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文档简介
救护
1/99每个入井人员必须熟知下列内容:(1)熟悉所在矿井灾害预防和处理计划;(2)熟悉矿井避灾路线和安全出口:(3)掌握避灾办法,会使用自救器:(4)掌握急救伤员基本办法及现场急救操作技术。2/99一.矿工自救与互救意义1.自救:当井下发生意外灾害事故时,在灾区或受灾区影响区域内每个矿工进行避灾和自我保护办法。2.互救:在有效地进行自救前提条件下,如何妥善地救护灾区受伤人员办法。3/993.矿工自救标准:
及时报告积极急救安全撤离妥善避难4/99轨道下山总回风巷运输大巷BCAD火灾5/99在避难硐室内应注意下列事项:(1)避难硐室外应留有显著标志;(2)保持安静,俯卧于巷道底部,保持体力,减少氧气消耗;(3)间断敲打铁器或岩石发出呼救信号;(4)节省矿灯,延长得救时间;(5)团结互助,坚定信心,得救后不要过度激动,以防血管破裂。
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4.矿工互救标准
(1)对窒息或心跳呼吸骤停伤员,先复苏,后搬运;
(2)对刚出血伤员,先止血,后搬运;
(3)对骨折伤员,先固定,后搬运。7/99
平顶山五矿瓦斯爆炸示意图一水平戊组西大巷总回风巷222机巷丁组西大巷回收区皮带下山轨道下山皮带下山226回风巷222采面二水平西大巷○8/99二自救器案例导入1981年12月24日五矿瓦斯煤尘爆炸事故,死亡132人,其中105死于CO中毒,当年没有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤矿皮带着火事故,现场15名矿工,都身配自救器,所有遇难,在于死神搏斗时,不会使用身上武器。9/993.1994年8月3日,八矿皮带着火事故,死亡17人,其中15人在采面工作,自救器在千米之外汇风口,成果所有遇难。10/99(一)自救器分类与用途过虑式:用于CO环境中。化学氧:用于井下多种有害气体及缺氧环境中。压缩氧:用于井下多种有害气体及缺氧环境中。11/99(二).AZL—40型自救器1.构造:2.工作原理:利用触媒剂把空气中剧毒CO过虑为无毒CO2。净化后空气供人呼吸。2CO+O22CO2+热量12/993.适用条件:空气中氧含量不低于18%;空气中CO含量不大于1.5%;使用时间不超出有效工作时间。同步满足13/994.使用办法:
一看看到烟雾
感到着火气味;感到头痛和恶心;三突突然压力急增;四意意外灰尘扬起。二感14/991)掀开保护罩;2)拉断封印条,扔掉封口带;3)去掉上外壳;4)抓住头带,取出滤毒罐,丢掉下外壳;5)戴口具;6)夹鼻夹;7)戴好头带;8)戴上矿灯帽,沿避灾路线撤离险区。要求:20秒内精确无误戴好15/995.使用注意事项:1)发觉事故征兆时,立即佩戴自救器;2)如感到吸气干热,千万不要摘下自救器3)行走要均匀,严禁狂奔(5.5公里/小时)4)当外壳碰瘪时,可用手托住壳体,临时撤离险区。5)一次性使用,有效期5年,经常携带3年。16/99(三)AZH—20型化学氧自救器构造:工作原理:CO2+Na2O2Na2CO3+O2+热量H2O+Na2O2NaOH+O2+热量呼气:CO2口具呼气阀生氧罐O2气囊吸气:O2生氧罐吸气阀口具人肺
17/993.使用办法:1)、掀开保护罩,拉断封印条,扔掉封口带。2)、去掉上外壳,取出呼吸器。3)、拨掉口具塞,吹鼓气囊。4)、咬口具、夹鼻夹。5)、戴头带,戴好矿工帽,沿避灾路线,撤离险区。18/994.注意事项:1)首先必须迅速把气囊吹鼓然,然后含口具,夹鼻夹;2)要沉着冷静地撤离;3)要注意保持口具、鼻夹戴好不漏气,不能去掉口具说话,需要联系能够打手势;4)呼吸干热空气时,千万不要去掉自救器;
19/995)当发觉气囊体积瘪而不鼓,渐渐缩小,表白自救器使用时间到终点;6)要清楚记住逃生路线;7)自救器一次性使用。20/99创伤急救
宋荣琴21/99一、止血(一)概述成年人血液总量是体重7%~8%,失去血液总量1/4~1/3时,就会有生命危险。22/99
(二)出血种类动脉出血:鲜红色、快、喷出静脉出血:暗红色、慢、流出毛细血管出血:红色、水珠、渗出23/99(三).止血办法1.指压止血法:2.止血带止血法:上臂大腿3.绞紧止血法:上臂大腿4.屈关节止血法:前臂小腿5.加压包扎止血法:24/9925/9926/9927/9928/9929/9930/9931/9932/9933/99(四)止血带使用注意事项:1.止血带不能直接扎在皮肤表面2.要注明上止血带时间,每隔30分钟~1小时放松一次,放松时间2~3分钟;3.止血带只能扎上臂和大腿;4.松紧要适度,使伤口不出血为止。34/99二、包扎
(一)包扎目标
1.保护伤口,避免感染;
2.压迫止血;
3.减轻疼痛;
4.固定敷料和夹板。35/99(二)包扎办法1.毛巾包扎法头部肩部胸部腹部2.三角巾包扎法面部腹部头部胸部膝关节手足悬吊3.绷带包扎法环形法螺旋法‘8’环形法4.四头带包扎法36/9937/9938/9939/9940/9941/9942/9943/9944/9945/9946/9947/9948/9949/9950/9951/99(三)包扎注意事项1.尽可能用洁净毛巾.衣片等包扎;2.伤口表面异物应清除;3.若有肠子脱出时,应用洁净物品保护起来,再包扎;4.包扎时,动作要轻柔,松紧要适度,打结时要避开伤口。52/99三、骨折临时固定(一)什么叫骨折骨骼受外力作用时,骨连续性或完整性遭到部分或完全断裂。(二)固定目标1.避免在搬运时,骨折断端刺伤周围血管神经;2.减轻疼痛,避免休克;3.减少出血;4.便于搬运。53/99(三)骨折判断肿胀青紫疼痛或局部压痛功能障碍肢体缩短骨擦音或假关节活动(四)固定材料夹板敷料(五)固定办法1.肱骨骨折(上臂骨折)2.桡·尺骨骨折(前臂骨折)3.股骨骨折(大腿骨折)4.胫·腓骨骨折(小腿骨折)5.肋骨骨折54/9955/9956/9957/9958/9959/9960/9961/9962/9963/9964/9965/9966/9967/9968/9969/99(六)固定注意事项1.凡伤员有生命危险时,先急救生命,假如开放性骨折或有伤口出血,应先止血、包扎,然后再固定;2.固定范围应包括伤部附近上、下两关节;3.避免无须要检查和过多搬运;4.夹板大小要合适,松紧要适度。70/99四、心肺复苏时间复活率4分钟以内50%4~6分钟10%6~10分钟4%10分钟以上甚小71/99呼吸、心跳停顿主要体现:
1.意识突然丧失,昏倒在多种场所;2.面色苍白或转为紫绀;3.瞳孔散大;4.各他人有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随后全身肌肉松软。72/99
(一)口对口人工呼吸清除口腔异物第一步:通畅呼吸道解除舌根下坠(70~90°)第二步:站好位置第三步:吹气入肺:14~16次/分(800~1200ml)第四步:让气流出73/9974/9975/9976/9977/9978/9979/9980/99(二)心脏按压第一步:按压部位第二步:按压手势第三步:按压方向:下压4~5厘米第四步:按压次数:80~100次/分81/9982/9983/9984/99单人操作:15:2按压15次吹气2次双人操作:5:1按压5次吹气1次85/99(三)心肺复苏效果检查1、瞳孔2、面色3、颈动脉4、神志5、呼吸
86/99积极脉各组织器官毛细血管处进行物质交换上、下腔静脉左心室右心房右心室左心房肺动脉肺泡毛细血管处进行气体交换肺静脉心
87/99七.瓦斯煤尘爆炸事故时自救办法:
1.当听到爆炸声响,或感觉到冲击波时,要迅速背向空气震动方向脸向下卧倒,尽也许用衣物盖住外露皮肤,爆炸瞬间屏住呼吸,与此同步,迅速带好自救器。2.冲击波过后,按避灾路线撤离。3.无法撤出时,要找一安全地点临时躲避。88/99八.矿井火灾事故时自救办法:迅速戴好自救器脱离险区,若没有自救器可用湿毛巾捂住口鼻,迅速转入新鲜风流中。假如巷道内已充满烟雾,不可惊慌乱跑,要迅速辨别发火地点和风流方向,然后沉着地、俯身、摸着轨道或管路撤出灾区。无法撤出时,要尽快在附近找一硐室,临时躲避。4.所有避灾人员必须严格遵守纪律,听从指挥。89/99案例:1983年7月31日19:00左右,平局高庄矿三采区第八部皮带机头着火,造成11人死亡,2人受伤,三采区停采30小时,影响产量1000吨,烧毁皮带48米,支架40米。该矿三采区采是戊组煤层,当初在该区生产工作面为戊0——13020。戊0煤层为1.5~1.6米厚低瓦斯煤层,采面使用摩擦金属支架,采区运输大巷为皮带(非阻燃),顺槽为镏子。机巷与回风巷有联系巷相通。90/991983.7.30南大巷三采皮带巷皮带巷轨道巷火91/99(一)事故通过1983.7.31.19:00许,采区正放炮出煤,三采区第八部皮带机头发觉着火,同步,调度室也接到了采煤队火情报告,说机巷方向吹来皮子烧焦味儿。19:20分,总工程师率领有关人员赶到发火现场,由于火势大,水管无水,灭火器材少,大火一时难以扑灭。第八部皮带司机上班后睡觉,在机尾躲避硐内,机头摩擦到起火没发觉,火大才懂得。救护队员到8:00—8:20才开始下井,戴着呼吸器,顺着灾区方向在CO烟雾中搜索遇难人员,到0:00左右,发觉两名幸存者,11名人员已遇难,倒在戊0_—_13020回风片盘处。92/99(二)事故原因
1.直接原因是皮带司机上班睡觉,未能及时发觉火情。2.酿成事故客观条件是:该皮带巷面貌差,低且积水(1.4—1.5米高),皮带底下有淤煤,皮带跑偏,机头滚筒与皮带摩擦发热,直至着火。3.巷内有管无水,皮带不阻燃
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