2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师传染病科(含结核病科)历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师传染病科(含结核病科)历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.霍乱弧菌最重要的致病物质是A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜2.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核3.乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的A.蚊子是主要的传染媒介B.人对乙脑病毒普遍易感C.发病时间为严格的夏秋季节D.新生儿常不易感染E.发病常呈家庭聚集现象4.我国HBsAg的主要亚型是A.adrB.andC.ayrD.adwE.ayw5.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯胺喹啉E.甲氟喹6.关于流行性感冒下列哪项是错误的A.人群对流感病毒普遍易感B.持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促C.抗菌治疗无效D.流感患者愈后可获得终生免疫力E.治疗以支持治疗为主7.乙型脑炎在我国的发病季节主要在A.7、8、9三个月B.夏季C.冬春季节D.9、10、11三个月E.夏秋季节8.关于结核菌素试验，下列哪项正确A.旧结素(OT)是活结核菌的稀释物B.阳性反应对肺结核诊断提供证据C.反应强弱与结核病情呈正相关D.结核病灶吸收则反应增强E.PPD不产生非特异性反应9.下列哪项是人禽流感实验室检测确诊依据A.血液中自细胞总数正常或减少B.血液中血小板数下降C.恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高D.血液中淋巴细胞减少E.血液中嗜酸粒细胞升高10.暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾的鉴别主要有A.血培养B.外周血象检查C.脑脊液检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养11.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括A.预防肺水肿B.去除尿素氮C.降低血容量D.纠正电解质紊乱E.改善肾脏功能12.慢性肝病肝细胞受损时，下列哪些指标常升高A.ALTB.ASTC.血清白蛋白D.LDHE.γ-GT13.在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵14.抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓15.流行性出血热导泻疗法应用于A.预防高血容量综合征和高血钾B.消化道出血患者排除积血C.少尿第2天D.利尿效果不好时E.多尿期16.关于霍乱，下列哪几项正确A.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱B.大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水C.大便每日排出＞10000ml水分，引起重度脱水D.排出的粪便为低渗性E.治疗关键是补充液体及电解质17.传染病发生流行的基本条件是A.传染源B.传播途径C.易感人群D.已免疫的人群E.预防接种18.确诊伤寒的依据是A.骨髓培养出伤寒菌B.血培养伤寒菌C.大使培养出伤寒菌D.尿培养出伤寒菌E.肥达反啦19.336钩体病的传染原是A.病人B.病人及带菌者C.猪D.鼠与猪E.鼠20.考核抗结核治疗效果的主要指标是A.痰菌检查B.胸部X线C.结核中毒症状的消失D.咳嗽减轻，痰量减少E.体力明显恢复21.除轻型鼠疫外其它各型临床表现不包括A.均有淋巴结肿大B.剧烈头痛和神志改变C.皮肤黏膜出血D.寒战、高热E.面部发红、眼红22.流行性斑疹伤寒的基本病理表现A.心肌间质炎B.间质性肺炎C.间质性肾炎D.小血管炎E.脾大23.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症24.钩端螺旋体毒力最强的血清群是A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群25.急性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜26.流行性感冒的高发季节为A.夏秋季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.春秋季27.患者，男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查：体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为5.7×109/L，N0.74，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A.伤寒B.急性病毒性肝炎C.流行性出血热D.肝吸虫病E.钩端螺旋体病28.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷29.非特异免疫不包括A.皮肤黏膜的屏障作用B.溶菌酶C.吞噬作用D.补体E.抗体30.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMD.PASE.PZA31.能发生脑水肿的传染病有A.艾滋病B.流行性出血热C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.重症肝炎32.间日疟的常用治疗方案是A.氯喹+伯氨喹B.氯喹+乙胺嘧啶C.甲氟喹+青蒿素D.青蒿琥脂+氯喹E.奎宁+乙胺嘧啶33.下列哪项不是脑囊虫病的临床型A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型34.急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡A.消化道出血B.脑水肿C.感染D.急性肝功能衰竭E.心衰35.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期36.日本血吸虫病易感人群的特点是A.农民、渔民为多B.女性多于男性C.5岁以下儿童感染率低D.感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病37.水痘-带状疱疹病毒的血清型有A.1个血清型B.2个血清型C.3个血清型D.4个血清型E.5个血清型38.患者，女性，25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×109/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A.败血症B.伤寒C.急性粟粒型肺结核D.急性白血病E.急性胆道感染39.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了A.皮下小结与周围组织有明显粘连B.多在躯干及四肢C.数量由数个至数百个不等D.皮下可扪及直径约0.5～1cm大小椭圆形结节E.结节可先后分批出现40.乙脑患者早期的特异性诊断检查A.腰穿检测颅内压B.脑脊液常规化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体41.关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的A.立即注射狂犬疫苗B.减少风、光、声等刺激C.犴躁时用镇静剂D.维护心血管和呼吸功能E.发病后严格隔离患者，防止唾液污染42.阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分，除外A.溶解和坏死的肝细胞、红细胞B.白细胞和脓细胞C.滋养体D.包囊E.继发感染时可发现细菌43.感染脑膜炎双球菌后，多数人表现为A.普通型流脑B.暴发型流脑休克型C.隐性感染D.出血点型流脑E.无症状带菌者44.霍乱的特点是A.是一种急性发热性感染性疾病B.不伴腹痛的水样腹泻C.大便量大D.里急后重E.呕吐，黏液血便，明显脱水45.下列哪项是胆道蛔虫症的特点A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D.起病缓慢，多在进油腻食物后急性发作E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现46.下列疾病中属于强制管理的传染病是A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎47.钩端螺旋体病的流行类型有A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型48.下述传染病中，病后可有较持久免疫力的是A.霍乱B.脊髓灰质炎C.细菌性痢疾D.伤寒E.钩端螺旋体病(同型)49.传染病中通过虫媒而传播的在下列疾病有A.疟疾B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.流行性乙型脑炎E.恙虫病50.鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病A.野鼠B.鼠蚤C.蚊子D.家鼠E.黑姬鼠卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：E4.参考答案：A5.参考答案：ABCE6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：E9.参考答案：C10.参考答案：CDE11.参考答案：E12.参考答案：ABDE13.参考答案：B14.参考答案：A15.参考答案：A16.参考答案：ABCE17.参考答案：ABC18.参考答案：ABCD19.参考答案：D20.参考答案：A21.参考答案：A22.参考答案：D23.参考答案：A24.参考答案：B25.参考答案：A26.参考答案：C27.参考答案：B28.参考答案：B29.参考答案：E30.参考答案：E31