2023年初级(师)初级护师相关专业知识历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年初级(师)初级护师相关专业知识历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.男，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压8/3kPa(60/22mmHg)，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为

。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸药D.急诊胃镜复查E.严格卧床休息2.结缔组织疾病可见

。A.中性粒细胞增多B.中性粒细胞减少C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.淋巴细胞增多3.患儿男，3岁。体重超过同龄儿童50%，所需热量应较理想体重至少减少______A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%4.新生儿颅内出血，首选的助诊方法是A.血常规B.侧脑室穿刺C.头颅CTD.腰椎穿刺E.硬脑膜穿刺5.典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见A.糖和氯化物含量降低B.糖和氯化物含量正常C.糖和氯化物含量升高D.糖含量正常，氯化物含量升高E.糖含量升高，氯化物含量降低6.患者，女，28岁。3天前出现肛周肿胀，持续性跳痛。查体：局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感。首选的治疗方法是A.抗生素治疗B.热水坐浴C.局部理疗D.局部涂止痛膏E.手术切开排脓7.下列哪种情况禁忌阴道冲洗

。A.未婚妇女B.月经期、产褥期C.子宫糜烂D.宫颈肥大E.宫颈息肉8.最有效缓解心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片9.不属于ICU收治范围的是

。A.严重创伤病人B.器官移植术后病人C.急性中毒病人D.无望救治的病人E.心肺脑复苏病人10.某病人左肾结核，膀胱挛缩，右肾积水，抗结核治疗1个月余，高热已有1周。查体右肾肿大有压痛，肾功能中度受损。首选治疗方式为

。A.左肾切除术B.右肾切除术C.膀胱扩大术D.继续抗结核治疗3个月E.右肾造瘘术11.关于慢性胰腺炎的叙述不正确的是______A.主要病因国内以胆道疾病为主B.特征是反复发作的上腹部疼痛C.伴有胰腺内、外分泌功能减退或消失D.病变为可逆性改变E.腹痛最常见12.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征，用量过大时最先出现的毒性反应是A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少13.原发性肝癌早期的诊断方法是A.7-谷氨酰转肽酶B.甲胎蛋白测定C.肝穿刺活检D.超声检查E.CT检查14.女性，43岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒15.女，35岁。因慢性肾盂肾炎入院，第2天需做尿常规检查。王护士给了病人1个干燥的空瓶子，嘱其“第2天早晨起床留小便，约200ml"。王护士工作中的疏忽是

。A.未嘱病人前一天多饮水B.未嘱病人前一天晚餐进清淡饮食C.瓶内未加防腐剂D.未询问病人月经史E.应嘱病人留中段尿16.ICU的护士与病人的比例一般为

。A.0.5:1B.(0.5～1.5):1C.(2～3):1D.5:1E.8:117.D单纯腰椎压缩骨折，压缩程度在1/3以内应采取A.平卧，骨折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼B.枕额带卧位牵引C.俯卧位使脊柱过度后伸复位D.石膏颈围固定3个月E.卧床3天后开始腰背肌锻炼18.石膏或夹板固定后，最应注意的是

。A.松脱B.石膏变形C.骨折再移位D.血循环受阻E.压迫性溃疡19.羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.800ml20.目前治疗狼疮最主要的药物是A.非留体抗炎药B.抗疟药C.肾上腺皮质激素D.免疫抑制剂E.静注丙球21.患者，男，46岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了A.倾倒综合征B.十二指肠残端破裂C.输出袢梗阻D.输入袢梗阻E.吻合口梗阻22.面部无张力直接缝合切口的拆线时间为A.4～5天B.10～12天C.7～8天D.14天E.9天23.关于基础体温测定的描述，正确的是A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测5个月经周期以上D.清晨排空膀胱后再测体温E.经过6～8小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温24.腹膜炎非手术治疗不包括A.禁食、胃肠减压B.抗生素的联合应用C.使用哌替啶止痛D.维持体液平衡E.吸氧25.对肝硬化顽固性腹水的治疗，较好的方法是A.利尿剂治疗B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.提高血浆胶体渗透压E.腹水浓缩回输26.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿27.最轻度的意识障碍是A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄E.妄想28.妇科检查错误的是A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊29.严重高渗性脱水病人首选的补液是A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖溶液D.5%NaHCO3溶液E.5%葡萄糖盐水30.男，51岁，重症肺炎病人，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀．伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，Pa026.7kPa(50mmHg)，PaCO24kPa(30mmHg)。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是

。A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)31.自我监测胎儿安危最适宜的方法是______A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围32.患者，男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，该患者血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加33.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高34.肺炎患儿宜采取的体位是A.去枕仰卧位B.平卧位C.头部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cmD.半卧位E.左侧卧位35.慢性胃炎患者应避免口服A.吗丁啉B.庆大霉素C.泼尼松D.链霉素E.胃复安36.某男，30岁，因车祸右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即给予A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气37.闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是A.吸氧B.输液C.镇静止痛D.应用抗生素E.局部加压包扎固定38.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是A.叶酸B.铁剂C.维生素B12D.铁剂加维生素CE.叶酸加维生素B1239.脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内40.能对肾功能进行监测的是A.血尿素氮B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.3P试验41.在高渗性缺水的诊治中，下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2%～4%B.早期主要症状是口渴C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜E.血清钠＜140mmol/L42.对肾功能初步估价的检查是A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率43.肾结核病人行病肾切除的指征不包括A.病肾广泛坏死B.病肾基本无功能C.对侧肾功能正常D.病肾萎缩E.能耐受手术44.患儿男，1岁，低热，睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观毛玻璃样，WBC25×106/L，N0.3，L0.7，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD试验(+)。针对该患儿，最正确的用药是A.青霉素+氯霉素+泼尼松B.青霉素+甘露醇+泼尼松C.青霉素+更昔洛韦+泼尼松D.INH+RFP+PZA+SM+泼尼松E.青霉素+INH+RFP+泼尼松45.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染46.患者，男，66岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是A.止痛B.导尿C.抗感染D.急诊前列腺切除术E.急诊耻骨上膀胱造瘘术47.为改善微循环最好采用下列哪项处理

。A.纠正酸中毒B.大量激素C.扩容和应用扩血管剂D.控制输液量和应用缩血管剂E.强心利尿48.阑尾周围脓肿应该在炎症消退几个月后手术处理A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月49.关于宫颈活组织检查，下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在宫颈外口C.活检后阴道纱布2小时取出D.取下标本立即用95%乙醇固定E.术后给予抗生素50.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在A.1500mlB.1000mlC.500mlD.800mlE.300ml卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]上消化道大量出血病人的护理2.参考答案：A[解析]白细胞计数及白细胞分类计数3.参考答案：D4.参考答案：C[解析]头颅CT检查可提供出血部位和范围。5.参考答案：A6.参考答案：E[解析]根据患者的临床表现可诊断为直肠肛管周围脓肿，并且已形成脓肿，需要及时切开排脓。7.参考答案：B[解析]阴道灌洗8.参考答案：A硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。9.参考答案：D[解析]ICU的救治范围10.参考答案：A[解析]泌尿系结核病人的治疗11.参考答案：D12.参考答案：D[解析]硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应，最先出现的是膝反射减弱或消失，每次用药前观察：①膝腱反射存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每小时不少于25ml。13.参考答案：B[解析]甲胎蛋白对原发性肝癌早期的诊断特异性最强，是诊断原发性肝癌的主要指标。14.参考答案：E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢和面部，发病急，开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚，病变范围扩展较快。15.参考答案：D[解析]尿液标本的采集与保存16.参考答案：C[解析]ICU的人员编制17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]骨科外固定病人的护理19.参考答案：B20.参考答案：C[解析]肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。21.参考答案：D[解析]吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物，呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频繁，量少，不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大，大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。22.参考答案：A[解析]一般头面和额部拆线时间为4～5日。23.参考答案：E24.参考答案：C25.参考答案：E[解析]对顽固性腹水的病人采取腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。26.参考答案：C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。27.参考答案：B[解析]嗜睡是最轻度的意识障碍。28.参考答案：D未婚女病人不可做阴道检查。29.参考答案：C[解析]高渗性脱水患者因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，能饮水的患者应尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖溶液。30.参考答案：E[解析]成人呼吸窘迫综合征的临床表现31.参考答案：B[解析]胎动计数：胎动监测是通过孕妇自测评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。32.参考答案：D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征，实验室检查常可示：白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多，伴核左移。33.参考答案：E口服铁剂12～24h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3d后开始上升，5～7d达高峰，2～3周后下降至正常。所以说，网织红细胞升高是患儿服用铁剂早期最可靠的指标。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。34.参考答案：D肺炎患儿宜采取半卧位。35.参考答案：C[解析]慢性胃炎患者应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。36.参考答案：E37.参考答