2023年医学高级职称-临床医学检验(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-临床医学检验(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是（）A、脑膜炎奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、葡萄球菌D、链球菌E、肺炎链球菌2.生化反应为分解葡萄糖产酸产气，乳糖不分解，H2S(+)，动力(+)，迅速分解尿素，在下列肠杆菌科细菌中可能的是（）A、大肠埃希菌B、志贺菌C、伤寒杆菌D、乙型副伤寒沙门菌E、变形杆菌3.下列关于本周蛋白说法错误的是（）。A、属于组织蛋白B、是游离轻链C、属于免疫球蛋白D、多发性骨髓瘤患者可增高E、又称凝溶蛋白4.阴道加特纳菌引起A、淋病B、梅毒C、性病淋巴肉芽肿D、软下疳E、细菌性阴道病5.血小板骨架系统6.显微镜白细胞分类计数时应做到（）A、分类部位为体尾交界处B、分类时有秩序，沿一定方向连续进行C、只分类计数50个白细胞D、若发现有核红细胞，不应计入100个白细胞内E、分类时应注意成熟红细胞和血小板形态7.维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平（）A、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和ⅫB、Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和ⅪC、Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和ⅪD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩE、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ8.IL-2依赖细胞株常用的有（）A、CTB6B、F12C、L929细胞株D、CTLL-2E、Wish细胞株9.玻片法用于网织红细胞计数的缺点主要是：________、_________。10.表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是（）。A、RPMmaxB、RmaxC、RminD、RCFmaxE、RCFmin11.齐焦12.关于大脑皮层功能一侧优势的叙述，错误的是（）A、左侧半球在语言功能上占优势B、右侧半球在非词语性认知功能上占优势C、左侧半球为主要半球，右侧为次要半球D、惯用右手者，右侧皮层损伤常表现为穿衣失用症E、惯用左手者，左侧皮层损伤不会产生语言功能障碍13.以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）A、Ⅲ型胶原前肽B、Ⅳ型胶原C、透明质酸D、层黏蛋白（LN）E、干扰素14.尿液干化学分析仪测试原理的本质是光的_______和_______。15.铜绿假单胞菌4℃不生长，42℃可生长。（）16.简述医学检验中常用的荧光显微镜的原理、结构及用途。17.抗凝血酶可以抑制_____________的蛋白酶类，作用机制是通过形成____________而灭活这些活性因子或蛋白酶。18.维生素K（）A、肠道微生物不可合成B、维持体内Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏时凝血时间延长E、缺乏时血液凝固发生障碍19.白喉棒状杆菌的致病因素有（）A、K抗原B、链激酶C、白喉外毒素D、凝固酶E、索状因子20.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（）A、溶血性贫血B、红白血病C、类白血病反应D、再生障碍性贫血E、白血病21.不会使尿液亚硝酸盐试验呈阳性的细菌是（）A、大肠埃希菌属B、Klebs杆菌属C、葡萄球菌属D、假单胞菌属E、粪链球菌属22.病历摘要：某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。关于白蛋白叙述正确的是（）A、参与调节激素和药物的代谢B、维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力C、是血液中主要的载体D、占血浆蛋白的40%～60%E、维持血浆晶体渗透压23.半抗原的特性是（）A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、只有免疫原性，而无免疫反应性C、只有免疫反应性，而无免疫原性D、只有与蛋白质载体结合才能与抗体结合E、只有与蛋白质结合才具有免疫反应性24.钩端螺旋体感染的特点为（）A、症状及病程变化大B、出现的抗体仅有型特异性C、螺旋体可在肾小管内长期存在D、发病有地区性和季节性E、发病无地区性和季节性25.检查抗精子抗体的方法有（）A、免疫珠试验B、精子凝集试验C、精子制动试验D、免疫电泳试验E、精子-毛细管穿透试验26.患者刘某某，女，38岁。咳嗽低热3个月，咯血1d，怀疑肺结核，并对其进行病原学诊断，其中痰标本涂片后应选用的方法是（）A、抗酸染色B、革兰氏染色C、墨汁染色D、鞭毛染色E、奈瑟染色27.下列关于促胃液素对胃作用的描述，错误的是（）A、刺激壁细胞分泌大量盐酸B、促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液C、促进胃黏膜生长D、促进胃的运动E、对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻度刺激作用28.下列不是缺铁性贫血原因的是（）A、多次妊娠和哺乳的妇女B、长期偏食C、慢性失血D、药物或毒物的作用E、发育中的婴儿和青少年29.收集轰击样品所产生的二次电子经转换放大后在荧屏上成像的显微镜是（）。A、透射电B、扫描电镜C、荧光显微镜D、倒置显微镜E、相差显微镜30.男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s(参考值10s～13s)，APTT62s(参考值23.3s～36.8s)。在考虑病因时可除外哪项（）A、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少B、凝血酶原严重减少C、纤维蛋白原严重减少D、因子Ⅶ减少E、因子Ⅹ、Ⅻ含量减少31.关于分子诊断室内质控的叙述，错误的是（）。A、室内质控是应用质控品与患者标本同样处理和检测以控制检验结果质量的过程B、解释临床检测结果前通常需查看质控物检测结果以确认整批测定是可接受的C、质控品的值和标准曲线都应该涵盖方法学检测限D、在PCR检测中，内标可以用于区分假阴性和扩增失败E、分子诊断质控品应小量制备，以防失效32.非密螺旋体抗原试验33.一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量为舒张期的20%~30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是（）A、脉压大小B、平均动脉压高低C、心脏搏出量多少D、舒张压的高低和心舒期的长短E、收缩压的高低和射血期的长短34.患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC（+）、WBC（0～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1.008，蛋白质25.4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。为明确诊断下一步应做的检查有（）A、心电图B、胸部X线片C、胸部B超D、淀粉酶E、胸腔积液结核杆菌培养F、血清抗核抗体35.钩端螺旋体的培养特性，叙述错误的是（）A、营养要求较高B、兼性厌氧C、最适生长温度28～30℃D、最适pn为7.2～7.6E、不分解糖类和蛋白质36.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、ⅩB、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、Ⅴ、Ⅶ、ⅧE、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ37.糖、脂肪及蛋白质在胃排空的速度由快至慢的排列顺序是（）A、糖类、蛋白质、脂肪B、蛋白质、脂肪、糖类C、脂肪、糖类、蛋白质D、蛋白质、糖类、脂肪E、糖类、脂肪、蛋白质38.识别抗原抗体复合物的补体是（）A、C1qB、C1rC、C1sD、C2E、C1qrs39.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）A、ADPB、CDPC、GDPD、UDPE、TDP40.调节钙、磷代谢的激素是（）和（）。41.细胞免疫功能的测定包括以下哪些（）A、B淋巴细胞数量测定B、T淋巴细胞功能测定C、Tc细胞的效应功能测定D、细胞因子的测定E、T淋巴细胞数量测定42.PHOENIX微生物自动鉴定及药敏分析系统是（）。A、采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B、采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C、采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D、底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E、利用微生物对不同碳源代谢率的差异43.根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为（）A、5.0±0.2B、5.0±0.3C、5.0±0.392D、5.0±0.4E、5.0±0.5744.多层涂膜技术45.先天性XⅢ缺乏症，纯合子型者FXⅢα∶Ag______，FXⅢβ∶Ag_________。46.下列哪项检查与PNH的诊断无关（）A、Ham试验B、碱变性试验C、Rous试验D、蔗糖溶血试验E、蛇毒因子溶血试验47.急性淋巴结炎早期细胞学涂片中常见（）。A、小淋巴细胞B、中性粒细胞C、退变、坏死细胞D、巨噬细胞E、红细胞48.男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大A、原始细胞增多B、淋巴瘤细胞C、异形淋巴细胞D、小巨核细胞E、异常组织细胞和多核巨组织细胞49.能显著提高血钙水平的激素是（）A、ACTHB、CRHC、CTD、PTHE、TSH50.血浆TXB2来自TXA2，其水平主要反映了（）A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案: 电镜下，血小板的胞质中可见微管、微丝及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统，在维持血小板的形态、释放反应和收缩中起重要作用。6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:D8.正确答案:A,B,D9.正确答案:血液中水分容易蒸发造成涂片困难；染色时间短使结果偏低10.正确答案:C11.正确答案: 当某一物调焦清晰后，变换其他物镜时，也能基本保证焦距适当，成像清晰。12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:吸收；反射15.正确答案:正确16.正确答案: 荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质，产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。荧光显微镜是由光源、绿色系统和光学系统等主要部件组成。荧光显微镜与普通光学显微镜主要区别在于光源和滤光片不同。通常用高压汞灯作为光源，可发出紫外线和短波长的可见光；滤光片有二组，第一组称激发滤片，位于光源和标本之间，仅允许能激发标本产生荧光的光通过（如紫外线）；第二组是阻断滤片，位于标本和目镜之间，可把剩余的紫外线吸收掉，只让激发出的荧光通过，这样既有利于增强反差，又可保护眼睛免受紫外线的损伤光学系统主要有反光镜、聚光镜、目镜、物镜、照明系统等组成。荧光显微镜可用于观察检测细胞中能与荧光染料特异结合的特殊蛋白、核酸等，其标本染色简单。荧光图像色彩鲜亮，而且敏感度较高。17.正确答案:丝氨酸为活性中心；1:1共价复合物18.正确答案:C,D,E19.正确答案:A,C,E20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:C24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,B,C26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案: 多用牛心肌的心脂质作为抗原，测定病人血清中的反应素。为非特