2023年基础护理学分类模拟题1-(2)-1带答案及解析

基础护理学分类模拟题1-(2)基础护理学分类模拟题1-(2)

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.病人赵某，住院后对来探视的家人抱怨病房里没有报纸、电视，也无人聊天，感觉特别寂寞、无聊。引起该患者心里抱怨的压力源可能是（）A.疾病威胁B.环境陌生C.不被重视D.丧失自尊E.缺少信息

B

2.病人朱某，因破伤风入院，患者神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛，抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）A.保持病室光线充足B.相对湿度50%～60%C.开、关门动作轻D.室温18～20℃E.门椅脚钉橡皮垫

A

[解析]破伤风的病人神经系统的兴奋性较高，稍有刺激就会引发全身肌肉痉挛、抽搐，故应避免各种刺激，充足的光线也是刺激之一。

3.病人李某，因交通意外致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）A.询问发生交通事故的原因B.向公安部门报告C.给病人止血，测血压，建立静脉输液通道D.给病人注射止痛剂和镇静剂E.安慰病人，耐心等待医生

C

[解析]大量出血可导致病人休克，危及病人的生命，应重点观察病人的血压，建立静脉输液通道，做好抢救的准备。

4.病人黄某即将分娩，先办理入院手续后入住产科病房，对病人的处置中不妥的是（）A.由住院处护士送病人入病室B.让病人酌情盆浴C.病人换下的衣服或不需要的物品让家属带回D.与病区值班护士做好病情及物品的交接E.评估病人的身心需要

B

[解析]妊娠六个月以上的孕妇，应避免盆浴，以免发生早产。

5.病人陈某，化脓性扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生（）A.皮肤过敏反应B.消化道过敏反应C.血清病型反应D.关节炎E.呼吸道过敏反应

C

6.病人姜某，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：局部肿胀，抽吸有回血，应考虑（）A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面部分在血管内D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛

C

[解析]针头斜面部分在血管内，药液部分进入血管，部分进入皮下组织，可引起局部肿胀和疼痛，抽吸时也会有回血。

7.病人吴某，主诉排便后有鲜血滴出，护士正确的评估是（）A.下消化道出血B.肠息肉C.痔疮出血D.直肠癌E.痢疾

C

[解析]正常粪便颜色呈黄褐色或棕黄色；柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。

8.病人程某，因肠胀气需做肛管排气，下列操作哪项不妥（）A.助病人仰卧或侧卧B.肛管插入直肠17cmC.肛管所连橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖位置做离心按摩E.保持肛管1小时

E

[解析]肛管保留的时间以20分钟为宜。

9.病人伍某，因持续高热，怀疑菌血症，采集血培养标本的方法中哪项错误（）A.需放入消毒容器内B.检查容器有无裂缝C.检查瓶塞是否干燥D.检查培养基是否足够E.采集时严格执行无菌操作

A

[解析]血培养标本应放于无菌容器内，才能得到正确的培养结果。

10.陈女士，30岁，因行剖宫产需进行术前准备，护士准备给插入导尿管，但陈女士不同意，此时护士应（）A.患者自行排尿，解除膀胱压力B.请示护士长改用其他方法C.耐心解释，讲清导尿管的重要性，并用屏风遮挡D.请家属协助劝说E.报告医生择期手术

C

[解析]剖宫产病人留置导尿的目的是避免术中误伤膀胱，故必须留置导尿。护士应耐心解释，强调重要性。

11.吴某，左下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污敷料处理正确的方法是（）A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.丢入污物桶再集中处理D.日光下曝晒再焚烧E.送焚烧炉焚烧

E

[解析]破伤风杆菌感染的敷料属特殊感染敷料，其传播力很强，无保留价值，故此敷料必须焚烧。

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

病人曲某，50岁，因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入，病人意识清醒，大小便失禁。1.该病人的护理问题不包括（）A.潜在的皮肤完整性受损B.清理呼吸道无效C.自理能力缺乏D.躯体移动障碍E.尿失禁

B

2.清理呼吸道无效是威胁患者生命安全的问题，应作为首优处理的问题优先解决。病人的尿失禁属于（）A.压力性尿失禁B.假性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.真性尿失禁

E

3.护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红，病人主诉疼痛，触之局部皮肤发热。该病人的皮肤问题属于（）A.局部暂时性缺血B.压疮淤血红润期C.压疮炎症浸润期D.压疮坏死溃疡期E.压疮浅表溃疡期

B

[解析]淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。

病人李某，65岁，有慢性肺心病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。4.超声雾化吸入治疗的目的不包括（）A.消除炎症B.减轻咳嗽C.湿化痰液D.帮助祛痰E.促进食欲

E

[解析]超声雾化吸入治疗的目的主要包括消除呼吸道的炎症、减轻咳嗽、湿化痰液、帮助祛痰。

5.为病人治疗的首选药是（）A.庆大霉素B.青霉素C.地塞米松D.α－糜蛋白酶E.氨茶碱

D

[解析]α－糜蛋白酶可稀释痰液，利于痰液的咳出。

6.超声波雾化吸入过程中，水槽中水的温度应低于（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃

D

[解析]水槽的下方有许多的电子元件，受热可导致元件的损坏，故水槽中水的温度应低于60℃。

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。7.该病人发生了下列哪种情况（）A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应

D

[解析]对青霉素严重过敏的病人，可在很短的时间内发生过敏性休克，主要是血压下降的表现，因此该病人的表现符合过敏性休克的临床表现。

8.根据病情，护士首先采取的关键性措施是（）A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液，给予升压药

A

[解析]皮下注射盐酸肾上腺素可使血管收缩，提高血压，是抢救过敏性休克的关键措施。

9.对使用青霉素治疗的病人，下列叙述哪项是错误的（）A.从未使用过青霉素的病人，用前需做皮试B.使用青霉素时，停药三天以上需重做皮试C.使用过程中批号有更改时需重做皮试D.青霉素过敏者需重做皮试E.曾经使用过青霉素者，再次使用时需重做皮试

D

[解析]为了病人的用药安全，对已知有过敏史的病人禁忌做过敏试验。

病人王某，患肝硬化五年，经血液检测，病人为乙型肝炎表面抗原携带者，近来发生肺部感染，并出现呼吸困难。10.为缓解患者的呼吸困难，应安置病人呈（）A.平卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位

B

[解析]采取半卧位后，由于重力使用膈肌下降，胸腔容量扩大，同时减轻了腹内脏器对心、肺的压力，使病人的呼吸困难得到改善。

11.病人为乙型肝炎表面抗原携带者，对其应实施哪种隔离（）A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.呼吸道隔离

C

[解析]乙型肝炎的隔离方法为消化道隔离和血液、体液隔离。

12.该病人更换下的被服和衣裤的最佳处理方法是（）A.焚烧B.紫外线消毒C.浸泡消毒D.高压蒸汽灭菌E.辐射消毒

C

[解析]布类物品消毒的方法可以使用浸泡消毒和高压蒸汽灭菌，对病人衣服的消毒适于选择浸泡消毒。

病人田某，50岁，体重90kg，因急性心肌梗死入院。13.病人因首次急性心肌梗死发作，他最容易产生的情绪是（）A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观

A

[解析]病人因首次发生急性心梗，因此最易产生对死亡的恐惧感。

14.病人3天未排大便，显得焦躁不安。此时护士首先需要解决的护理问题是（）A.焦虑B.自理能力缺陷C.恐惧D.便秘E.舒适改变

D

[解析]保持大便通畅，是满足人的生理需要，病人已经3天未排大便，应最先解决该问题。

15.若给病人用氧，氧流量5L/min，其氧浓度是（）A.29%B.A．33%C.37%D.41%E.45%

D

[解析]吸氧浓度=21+4×氧流量

三、

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.19～20cmE.21～23cm1.管排气时插入深度（）

C

2.留灌肠的插管深度为（）

B

3.量不保留灌肠插管深度（）

A

A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服药后多饮水E.服药后不饮水4.服用助消化药需在（）

B

[解析]助消化药宜饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物的消化。

5.服用退热药需（）

D

[解析]服用退热药需多饮水，以促进发汗和降温，同时多饮水也可以增加药物疗效。

6.服用健胃药需在（）

A

[解析]刺激食欲的健胃药宜饭前服。因可刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。

A.另找血管重新穿刺B.调节针头位置C.更换针头重新穿刺D.抬高输液瓶位置E.热敷注射部位7.针头斜面紧贴血管壁，妨碍溶液滴入应（）

B

[解析]可调节手臂与针头的位置，使输液通畅。

8.针头堵塞引起输液不滴应（）

C

9.注射部位血管痉挛应（）

E

A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔扩大C.双侧瞳孔大小不等，忽大忽小D.双侧瞳孔同向偏斜E.单侧瞳孔扩大，固定10.有机磷中毒病人瞳孔表现为（）

A

11.阿托品中毒病人瞳孔表现为（）

B

12.硬脑膜外血肿病人瞳孔表现为（）

E

四、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.处理医嘱时，应注意（）A.字迹清晰，不得随意涂改B.医嘱需每班核对并签名C.抢救时不能执行口头医嘱D.需下一班执行的临时医嘱要进行交班E.对有疑问的医嘱核对后方能执行

ABDE

2.危重病人护理不当可以诱发（）A.泌尿道感染B.下肢静脉血栓C.压疮D.坠积性肺炎E.吸入性肺炎

3.尿常规检查宜采集晨尿的理由是（）A.尿液浓度较高B.未受活动和饮食的影响C.未受药物的影响D.尿液澄清，不混浊E.尿液未变质

AC

4.氧气雾化吸入，正确的操作是（）A.不用湿化瓶B.药液稀释成10mlC.氧流量需6～10L/minD.嘱病人呼气时按住出气口E.嘱病人吸气时松开出气口

AC

5.做药物过敏试验前，护士应询问病人哪些内容（）A.用药史B.现病史C.家族史D.过敏史E.既往史