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2023年医院三基考试-中医临床三基(医师)考试历年真摘选题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,35岁,工人,已婚。主诉经后发热2年。患者近2年来每于经行之后,即感畏寒低热,动则汗出,神疲乏力,少气懒言,月经量少,色淡质稀。舌淡苔白润,脉虚缓。2.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为几级()A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级3.饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之();饮水流行,归于四肢,当汗出不汗出,身体疼重,谓之()4.持续气道正压通气(CPAP)5.经络系统包括哪些内容?6.肝胆病、痛证常见脉象是()A、弦脉B、紧脉C、滑脉D、促脉E、结脉7.我国现存最早的推拿学专著是()A、《黄帝内经》B、《按摩要法》C、《黄帝岐伯按摩十卷》D、《小儿按摩经》E、《备急千金要方》8.四逆散适用于()A、肝郁血虚脾弱证B、阳郁四逆证C、虚寒厥逆证D、肝脾不和证E、肠胃不和证9.患者骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咳血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。选下列何方治疗最佳()A、一贯煎B、左归丸C、大补阴丸D、六味地黄丸E、右归丸10.临床常见的寒热类型有()()()()11.风邪的性质和致病特点有()A、其性开泄,易袭阳位B、为阳邪,其性炎上C、善行数变,病位不定D、性干涩,易伤肺卫E、易合邪为病,为外感病之首12.脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红苔少,脉细数者,当用的治法为()A、养阴益胃,调中消痞B、补气健脾,升清降浊C、清热化湿,和胃消痞D、消食和胃,行气消痞E、疏肝解郁,和胃消痞13.下列何证无手足厥逆的主症()A、白虎汤证B、四逆散证C、茯苓甘草汤证D、乌梅丸证E、真武汤证14.使津液变成汗、尿是气的()A、推动作用B、防御作用C、气化作用D、固摄作用E、中介作用15.明代薛己对口疮的认识如何?16.胃气虚的临床表现有:()A、纳呆B、脘腹胀满、隐痛C、喛气D、腹胀便溏E、干呕17.膀胱经在四肢循行的部位是:()A、上肢外侧后缘B、下肢外侧后缘C、上肢内侧前缘D、下肢内侧前缘18.痰蒙心神证和痰火扰神证有何异同?19.心主血、肝藏血,临床上心肝血虚常同时并见。20.何谓八脉交会穴?其治疗作用如何?21.原发性肝癌()A、肝脏质地软B、肝脏质地坚硬C、肝脏表面光滑D、肝脏压痛明显E、肝脏有搏动感22.瓜藤缠在治疗上应以下述哪种方法为基础()A、清热利湿B、活血化瘀C、散寒祛湿D、凉血解毒E、健脾化湿23.中消24.下列哪项不属于湿疮的好发部位()A、头部B、乳房C、手部D、腰骶部E、小腿25.试述呕吐与噎膈的区别。26.()是麻风重要的传播方式。27.复元活血汤方中用瓜蒌根,作用在生津止渴。28.暑入阳明的治疗主方是(),若兼有津气受伤者,则可选用()29.属肝风内动表现的是()A、颈项强直B、四肢抽搐C、角弓反张D、口眼斜E、牙关紧闭30.筋膜间隔区综合征常小血管受阻而发病。31.癌症,腹痛拒按,腹内结块,里急后重,便下脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫暗,有瘀点,脉涩。辨证应属()A、大肠癌湿热郁毒证B、大肠癌瘀毒内阻证C、大肠癌脾肾双亏证D、大肠癌肝肾阴虚证E、膀胱癌湿热蕴毒证32.“血为气之母”具体表现在______和______等方面。33.具有治损伤与寒湿作用的药膏是()A、金黄膏B、红油膏C、狗皮膏D、太乙膏E、陀僧膏34.瘴疟为疟疾中病情最危重者。35.灭菌36.病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,25岁。左示指肿痛9日。患者9日前左示指被竹刺刺伤,至第2日,左示指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性,伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。体查:左示指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热,压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数。37.喉癣38.目疾取睛明、风池、光明属()配穴法。39.太阴病,见腹满而吐,腹痛,食不下,自利益甚者,宜选用()A、理中汤B、四逆汤C、桂枝人参汤D、干姜黄芩黄连人参汤E、白头翁汤40.肝藏血,是指肝脏具有()和()的功能。41.痫证的主要病机是()A、脏腑失调B、气机逆乱C、气滞血瘀D、痰邪作祟E、风阳内动42.实证闭经主要病机是()A、胞宫寒冷,血瘀冲任B、邪气阻隔,脉道不通C、瘀血内阻,新血不守D、冲任失养,拘急而痛E、冲任瘀阻,气血运行不畅43.最早的耳目痹医是指()A、扁鹊B、张仲景C、《难经》D、《伤寒杂病论》E、《内经》44.《素问·上古天真论》根据人类恒牙萌出的一定规律,总结了人类恒牙萌出的年龄。其中女子真牙萌出的年龄是()A、7岁B、14岁C、21岁D、24岁E、35岁45.四逆散是回阳救逆的基础方。临床应用以四肢厥逆,神衰欲寐,面色苍白,脉微细为辨证要点。46.肥胖之胃热滞脾证的代表方剂是()A、导痰汤合保和丸B、真武汤合苓桂术甘汤C、补阳还五汤合保和丸D、小承气汤合保和丸E、参苓白术散合防己黄芪汤47.中风闭证之痰热腑实证宜选用的方剂是()A、桃仁承气汤B、涤痰汤C、大定风珠D、三甲复脉汤E、天麻钩藤饮48.患者,停经50天,阴道有少许出血3天,无腰酸腹痛,小便频数。舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。治疗代表方剂是()A、寿胎丸B、肾气丸C、圣愈汤D、胎元饮E、补肾固冲丸49.耳胀相当于西医的();脓耳相当于西医的()50.病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅,2日前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少,嗳气频作。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP120/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR73次/min,律齐,未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及,肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白,脉弦。血常规:WBC5.0×109/L,N0.80,L0.71。肝功能:TBL62μmol/L,ALT52U/L,AST47U/L。51.下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()A、扩展到整个肺大叶的炎症B、肺泡的纤维素性炎症C、肺的化脓性炎症D、肺的肉质变E、肺的出血性炎症52.视瞻昏渺的主要临床特征是什么?53.《素问.灵兰秘典论》说:“脾胃者()之官()出焉。”54.普济消毒饮的配伍含有()A、透热转气B、凉血散血C、泻下清上D、补泻兼施E、火郁发之55.大定风珠所治之证为阴液亏损而热邪尤盛者。56.何谓痛经?请简述其主要病因病机。57.塞因塞用治法适用于A、虚实夹杂B、真实假虚C、表实里虚D、真虚假实E、表虚里实58.简述诊脉原理。59.血瘀水停的主要病机是()()60.下列除哪项外均与附骨疽无关()A、好发于骨与关节,起病缓慢B、好发于膝部的称鹤膝痰C、好发于腰椎的称肾俞虚痰D、多发于四肢长骨,局部胖肿E、好发于肌肉丰厚的深处,此处未愈,他处又起61.标Ⅱ导联的连接方式是()A、右上肢(+),左上肢(-)B、右上肢(-),左下肢(+)C、右上肢(-),左上肢(+)D、右上肢(+),左下肢(-)E、左上肢(-),左下肢(+)62.缓中补虚体现了薯蓣丸的治疗特点。63.鼻病的常见病机有()A、肺胃热盛熏鼻B、肝胆热盛熏鼻C、脏腑郁热熏鼻D、气虚邪滞鼻窍E、阳虚邪滞鼻窍64.清创一般在伤后6~8小时内进行,使一个()伤口变成一个()伤口。65.属于气闭的病理特点的是()A、外无瘀肿,自觉疼痛,范围较广,痛无定处B、疲倦乏力,语言低微,呼吸气短,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗C、嗳气频频,作呕欲吐或呕吐D、卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗E、突然昏迷或醒后昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓66.病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,13岁。喉鸣气急伴发热、恶寒1日。患者因昨日天气突变,不慎受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣,痰白而黏,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗。既往有哮喘病史。体格检查:T38.5℃,R26次/min,BP112/70mmHg。急性病容,发育正常,皮肤巩膜无黄染。唇发绀。肋间隙增宽,两肺可闻及哮鸣音。HR81次/min,律齐,无病理性杂音。腹式呼吸减弱,双下肢未见水肿。舌苔白滑,脉象浮紧。血常规:WBC11.2×109/L,N0.70,E0.17。FEV1:72%;PEF变异率>20%。胸部X线示:双肺透亮度增加。67.真实假虚证又称为(),真虚假实证又称为()68.国家提倡()周岁的健康公民自愿献血。69.腰椎间盘突出症的临床表现有哪些?70.经脉中上达巅顶的有()A、心经B、肝经C、胆经D、膀胱经E、督脉71.重症猫眼疮可有严重的()()损害。72.以下被称作有创诊疗操作的是()A、电子计算机X射线断层扫描技术B、胸腔穿刺C、腹腔穿刺D、心电图E、浅表静脉穿刺输液73.瘀血致病,疼痛一般表现为()A、闷痛B、绞痛C、刺痛D、隐痛E、灼痛74.津液不足可表现为:()A、口渴引饮B、形体瘦削,手足麻木C、口鼻干燥D、皮肤干燥E、目陷瘪瘩75.简述不寐的病机、病性、病位及治疗原则。76.病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,34岁。因口内刺激痛、张口受限3个月来诊。患者3个月前开始自觉口腔内灼痛不适,尤其是在进刺激性食物时明显,张口受限。患者一直有咀嚼槟榔的习惯。体查:口腔内软腭、唇、颊等部位黏膜苍白、发硬,指检时可触及位于黏膜下的若干条索,质地坚硬,无疼痛。舌质偏暗,舌旁有瘀点,苔薄白,脉弦或涩。77.感冒病名最早出自()A、《素问·风论》B、《仁斋直指方·诸风》C、《素问·骨空论》D、《伤寒论》E、《诸病源候论》78.《素问·灵兰秘典论》所论"气化"的含义是()A、肾气对膀胱所藏津液的蒸化B、肾气对膀胱所藏津液的升清降浊C、肾气对膀胱所藏津液的输布D、肾气对膀胱所藏津液形成尿液E、气血的化生79.以下哪组可用于小儿外感风寒发热()A、补脾经、补肺经、揉太阳、推涌泉B、清肺经、清胃经、清大肠、退六腑C、推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关D、运内八卦、清天河水、清胃经、退六腑E、清小肠、运外八卦、揉太阳、推涌泉80.推拿治疗颈椎病手法须轻柔和缓,力量大的手法不可应用。81.三焦不属于奇恒之腑。82.肝的生理特性是()和()83.上级医师应用()色笔修改病历,注明()84.现代预防温病的方法有()A、增强正气B、隔离患者C、药物预防D、积极治疗E、切断传播途径85.疣以活血化瘀为主要治法,扁平疣、疣目宜外治,其余疣多采用内外合治。86.湿疮湿热浸淫证常用何方治疗()A、龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减B、龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减C、除湿胃苓汤或参苓白术散加减D、当归饮子或四物消风散加减E、桃红四物汤加减87.在温病治疗中应重视祛邪,不需扶正。88.()()穴分别是胃经的郄穴和下合穴,是治疗胃痉挛的常用配伍。89.用刺络拔罐方法治疗痤疮时宜选用的穴位为()A、神阙、血海、曲池、阿是穴B、大椎C、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中D、脾俞、胃俞、大肠俞、天枢、气海、足三里、下巨虚E、大椎、肺俞、孔最90.产后小腹隐痛,得热痛减,手足逆冷,恶露量少,色淡质稀,舌淡,苔薄,脉细弱。辨证应属()A、气虚B、阴虚津亏C、阳虚D、血瘀E、气血两虚91.气虚患者皮下紫癜的病理属于气不摄血。92.百会位于前发际正中直上5寸。93.慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎尿液成分最主要的区别是()A、红细胞B、蛋白的多少C、尿管型D、白细胞E、细菌94.银翘散和桑菊饮都用于风温初起,前者用于病偏于肺,后者用于病偏于卫。95.最常转移到局部淋巴结的肿瘤是()A、骨肉瘤B、淋巴管瘤C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、原位癌96.寒痹97.气血不足,近视,伴面色少华,乏力,舌淡苔薄白,脉细弱,治以()A、滋补肝肾,驻景丸加减方加减B、益气补血,人参养荣汤加减C、补益气血,当归补血汤加减D、补益心脾,归脾汤加减E、升阳益气,补中益气汤加减98.下列描述正确的有()A、脏腑原气经过和留止的部位为俞穴B、络脉从经脉分出的部位为络穴C、脏腑之气输注于背腰部的腧穴为募穴D、各经经气深聚的部位为郄穴E、奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴为八脉交会穴99.鼻息肉的发病一般认为与()以及()等因素致鼻黏膜的极度水肿有关。100.请简述一指禅推法的动作要领。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 诊断:经行发热。 证型:气血虚弱。 辨证分析:禀赋素弱,气虚血少,经行气随血泄,其气愈虚,营卫失调,遂致发热畏寒、自汗。气血亏虚,冲任血海不足,故经行量少、色淡。神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白润,脉虚缓,均为气血虚弱之象。 治法:益气固表。 主方:补中益气汤。 用药:人参、黄芪、当归、陈皮、柴胡、升麻、白术、甘草。2.正确答案:C3.正确答案:悬饮;溢饮4.正确答案: 持续气道正压通气(CPAP)是在患者自主呼吸的基础上,呼吸机在吸、呼两相均给予一定正压,把呼吸基线从零提高到一定的正值,使肺泡张开,用于肺顺应性下降及肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。5.正确答案: 经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二皮部。十二经脉是经络系统的主干,“内属于府藏,外络于支节”,将人体内外联系成一个有机的整体。十二经别,是十二经脉在胸、腹及头部的内行支脉。十五络脉,是十二经脉在四肢部及躯干前、后、侧三部的外行支脉。奇经八脉,是具有特殊分布和作用的经脉。此外,经脉的外部筋肉也受经络支配分为十二经筋;皮部也按经络的分布分为十二皮部。6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:B,D9.正确答案:C10.正确答案:恶寒发热;但寒不热;但热不寒;寒热往来11.正确答案:A,C,E12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案: 明代薛己在《口齿类要》中认为:“口疮,上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致。”16.正确答案:A,B,C17.正确答案:B18.正确答案: 痰蒙心神和痰火扰神证二证的病因均与痰浊有关,病位均以心神为主,症状上均出现神志错乱的表现,但性质上有寒热属性之别。痰蒙心神证因寒痰所致,多见神识痴呆,表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,舌苔白腻,脉缓或滑。痰火扰神证因痰热所致,其轻者心烦不寐,重者胡言乱语,打人毁物,哭闹无常,多兼里实热证的症状、体征。19.正确答案:正确20.正确答案: 八脉交会穴是指四肢部流向奇经八脉的8个经穴。即公孙通冲脉,内关通阴维脉,后溪通督脉,申阳通阳跷脉,足临泣通带脉,外关通阳维脉,列缺通任脉,照海通阴跷脉。由于八穴与八脉相通,所以此八穴既能治疗本经病,又能治疗奇经病,临床上可作为远道取穴单独选用,再配上头身部的邻近穴,成为远近配穴,又可上下配合应用,如公孙配内关治疗胃、心、胸部病症;后溪配申脉治疗内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证;外关配足临泣治疗眼外角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来证;列缺配照海治疗咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等症。21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案: 中消为三消之一,消渴病中以胃热为主,多食症状突出者称为中消。24.正确答案:D25.正确答案: 两者皆有呕吐症状。噎膈是因进食梗阻不畅所致,表现为食不得入或食入即吐,甚则因噎废食,多由内伤所致病情深重,病程较长,预后欠佳。呕吐之病是因感受外邪、饮食不节、情志失调、胃虚失和等所致,其进食顺畅,吐无定时,病情较轻,病程较短,预后尚好。26.正确答案:飞沫传播27.正确答案:错误28.正确答案:白虎汤;白虎加人参汤29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:错误31.正确答案:B32.正确答案:血能化气;血能载气33.正确答案:C34.正确答案:正确35.正确答案: 灭菌是指杀灭物体上的所有微生物的方法,包括病原微生物、非病原微生物和芽孢。36.正确答案: 诊断:左示指疔疮或左示指蛇头疔。 诊断依据:左示指外伤史;左示指呈蛇头状肿胀,搏动性疼痛;伴恶寒、发热、口渴。 证型:中期。治法:泻火解毒。 主方:黄连解毒汤加减。 用药:黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。 外治法:在掌侧面作一纵形切口,排脓减压,并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。37.正确答案: 喉癣:相当于西医咽喉结核,多因阴虚火旺,咽喉失养所致。是以咽喉干燥、灼热疼痛,或有声音嘶哑,咽喉部肌膜溃烂凹陷、边缘不齐状若虾皮、苔藓等为主要表现,具有传染性的痨病类咽喉病。38.正确答案:三部39.正确答案:A40.正确答案:储藏血液;调节血流量41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:错误46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:A49.正确答案:渗出性中耳炎(或急性卡他性中耳炎、非化脓性中耳炎);化脓性中耳炎(或化脓性中耳乳突炎)50.正确答案: 中医诊断:胁痛。 证型:肝郁气滞。 辨证分析:患者情绪不畅,肝气不舒,阻于胁络,故见胁肋胀痛。气属无形时聚时散,故疼痛走窜不定。情志变化与气之郁结关系极为密切,故疼痛每与情志的变动有关。气机不畅,故胸闷不舒,喜太息。肝气横逆,常易侵犯脾胃,故食少嗳气。苔薄,脉弦亦为肝郁之象。 治法:疏肝理气。 主方:柴胡疏肝散加减。 用药:柴胡、香附、川芎、川楝子、郁金、陈皮、枳壳、芍药、甘草。51.正确答案:B52.正确答案: 多起病于50岁以上,初起视物昏矇,随着年龄的增长,病情发展,视物模糊逐渐加重,眼前出现固定暗影,视物变形。眼底检查初期见后极部有污秽之灰白色稍隆起的视网膜下新生血管膜,其周围深部或浅层出血,及残留的出血块和玻璃膜疣。病变范围小者约一个视盘直径,大者波及整个后极部。出血多者可见视网膜前出血,甚至达玻璃体内,成玻璃体积血。53.正确答案:仓廪;五味54.正确答案:E55.正确答案:错误56.正确答案: 痛经是指经期前后或者行经期间出现的周期性下腹疼痛或痛引腰骶,甚至昏厥者。常伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头疼、紧张焦虑、烦躁不安等症状;疼痛剧烈时,会出现面色苍白、四肢厥冷、手足冰凉、出冷汗、全身无力,甚至昏厥。痛经有原发性与继发性痛经之不同。原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官无器质性病变者。继发性痛经,是指源于盆腔器质性疾病的月经疼痛,一般以子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等疾病所造成的原因居多。痛经病位在子宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。伴随月经周期而发是因为经期前后,血海由满盈而泄溢,气血盛实而骤虚,子宫、冲任气血变化较平时急剧,易受致病因素干扰,加之体质因素的影响,导致子宫、冲任气血运行不畅或失于煦濡,不通或不荣而痛。经净后子宫、冲任血气渐复则疼痛自止。其常见病因病机有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻与气血虚弱、肾气亏损。57.正确答案:D58.正确答案: 由于心主血脉,心脏的搏动推动着气血沿脉道环流周身,内至脏腑经络,外达四肢百骸,脏腑之气也通过血脉而作用于全身。故凡脏腑、经络有病,气血盛衰,皆可影响于心、血、脉,使它发生变化而从脉象上反映出来,故切脉可以诊察气血盛衰和整体病变。59.正确答案:瘀血内阻;经脉不利60.正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:错误63.正确答案:A,B,C,D,E64.正确答案:污染;近似清洁65.正确答案:D66.正确答案: 中医诊断:哮病。 证型:冷哮。 辨证分析:寒痰留伏于肺,为诱因所触发,气道受阻,痰气相击,故喘促哮鸣有声,痰白而黏。寒邪侵肺,气不化津,聚津为痰,肺气阻闭,胸阳不伸,则胸中窒闷,面色晦滞带青。夙有寒痰,故天冷受寒易发。发热,恶寒,无汗,均为风寒之证。舌苔白滑,脉象浮紧,皆为内有寒痰之象。 治法:宣肺散寒,化痰平喘。 主方:小青龙汤加减。 用药:麻黄、桂枝、芍药、干姜、甘草、细辛、法半夏、五味子。67.正确答案:大实有羸状;至虚有盛候68.正确答案:18~5569.正确答案: ①腰部疼痛:腰痛常在腰骶附近,咳嗽、喷嚏、用力排便时可使疼痛加剧,休息后症状减轻。 ②下肢放射痛:沿患侧大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。 ③主观麻木感:病程较长者,其下肢放射部位感觉麻木,有的感觉患肢发凉。 ④腰部
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