2023年临床医学检验技士分类模拟题临床免疫学和免疫检验(二)带答案及解析

临床医学检验技士分类模拟题临床免疫学和免疫检验(二)临床医学检验技士分类模拟题临床免疫学和免疫检验(二)

一1.关于IgA下述哪项是正确的（）A.二聚体lgA结合抗原的亲和力，高于单体IgAB.IgA1主要存在于血清中C.sIgA是膜局部免疫的最重要因素D.slgA具有免疫排除功能E.以上均正确

E

2.决定Ig的类和亚类的部位是（）A.VL+VHB.VL+GLC.铰链区D.CHE.CL

D

[解析]根据免疫球蛋白重链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为IgC、IgA、IgM、IgD、IgE五个类，根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为κ和λ两种型，VH和VL是抗原结合部位，铰链区结构的柔韧性允许抗体分子的抗原结合部位随意改变方向，使抗体分子结合抗原的能力大大增强。根据同一类Ig分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置的差异，又可分为亚类。

3.各种单体抗体分子都有的特性是（）A.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H链与L链借非共价键相联D.能结合补体E.能促进吞噬

B

[解析]免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区，即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)。其中，VH和VL是抗原结合部位。

4.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于（）A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.V型超敏反应

C

[解析]Ⅲ型超敏反应，又称免疫复合物型，或血管炎型超敏反应，初次注入大量抗毒素后，体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。

5.对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的（）A.主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体B.抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞C.它的发病与胸腺病变有一定关系D.在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体)E.该病有遗传倾向性

B

6.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）A.静脉＞皮下＞肌内＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下＞肌内C.腹腔＞静脉＞皮下＞肌内D.皮下＞肌内＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下＞肌内＞静脉

B

7.Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是（）A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润

E

[解析]Ⅲ型超敏反应：是可溶性抗原与相应抗体(主要是IgG、IgM，也可以是IgA)结合，形成中等大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体系统，吸引白细胞和血小板聚集，引起充血和水肿，中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。

8.一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应，另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释是（）A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确

E

9.外周免疫器官不包括（）A.骨髓B.淋巴结C.脾脏D.黏膜伴随淋巴组织E.扁桃体

A

10.免疫对于机体（）A.有利B.有害C.有利也有害D.无利、无害E.正常情况下有利，某些情况下有害

E

11.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Ig是（）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

E

[解析]IgE为单体结构，其Pc段能与肥大细胞和嗜碱性细胞表面的受体结合，介导I型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。

12.合成IgAJ链的细胞是（）A.单核细胞B.巨噬细胞C.黏膜固有层浆细胞D.中性粒细胞E.NK细胞

C

13.下列备选答案中正确的是（）A.IgC各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体B.抗体具有免疫原性C.抗体均可与FcγR结合，发挥调理素吞噬作用D.除ISC外，其他类型Ig也能穿过胎盘E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏

B

14.本身具有调理作用的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD

B

[解析]IgG是再次免疫应答的主要抗体，具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导ADCC、激活补体经典激活途径，并可通过胎盘传输给胎儿。

15.人类IgG的合成开始于（）A.胚胎期15周B.胚胎期30周C.新生儿D.出生后3个月E.出生后6个月

D

16.补体替代激活途径激活顺序是（）A.C123456789B.C1423456789C.C124356789D.C12456789E.C356789

E

17.补体活性片段中的趋化因子是（）A.C2aB.C5aC.C3aD.C4bE.C3b

B

18.可激活经典途径的复合物分子是（）A.IgG4与抗原的复合物B.一个IgG与抗原的复合物C.一个IgD与抗原的复合物D.IgM与抗原的复合物E.一个sIgA与抗原的复合物

D

[解析]补体激活经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与的激活途径。

19.C4b的拮抗因子是（）A.S蛋白B.C4bpC.B因子D.H因子E.I因子

B

20.MBL活化途径的C3转化酶是（）A.C1sB.C4b2bC.C3bBaD.C3bBbPE.D因子

B

21.无需补体组分参与的效应是（）A.免疫黏附B.溶解细菌C.抗B抗体与B型红细胞的溶解D.ADCCE.调理作用

D

22.具有激肽样作用的补体片段是（）A.C2aB.C3aC.C4bD.C5aE.C3b

A

23.恶病质素主要由哪种细胞产生（）A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.树状突细胞E.单核巨噬细胞

E

[解析]肿瘤坏死因子有两种，即TNF-α和TNF-β，TNF-α由细菌脂多糖活化的单核巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死．也称恶病质素。

24.人类中能引起强而迅速的、针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（）A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原E.主要组织相容性复合体

D

25.TNF的编码基因位于（）

A．HLA-I区B．HLA-B区C．HLA-Ⅱ区D．HLA-Ⅲ区E．HLA-DR区

D

26.HLA-I类抗原的主要功能是（）A.向TH细胞提呈外源性抗原肽B.向Tc细胞提呈外源性抗原肽C.向TH细胞提呈外源性抗原肽D.向Tc细胞提呈内源性抗原肽E.向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽

D

27.APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-Ⅱ类分子限制的是（）A.病毒感染细胞与TH细胞B.病毒感染细胞与Tc细胞C.单核-巨噬细胞和TH细胞D.肿瘤细胞与TH细胞E.肿瘤细胞和Tc细胞

C

[解析]MHC-Ⅱ类分子主要是表达于B细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等抗原递呈细胞上。主要参与外源性抗原的递呈，在组织或器官移植过程中，MHC-Ⅱ类分子是引起移植排斥反应的主要靶抗原。在免疫应答中，MHC-Ⅱ类分子主要是协调免疫细胞之间的循环作用，调控体液和细胞免疫应答。

28.与TH细胞表面CD4分子结合的部位是（）A.MHC-Ⅰ类分子β链B.MHC-Ⅱ类分子α1β1区C.MHC-Ⅱ类分子α2β2区D.MHC-Ⅰ类分子α链α1、α2区E.MHC-Ⅰ类分子α3区

C

29.HLA基因复合体中等位基因数最多的是（）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ

B

30.人类的白细胞分化抗原是（）A.Lyt抗原B.Ly抗原C.CD抗原D.HLA抗原E.黏附分子

C

31.即刻非特异性免疫应答发生在感染后（）A.感染后0～4小时内B.感染后4～96小时内C.感染后24～48小时内D.感染后96小时内E.感染后4～5天

A

32.γδT细胞的表现型是（）A.CD4+CD8+B.CD4+CD8-C.CD4-CD8+D.CD4-CD8+E.CD2+CD3-

D

33.巨噬细胞产生的内热原是（）A.TNF-βB.IL-1C.补体D.IL-12E.FcR

B

34.关于浆细胞正确的是（）A.有吞噬功能B.由T细胞分化而来C.是产生抗体的效应细胞D.属于嗜酸性粒细胞E.与肥大细胞有共性

C

35.用针对哪一种抗原的单克隆抗体可鉴定人的Ts、Tc细胞（）A.CD8B.CD4C.CD3D.gh-2E.Lyt-1

A

36.下列哪种物质是T细胞表面的协同信号分子受体（）A.CD28分子B.CD40分子C.ICAM-1D.CD4分子E.CD8分子

A

37.关于NK细胞错误的是（）A.来源于骨髓B.CD16、CD56是其特有标志C.表达TCR-CD3复合物D.大多数为CD4-、CD8-E.识别CD1分子提呈的脂类或糖类抗原

B

[解析]NK细胞存在着多种抗原，如：CD2、CD11b、CD11c、CD16、CD56，但均非NK细咆所特有，因此，极少以CD系列抗原为指标鉴定和计数，

38.日本学者Tonegawa最初证明BCR在形成过程中（）A.体细胞突变B.N-插入C.重链和轻链随机重组D.可变区基因片段随机重排E.类别转换

D

39.TCRα链基因重排发生在（）A.V-D-JB.V-D-J-CC.V-J-CD.V-JE.V-J-D-C

D

40.有关BCR和抗体描述正确的是（）A.1个B细胞的BCR和分泌的抗体特异性不同B.二者编码的基因相同C.不具有类别转换D.基因重排发生于免疫应答阶段E.二者可变区不同

B

41.细胞膜型Ig合成中恒定区基因所连接的外显子是（）A.CμB.SCC.MCD.σE.Cγ

C

42.BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）A.同种异型排斥B.共显性C.同种型排斥D.具有更多的N-插入E.高频率体细胞突变

E

43.T细胞阳性选择的主要目的是（）A.选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆B.选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆C.实现自身免疫耐受D.实现对自身MHC分子的限制性E.实现TCR功能性成熟

D

44.树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给（）A.活化Th细胞B.初始Th细胞C.活化Tc细胞D.初始Tc细胞E.记忆Th细胞

B

45.天然的佐剂是（