2023年卫生资格(中初级)-胸心外科主治医师考试历年真摘选题含答案

2023年卫生资格(中初级)-胸心外科主治医师考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤。（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤2.周围静脉补充营养，适用于（）。A、肢体骨折术后B、非胃肠道手术后使用机械通气者C、不超过1周的全胃肠外营养者D、不超过2周的全胃肠外营养者E、长期需要胃肠道外营养者3.伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（）。A、挫伤B、擦伤C、刺伤D、撕裂伤E、挤压伤4.黑斑息肉病的特点为（）。A、有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B、家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C、结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D、全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E、大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤5.肠内营养的输入，下列哪一项不正确（）。A、开始时用往往采用低浓度B、适应后可逐渐增加浓度C、可以50ml/h的速度输入D、可分数次集中快速推注E、适应后每天用量可达1500～2000ml6.溃疡性结肠炎的息肉属于（）。A、腺瘤性息肉B、错构瘤性息肉C、炎性息肉D、增生性息肉E、化生性息肉7.减少免疫反应所致输血引起的发热反应（）。A、选用一次性输血器B、减慢输血速度C、严格清洗消毒采血和输血用具D、选用洗涤红细胞E、采用无热原技术配制保存液8.泌尿系结核最早受到感染的器官是（）。A、膀胱B、尿道C、双侧肾脏D、单侧肾脏E、输尿管9.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确。（）A、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同10.腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤。（）A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限11.挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是（）A、肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E、肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症12.是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质（）。A、谷氨酰胺B、膳食纤维C、生长激素D、支链氨基酸E、精氨酸13.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）。A、擦伤B、刺伤C、裂伤D、切割伤E、撕脱伤14.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是（）A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔（心得安）D、碘剂E、甲状腺大部切除15.2%～4%甲紫（龙胆紫）溶液的用途是（）A、软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B、烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮C、创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D、提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E、表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用16.战时火器伤伤员的分级救治中，不包括（）。A、现场急救B、紧急救治C、早期治疗D、多科治疗E、专科治疗17.心肺复苏后第2天，出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，钠排泄分数0.8。其属于（）A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、去肾性尿闭E、慢性肾衰竭18.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法。（）A、骨盆牵引B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗19.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段。（）A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期20.男性，40岁。上眼睑下垂伴复视2周。胸部CT检查：前纵隔内有一4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是（）。A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎瘤E、胸腺瘤21.PET或PET/CT是以正电子核素标记某物质后，示踪该物质在体内的分布或摄取情况，这些物质可以是糖、氨基酸、核苷酸、受体、配体、多肽等。目前临床最常用的示踪物是（）。A、18F-胸腺嘧啶B、11C-胆碱C、11F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）D、11C-乙酸盐E、13N-氨水22.示指伸指困难伴弹响。主要见于（）。A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上髁炎C、肩周炎D、扳机指E、腕关节结核23.女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有（）。A、右侧血气胸B、右侧气胸C、右侧少量血胸D、右侧中量血胸E、右侧大量血胸24.缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折。（）A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、头状骨骨折E、尺骨茎突骨折25.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位。（）A、Barlow试验阳性B、Ortolani试验阳性C、Allis征阳性D、Telescoping征阳性E、Trendelenburg征阳性26.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，目前治疗宜采取（）。A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石27.速发型MODS是指（）A、原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B、原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C、原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D、原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E、原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定28.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用。（）A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、"打气筒"样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征29.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查。（）A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI30.关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是（）。A、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压B、引起纵隔扑动C、伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍D、高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿E、进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿31.下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征。（）A、锁骨骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1/3骨折32.男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要。（）A、尿流动力学检查B、B超测残余尿C、前列腺穿刺活检D、IPSS评分E、膀胱镜检查33.创伤后的代谢改变为（）A、10%B、25kcal/（kg·D.C、20%～40%不等D、高分解代谢E、50%～100%34.胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）。A、肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、肋骨骨折合并气胸35.恶性肿瘤广泛骨转移时可出现（）A、血钙升高B、血镁降低C、血镁升高D、血钙降低E、血磷升高36.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的。（）A、治疗越早，效果越好B、1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位C、1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D、4岁以上者，手术治疗是主要方法E、以上都是正确的37.可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）A、谷氨酰胺B、膳食纤维C、生长激素D、支链氨基酸E、精氨酸38.常伴单纯红细胞增生不良的纵隔肿瘤是（）。A、霍奇金淋巴瘤B、胸腺瘤C、畸胎类肿瘤D、胸骨后甲状腺肿E、神经源性肿瘤39.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。该患者最容易出现的并发症是（）A、逆行性嵌顿B、急性肠梗阻C、感染性休克D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E、以上均不是40.女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.0℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。目前的治疗宜采取（）。A、化疗B、放疗C、截肢+化疗D、截肢+放疗E、病段切除，灭活再植41.评价营养不良的确诊指标是（）A、白蛋白B、球蛋白C、外周血淋巴细胞计数D、转铁蛋白E、视黄醇结合蛋白质42.以下纵隔肿瘤的临床表现，错误的是（）。A、压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难B、压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征C、压迫迷走神经出现霍纳综合征（Homner）D、咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征E、胸腺瘤合并重症肌无力43.最常见的早期输血并发症（）。A、溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、过敏反应44.中位硬膜外阻滞是指（）。A、C5～T6椎间隙穿刺B、T6～T12椎间隙穿刺C、T12～L5椎间隙穿刺D、骶裂孔穿刺E、肌间沟穿刺45.受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为（）。A、扭伤B、挫伤C、撕裂伤D、切割伤E、擦伤46.男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。诊断考虑为（）。A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎E、肩关节脱位47.肠外营养的感染性并发症主要是（）。A、导管性脓毒症B、吸入性肺炎C、无结石性胆囊炎D、肠源性感染E、以上均不对48.下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（）。A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B、O型血的人为"万能供血者"C、AB型血的人为"万能受血者"D、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E、Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液49.下列施行胸腔闭式引流术的要领，不正确的是（）。A、取平卧位B、气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间C、血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙D、引流管的侧孔应深入胸腔内6～8cmE、术后保持引流管通畅50.女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（）。A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、变态反应E、细菌污染反应51.男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）A、立即停止输血B、静滴5%碳酸氢钠C、静滴20%甘露醇D、静脉给予地塞米松E、立即行血液透析52.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。A、PaCO2减低，HCO-3明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常B、PaCO2升高，HCO-3降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C、PaCO2正常或略增高、略降低，HCO-3，pH正常，AG增高D、PaCO2明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO-3升高，HCO-3变化与AG升高不成比例E、PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO-3可升高、正常或轻度下降，pH明显升高53.紧急救治的技术范围是（）A、纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B、康复工程C、自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D、实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E、对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送54.钳夹止血法适用于（）A、没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B、全身各部位，尤其用于四肢的止血C、深部伤口出血，如肌肉、骨端等D、加压包扎难以控制的肢体大出血E、损伤部位可视的破裂血管55.髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的。（）A、股骨头缺血性坏死B、髋臼缘骨折C、膝关节积血D、坐骨神经损伤E、股骨头骨折56.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）。A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期57.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义。（）A、尿液显微镜检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测58.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH20，应诊断为（）。A、良性高颅压B、脑膜炎C、脑血管痉挛D、梗阻性脑积水E、脑水肿59.重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其发生特点，下列正确的是（）。A、肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发B、胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生C、反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生D、三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别E、以上都是60.下列哪项不是回收式自体输血的适应证（）。A、外伤性脾破裂B、异位妊娠破裂腹腔大出血C、心内直视手术的失血D、门静脉高压症手术时的失血E、术后12小时内所引流的血液61.男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。最可能的疾病是（）。A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、腰4～5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎62.关于创伤性窒息的临床特点，下列不正确的是（）。A、致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压B、机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血C、面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现D、多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡E、重者需要紧急手术63.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤。（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤64.男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（）A、补液量不足B、脱水C、血液浓缩D、尿管不通畅E、急性肾衰竭65.开放性损伤不包括（）。A、挫伤B、切伤C、裂伤D、皮肤脱伤E、擦伤66.投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括（）。A、直接切割和挤压B、形成瞬时空腔C、冲击波D、热效应E、产生出口和入口67.急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）A、肠内营养的并发症B、肠内营养C、肠外营养D、肠外营养的静脉导管相关并发症E、肠外营养的代谢性并发症68.肠外营养糖代谢紊乱可发生（）A、鳞状脱屑、脱发B、吸入性肺炎C、导管性脓毒症D、高渗性非酮性昏迷E、胆囊结石、胆汁淤积69.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值。（）A、B超B、IVPC、肾动脉造影D、CTE、逆行尿路造影70.患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为（）。A、Ⅰ类切口/丙级愈合B、Ⅱ类切口/乙级愈合C、Ⅱ类切口/丙级愈合D、Ⅲ类切口/乙级愈合E、Ⅲ类切口/丙级愈合71.现场急救的技术范围是（）A、纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B、康复工程C、自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D、实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E、对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送72.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应给予的治疗方式是（）。A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、全膝关节置换术E、关节制动73.桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经。（）A、桡神经深支B、桡神经浅支C、正中神经D、尺神经E、以上都不正确74.正常成人静息能量消耗（REE）约为（）。A、10%左右B、25kcal/（kg·D.C、20%～40%不等D、高分解代谢E、50%～100%75.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）。A、尿道会师B、耻骨上膀胱造瘘C、以金属导尿管导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、会阴血肿清除+尿道断端吻合76.男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。 查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。 急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。 实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。 肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。 血清淀粉酶：148U。血 生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。患者在治疗过程中，最重要的措施是（）.A、纠正水钠代谢失调，采取先盐后糖，糖盐交替，必要时补充胶体液B、必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类C、避免输液过多、过快D、每日复查电解质和动脉血气分析，及时调整治疗E、积极治疗原发病77.关于输血的适应证，哪项是错误的（）。A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养和供应能量D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体78.女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是（）。A、CT检查B、膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查C、输尿管镜插管右侧刷取活组织检查D、右肾逆行造影E、MRI检查79.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根。（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶180.神经性毒剂中毒时应根据中毒情况尽早肌注或追加肌注（）A、20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B、二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C、急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D、肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E、具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱81.创伤感染后的代谢变化是（）A、糖生成增加B、尿氮排出减少C、尿氮排出增加D、尿钙排出增加E、糖原分解82.对呼吸停止或呼吸异常的伤员，现场急救的措施中，不正确的是（）。A、迅速使伤员头部偏向一侧B、向上抬起下颌C、清除呼吸道分泌物或异物D、粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开E、放置口咽通气管83.来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、精原细胞瘤E、霍奇金病84.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前，首先要进行的处理是（）。A、行简单的外固定及局部包扎B、止血带止血C、清创术D、跟骨结节牵引E、静脉输液，应用抗生素85.肌皮神经支配（）。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌86.女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。以下治疗方法中，不宜采取的是（）。A、病灶刮除，植骨术B、病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合C、病段骨切除，同种异体半关节移植术D、病段骨切除，带血管骨移植E、股骨中上1／3截肢，安装假肢87.男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（）。A、扭伤B、挫伤C、冲击伤D、胸部刀刺伤E、切割伤88.病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现（）A、低钾血症B、高钙血症C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、水中毒89.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗（）。A、肾癌B、肾盂癌C、睾丸肿瘤D、膀胱肿瘤E、晚期前列腺癌90.关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的（）。A、原发肿瘤的发现及探测B、明确恶性肿瘤的诊断C、肿瘤高危人群的筛查D、肿瘤复发与转移的监测E、肿瘤治疗疗效观察、预后判断91.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为（）。A、L3~4；L5～S1；L4~5B、L3~4；L4~5；L5～S1C、L4~5；L5～S1；L3~4D、L5～S1；L3~4；L4~5E、L4~5；L3~4；L5～S192.有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的。（）A、女性多见，儿童期发病B、畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状C、X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应D、放疗有效，不易发生恶变E、以手术治疗为主93.肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是（）。A、气胸B、纵隔血肿C、空气栓塞D、胸导管损伤E、血胸94.性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑（）。A、细菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎95.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规，提示弱精症。根据患者情况，治疗宜采取（）。A、使用阴囊托带B、左侧精索静脉高位结扎术C、左侧精索静脉剥离术D、穿紧身内裤E、以上都是96.以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证。（）A、鹿角形结石B、肾结石大小约1.5cmC、移植肾合并结石梗阻D、L4椎体以上输尿管结石，大小约1.5cmE、有症状的肾盏或憩室内结石97.下列肾结核的临床特点，不正确的是（）。A、原发病灶多在肺B、病理型肾结核常不出现症状C、最初是双肾同时受累D、全身症状一般很明显E、从病理型肾结核到临床型肾结核一般多达数年98.女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝