心肺复苏术操作规程_第1页
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心肺复苏术操作规程_第3页
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文档简介

心肺复苏术操作规程急救心肺复苏术操作流程:1.评估环境安全,确保现场安全;2.大声呼喊呼救,并报告抢救时间;3.快速判断患者意识,拍打肩部并呼喊;4.判断呼吸和心跳,放手指于颈静脉搏动处,同时观察胸廓起伏、听呼吸音、感气体逸出;5.摆复苏体位,让患者仰卧平衡,放硬板,医护人员放脚踏板;6.进行人工循环,解开衣服、腰带,找准按压位置,用力按压30次;7.开放气道,清理口腔及鼻腔异物,恢复体位,仰面抬颌法,开放气道;8.进行人工呼吸,取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸,捏住鼻翼快速吹入,随机松开,观察患者胸部起伏,吹2次;9.重复进行人工循环和呼吸,共进行五组;10.判断复苏效果,包括颈动脉恢复搏动、自主呼吸恢复、瞳孔缩小有对光反射、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红,报告复苏成功时间;11.复苏后整理,包括整理用物、洗手、记录,报告操作结束。心肺复苏重难点:1.胸外按压注意事项包括颈动脉判断、按压部位、频率和幅度、按压与放松时间、按压与人工呼吸比例、提颏法选择、肩、肘、腕的位置和稳定性;2.心肺复苏成功指标包括颈动脉恢复搏动、自主呼吸恢复、瞳孔缩小有对光反射、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红。6、当患者的心律不适合电除颤时,应及早给予肾上腺素。研究表明,对于这种心律不适合电除颤的情况,及时给予肾上腺素可以提高患者的存活率和神经功能完好存活率。7、根据新的指南,所有疑似心源性心脏骤停患者,无论是否出现ST段抬高,以及是否昏迷,都应该进行急诊冠状动脉血管造影。8、如果患者在急诊科出现ST段抬高心肌梗死(STEMI),而医院无法进行冠脉介入治疗(PCI),应该立即转移到PCI中心,而不是首先接受溶栓治疗。如果无法及时转诊至能够进行PCI的医院,可以先进行溶栓治疗,在溶栓治疗后的最初3到6小时内,最多24小时内,尽早转诊并进行常规血管造影,而不是只在患者因缺血需要血管造影时才转诊。9、所有在心脏骤停后恢复自主循环但仍处于昏迷状态的成年患者,都应该采用目标温度管理(TTM),并将温度控制在32到36度之间,至少维持24小时。10、一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即呼救并检

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