2023年河北住院医师-河北住院医师口腔科考试历年高频考点试题含答案

2023年河北住院医师-河北住院医师口腔科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓2.简述各型RAU的临床特征。3.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。该患牙最可能的诊断是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、边缘性龈炎D、根分叉病变E、牙周一牙髓联合病变4.女，40岁，右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是（）A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体5.由颊舌两个臂和支托组成的包绕基牙三个或四个轴面的卡环为（）A、正型卡环B、连支卡环C、长臂卡环D、连续卡环E、环形卡环6.轻微错、生理功能无大妨碍属于（）A、个别正常B、理想正常C、错D、近中错E、远中错7.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器B、首选上颌垫矫治器C、首选上颌前牵引矫治器D、患者每天戴头具至少12小时E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置8.某患者，47岁。龋坏尚未充填。因龋已做充填，因牙周病失牙。计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法．其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、59.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。正确的诊断是（）A、安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ类1分类B、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅱ类1分类C、安氏Ⅱ类，毛氏Ⅱ类3分类D、安氏Ⅲ类，毛氏Ⅱ类1分类E、安氏Ⅲ类，毛氏Ⅱ类3分类10.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。对该患者的最佳治疗方案是（）A、加深义齿面窝沟B、压痛处缓冲C、上下义齿重做D、重新制作义齿，排列硬质牙E、用自凝塑料恢复损磨的面11.后牙近中错，前牙对刃或反、颏部前突属于（）A、毛氏Ⅳ第一分类错B、毛氏Ⅱ第四分类错C、毛氏Ⅱ第一分类错D、毛氏Ⅲ第一分类错E、毛氏Ⅰ第二分类错12.以下固定义齿的桥体设计中，正确的是（）A、桥体面的形态根据对颌牙的咬合关系设计B、桥体面的颊舌径一般为缺失牙宽度的2／3C、桥体的龈端应紧压黏膜，防止食物嵌塞D、正确恢复桥体唇颊面突度，保证食物对牙龈的生理刺激作用E、桥体龈端应保持很高的光洁度13.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括（）A、吮指习惯B、幼稚吞咽C、口呼吸D、偏侧咀嚼14.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为（）A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗D、干髓治疗和牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术15.男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。首先应拍照下列哪个片位（）A、上颌体腔B、上颌前部片C、上颌正位体片D、华特位E、颧骨后前位16.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。根据患者主诉及检查．应从以下方面进一步检查，除外（）A、咬合状况B、基托的厚薄C、夜间是否停戴义齿D、基托与黏膜是否贴合E、应力集中区有无加强处理17.垫舌簧矫治器矫治前牙反，需戴用时间为（）A、8～12小时B、12～14小时C、24小时D、10小时E、14小时以上18.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。最合适该患者修复的类型是（）A、成品桩+树脂牙冠B、成品桩+树脂桩+树脂牙冠C、铸造桩核+树脂牙冠D、成品桩+树脂核+烤瓷冠E、铸造桩核+烤瓷冠19.平面导板矫治器的适应症是（）A、后牙反B、前牙反C、牙列拥挤D、前牙过高，后牙过低所形成的深覆E、下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错20.轻度错与功能发育影响不大者，可在此期暂不作治疗。应是哪一期（）A、替牙期B、恒牙早期C、恒牙期D、青春期E、成人期21.对于大多数Ⅱ类错，矫正其前牙深覆盖远中磨牙关系的有效方法是（）A、近中移动下颌B、远中移动上颌C、抑制上颌向前的发育D、近中移动上颌E、抑制下颌过度发育22.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊23.恒牙建的关键是（）A、第一恒磨牙的关系B、第二恒磨牙的关系C、保证第一恒磨牙无龋坏D、保证第二恒磨牙无龋坏E、及时给恒磨牙做窝沟封闭24.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形 为防止食物嵌塞，上卡环的最佳设计是（） A、QB、BC、CD、DE、E25.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检26.儿童长期吮拇指可造成（）A、前牙开B、牙弓狭窄C、腭盖宽大D、前牙深覆盖E、上牙前突拥挤27.咬物习惯（）A、局部小开B、偏侧咀嚼习惯C、伸舌习惯D、舔下牙习惯E、咬下唇28.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙29.女性，10岁。诉下颌前牙松动时发现缺失。缺失牙间隙已明显缩小。拟采用哪种间隙保持器最为合适（）A、远中导板保持器B、丝圈保持器C、功能性活动保持器D、舌弓保持器E、间隙扩展装置30.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm31.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性龋D、慢性龋E、慢性闭锁性牙髓炎32.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。患者主诉疾病的诊断是（）A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、急性牙周脓肿33.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者，应采用何种增强支抗的方法（）A、牙支抗B、颌内支抗C、颌间支抗D、Ⅱ类牵引E、在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗34.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（）A、腭盖高拱牙弓狭窄B、前牙拥挤或前突C、下颌后缩D、下颌前牙舌向倾斜拥挤E、前牙反35.男孩，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：大面积龋坏，探及髓腔，无感觉。叩诊感不适，Ⅰ°松动，颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，沟深，曾做过窝沟封闭。初步处理后，间隙管理方法是（）A、观察间隙B、功能保持器C、丝圈保持器D、下颌舌弓保持器E、关闭间隙36.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。为明确诊断做的重要检查是（）A、染色检查B、温度试验C、咬合关系检查D、电活力测试E、X线片检查37.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。矫正使用的最佳矫正器是（）A、方丝弓矫治器B、"2×4"矫正器C、Begg细丝弓矫正器D、Frankel-Ⅲ矫正器E、腭开展矫正器38.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）A、力主要由基牙负担B、增强义齿稳定C、设计间接固位体D、减小基牙扭力39.以理理的正常为标准，错畸形患病率为（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／340.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系41.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动42.长期牙体磨损可引起（）A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确43.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。此时临床上最常用、最有效的辅助检查是（）A、力检测B、咀嚼效率测定C、肌电图检查D、X线平片E、制取研究模44.男童，4岁。检查发现深龋洞，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法（）A、直接盖髓术B、冠髓切断术C、根管治疗术D、干髓术E、姑息治疗45.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（一），不松动，牙龈正常。龋洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。 龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选（）A、光敏复合树脂充填B、氧化锌丁香油糊剂充填C、磷酸锌水门汀垫底D、氢氧化钙制剂间接盖髓E、玻璃离子水门汀充填46.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。此患者的X线片应显示上下颌前牙为（）A、上下颌前牙无唇舌侧倾斜B、上前牙唇侧倾斜C、下前牙唇侧倾斜D、只有上前牙舌侧倾斜，下颌前牙角度正常E、上下颌前牙舌侧倾斜47.正常乳牙的特征是（）A、前牙覆盖很浅，有较深的覆B、前牙部分具有生长间隙及灵长间隙C、终末平面以垂直型及近中型较多D、上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触E、有暂时性错出现48.上前牙冠覆盖下前牙，超过冠2／3者为（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片49.关于功能矫正器，叙述正确的是（）A、功能矫正器本身不产生任何机械力B、可以选择性地控制牙齿的垂直高度C、可以用于矫正后牙宽度不调D、最适宜于青春生长进发期1～2年开始E、主要用于恒牙早期50.暂时冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨损D、保持近、远中间隙E、为戴冠提供便利第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:（1）轻型阿氟他溃疡（MiRAU）。 最常见，在复发型口疮中约占到80%。 病损特点：溃疡小，一般直径约为5—10mm，数目不多，每次为1—10个。 病损部位：溃疡好发于非角化区如唇、颊等处的黏膜，在角化区的牙龈、硬腭处则少见。散在分布。 发病过程：整个发作期可持续10—14天，具有不治而愈的自限性，不留瘢痕。 （2）重型口疮：（MaRAU）.。 （又称为复发性坏死性黏膜腺周围炎，腺周口疮、复发性瘢痕性口疮）。 病损特点：溃疡较大而深在，似“弹坑”，直径10—30mm，深及黏膜下层腺体及腺周组 织，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者组织缺损。溃疡一般为1—2个，疼痛较重。 病损部位：溃疡可发生于任何部位，初始部位好发于口角，后向口腔后部移行。 发病过程：其发病规律于轻型相似，发作期较长，数周至数月后才可以愈合，有自限性，复发的间期也不确定。青春期好发。 （3）疱疹样阿氟他溃疡：（HU）。 ①病损特点：其特点是溃疡小，直径约为2mm，但数目多，有数十个之多，似“满天星”，周围黏膜充血。 ②病损部位：散在分布于口腔黏膜的任何部位，以舌腹、口底多见。 ③发病过程：其发病情况于轻型阿氟他溃疡相似，愈后无瘢痕。 3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:A,E8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:A,B,D,E13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确