《预防医学概论》生活环境与健康课件

第二章生活环境与健康预防医学概论1ppt课件第二章预防医学概论1ppt课件请思考：试述雾霾天气形成的原因？其对人体健康会造成哪些可能的影响？近年来，我国部分城市常常出现雾霾天气，中央气象台曾发布过霾蓝色预警。雾霾不仅仅影响了人们的出行，空气质量的“严重污染”也让医院的呼吸道疾病的患者增多，给生产、生活带来严重影响。导学案例2请思考：试述雾霾天气形成的原因？其对人体健康会造成哪些可能的本章主要内容第一节

大气与健康第二节

水体与健康第三节居住环境与健康主要内容3本章主要内容主要内容3第一节大气与健康第一节一、大气的结构与组成二、大气物理因素与健康三、大气化学污染与健康5一、大气的结构与组成5一、大气的结构特征按气温的垂直变化特点划分：1.对流层2.平流层3.中间层4.热层5.外大气层6一、大气的结构特征按气温的垂直变化特点划分：6按大气的电离状态划分：1.电离层2.非电离层7按大气的电离状态划分：7大气的结构8大气的结构8逸散层热层

中间层

平流层

对流层地球大气层结构哪一层最容易受到污染？臭氧层位于哪一层？9逸散层热层中间层平流层对流层地球大气层结构哪一层最容易二、大气的化学组成10二、大气的化学组成10二、大气的物理因素与健康包括紫外线、可视线、红外线等。1.紫外线A段：320~400nm，色素沉着，防紫外线。B段：275~320nm，红斑作用，抗佝偻病作用C段：200~275nm，杀菌，雪盲和电光性眼炎。小于290nm的短波紫外线，可被臭氧层全部吸收（一）太阳辐射11二、大气的物理因素与健康包括紫外线、可视线、红外线等。（一）适量太阳辐射有利于健康，可预防某些疾病的发生。但过量太阳辐射可引起皮肤灼伤、日光性皮炎、皮肤癌、眼炎、白内障等。12适量太阳辐射有利于健康，可预防某些疾病的发生。但过量太阳辐射指气温、气流、气湿、气压等。适宜气象条件使机体处于良好状态，当超过机体调节范围时会引起机体生理代偿能力下降甚至出现疾病。（二）气象因素13指气温、气流、气湿、气压等。适宜气象条件使机体处于良好状态，指空气中带正电或负电荷的微粒，由于自然或人工作用使空气中的气体分子形成带离子。空气负离子有益于健康。海滨、森林、瀑布、喷泉等处空气中负离子浓度较高。（三）空气离子14指空气中带正电或负电荷的微粒，由于自然或人工作用使空气中的气

不同空气环境状况空气负离子浓度15不同空气环境状况空气负离子浓度15三、大气化学污染与健康（一）大气污染物的来源16三、大气化学污染与健康（一）大气污染物的来源16一次污染物：直接来源于污染源如SO2.CO、CO2.NO等。二次污染物：由一次污染物在大气中与其他化学物质发生反应、或在太阳辐射作用下发生光化学反应而形成的新的污染物，如光化学烟雾中的O3.丙烯醛、硫酸雾、过氧乙酰硝酸酯等。（二）

大气污染物种类17一次污染物：直接来源于污染源如SO2.CO、CO2.NO等。颗粒物总悬浮颗粒物≤100umTSP可吸入颗粒物≤10umIPPM2.5PM18颗粒物PM18（三）影响大气中污染物浓度的因素污染源的排放情况1.排出量2.排出高度3.与污染源的距离气象因素1.风和湍流2.气温3.气湿19（三）影响大气中污染物浓度的因素污染源的排放情况19地形1.山地和谷地2.海滨与陆地3.城市热岛20地形20（四）气污染物进入人体的途径经呼吸道进入经消化道进入经黏膜、皮肤进入机体21（四）气污染物进入人体的途径经呼吸道进入21急性中毒：如煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件慢性危害：如交警慢性CO中毒三致作用间接危害：如酸雨、温室效应、臭氧层破坏（五）大气污染对人体健康的危害22急性中毒：如煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件（五）大气污染对人直接危害三致作用急性中毒慢性中毒致癌、致畸、致突变大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物所造成的危害。如煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件大气污染物低浓度、长期、反复作用于机体造成的危害。如交警慢性CO中毒23直接三致作用急性中毒慢性中毒致癌、致畸、致突变大气污染物的间接危害ABDC

酸雨影响小气候

臭氧空洞

温室效应24间接ABDC酸雨影响小气候臭氧空洞温室效应21934年5～10月USA：400万辆汽车日耗油2400万升，排放烃类1000多吨，盆地地形不利于空气流通，大多数居民患病，65岁以上老人死亡400多人。间接危害——洛杉矶光化学烟雾事件251934年5～10月USA：400万辆汽车日耗油2400万升43％折回宇宙空间43％到达地表被地表吸收，令地表温暖温暖的地表释放红外线红外线被温室气体吸收CO2和H2O对地球起到保温作用人类活动释放的温室气体：CO2.CH4、N2O、CFC

温室效应（Greenhouseeffect）2643％折回宇宙空间43％到达地表被地表吸收，令地表温暖温暖的间接危害——酸雨形成27间接危害——酸雨形成27第二节水体与健康第二节一、水源的种类及其卫生学特征二、水体污染与健康三、改良饮用水质的卫生对策29一、水源的种类及其卫生学特征29一、水源的种类及其卫生学特征1.降水

指雨水、雪水。矿化度低，降落过程中可吸收空气中的一些污染物。（一）水源种类30一、水源的种类及其卫生学特征1.降水（一）水源种类302.地面水

指裸露在地表的水体，包括江、河、湖、塘水等，其主要来源是降水，与地下水也有相互补给关系。地面水的化学组成除与降水有关外，还与其流经的地面土壤特征有关。由于直接暴露在地表，地面水易受污染。312.地面水313.地下水

指潜藏在地表下的水体，主要来源是渗透入地下的降水、河水、湖水等。可分为浅层地下水、深层地下水和泉水三种。浅层地下水易受污染，而深层地下水水质好、水量稳定，是较为理想的饮用水源。323.地下水32地球总水量的2.8%75%，这些淡水资源几乎无法利用。0.6%，是陆地上的植物、动物和人类获得淡水资源的主要来源。22.6%，但一半的地下水资源处于800米以下的深度，难以开采，而且过量开采地下水会带来诸多问题。33地球总水量的2.8%75%，这些淡水资源几乎无法利用。0.（二）卫生学特征降水水质好，矿物质少；水量无保证，受季节、地域影响较大；不同地区降水组成不同；易受污染。34（二）卫生学特征降水水质好，矿物质少；水量无保证，受季节、地地表水水质和水量受流经地区地质状况、气候、人为活动等因素的影响较大；水质一般较软，含盐量较少；由于流经地表，能将大量泥沙及地表污染物冲刷至水中，故其浑浊度大，细菌含量较高，暴露于大气，水中溶解氧含量也较高。35地表水水质和水量受流经地区地质状况、气候、人为活动等因素的影地下水水质物理性质良好、细菌数少，硬度大，水量较稳定。36地下水水质物理性质良好、细菌数少，硬度大，水量较稳定。36二、水体污染与健康按用途分生活废水污染；工业废水污染按成分分有机废水污染；无机废水污染按性质分生物性污染；化学性污染；物理性污染37二、水体污染与健康按用途分生活废水污染；工业废水污1.河流河流的径污比大，稀释力强，受污染的程度小，但河流污染可殃及下游地区。2.湖泊、水库该类水体流速慢、沉淀作用强，但稀释能力差，自净能力弱。过多含磷、氮等的污水污染常会导致水体富营养化。（二）水体污染特点381.河流（二）水体污染特点383.地下水明显污染的地下水在消除污染来源后仍需较长时间恢复水质。4.海洋海洋污染来源多，性质复杂，范围较广，一般影响也较大。主要来源于各种工业废水和生活污水通过江河水汇入引起。393.地下水39（三）常见水体污染物及危害1.生物性污染危害

生物性病原体：来源：人畜粪便、生活污水、医院废水及食品畜牧等类型：致病细菌、致病病毒、寄生虫等接触方式：饮用、食物、洗涤、娱乐等危害：介水传染病40（三）常见水体污染物及危害1.生物性污染危害402.化学性污染汞：无机汞慢性中毒表现为肾损伤、肠出血及溃疡。酚：急性酚中毒主要表现为大量出汗、肺水肿、吞咽困难、肝脏及造血器官损害、组织坏死等。长期饮用低浓度含酚水，可致记忆力减低、瘙痒、头痛、失眠、贫血等症。412.化学性污染41氰化物：无机氰和有机氰（腈）的总称。氰化物是剧烈的窒息性毒物，被机体吸收时可水解为氢氰酸，抑制机体多种酶活性，最主要的是将细胞色素氧化酶转化为高铁细胞色素氧化酶，使其失去传递电子的作用，导致呼吸链中断，引起细胞窒息死亡。急性中毒主要表现为头昏、乏力、胸闷，严重者意识丧失、痉挛、呼吸困难，并因呼吸麻痹而死亡。慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征、肌肉酸痛、甲状腺肿大、皮疹等。42氰化物：无机氰和有机氰（腈）的总称。氰化物是剧烈的窒息性毒物多氯联苯：是一组氯化芳香族碳氢化合物，化学性质相当稳定，在环境中很难降解和净化。主要影响皮肤、神经、肝脏等组织器官，破坏钙的代谢，导致骨骼、牙齿的损害，并有慢性致癌和致遗传变异等的可能性。43多氯联苯：是一组氯化芳香族碳氢化合物，化学性质相当稳定，在环3.物理性污染悬浮物质污染：悬浮物质指水中含有的不溶性物质，包括固体物质和泡沫塑料等。常由生产、生活污水、垃圾泄入水中或农田水土流失引起。主要影响水体外观，妨碍水中植物的光合作用，减少氧气溶入，对水生生物不利。443.物理性污染44热污染：来自各种工业过程的冷却水，未采取措施直接排入水体，可致水温升高、溶解氧量降低、水中存在的某些有毒物质的毒性增加等现象，可危及鱼类和水生生物的生长。45热污染：来自各种工业过程的冷却水，未采取措施直接排入水体，可放射性污染：来源于放射性物质的开采、冶炼、原子能工业等。会导致人体遗传物质突变，诱发肿瘤和胎儿畸形，甚至死亡。46放射性污染：来源于放射性物质的开采、冶炼、原子能工业等。会导三、改良饮用水质的卫生对策水源选择ABDC

水量充足水质良好便于防护技术经济（一）水源选择47三、改良饮用水质的卫生对策水源ABDC水量充足水质良好便于1.地表水水源卫生防护（1）取水点：周围半径100m水域内，严禁捕捞、游泳…（2）上游1000m至下游100m不得排入工业、生活污水…（3）根据实际需要，可把取水点上游1000m以外河段…（4）受潮夕影响河流，可相应扩大（5）水库或湖泊可包括部分或整个水域（6）输入明渠、暗渠，应重点保护，严防污染和水量流失（二）水源保护481.地表水水源卫生防护（二）水源保护482.地下水水源卫生防护（1）多部门研究决定；（2）渗水厕所、渗水坑、渗井…492.地下水水源卫生防护49混凝沉淀过滤水的净化（三）水的净化50混凝沉淀过滤水的净化（三）水的净化50氯化消毒紫外线消毒臭氧消毒

水的消毒（四）水的消毒51氯化消毒紫外线消毒臭氧消毒水的消毒（四）水的消毒51第三节居住环境与健康第三节一、室内空气污染的特性二、室内主要污染物来源及危害三、室内污染源的控制53一、室内空气污染的特性53长期性一、室内空气污染的特性累积性细菌；化学性污染物，放射性污染物等多样性

人类大部分时间处于室内，即使浓度很低的污染物，长期作用也影响人体健康

室内环境封闭，污染物从进入到需经较长时间。室内各种物品都可能释出一定化学物质并在室内逐渐积累，导致浓度增大，危害健康54长期性一、室内空气污染的特性累积性细菌；化学性污染物，放二、室内污染来源及危害大气中微生物进入室内室内人体及其活动建筑空调系统污染呼吸道疾病的重要诱因危害（一）生物性污染55二、室内污染来源及危害大气中微生物进入室内室内人体及其活动建燃料燃烧室内装修建筑材料化学性污染物来源危害吸烟

（二）化学性污染1.室内化学性污染的来源56燃料燃烧室内装修建筑材料化学性污染物来源危害吸烟

（二）化学IP氨CO2苯0.06mg/m3时有异味和不适感，达30mg/m3时，会立即致人死亡。长期吸入甲醛可引发鼻咽癌、喉头癌等严重疾病。室内甲醛1小时均值最高不超过0.1mg/m3

。对心脏、肺和神经系统产生有害影响。室内co1小时均值最高不超过10mg/m3。部分颗粒物能穿过咽喉部进入下呼吸道/沉积在肺泡，影响人体免疫力。CO危害2.室内化学性污染对人体健康的影响甲醛57IP氨CO2苯0.06mg/m3时有异味和不适感，达30mgIP氨CO2苯浓度达0.07%时，少数敏感的人就会感觉到不良气味，并产生不适感。中枢神经系统麻醉作用；抑制人体造血功能；还可导致女性月经异常，胎儿的先天性缺陷等。室内苯1小时均值最高不超过0.1mg/m3

。CO危害呼吸道刺激和腐蚀作用，降低免疫功能；短期内吸入大量氨气后可出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、胸闷、呼吸困难，可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状。室内氨1小时均值最高不超过0.2mg/m3

。甲醛58IP氨CO2苯浓度达0.07%时，少数敏感的人就会感觉到不良（三）物理性污染

电磁辐射来源于电视机、电脑、空调、手机、微波炉等。长期接触使肌体组织温度上升，蛋白变性、酶活性改变、心率改变、工作效率降低，记忆力减退等症状。如头晕、嗜睡、无力、记忆力减退等。还可能对心血管系统造成有害影响。1.辐射59（三）物理性污染

电磁辐射来源于电视机、电脑