2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错误的是

A.胰岛素可冷冻保存B.应用时注意剂量C.抽吸药液时避免震荡D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素2.肠梗阻病人的共同临床特征是

A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气3.心脏听诊时，二尖瓣的听诊位置是______。4.甲亢病人术后一般护理措施有

A.取半卧位B.引流物一般于术后24～36小时拔除C.密切观察生命体征D.观察切口渗血情况E.继续服用复方碘化钾溶液5.下列属于一级医院的是

A.医学院校的附属医院B.一般市、县医院及省辖市的区级医院C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院D.省市直属的大医院E.专科医院6.病人是唯一传染源的小儿传染病是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.水痘D.猩红热E.百日咳7.纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法。

8.发生溶血反应时，护士首先应

A.立即通知医生B.减慢输血速度C.立即停止输血D.皮下注射肾上腺素E.让病人平卧，保暖9.患者王某，40岁，口腔术后一天，体温39℃，根据病情应给与下列哪种饮食

A.普通饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.软质饮食E.低蛋白饮食10.子痫患者使用硫酸镁解痉，用药前及持续滴注期间监测不包括

A.膝反射B.呼吸C.体温D.尿量E.血镁浓度11.颅内压增高的“三主症”是指头痛、呕吐和视神经乳头水肿。

12.Horner综合征13.8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠14.血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高，病情愈严重。

15.咽结合膜热的病原体是______，疱疹性咽峡炎是由______感染引起。16.肺结核大咯血时应取的体位是头低足高位。

17.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为

A.0.02%呋喃西林溶液B.10%碳酸氢钠溶液C.3%碳酸氢钠溶液D.朵贝尔液E.0.1%碚酸溶液18.下列属于核心家庭的是

A.由夫妇两人组成的无子女家庭B.已婚夫妇与未婚子女组成的家庭C.由未婚的单身母亲及其子女组成的家庭D.由父母、已婚子女、孙子女居住在一起的家庭E.由父母、已婚子女、孙子女、曾孙子女居住在一起的家庭19.癫痫发作类型中无意识障碍的是

A.失神发作B.简单部分性发作C.复杂部分性发作D.强直阵挛性发作E.部分发作继发泛化20.作尿培养和菌落计数时，留取尿标本正确的护理应是

A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6～8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物5天后的尿液E.收集标本前清水清洗外阴部21.关于女子各阶段生理特点的描述，不正确的是

A.出生7周内称新生儿期B.幼女期卵泡不成熟不排卵C.围绝经期始于40岁，历时10年D.性成熟期有周期性的行经和排卵E.性成熟期月经来潮22.诊断甲亢下列哪项最有意义

A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高23.简述化疗病人的护理要点？24.胎心监护提示有胎儿窘迫多见于监护时出现

A.宫缩时听不到胎心B.出现可变减速C.出现早期减速D.出现晚期减速E.胎心率为155次/分25.患者张某，诊断为缺铁性贫血，为改善贫血症状，最佳的食物是

A.米饭、果汁B.海带、紫菜C.动物肝脏、瘦肉D.白菜、芹菜E.水果、罐头26.ORS液的张力为

A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张27.出现链霉素过敏反应，应用葡萄糖酸钙的目的是

A.兴奋呼吸中枢B.减轻链霉素的毒性症状C.收缩血管增加外厨阻力D.松弛支气管平滑肌E.抑制腺体分泌28.代谢性酸中毒29.术前消化道准备的目的是

A.利于肺气体交换B.防止麻醉和手术时呕吐C.减轻术后腹胀D.保持消化道内清洁E.防止术后尿潴留30.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2:1或3:1D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E.吸气时膈肌下降，腹肌松弛31.妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是

A.子宫底B.子宫体C.子宫峡部D.子宫角部E.子宫颈32.瘫痪病人的护理措施中正确的是

A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位C.防止褥疮发生D.早期使用留置导尿E.预防便秘33.病室内最适宜的温度是

A.20～24℃B.18～22℃C.22～25℃D.22～24℃E.22～26℃34.动脉导管未闭外科手术结扎的适宜年龄，以下哪种说法更确切

A.1岁以内B.5～9岁C.1～6岁D.8岁后E.12岁35.危重病人的常见护理诊断有

A.营养失调B.有皮肤完整性受损的危险C.有受伤的危险D.完全性尿失禁E.有误吸的危险36.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的

A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引37.不属于社区护理研究方向的是

A.发展测量工具B.社区课程设置C.评价药物疗效D.评价新的护理方法E.比较不同护理措施的效果38.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是

A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.通常体温降至32～34℃C.收缩压低于80mmHg应停止给药D.复温时应先停止使用冬眠药物E.降温前先给病人使用冬眠药39.关于滴虫性阴道炎的治疗，正确的是

A.性伴侣可不予治疗B.用碱性溶液冲洗疗效好C.月经干净后复查一次即可D.哺乳期禁用甲硝唑治疗E.内衣裤应洗涤干净40.新生儿溶血病的临床表现不包括

A.胎儿水肿B.黄疸C.贫血D.胆红素脑病E.粪便呈灰白色41.病人在角色适应上常见的问题有

A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为异常E.角色行为消退42.急性肾小球肾炎主要临床表现包括

A.高血压B.水肿少尿C.血尿、蛋白尿D.高脂血症E.低蛋白血症43.胎儿窘迫的护理措施，不正确的是

A.立即吸氧，左侧卧位B.纠正酸中毒C.监护胎心D.静脉滴注缩宫素，加速产程E.静脉注射10%葡萄糖，维生素，地塞米松44.引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是

A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基异恶唑D.保泰松E.异丙嗪45.脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为

A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫E.四肢瘫46.高温消毒灭菌法，效果最可靠的是

A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.流动蒸汽灭菌法D.烤箱烘烤E.燃烧法47.患者，女，56岁。卵巢癌术后化疗过程中，出现脱发及皮肤色素沉着，护士应

A.向患者解释，告知停药后会消失B.在输液时给病人戴上冰帽C.减少化学治疗药物剂量D.减慢输液速度E.稀释化疗药物48.葡萄胎刮宫后，每周随访一次血、尿HCG，阴性后每半月检查1次，连查3个月阴性，改为每月检查一次持续半年；第二年起每半年1次，共随访2年。

49.先兆子痫时血压升高______，尿蛋白______，出现______症状。50.病房中如发现传染病患儿应及时______，患儿污物及所住病室及时行______，对曾与其接触过的易感儿应酌情作______。卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：A[解析]应用胰岛素的护理：①胰岛素不宜冷冻，温度太低可使胰岛素变性。使用期间宜放在室温20℃以下。②应用时注意计量换算，有的胰岛素1mL内含40U，也有1mL含80U。③计量必须准确，采用1mL注射器抽药，抽吸药液时避免震荡。④两种胰岛素合用时，应先抽吸正规胰岛素，后抽鱼精蛋白锌胰岛素，因为前者为酸性，其溶液不含酸碱缓冲液，先抽正规胰岛素则可避免针头上的鱼精蛋白锌胰岛素混到酸性正规胰岛素中而影响其速效特性。2.参考答案：A[解析]肠梗阻由于其发生的部位、原因、程度和进展的速度不同，可有不同的临床表现，但腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为其四大共同症状。3.参考答案：心尖部(或左锁骨中线内侧第5肋间)4.参考答案：ACDE[解析]甲亢术后病人取半卧位，减轻伤口出血；密切观察生命体征，预防并发症发生；观察切口渗血情况：继续服用复方碘化钾溶液，减少伤口出血。术后伤口内常放置胶片引流或胶管引流，并保持引流通畅，注意引流液性质及量。引流物一般在术后24～48小时拔除。5.参考答案：C[解析]农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院都属于一级医院。6.参考答案：ACE[解析]麻疹、水痘、百日咳病人是唯一传染源，流行性腮腺炎传染源为早期患者和隐性感染者，猩红热病人及带菌者为主要传染源。故BD不对。7.参考答案：A[解析]诊断早期胃癌的有效方法是纤维胃镜。8.参考答案：C[解析]发生溶血反应者，护士立即停止输血，然后报告医生，及时救治。9.参考答案：C[解析]流质饮食适用于高热、口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患的病人。10.参考答案：C[解析]硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。所以用药前及用药过程中均应检测以下指标：①膝腔反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600mL，或每小时不少于25mL。11.参考答案：A[解析]颅内压增高“三主征”是指头痛、喷射性呕吐及视乳头水肿。12.参考答案：位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。13.参考答案：A[解析]一般3～6个月佝偻病患儿可见颅骨软化，6个月以后小儿可见手镯征，7～8个月患儿可见方颅，1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。14.参考答案：B[解析]淀粉酶的高低不一定反应病情轻重，出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶可正常或低于正常。15.参考答案：腺病毒；柯萨奇病毒16.参考答案：B[解析]应协助病人取平卧位，头偏向一侧，或取患侧位，以减少患侧活动度，防止病灶向健侧扩散。17.参考答案：C[解析]患者存在口腔真菌感染，选用漱口液为1%～4%碳酸氢钠溶液。18.参考答案：B[解析]选项A属于丁克家庭；选项C属于单亲家庭；选项D属于主干家庭；选项E属于联合家庭。19.参考答案：B[解析]癫痫临床表现：①简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征，无意识障碍。②复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、流涎等动作的重复；伴有意识障碍。③精神运动性兴奋表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等，事后不能回忆。④单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍，持续时间短。⑤强直阵挛性发作也称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。20.参考答案：BDE[解析]清洁中段尿培养标本的采集：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。采集尿标本前不宜多饮水。②留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。③收集标本的容器应清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入，必要时留中段尿送检。尿细菌学培养，须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。21.参考答案：AC[解析]出生后4周内称新生儿期；幼年期生殖器官仍为幼稚型，卵泡虽能大量自主生长，但不能发育至成熟即萎缩；从月经来潮至生殖器官发育成熟的阶段为青春期；性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵；围绝经期可始于40岁，历时长短不一，短者1～2年，长者10～20年。22.参考答案：E[解析]血清T3T4值增高是诊断甲亢最有意义的辅助检查。23.参考答案：(1)用药前查血象、肝肾功能。

(2)配药后短时间内应用。

(3)保护静脉(从远端开始)。

(4)用过注射物品浸水中。

(5)防治并发症：①防组织坏死(勿漏出血管外)；②骨髓抑制：每周验血1～2次(WBC3×109/L↓血小板80x109↓)暂停放疗；③胃肠道反应(轻—止吐药；重—停药)；④毛发脱落(预防一冰帽降温)；⑤肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)；⑥免疫下降(预防感染)。24.参考答案：D[解析]胎动时胎心率加速不明显，基线变异率＜3次/分，出现晚期减速、变异减速。25.参考答案：C[解析]动物肝脏、瘦肉含铁比较丰富。26.参考答案：E[解析]ORS液由3.5g氯化钠、2.5g碳酸氢钠、1.5g氯化钾、20g葡萄糖加水至1000mL配置而成，为2/3张溶液。27.参考答案：B[解析]链霉素过敏时用葡萄糖酸钙，可以减轻链霉素的毒性症状。28.参考答案：代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性HCO3-降低(＜21mmol/L)和pH值降低(＜7.35)为特征。29.参考答案：BCD[解析]术前消化道准备如禁食是为了防止麻醉和手术时呕吐误吸，洗胃是减轻术后腹胀，灌肠保持消化道内清洁。但选项A和E不是目的。30.参考答案：C[解析]腹式呼吸训练：取立位(体弱者可取半卧位或坐位)，左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松，静息呼吸。吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸，增进肺泡通气量。每分钟呼吸7～8次。吸与呼时间之比为1:2或1:3。如此反复训练。31.参考答案：C[解析]妊娠早期，子宫增大变软，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加氏征。32.参考答案：ABCE[解析]瘫痪病人护理必须要预防感染，防止压疮，尽量多帮病人做全关节功能运动保持瘫痪肢体的功能位，尽量不留置导尿，减少感染的机会，同时做好心理支持。33.参考答案：B[解析]一般病室内适宜的温度为18～22℃。34.参考答案：C[解析]动脉导管未闭外科手术结扎，适宜年龄为1～6岁。35.参考答案：ABCDE[解析]危重病人往往有意识障碍，自理能力丧失，不能自主进食，往往营养摄入不足，长时间卧床会有皮肤完整性受损的危险，或躁动病人会有受伤的危险，有发生尿失禁，和误吸等的可能。36.参考答案：E[解析]胃肠减压时如胃管有鲜红血液吸出，应停止吸引，所以答案E不正确。37.参考答案：C[解析]社区护理研究方向主要包括社区护理专业问题；比较不同护理措施的效果；评价新的护理方法：护理教育及护理管理方面的问题；发展测量工具等。38.参考答案：D[解析]冬眠疗法先按医嘱静脉滴注冬眠药物，通过调节滴速来控制冬眠深度，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。降温以每小时1℃为宜，体温降至32～34℃为理想。在冬眠降温期间不宜翻身或移动体位，以防发生体位性低血压。当收缩压低于80mmHg应停止给药。停止治疗时应先停止物理降温，再逐渐停用冬眠药物。39.参考答案：D[解析]全身和局部用药多为甲硝唑(灭滴灵)，酸性阴道冲洗液为1%乳酸或0.5%醋酸。需要夫妻同时接受治疗，每次月经干净后复查白带，连续3次找滴虫为阴性，才为治愈。灭滴灵可透过胎盘到达胎儿体内，亦可从乳汁中排泄，故孕20周前或哺乳期禁用。洗涤用物及内裤应煮沸消毒5～10分钟。40.参考答案：E[解析]新生儿溶血病临床表现轻重不一，Rh溶血病症状较重，ABO溶血病病情较轻。主要表现有：①胎儿水肿；②黄疸：常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，血清胆红素浓度迅速增加；③贫血：ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合，由于骨髓外造血活跃，出现肝脾肿大，严重者发生贫血性心力衰竭；④胆红素脑病。41.参考答案：ABCE[解析]患者角色适应中的问题有：角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为强化、角色行为消退。42.参考答案：ABC[解析]急性肾小球肾炎典型临床表现包括皿尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿。43.参考答案