敷药技术操作规程

敷药技术操作规程【目的】敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压等病也合用此法。【用物预备】治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶布或绷带，假设需临时配制药物，备治疗碗、药物、调和剂(如麻油或饴糖、水、蜜、凡士林)等。常用药物：青敷膏、金黄膏、伤科消炎膏等。【操作程序】备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者协作。帮助取适宜体位，暴露患处，留意保暖，必要时屏风遮挡。需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。取下原敷料，以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观测创面状况及敷药效果。依据敷药面积，取大小适宜的棉纸或薄胶纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定。假设为肿疡，敷药面积应超过肿势范围，一是防止毒邪集中，起箍毒作用;二是通过药物作用以束毒邪,提脓拔毒。敷药后,留意观测局部状况,假设消灭红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,并报告医师,协作解决。帮助衣着,整理床单位。清理用物，归复原处。【留意事项】皮肤过敏者禁用。敷药的摊制厚薄要均匀,太薄药力不够,效果差,太厚则铺张药物,且受热后易溢出,污染衣被。,以中间留空隙,围敷四周为宜,,可在敷料上剪孔或剪一缺口,使乳头露出，以免乳汁溢出污染敷料。夏天以蜂蜜、饴糖作赋型剂时,宜现配现用或冷藏保存。熏洗疗法技术操作规程【目的】,理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒作用等一种治疗方法。合用于疮疡、筋骨苦痛、目赤肿、阴痒带下、肛门疾病等。【用物预备】,依据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等、水温计、必要时备屏风及换药用品等。【操作程序】备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者协作。,暴露熏洗部位,必要时屏风遮挡,冬季留意保暖。3.眼部熏洗时将煎好的药液趁热倒入治疗15~30分钟。四肢熏洗时,将药物趁热倒入盆内,患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖后熏蒸。待温度适宜时,将患肢浸泡于药液中泡洗。坐浴时将药液趁热倒入盆内,上置带孔木盖,帮助患者脱去、内裤,坐在木盖上熏蒸。待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗。药15~20分钟。熏洗过程中,亲热观测患者病情变化。假设感到不适,应马上停顿,帮助患者卧床休息。熏洗完毕,清洁局部皮肤,帮助衣着,安排舒适卧位。清理用物,归复原处。【留意事项】月经期、孕妇禁用坐浴。熏洗药温不宜过热,一般为50℃~70℃,以防烫伤。在伤口部位进展熏洗时按无菌技术进展。包扎部位熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。所用物品需清洁消毒,避开穿插感染。推拿技术操作规程【目的】推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表确定部或穴位上，以达成治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用，更具有咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗症、月经不【用物预备】治疗巾或大浴巾。【操作程序】做好解释，取得患者协作。取适宜体位，帮助松开衣着，暴露治疗部位，留意保暖。按拟定的手法进展操作，操作时压力、频率、摇摆幅度均匀动作灵敏。常用操作方法有；推法：用指、掌或肘部着力于确定部位上，进展单方向的直接摩擦。用指称指推法，用掌称掌推法，用肘称肘推法。操作时指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度缓慢而均匀，以能使肌肤深层透性，促使血液循环，并有舒筋活络作用。一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做乐观摇摆，带动腕部摇摆120~160次，压力、频率、摇摆幅度要均匀，动作要灵敏，操作时规定达成患者有透热感。常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摇摆。操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，一般120~160滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于确定部位或穴位，以腕120次左右。此法刺激轻柔，常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、调整肠胃蠕动等作用。擦法〔平推法：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在确定部位，进展直线来回摩擦。操作时手指自然伸开，整个指掌要贴在患者返移动。动作要均匀连续，推动幅度要大，呼吸自然，不行屏气，频100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。搓法用双手掌面夹住确定部位，相对用力做快速搓揉，同时做上下来回移动。操作时双手用力要对称，搓动要快，移动要慢。手法由轻到重，由慢到快，再由快到慢。合用于腰背、胁肋及四肢部位，一般作为推拿完毕时手法。具有调和气血、舒筋通络作用。动。操作时用力要轻而不浮，重而不滯。本法合用于头面及颈项部。具有开窍冷静、醒脑明目等作用。振法：用手指或手掌着力于体表，前臂和手部肌肉静止性强力地用力，产生振抖动作，操作时力气要集中在指端或手掌上，振动的频率较高，着力较重。此法多用单手操作，也可双手同时进展。合用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消积、和气理气作用。按法：用拇指端、指腹、单掌或双掌，双掌重叠，按压体表并稍留半晌。操作时着力部位要紧贴体表，不行移动，用力要由轻而重，不行用暴力猛然按压。指按法合用于全身各部穴位，掌按法合用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。捏法：用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起，相对用力挤压。操作时要连续向前提捏推行，均匀而有节律。此法合用于头部、颈项部、肩背及四肢。具有舒筋活络、行气活血作用。拿法：捏而提起谓之拿，即用拇指与食、中两指或拇指与其力要由轻而重，不行突然用力，动作要和缓而有连贯性。临床常协作其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。具有祛风散寒、舒筋通络等作用。弹法：用一手指指腹紧压住另一手指指甲，受压手指端用力弹出，连续弹击治疗部位。操作时弹击力要均匀，频率为每分钟120~160有舒筋活络、祛风散寒的作用。掐法：用拇指指甲重刺穴位。掐法是强刺激手法之一，操作时要渐渐用力，达渗透为止，不要掐破皮肤。掐后轻揉皮肤，以缓解不适。此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脉、宣通经络的作用。操作过程中随时观测病人对手法治疗的反映，假设有不适，应准时调整手法或停顿操作，以防发生意外。操作手法轻重快慢适宜，用力需均匀，禁用暴力。每次推拿时15~30操作完毕后，清理用物，归复原处。【留意事项】操作