2023年临床医学检验主管技师分类模拟题12带答案及解析

临床医学检验主管技师分类模拟题12临床医学检验主管技师分类模拟题12

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.PAS染色应用在下列各项错误的一项是______A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性E.细血病或红白血病时，幼红细胞呈阳性反应

D

2.骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪项与此相符______A.急粒B.急淋C.急单D.浆细胞性白血病E.地中海贫血

B

3.下列哪种疾病做PAS染色时红系呈阳性反应______A.再障B.巨贫C.红白血病D.溶贫E.巨幼细胞性贫血

C

4.正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确______A.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C.大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应E.急生单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布

B

5.关于苏丹黑B(SB)染色，下述概念不正确的是______A.苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分B.SB染色结果基本上与POX染色结果相同C.SB染色较POX染色更为敏感D.SB染色所需时间明显长于POX染色时间E.SB染色定位胞浆

A

[解析]苏丹黑B(SB)是一种脂溶性染料，可溶解于细胞浆内的含脂结构中，使胞浆中的脂类物质呈棕黑色或深黑色颗粒。

6.POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是______A.急粒(+)，急单(±)，急淋(-)B.小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+)，后者(-)C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D.急早幼粒与急单区别，前者呈强(+)，后者呈(±)E.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高，可见于再障、感染、急淋和慢淋。

C

7.正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果正确的是______A.原粒细胞阴性或弱阳性B.嗜碱性粒细胞呈阴性反应C.原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应E.以上都是

B

8.大细胞性贫血包括______A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血

A

[解析]恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全、或存在内因子抗体使VitB12吸收障碍，所导致的巨幼细胞性贫血。

9.不属红细胞生成减少所致的贫血是______A.红细胞酶缺陷性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血E.恶性贫血

A

10.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的______A.可能存在红细胞内在缺陷B.红细胞寿命缩短C.可能存在红细胞外在异常D.脾脏功能亢进E.以上都是

E

11.红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关______A.HbSB.HbBartC.HbFD.HbCOE.HbO2

A

12.有关HbF酸洗脱法的说法，下列哪项是正确的______A.HbF抗酸性比HbA强B.新生儿55%～85%C.2岁后＜2%D.成人＜1%E.以上都是

E

13.下列哪些可导致变性珠蛋白小体增高______A.不稳定HbB.HbHC.G-6-PD缺陷D.硝基苯中毒E.以上都是

E

14.抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑______A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.地中海贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.先天性球形红细胞增多症E.遗传性球形红细胞增多症

C

15.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是

E

[解析]抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。

16.关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的______A.抗体IgGB.37℃凝集反应最强C.0～4℃凝集现象消失D.冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上E.以上都是

D

17.冷凝集素测定不增高的疾病是______A.支原体肺炎B.传染性单核细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.多发性骨髓瘤E.疟疾

C

18.检查冷抗体，下列哪项是错误的______A.冷溶血试验B.自身溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集试验E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性

C

19.冷凝集试验正常参考值是______A.＜1:20B.＜1:40C.＜1:80D.＜1:160E.＜1:320

B

20.某病人，黄疸，尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑______A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.胆囊炎

B

21.患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为______A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血E.以上均有可能

D

22.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大______A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.真性红细胞增多症D.再生障碍性贫血E.以上都不是

A

23.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应______A.蚕豆病B.地中海贫血C.ABO血型不合D.PNHE.阵发性寒冷性血红蛋白尿

C

24.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生儿E.间接抗人球蛋白试验阴性

D

[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿以内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

25.符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是______A.抗体为IgG型B.有原发和继发性两型C.溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血D.因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血E.以上都是

E

26.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是______A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.抗体为IgG型

D

27.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确______A.出生后贫血、黄疸B.可于出生后不久死亡C.Rh型病情较重D.ABO型者病情较重E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

D

28.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是______A.与病毒感染有关B.抗体主要是IgGC.无补体参加D.冷溶血检查可确诊E.血管内溶血

C

29.属于药物免疫性溶血性贫血的是______A.α-甲基多巴所致B.奎宁所致C.青霉素所致D.磺胺所致E.以上都是

E

30.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏______A.红细胞膜附着C3B.红细胞表面积加大C.红细胞膜遭微血管病损伤D.红细胞膜上附着IgG不完全抗体E.以上都不是

B

31.下列属遗传性溶血性贫血的是______A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E.缺铁性贫血

D

32.关于溶血性贫血机制不包括______A.脾功能亢进B.血红蛋白浓度降低C.S/V比值减低D.珠蛋白合成障碍E.单核巨噬系统的参与

B

33.表现为再生障碍危象的是______A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C.急发全血细胞减少，网织红细胞＞5%，出现肾衰D.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E.以上都是

A

[解析]再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿，特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。

34.与血管外溶血不符合的是______A.常为慢性经过B.脾不肿大C.常为先天性D.破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬E.以上都是

R

35.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的______A.pH7.0PBSB.37℃C.24小时D.540nm测定E.绘制曲线

A

[解析]红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系列低渗盐水溶液。

36.不属红细胞内在原因溶血的是______A.新生儿溶血病B.地中海贫血C.伯氨喹啉型药物性溶血D.蚕豆病E.丙酮酸激酶缺乏症

A

37.新生儿的HbF正常参考值是______A.＜1.5%B.10%～15%C.20%～25%D.31%～96%E.＞95%

D

38.下列有关尿含铁血黄素试验，哪项是正确的______A.亦称Rous试验B.是应用普鲁士蓝反应C.阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大D.阴性结果不能排除血管内溶血存在E.以上都是

E

39.血管内溶血最严重的标志是______A.血浆血红素结合蛋白减低B.含铁血黄素尿出现C.高铁血红素白蛋白血症D.血浆结合珠蛋白减低些E.游离血红蛋白出现

C

[解析]血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时Hp已经消耗殆尽。

40.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是______A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除B.是血管内溶血的一项敏感指标C.是肝脏合成的一种α2-球蛋白D.Hp占血浆总蛋白量的1%E.以上都是

E

41.不属于增生性贫血血象的疾病是______A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.恶性贫血D.G-6-PD缺陷E.溶血性贫血

C

42.下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是______A.是慢性血管内溶血的有力证据B.含铁血黄素内主要为二价铁C.急性溶血者尿中始终为阴性D.经肝细胞分解为含铁血黄素E.阴性时能排除血管内溶血

A

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