏C.脑室和白质相对扩大D.脑内容量减少E.脑室缩小

E

[解析]脑室缩小不是脑萎缩的表现。

7.rCBF显像诊断急性脑梗死的描述错误的是A.急性脑梗死的超急性期(0～6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果B.急性脑梗死呈现为放射性缺损区域C.SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大D.SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为小E.rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感

D

[解析]SPECT显示的急性脑梗死缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大。

8.rCBF显像如何诊断小脑交叉失联络症A.双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损B.双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损C.一侧小脑放射性明显高于对侧小脑D.一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变E.一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，同侧大脑半球同时存在缺血性改变

D

[解析]一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变，为小脑交叉失联络症。

9.rCBF显像时脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集不会由______引起A.脑挫伤伴脑脊液漏B.脑挫伤伴硬膜下血肿C.缺血性脑病D.脑挫伤伴蛛网膜下腔出血E.脑挫伤伴脑脊液鼻漏

C

[解析]缺血性脑病不会引起脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集。

10.交通性脑积水的诊断最好选用______显像A.rCBFB.脑血管动态C.脑静态D.脑脊液间隙E.小脑

D

[解析]脑脊液间隙显像是诊断交通性脑积水的首选方法。

11.______不能用于脑池显像A.169Yb-DTPAB.111In-DTPAC.99mTc-HASD.高锝[99mTc]酸盐E.99mTc-DTPA

D

[解析]高锝[99mTc]酸盐分子较小会渗透到脑池以外。

12.不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证有A.缺血性脑血管病的诊断：短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死B.癫痫病灶的诊断和定位C.脑瘤的诊断D.痴呆分型E.蛛网膜下腔出血

E

[解析]蛛网膜下腔出血不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证。

13.脑细胞能量来源于A.氧代谢B.氨基酸代谢C.葡萄糖代谢D.脂肪酸代谢E.以上都是

C

[解析]脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。

14.下列何种显像剂不是脑灌注显像剂A.123I-IMPB.133XeC.15O2D.99mTc-HMPAOE.99mTc-ECD

C

[解析]15O2是脑氧代谢显像剂。

15.下列何种显像剂是脑受体显像剂A.99mTc-HMPAOB.123I-IMPC.99mTc-ECDD.133XeE.123I-IBZP

E

[解析]123I-IBZP是脑多巴胺受体显像剂。

16.下列何种显像剂不是脑代谢显像剂A.18F-FDGB.13NH3C.15O2D.11C-蛋氨酸E.11C-亮氨酸

B

[解析]18F-FDG、15O2、11C-蛋氨酸、11C-亮氨酸是脑代谢显像剂。

17.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于A.水溶性、不带电、小分子B.脂溶性、不带电、小分子C.水溶性、带电、小分子D.脂溶性、带电、小分子E.水溶性、带电、大分子

B

[解析]脂溶性、不带电、小分子显像剂能通过血脑屏障。

18.脑显像中额叶与顶叶分界线是A.中央沟B.外侧裂C.顶枕沟D.距状裂E.扣带沟

A

[解析]中央沟是脑显像中额叶与顶叶分界线。

19.脑血供属颈动脉系统的分支是A.大脑前动脉和大脑中动脉B.大脑后动脉和小脑上动脉C.大脑中动脉和小脑下后动脉D.小脑上动脉E.小脑下后动脉

A

[解析]脑血供属颈动脉系统的分支是大脑前动脉和大脑中动脉。

20.脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于A.缺血灶内B.梗死灶内C.变性灶内D.充血灶内E.出血灶内

D

[解析]充血时脑SPECT灌注显像脑灌注显像中病灶放射性增高。

21.99mTc-ECD在脑内滞留的机制是A.脑内pH值与血液不同，pH变化导致99mTc-ECD结构变化B.水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物C.99mTc-ECD的构型发生变化D.99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性E.与谷胱甘肽结合

D

[解析]99mTc-ECD在脑内滞留的机制是99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性，不能再次反向通过血脑屏障。

22.99mTc-HMPAO在脑内滞留的机制是A.脑脊液内pH值与血液不同，pH变化导致99mTc-HMPAO结构变化B.进入脑细胞实质的99mTc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物C.99mTc-HMPAO的构型保持稳定D.99mTc-HMPAO在经肝肾代谢E.与红细胞结合

B

[解析]进入脑细胞实质的99mTc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物，无法再次通过血脑屏障而滞留在细胞内，因此能在脑内长时间滞留。

23.99mTc-ECD与99mTc-HMPAO相比，下列哪一项不是99mTc-ECD的优势A.99mTc-ECD的脑摄取率是4.6%～7.6%，脑内的分布基本保持稳定，在6小时以内变化较少B.99mTc-ECD的主要优点是体外稳定性很高，标记后放置24小时放化纯度仍可大于90%C.99mTc-ECD血液清除非常快，有利于获得高反差的脑灌注影像D.99mTc-ECD可在同一天内重复显像，适合于特殊检查和介入试验E.99mTc-ECD脑内分布有轻微变化，1小时脑内总放射性约减少10%

E

[解析]99mTc-ECD的主要缺点是脑内分布有轻微变化，1小时脑内总放射性约减少10%。

24.有关99mTc-HMPAO描述错误的是A.脂溶性的99mTc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比B.99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，并且出现脑内再分布的现象C.99mTc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24小时排出注射量的40%左右D.99mTc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E.99mTc-HMPAO配制后主张标记后1(分钟以内，最迟不超过30分钟使用完毕

B

[解析]99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，很少出现脑内再分布的现象。

25.有关123I-安非他明(123I-IMP)的描述，哪一项是错误的A.静脉注入后，脑细胞摄取约占注入剂量的7%～9%B.注射60分钟以内脑内放射性分布相对稳定，有利于SPECT显像和局部脑血流的测定C.123I-IMP具有“再分布”现象D.在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”，反映局部脑组织具备存活能力E.主要排泄途径为胆道

E

[解析]123I-IMP的主要排泄途径为泌尿道。

26.脑血流灌注显像剂123I-HIPDM在脑内滞留的机制是A.123I-HIPDM进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内B.123I-HIPDM进入脑组织后改变pH值C.123I-HIPDM进入脑组织后改变脂溶性D.123I-HIPDM进入脑组织后聚合成大分子E.123I-HIPDM进入脑组织后变成带负电荷的化合物

A

[解析]123I-HIPDM能自由地穿透血脑屏障，进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内，持续约60分钟。注入剂量的4%左右进入脑组织。

27.血脑屏障其解剖生理结构是指A.硬脑膜B.软脑膜C.蛛网膜D.神经胶质细胞E.脑部毛细血管

E

[解析]脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。

28.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CTA.范围大，且发现早B.范围小，但发现早C.范围大，但发现晚D.范围小，且发现晚E.范围一样，但发现早

A

[解析]在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT范围大且发现早。

29.癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为A.发作和间歇期均增高B.发作和间歇期均降低C.发作时减低，间歇期增高D.发作时增高，间歇期减低E.发作时减低，间歇期正常

D

[解析]癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为发作时增高，间歇期减低。

30.脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率A.高于X线CT，低于MRIB.低于X线CT，高于MRIC.高于X线CT，与MRI相仿D.高于X线CT和MRIE.低于X线CT和MRI

D

[解析]脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率高于X线CT和MRI。

31.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在A.大脑皮质B.小脑C.基底节D.丘脑E.海马

C

[解析]脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在基底节。

32.脑灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性A.水溶性B.脂溶性C.与溶解性无关D.既溶于脂肪又溶于水E.亲水端的溶解度大于疏水端

B

[解析]脑灌注显像的显像剂必须是脂溶性。

33.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变A.没有明显变化B.颞叶血流降低C.颞叶血流增加D.枕叶血流降低E.枕叶血流增加

E

[解析]脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激枕叶血流增加。

34.脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像A.发病即刻B.发病6小时后C.发病1天后D.发病2～3天后E.发病一周后

A

[解析]脑梗死患者在脑灌注显像上发病即刻就能显示异常影像。

35.Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是A.额叶B.脑干C.后顶叶D.颞顶叶E.小脑

D

[解析]颞顶叶是Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。

36.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是A.增加脑血流量B.封闭脉络丛C.减少胃黏膜的摄取D.减少甲状腺摄取E.封闭甲状腺

B

[解析]放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。

37.调节局部脑血流量最重要的影响因素是A.氢离子浓度B.钙离子浓度C.氧分压D.二氧化碳分压E.钠离子浓度

D

[解析]调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。

38.癫痫发作期PET显像和SPECT显像的异同A.PET显像呈高代谢区而SPECT显像呈低灌注区B.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈高灌注区C.PET显像呈高代谢区，SPECT显像也呈高灌注区D.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈低灌注区E.PET显像与SPECT显像没有特定关系

C

[解析]癫痫发作期PET显像呈高灌注区，SPECT显像也呈高灌注区。

39.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况A.脑瘤复发或残留B.瘢痕组织C.放疗效果良好D.化疗效果良好E.肿瘤坏死

A

[解析]脑瘤复发或残留18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。

40.脑氧代谢显像显示脑组织缺血部位处脑氧摄取率不随血流平行下降，这种情况提示该局部组织为A.脑坏死组织B.纤维化C.瘢痕组织D.脑组织存活E.脑组织缺氧

D

[解析]脑组织存活脑氧代谢显像显示脑组织缺血部位处脑氧摄取率不随血流平行下降。

41.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病A.短暂性脑缺血发作(TIA)B.交通性脑积水C.痴呆分型D.癫痫病灶的诊断E.脑生理功能活动的研究

B

[解析]脑灌注显像不适用于诊断交通性脑积水。

42.下列哪个是脑肿瘤显像剂A.99mTc-MIBIB.99mTc-HSAC.99mTc-ECDD.99mTc-RBCE.99mTc-MAA

A

[解析]99mTc-MIBI是脑肿瘤显像剂。

43.18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势不包括A.对脑瘤分级B.鉴别脑瘤复发和坏死C.判断放化疗的疗效D.发现术后残余肿瘤组织E.可替代脑CT和MRI

E

[解析]18F-FDG脑PET显像不可完全替代脑CT和MRI。

44.脑血流灌注显像患者准备描述错误的是

A．注射99mTc-HMPAO或99mTc-ECD前30分钟～1小时，受检者口服过氯酸钾400mg

B．过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜，可以减少这些组织对的摄取和分泌

C．注射123I-IMP前7天可选择服用碘剂

D．使用弥散性脑血流显像剂，一般患者无需特殊准备

E．注射123I-IMP前2周应该禁碘

E

[解析]注射123I-IMP前7天可选择服用碘剂。

45.脑血流灌注显像患者注射药物前准备描述错误的是A.注射前15分钟受检者应保持平静B.在无噪音、较暗的室内休息C.注射前受检者可戴眼罩、耳塞D.检查室内光照暗淡，保持安静E.注射前患者应该适量运动

E

[解析]注射前患者运动是错误的。

46.有关脑血流灌注显像方法错误的是A.99mTc-HM