2023年中医执业医师模拟题237带答案及解析

中医执业医师模拟题237中医执业医师模拟题237

A1型题1.吴师机《理瀹骈文》的主要内容是A.创立了以阴阳为主的辨证论治法则B.立论以鉴别诊断为主C.专述药膏的外治法D.以温病学说进行辨证治疗E.提出了“治外必本诸内”的思想

C

2.胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用A.小陷胸汤B.滚痰丸C.贝母瓜蒌散D.二陈汤E.清金化痰丸

A

[解析]小陷胸汤功能清热化痰，宽胸散结。主治痰热互结的结胸证。症见胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。

[命题规律]考查“小陷胸汤的主治证”。必须掌握。

3.被动体位最常见于下列哪种疾病（）A.急性腹膜炎B.大量胸腔积液C.心力衰竭D.意识丧失者E.脊柱疾病

D

[解析]被动体位是指患者无法自己调整体位，多见于极度衰弱或意识丧失的病人。

4.风邪伤人，病位游移、行无定处，说明其病邪性质和特征是A.风性善行B.风性数变C.风为阳邪D.风性开泄E.风性轻扬

A

5.治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是A.尊重病人的自主性B.尊重病人的所有决定C.有利于病人的基本原则D.不伤害病人的基本原则E.维护良好的医患关系

A

[解析]知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。

[命题规律]考查“医学伦理学基本原则”。重点掌握。

[错误陷阱]在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。

6.治疗行痹，应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤

C

7.因惊致病的病因记载较早见于A.《内经》B.《小儿药证直诀》C.《医学纲目》D.《证治准绳》E.《幼幼集成》

A

[解析]因惊致癎的记载最早见于《内经》。《素问·奇病论》载：“此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为颠疾也。”

[命题规律]考查“癫痫”。必须掌握。

8.阳经郄穴主要用于治疗A.脏病B.经脉病C.腑病D.痛证E.血证

D

9.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期

C

10.手三阳经与足三阳经交接在：A.四肢部B.肩胛部C.头面部D.胸部E.背部

C

11.以下所列项目不属黑色主病范围者为A.寒证B.气滞C.痛证D.瘀血E.肾虚

B

12.痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关A.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急骤D.血虚冲任、胞宫失养E.湿热蕴结胞中

C

13.下列哪个方剂中使用了碧玉散A.桂苓甘露饮B.清暑益气汤C.蒿芩清胆汤D.甘露消毒丹E.鸡苏散

C

[解析]蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。

[命题规律]考查“蒿芩清胆汤的药物组成”。必须掌握。

14.回归热可见于哪种疾病（）A.支气管扩张B.伤寒C.肺结核D.百日咳E.霍奇金病

E

[解析]回归热是指体温骤然上升至39℃或以上，持续数天后又骤然降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。

15.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是A.托里消毒散B.普济消毒饮C.瓜蒌牛蒡汤D.柴胡清肝汤E.五味消毒饮

C

16.九味羌活汤的功用是A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿

C

17.臁疮的病因病机是A.气血失和，经脉阻滞，气血凝结B.久病气血亏虚，不能营养肌肤C.湿热下注，瘀血凝滞经络D.气血失和，风寒痰浊凝聚E.寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运行不畅

C

[解析]臁疮多由久站或过度负重或湿热下注，瘀血凝滞经络而致。

[命题规律]考查“臁疮”。必须掌握。

18.犀角地黄汤的功用是（）A.清热解毒，凉血散瘀B.清热解毒，凉血泻火C.清热解毒，凉血止痢D.清热解毒，消肿溃坚，活血止痛E.清营解毒，透热养阴

A

[解析]B为清瘟败毒饮的功效；C为白头翁汤的功效；D为仙方活命饮的功效；E为清营汤的功效。

19.下列说法不正确的是A.十宣均可用三棱针点刺放血B.十宣位于手十指尖端，距指甲0.1寸C.十二井穴均位于指(趾)端，距指甲角0.1寸D.十二井穴均可用三棱针点刺放血E.十二井穴均为五输穴

C

[解析]十二个井穴中有十个井穴位于指(趾)端，距指甲角0.1寸；中冲穴位于中指尖端，距指甲0.1寸；涌泉穴位于足底。

[命题规律]考查“腧穴的定位、主治、刺法”。必须掌握。

20.对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是A.导泻B.吸氧C.维持生命体征并终止毒物接触D.洗胃E.使用特效解毒药

C

[解析]对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。

[命题规律]考查“中毒的治疗原则”。必须掌握。

21.“用寒远寒，用热远热”，属于A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.因证制宜

D

22.下列哪项对阴痒的描述是恰当的A.妇女外阴及阴道瘙痒，甚则波及肛门周围，痒痛难忍，坐卧不宁，并伴有带下增多者，称为“阴痒”B.妇女外阴及阴道瘙痒，甚则波及肛门周围，痒痛难忍，坐卧不宁，或伴有带下增多者，称为“阴痒”C.阴痒多见于虚证D.阴痒多见于实证E.阴痒肝肾阴虚型用龙胆泻肝汤

B

[解析]带下增多不是阴痒必须有的症状。阴痒肝肾阴虚型用知柏地黄汤。

[命题规律]考查“阴痒的定义”。一般掌握。

[错误陷阱]生育期多实证，绝经期多虚症。

23.主司二便的脏腑是

A．肝B．心C．脾D．肺E．肾

E

24.下列除哪项外，均属于中医整体观念的内容（）A.人体是有机的整体B.自然界是一个整体C.人与社会环境的统一性D.人体的结构互相联系E.人和自然环境的统一性

B

[解析]整体观念认为人体是有机整体，人体的结构互相联系，不可分割，人体的各种功能互相协调，彼此为用；人体与自然环境之间相互影响，重视人与自然环境的关系，关注自然环境对人体的影响；认为人是社会的组成部分，人影响社会，社会的变动对人体也发生影响。

25.下列哪项不是“天癸”臻熟的条件A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已18岁D.精血充实E.肾阴充盛

C

A2型题1.小儿虫积，腹痛时作，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便失常者，治疗宜用（）A.肥儿丸B.布袋丸C.化虫丸D.伐木丸E.乌梅丸

A

[解析]题中见症当属虫积成疳，脾胃虚热所致，当以杀虫消积，健脾清热法治疗，故当选肥儿丸。布袋丸适用于虫积日久，脾虚气滞之证，功用在于驱蛔消疳，补养脾胃；布袋丸在于驱杀肠中诸虫；伐木丸适用于黄肿病；乌梅丸适用于上热下寒之蛔厥证，功用在于温脏补虚，安蛔止痛。

2.阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者，治疗应选用A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.当归六黄汤E.黄连解毒汤

D

3.患者呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，胸闷心悸，形寒汗出，舌质暗，脉沉细数无力。其治法是A.补肺健脾，化痰活血B.温肾健脾，化痰利水C.温肺化饮，化痰平喘D.补肺纳气，降气平喘E.温肺健脾，化痰利水

D

4.患者，女，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥蒌贝散E.十全流气饮

B

5.以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒，其病机是A.阴阳偏盛B.阴阳偏衰C.阴阳格拒D.阴阳互损E.阴阳离决

C

6.某男，42岁。干咳1年，未认真治疗，近因参加劳动，咳嗽加剧，并咳血数口，现痰中带血丝，心烦，自感手足心热，睡时常出汗，小便少，大便干，舌红苔少而干，脉细数。临床诊断最可能是A.燥邪犯肺证B.热邪壅肺证C.肝火犯肺证D.肺阴虚证E.以上都不是

D

7.患者，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。内治应首选A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸

C

8.患者头痛隐隐，时而昏晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为（）A.瘀血头痛B.肝阳头痛C.血虚头痛D.肾虚头痛E.以上均不是

C

9.患者，女，28岁。产后20天，右侧乳房红肿，疼痛，排乳不畅，时有畏寒发热，恶心烦渴，舌苔薄黄，脉弦。治疗除取足三里、内关、肩井穴外，还应取A.合谷、太冲B.丰隆、太冲C.内庭、行间D.梁丘、期门E.曲池、大椎

D

10.患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿

C

11.患者，女，35岁。既往月经28天一行，近半年每月提前7天，量少，色红，质稠，每于经前2天鼻衄，量较多，色红，伴口苦咽干，脉弦数。其诊断是A.月经先期B.月经过少C.经行吐衄D.经行腹痛E.以上均非

C

12.男性，18岁。无明显诱因觉左小腿近端疼痛，左小腿正侧位片显示，左侧胫骨干骺端骨质密度增高，骨纹理观察不清，外侧骨皮质骨质破坏，并见放射状、层状骨膜反应，局部软组织肿胀。下列哪种诊断可能性最大A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.慢性骨髓炎D.急性骨髓炎E.骨巨细胞瘤

A

13.刘某，34岁。产后出现眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.以上都不是

B

14.患者，女，30岁，妊娠6个月。疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。治疗首选药物是A.桑寄生B.续断C.紫苏D.杜仲E.白术

E

[解析]白术有补脾益气和安胎之功，常用于脾虚气弱，胎动不安。此为脾虚胎动不安。

[命题规律]考查“白术的功效应用”。必须掌握。

15.某女，30岁。1年多食欲不振，腹部胀满感伴有右上腹部不适。查体可见：蜘蛛痣，肝掌，肝右肋下2cm。查：ALT340U/L，血清白蛋白31g/L，血清球蛋白40g/L。本例患者最应该考虑的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性非黄疸型肝炎C.轻度慢性肝炎D.中度慢性肝炎E.重度慢性肝炎

C

16.患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.脾气下陷E.脾肾阳虚

A

17.患者胸部刺痛，痛处固定不移，入夜尤甚，伴心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩。辨证为（）A.胸痹之气阴两虚证B.胸痹之心血瘀阻证C.胸痹之阳气虚衰证D.胸痹之痰浊壅塞证E.以上都不是

B

18.某女，60岁。有高血压史20年。近日发热恶风，头昏头痛，鼻塞咽干，微咳，舌边尖红，苔薄白脉浮数。用药宜首选A.菊花、牛蒡子B.菊花、决明子C.菊花、桑叶D.桑叶、升麻E.桑叶、葛根

C

19.患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰痰梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是A.心、脾B.肺、肾C.肺、肝D.心、肾E.肝、胃

D

20.男性，55岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年渐感头昏、乏力，活动后心悸、气急。红细胞数1.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞数3.2×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.001(0.10%)。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血

C

21.患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华，时有大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选A.小建中汤B.桂枝茯苓丸C.正气天香散D.参苓白术散E.痛泻要方

A

22.一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理A.必须征得患者同意B.可以征得患者同意C.必须由医院决定D.可以由医生