青岛港食堂处理金东区时集体性食物中毒35例报告

青岛港食堂处理金东区时集体性食物中毒35例报告

2008年7月5日，省交通厅从其他地方动员35名壮士，与胡布告别。因为他们在学校吃了一顿丰盛的晚餐。现将有关调查处理情况分析如下。1:7月5日—事情经过本次浒苔处置任务省交通厅从全省调集司机共338人,其中有260人于7月4日晚在某市委党校食堂就餐,7月5日18:50前左右分别抵达崂山区和青岛港处置浒苔,78余人来自济南,7月5日中午在城阳就餐,晚上抵达港务局处置浒苔。自7月6日上午10:00起,陆续有来自崂山区、青岛港的59名处置浒苔人员到医院就诊。病人主要症状为头晕、腹部隐痛、腹泻等,症状普遍较轻,个别病人有发热症状,医院及时给予对症治疗。2流行病学研究2.1病人发病时间首例病人发病于7月5日21:00时,最后1例7月6日7:00时。确定病人为35人,其他24人为预防性治疗。病人发病时间集中在7月5日21时至7月6日3时(29人),发病潜伏期离7月5日中餐9～19h,平均潜伏期11.5h。离7月5日早餐15～25h,平均潜伏期17h。2.2腹泻次数的确定主要临床症状为腹部阵发性绞疼、腹泻35人,腹泻次数为3～10余次不等,大便以水样便为主。恶心27人,呕吐10人,呕吐次数1～3次,发热3人。2.3合肥医疗机构人员进行个案流调的35名患者,有7人来自烟台,9人来自淄博,19人来自威海,来自济南的人员无患者。35名患者皆有7月5日中午在某市委党校就餐史,其中晚上有28人(淄博、威海)在崂山区某酒店就餐,7人(烟台)在青岛港职工食堂就餐,来自济南的78名处置浒苔人员7月5日中午在城阳区就餐,晚上在青岛港职工食堂就餐,无一人发病。3食品加工所使用的原料经对上述3家餐饮单位现场检查发现,某市委党校食堂为承包经营,平日为接待学员就餐,不对外营业,卫生许可证过期,整个灶间地面、台面、排油烟机油污不洁;食品加工台粘手,滴脏水,虾酱盒上面、周边皆有脏水;灶间臭味大,台灶边有一个大污水沉淀池,地沟水臭;食品加工使用的刀、墩、容器无生、熟、海产品标识且混用;熟食容器用前未消毒;灶间两个冰箱内皆有厚霜,霜与食品混在一起,冰箱内食品生、熟混放;灶间无固定洗碗池,保洁柜内放有未消毒且不洁的餐具,同时放有个人物品;加工过程使用的植物油无厂名、厂址、生产日期、保质期等食品标签;油桶外观有黑色的油垢;八名从业人员无健康培训证为临时食品加工人员。其余2家卫生状况较好。4硫醚的合成某市委党校7月5日中餐就餐人数260人,就餐时间12:00～12:30,标准20元/人,食谱为盐水虾、烤鸭、西红柿炒蛋、原汁蛤蜊、油泼鲤鱼、肉片青椒、豆腐炖蛎黄,肉丁南瓜。该职工食堂负责人不懂接待重要活动时应对食品进行留样,三餐食品均未留样。5微生物指标检验共采集病人大便4份。采集崂山区某酒店留样食品8份,检验变形杆菌、副溶血弧菌、致贺氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希氏菌均为阴性。6细菌监狱见表1经过公共卫生专家合议,认为此次事件为细菌性食物中毒,中毒病人35人,造成事故的责任单位为某市委党校,餐次为7月5日中餐。主要依据:(1)该35名浒苔处置人员在相近、较短的时间,出现腹痛、腹泻等胃肠不适症状,病程短无余波,有共同的饮食史,可以断定是一起由共同就餐引起的集体性食物中毒事件。(2)由于发病潜伏期为饭后9～19h,平均潜伏期11.5h,时间较短,结合饮食史、病人症状与细菌性食物中毒特点相符。符合《食物中毒诊断及技术处理总则》(GB14938-94),可以断定是一起由致病菌引起的细菌性食物中毒。(3)根据病人的饮食史发现,该批处置浒苔人员来自不同地方,分赴三地处置浒苔,共同的饮食史为某市委党校7月5日中餐。通过对某市委党校现场检查发现,该单位卫生脏、乱、差,不具备卫生许可证发放条件,平日仅供应学员就餐,不具备260人的接待能力,从业人员不具备应有的卫生知识,存在多处食物中毒隐患,可以断定本次食物中毒为某市委党校7月5日提供的中餐引起的。(4)由于本次食物中毒存在就餐地点分散,未留样,大便采样不及时等原因,致使实验室检验结果阴性。但根据《食物中毒诊断及技术处理总则》(GB14938-94),3名以上副主任医师仍可作出流行病学诊断结论。7罚3.5日以陆万陆栈元整5.2.24,没收7月5日国内陆万陆浚元整5.2.24本案已调查终结,处理建议:1、警告;2、罚款人民币陆万陆仟元整(6600.00),没收7月5日中餐所得人民币伍仟贰佰元整(5200.00)。8加强企业卫生管理,规范餐饮服务(1)要加强食堂卫生管理,搞好食品从业人员的卫生知识培训,取得卫生许可证后方可进行食品加工,搞好食品加工过程卫生,未经卫生许可学校食堂不得对外进行接待营业。(2)卫生行政部门要加强对学校食堂卫生的管理,定期巡查,从原料采购、饭菜加工、销售到从业人员的个人卫生,逐一检查,对于不合格单位,要严格按照《食品卫生法》、《学校食堂和学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规的有关规定进