《广州市基本公共卫生项目服务包(2015年版)》解读

提高服务意识改变服务模式

——《广州市基本公共卫生项目服务包（2015年版）》解读公共卫生服务的四大基石服务是核心1态度是关键2方法是保证3真实是基础4公共卫生服务的四大内涵为了谁？服务对象做什么？服务内容怎样做？服务方式效果？服务指标《基本公共卫生项目服务包》起草依据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》——卫生部、财政部、人口计生委《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》——卫生部《关于印发中医药健康管理服务规范的通知》——国家卫计委、国家中医药局《转发国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》——广东省卫计委、广东省财政厅、广东省中医药局《广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）》——广州市卫生局项目一：居民健康档案管理服务对象辖区常住居民重点：0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者服务内容：在知情同意的情况下，建立居民健康档案服务方式：通过预约（面对面）、入户访视、电话随访等方式开展服务（调查、疾病筛查、体格检查、健康行为干预等），由医务人员为居民建立健康档案项目二：健康教育服务对象辖区居民重点：青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群辖区常住居民服务内容：3个指引、1个干预、2类疾病、7类卫生、突发事件、系列法规服务方式掌握需求：座谈、面对面咨询、问卷调查、小组讨论等采取提供印刷资料、播放音像资料、设置宣传栏、公众健康咨询、健康知识讲座和开展个体化健康教育等多种方式在目标人群中传播健康信息，帮助个人和群体掌握卫生保健知识和技能，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。项目二：健康教育（服务内容一）3个指引《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》《母婴健康素养——基本知识与技能（试行）》《中国公民中医养生保健素养》1个干预（针对建立健康生活方式和控制可干预危险因素）合理膳食控制体重适当运动心理平衡改善睡眠限盐控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等项目二：健康教育（服务内容二）2类疾病：慢性病、重点传染性疾病慢性病：高血压、糖尿病、心血管疾病（冠心病）、脑血管疾病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌重点传染性疾病：结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病、登革热、肝吸虫病等7类卫生（公共卫生）：食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生突发事件（应急与突发事件）：公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等系列法规：医疗卫生法律法规及相关政策项目三：儿童保健服务对象：0～6岁儿童服务内容：建立专门健康档案新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，到家中进行产后访视1次。有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导新生儿出生必须接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，必须开展新生儿疾病〔先天性甲状腺功能低下（简称甲低）、苯丙酮尿症（简称PKU）、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症（简称G-6PD缺陷症）〕系列筛查和听力筛查，早产儿必须增加视网膜病变筛查新生儿满月、婴幼儿、学龄前儿童健康管理高危儿童（早产、低出生体重、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等）专案管理服务方式：通过预约（面对面）、入户访视、电话随访等方式开展服务（调查、疾病筛查、体格检查、健康行为干预等）项目四：妇女保健服务对象：孕产妇服务内容孕期健康管理早期：建册（健康状况评估）、保健指导：（1）个人卫生、心理、营养保健指导，补充叶酸；（2）指导产检（包括唐氏筛查等产前筛查和诊断）；（3）宣传相关惠民政策。中期、后期（产前）健康管理产后健康管理服务方式通过多种途径获取孕产妇信息通过多种渠道获得社会支持通过多种平台开展健康教育项目五：老年人健康服务对象：65岁及以上常住居民服务内容建立健康档案每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。健康干预服务方式强调面对面健康咨询指导组织集体、入户体检通过多种形式开展健康宣传。项目五：老年人健康（体检及干预内容）体格检查内容（在老年人知情选择的情况下，每年1次）：一般检查：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力认知功能和情感状态的初筛检查女性应增加乳腺、妇科检查辅助检查：血常规、尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝功能